Виды прикуса в стоматологии: физиологические и патологические

 

Всего 15% населения планеты имеют идеальный прикус. Это не означает, что у остальных 85% явно выражена патология. В стоматологии прикус разделяют на множество видов. Многие из них также считаются нормой и не нуждаются в исправлении. Рассмотрим виды прикуса по отдельности. Попробуем разобраться, почему происходят нарушения в месторасположении и развитии резцов и какую из патологий стоит исправлять, а какую можно оставить без ортодонтического вмешательства.

Общая информация

В стоматологии виды прикуса означают положение зубов во рту при соединении челюстей. Такой контакт называют окклюзией. Центральная окклюзия — это когда зубы смыкаются в большинстве точек, головка нижней челюсти находится у основания суставного бугорка, а середина лица должна соответствовать проходящей линии меж основными резцами.

К нормальным (физиологическим) видам прикуса относят:

• прямой;
• ортогнатический;
• бипрогнатический;
• прогенический.

Каждый из них имеет свои особенности. Определить нарушения можно в домашних условиях. Образцовым смыканием считается вариант, когда верхний ряд зубов находит на нижние не более чем на треть. Сам контакт плотный. Помимо этого, учитывается форма и размер зубов. Для верхней челюсти характерен небольшой наклон к губам, а для нижней — к языку.

Современные методы исправления прикуса

• аппаратурный : использование брекет-системы, элайнеров, съемных пластин;
• физиотерапевтический : применение различных процедур (электрофорез, ультразвук, миогимнастика, массаж) для усиления и закрепления эффекта лечения;
• хирургический : удаление зубов, остеотомия челюстной кости, обнажение зуба;
• комплексный : сочетание сразу нескольких методов.

Физиологическая норма

Существуют разные классификации зубочелюстных аномалии. В качестве эталона правильного прикуса можно назвать ортогнатический вид. При нем отмечаются гармоничные пропорции лица, отсутствие проблем:

• с речью;
• жеванием;
• глотанием.

Определение этого типа легко провести самостоятельно: достаточно перед зеркалом сомкнуть челюсти и широко улыбнуться. Между ними не должно быть никаких просветов, щелей и верхние резцы не должны перекрывать нижние больше чем на 1/3. Ряды должны тесно соприкасаться друг с другом.

Прямой прикус характеризуется небольшим отхождением от «идеала». При нем наблюдается соединение режущего края верхних и нижних резцов. Это не создает особых проблем, но приводит к определенному дискомфорту. Зубы стираются, и это провоцирует появление нарушений в работе височно-нижнечелюстного сустава. При этом эмаль полируется, что затрудняет доступ болезнетворных бактерий и снижает вероятность развития кариеса и пародонтоза.

Бипрогнатический прикус характеризуется выдвижением вперед резцов верхней и нижней челюсти. Это считается физиологической нормой, которая не требует коррекции. При этом типе не отмечаются проблемы с речью, глотанием и жеванием. В зубных рядах отсутствуют промежутки.

Разновидности прикуса и их признаки

Выделяют два основных вида прикуса:

1. Правильный или физиологический.
2. Неправильный или патологический.

Для правильной окклюзии характерны следующие признаки:

• передние верхние зубы перекрывают нижние на 1/3 высоты;
• при смыкании задние единицы взаимодействуют с позадистоящими антагонистами на нижней челюсти;
• отсутствуют большие межзубные промежутки;
• между центральными резцами можно провести условную срединную линию лица;
• нет нарушений речевой и жевательной функций;
• верхний зубной ряд имеет форму полуэллипса, а нижний – параболы. Это правильный прикус.

Этапы формирования

Для того чтобы понять, какие бывают патологические прикусы, надо понимать, какие факторы провоцируют их появление. Формирование происходит с момента рождения и длится до подросткового возраста (примерно до 16 лет).

Начинается все с появления первых резцов. Прикус определяется после смены молочных зубов на коренные. На него влияют внешние факторы и наследственность. Самая частая причина — это долгое сосание сосок или предметов ее заменяющих. Ребенка лучше всего кормить грудью и отлучать после года.

Сон малыша должен быть спокойным, дыхание — осуществляться через носовую полость, рот — закрытым. Проблемы могут возникать из-за расщелин губы и неба (в обывательском смысле такой дефект называют «волчьей пастью»), аденоидов и так далее. Все это нужно сразу лечить и не допускать ухудшения ситуации. Иногда прорезывание коренных зубов запаздывает, и это вызывает смещение ряда. В итоге формируется неправильный прикус.

Ортодонтия — это раздел стоматологии, который занимается всесторонним изучением зубочелюстных аномалий. Именно этот врач способен определить тип прикуса и назначить средства коррекции.

Тесты на определение аномалии прикуса

В ходе диагностики патологий прикуса специалисты применяют различные методики исследований. Существуют уже разработанные таблицы, посредством которых можно выявить даже минимальное отклонение и предотвратить его развитие на ранней стадии.

Тесты на аномалию прикуса проводят как при непосредственном обследовании, так и по слепкам зубов. В процессе осуществляются измерения в различных плоскостях, и внимание обращается не только на зубной ряд в целом, а на наличие и расположение каждого зуба, а также их общее состояние.

Важно! Даже если нет визуально заметной патологии прикуса, в обязательном порядке нужно посетить специалиста и пройти тестирование. Оно поможет выявить развитие аномалии на начальной стадии, когда отклонения минимальны.

Виды патологии

Самый расспостраненный вид аномального прикуса — глубокий. При нем наблюдается сильное перекрытие нижнего ряда зубов верхними. Это видно невооруженным глазом, и любой человек может посмотреть в зеркало и заметить дефект. Отмечается неправильное расположение губ и искажение нижнего овала лица. При такой патологии больной непроизвольно скрипит зубами, и это усиливает их стираемость. Из-за неправильной работы жевательных мышц появляются боли в области нижних челюстных суставов или в висках.

 

При открытом прикусе наблюдаются проблемы с глотанием и жеванием, губы напряженно смыкаются, нижний овал лица немного удлинен. Нарушается произношение, особенно страдают такие группы звуков как свистящие и шипящие.

Для перекрестного прикуса характерно аномальное расположение нижнего ряда зубов по отношению к верхнему. Внешне заметно нарушение в симметрии лица. Обе челюсти заметно сужены. Может наблюдаться хруст при открывании рта, дискомфорт в области височно-нижнечелюстного сустава. Из-за недостаточно хорошего жевания возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, произношением, и возрастает риск возникновения кариеса.

При дистальном прикусе отмечается непропорционально большая верхняя челюсть либо слишком маленькая нижняя. При этом дефекте человек не может сомкнуть губы, а на его лице заметна выпуклость. Жевательные движения и открытие рта сопровождаются серьезной болью. Нарушается мимика, произношение, глотание, в тяжелых случаях — дыхание. При дистальном прикусе зубы быстро теряются, а установка имплантов невозможна.

Нефиксированный вид появляется в случае отсутствия парного зуба. Верхние и нижние занимают позиции друг напротив друга. В случае отсутствия «партнера» нарушается строение ряда, и это вызывает смещения.

Каким может быть неправильный прикус

Название аномалии прикуса	Описание и особенности
Открытый	Характеризуется присутствием широкой щели между зубными линиями из-за неполного смыкания зубных линий. Существует два вида открытого прикуса: передний и боковой. В первом случае отсутствует смыкание передних резцов при нормальном соединении боковых зубов, во втором — наоборот. Размер вертикальной щели может превышать 1 сантиметр. У пациентов возникают речевые дефекты, проблемы с откусыванием и проглатыванием пищи. У людей с этим видом прикуса часто бывает приоткрыт рот, смыкание челюстей дается с напряжением.
Глубокий	Верхние зубы слишком сильно закрывают нижние. Если нижний ряд при этом упирается в нёбо, такой тип глубокого прикуса называют травматическим. Пациентам сложно откусывать и пережёвывать пищу, они жалуются на боль в височной области, головные боли, нарушения речи. Визуально можно наблюдать выдвижение верхней губы над нижней, уменьшение нижней части лица, сильно выраженную подбородочную складку. Описывая такую аномалию, врачи-ортодонты иногда употребляют выражение «птичье лицо» или «птичий прикус».
Дистальный	Наиболее распространённый вид дефектного прикуса, при котором нижняя челюсть недостаточно развита по сравнению с верхней. Делится на подтипы, которые определяются наклоном резцов: с наклоном к верхней губе или к нёбу. Визуальными признаками дистального прикуса являются: вогнутый профиль, утолщённая и вытянутая вперед и вверх нижняя губа, наличие заметной подбородочной складки. У пациентов появляются речевые дефекты, трудности с пережёвыванием пищи, боли в области висок и затруднённое дыхание.
Перекрестный	Характеризуется перекрещиванием зубов между собой при окклюзии, встречается и в переднем, и в боковом отделах зубных линий. Дефект имеет три подтипа, при которых нижняя челюсть смещается в сторону языка, щеки или нёба. Для людей с таким прикусом характерны нарушения пищеварения, сложности с приёмом пищи, дефекты речи, воспаления десен из-за возникающих при жевании травм. Визуально можно наблюдать непропорциональное положение челюстей, разницу в их размерах.
Мезиальный	При этом типе прикуса нижняя челюсть заметно выдвинута вперед и более развита, чем верхняя. При этом на верхней зубной линии зубы часто имеют скученное расположение, а на нижней — нормальное или широкое, с наличием трем. Визуальные признаки дефекта: выпуклый профиль, сильно выдающийся вперёд подбородок, выпячивание нижней губы и западание нижней. Пациентов мучают боли в голове, болезненные ощущения при пережёвывании пищи, иногда — на постоянное прикусывание верхней губы.
Дистопия или транспозиция зуба	Дефектное расположение зуба в зубной линии или выход за её пределы. При этом нарушается процесс прорезывания других зубов, что часто приводит к скученности или формированию открытого прикуса. В тяжёлых случаях зубы могут располагаться в нёбе или даже в носовой полости и травмировать слизистую ротовой полости.

Всё о неправильном прикусе и его исправлении:

Возможные проблемы

Некоторые люди считают, что патологические виды прикусов зубов у человека выглядят не эстетично, но не приносят особого вреда. На самом деле это опасное заблуждение. Неправильное смыкание челюстей обеспечивает недостаточное пережевывание пищи, и на фоне этого возникают проблемы с ЖКТ.

Патологические прикусы обеспечивают зубы двойной нагрузкой, что приводит к их преждевременной потере. Страдает дикция и работа речевого аппарата. В детском возрасте любые проблемы в зубочелюстной системе приводят к проблемам с речью. Ребенок усваивает неправильное произношение звуков, которое потом будет сложно исправить. Нарушаются пропорции лица. Подбородок заметно выдвигается вперед или становится маленьким. Может наблюдаться ассиметричность.

Скученность зубов или промежутки между ними осложняют осуществление гигиенических процедур. В таком случае повышается риск возникновения кариеса и других опасных болезней полости рта. Больной может непроизвольно скрежетать зубами во сне, и это приведет к их стиранию и расшатыванию. Могут появляться шейные и головные боли.

Как предотвратить патологии прикуса

Для предотвращения развития аномалий нужно следовать ряду простых правил:

1. При беременности нужно внимательно следить за своим здоровьем и употреблять продукты, богатые кальцием.
2. После рождения ребенка без необходимости не переводить его на искусственное вскармливание. Кормление из бутылочки влияет на формирование прикуса.
3. После прорезывания зубов следить за их состоянием и вовремя посещать стоматолога.
4. Заниматься лечебной гимнастикой, обеспечивающей необходимую нагрузку на лицевые мышцы.

Профилактика аномалий прикуса необходима как детям, так и взрослым. Патология может проявиться в любом возрасте при наличии соответствующих факторов. Поэтому регулярные обследования необходимы. Если специалист выявит предрасположенность к развитию определенного нарушения, он порекомендует соответствующие средства профилактики аномалии прикуса.

Для предотвращения заболевания могут понадобиться и более сложные меры, чем лечебная гимнастика и соблюдения ряда вышеописанных правил. В некоторых случаях потребуется комплект приспособлений для профилактики аномалий прикуса, который подберет врач в зависимости от ситуации.

Самостоятельно приспособления для предотвращения аномалий прикуса использовать нельзя, только по рекомендации специалиста. Их бессистемное применение может значительно ухудшить текущее состояние и спровоцировать развитие патологии.

Последствия

Если своевременно не провести корректировку неправильного прикуса зубов, могут возникнуть необратимые последствия, среди которых:

1. Стоматологические патологии.
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
3. Лор-патологии.
4. Речевые нарушения.
5. Расстройства ЦНС, головные и суставные боли, развитие психологических проблем.
6. Нарушение симметрии лица, эстетические дефекты.

Это краткий список того, чем опасен неправильный прикус. Каждый из пунктов имеет ряд медицинских диагнозов различной тяжести.

Поэтому при появлении подозрений на формирование патологического прикуса надо как можно скорее обратиться за консультацией к ортодонту, который проведёт тщательную диагностику, даст рекомендации по дальнейшему лечению.

К сожалению, при отсутствии лечения неправильный прикус может стать одним из факторов, провоцирующих развитие в организме целого ряда патологических процессов. В частности, нарушения прикуса могут быть последствием:

• изменения принципов функционирования зубочелюстной системы;
• увеличения нагрузки на одни зубы и ослабления ее на другие;
• ускоренного истирания эмалевого слоя зубов;
• заметного повышения чувствительности зубов;
• изменения формы лица, утраты его симметрии, появления эстетических дефектов, нарушения мимики;
• нарушения речевой функции;
• увеличения риска травмирования языка, щек, десен;
• повышения риска возникновения заболеваний пародонта;
• повреждения ВНЧС;
• появления воспалительных процессов;
• возникновения проблем при проведении процедур протезирования и имплантации;
• появления ночного апноэ;
• нарушения функции дыхания;
• возникновения болезней носоглотки, пищеварительных органов, дыхательных путей.

Причины возникновения патологического прикуса

Факторы, провоцирующие неправильное смыкание зубов можно разделить на врождённые и приобретённые.

Врождённое нарушение прикуса вызывает генетическая мутация, наследственная предрасположенность или патология внутриутробного развития плода. Такие аномалии сложнее поддаются коррекции и часто являются показанием к хирургическому вмешательству.

Приобретённые факторы могут проявлять своё действие как в младенческом периоде, так и во взрослом возрасте. Так, основные причины развития неправильного прикуса начиная с раннего детства:

• родовая травма черепа;
• неправильный захват груди при кормлении;
• длительное вскармливание грудью или бутылочкой с соской;
• хронические болезни эндокринной и дыхательной системы;
• нехватка необходимых микроэлементов в рационе, несбалансированное питание;
• перенесённый рахит;
• вредные привычки – палец или посторонние предметы (карандаш) во рту;
• раннее удаление зубов, травмы челюсти.

С возрастом добавляются такие факторы, как ошибки в протезировании, заболевания дёсен, отсутствие большей части зубов, патологии двигательного сустава челюсти.

Современная ортодонтия выделяет пять ключевых форм патологического прикуса:

• мезиальный (нижнечелюстная кость существенно выдается вперед);
• дистальный (фронтальная часть верхнего ряда зубов существенно выдается вперед);
• глубокий (нижнечелюстные резцы перекрыты верхними резцами более, чем на ½ длины);
• открытый ( в данном случае часть зубов на обеих челюстях не может сомкнуться, образуя щель);
• перекрестный (одна или обе стороны одной из челюстей недоразвиты).

Некоторые исследователи включают в данную классификацию и такие нарушения, как диастема и дистопия. Дистопией называют патологию окклюзии, при которой отдельные зубы располагаются вне своей стандартной позиции в зубном ряду. В свою очередь, под термином диастема понимают такое нарушение положения зубов, при котором между соседними центральными резцами образуется щель, имеющая ширину до 6 мм.

Предлагаем ознакомиться: Горечь во рту — причины и лечение, от чего бывает горечь во рту у женщин

Любые нарушения прикуса возникают под воздействием следующих факторов:

• травмы, полученные в процессе родов;
• плохая наследственность;
• ряд заболеваний, перенесенных женщиной в период вынашивания плода;
• хронические болезни носоглотки;
• ошибки при кормлении ребенка из бутылочки или грудью;
• множественное кариозное поражение зубов;
• формирование ротового дыхания;
• неполноценное, неправильное питание;
• относительный недостаток фтора или кальция;
• обменные сбои;
• травмы зубочелюстной системы;
• принятие ребенком неправильного положения во время сна;
• злоупотребление пустышкой в раннем возрасте;
• привычка сосать воротник, палец, игрушки;
• неправильная осанка;
• рахит;
• неравномерная истираемость временных зубов;
• затянувшаяся замена временных зубов на коренные;
• задолго до их смены на постоянные, удаление временных зубов.

Коррекция

Корректирует неправильный прикус специалист ортодонт. Терапия обязательно включает в себя несколько последовательных этапов:

1. диагностика. Необходимо провести исследования, чтобы правильно поставить диагноз и подобрать максимально подходящий вариант исправления прикуса. Для этого врач не просто проводит внешний осмотр, но и направляет пациента на КТ, радиовизиографию и ортопанограмму;
2. борьба с сопутствующими проблемами и неприятными симптомами;
3. проводится санация всей полости рта (устранения заболеваний, кариеса и других проблем, а также проводится профессиональная гигиена);
4. непосредственная корректировка прикуса при помощи выбранной системы;
5. реабилитационные, профилактические процедуры для закрепления эффекта.

Сама коррекция патологического прикуса может проводиться разными способами. Выбор варианта зависит от особенностей пациента и вида аномалии.

Брекеты

Одним из самых распространённых вариантов изменения прикуса считается установка брекет-системы. Это несъёмный ортодонтический аппарат, который способен корректировать зубы сразу в 3х плоскостях: вперёд-назад, вправо-влево и вверх-вниз.

 

Изготавливают брекеты из самых разнообразных материалов: пластика, металла, керамики, даже искусственного сапфира. В зависимости от сложности патологии и пожелания пациента можно установить лингвальные или вестибулярные брекет-системы. Первые крепятся к внутренней поверхности зубов, поэтому их не видно. Последние устанавливаются снаружи зубов.

Брекеты состоят из 20 небольших элементов, которые по 10 единиц распределяются на верхний и нижний ряд зубов. Каждый из них отдельно крепится на зубы при помощи клея. Затем все элементы соединяются специальной дугой и закрепляются металлической проволочной системой, которая и корректирует зубной ряд.

Главное достоинство брекет-системы заключается в возможности корректировки даже самых серьёзных аномалий. Есть и отрицательные моменты. Носить аппарат придётся не менее 1,5 лет. Да и стоимость системы довольно высокая.

Пластинки

Ещё один аппаратный метод коррекции аномального прикуса – съёмные пластинки.

Изготавливают их из специальной гипоаллергенной пластмассы индивидуально под каждого пациента.

Обычно пластинки применяют для исправления прикуса у детей от 5 до 10 лет.

За ними легко ухаживать, нет необходимости носить постоянно. Т. е. на время еды и сна пластины можно вынимать. При этом стоимость такого аппарата довольно низкая.

Однако пластинки способны исправить лишь незначительные аномалии. Носить корректирующую систему придётся в течение 1,5 лет.

Трейнеры

Из силикона изготавливают специальные аппараты, которые моделируются на компьютере. Они получили название трейнеры.

Главный плюс аппарата заключается в том, что он не просто корректирует прикус, но и устраняет причину аномалии.

Благодаря трейнерам в норму приходят функции мышц, а риск рецидивов заметно сокращается.

Трейнеры достаточно надевать всего на 1-2 часа в сутки. Сначала пациент в течение 8 месяцев носит мягкий трейнер. А в конце лечения надевает жёсткий вариант на срок от 5 месяцев до года.

Если начальный трейнер нужно носить ночью, то завершающий – только в дневное время. При этом разговаривать строго запрещается.

Элайнеры

Ещё одна конструкция, помогающая корректировать неправильный прикус – элайнеры.

Это силиконовые капы, которые усиленно стягивают зубы в необходимом направлении.

Изготавливаются при помощи компьютерного моделирования.

В каждую капу заложено микродвижение для каждого конкретного зуба. Действовать конструкция будет до тех пор, пока все зубы не встанут идеально ровно.

Элайнеры не применяются в коррекции прикуса у детей с молочными зубами. Носят такие капы по 15-20 часов в день. Во время еды и чистки зубов их необходимо снимать.

Каждые несколько недель элайнеры меняют. В среднем требуется порядка 40-45 аппаратов на время лечения. Из-за этого стоимость данной терапии довольно высока, в среднем порядка 200 000 рублей.

Система «Аэродентис»

Новинкой в сфере изменения аномального прикуса является израильское изобретение «Аэродентис».

Суть процедуры заключается в выравнивании зубных рядов посредством формы с силиконовой подушкой.

Доказано, что метод “Аэродентис” обладает быстрым эффектом. Всего за полгода можно исправить патологии зубного ряда.

Однако данная методика пока не распространена. Это связано с высокой стоимостью системы «Аэродентис». За курс лечения придётся выложить не менее 5000 долларов.

Хирургическая операция

Если аппаратное лечение не помогает исправить прикус, стоматологи прибегают к хирургическим методам решения проблемы. Выделяют несколько видов хирургического вмешательства:

• удаление зубов;
• остеотомия челюсти;
• решетчатая компактостеотомия.

Длительность операции может варьироваться от 2 до 6-7 часов. При этом в стационаре придётся наблюдаться не менее 4 дней.

Центральная окклюзия

Немногие знают, что такое физиологические прикусы. Итоговую позицию, которой заканчивается жевательное перемещение челюстей, именуют центральной окклюзией. В этих условиях середина человеческого лица совпадает с чертой, которая проходит между узловыми резцами. В этом случае головка нижней челюсти размещена на скате суставного возвышения, у его основания. Мышцы, которые поднимают нижнюю челюсть, одинаково и предельно напряжены с обеих сторон.

Таким образом, прикус зубов – это взаимосвязь обоих зубных рядов во время центральной окклюзии.

Диета

Диета 15 стол

• Эффективность: лечебный эффект через 2 недели
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1600-1800 рублей в неделю

Чтобы зубной ряд формировался правильно, важно питаться полноценно и так, чтобы в рационе беременной женщины, а позже – ребенка было достаточно продуктов, содержащих кальций и фтор.

Если ребенок или взрослый человек носит брекеты, ему нужно немного скорректировать питание. В этот период лучше свести к минимуму такие продукты в рационе:

• Твердую пищу – сухари, орехи, морковь, семечки и др.
• Липкие и вязкие продукты – печенье, хлебцы, некоторые сладости, чипсы и др.
• Очень холодные и горячие блюда.

В каких случаях надо исправлять

Лечение бипрогнатического прикуса в подавляющем большинстве случаев выполняется по инициативе пациента. Такое состояние зубочелюстной системы не нарушает жевательную функцию, не вызывает речевых дефектов и не приводит к физическим страданиям. Поэтому веские показания для ортодонтической коррекции отсутствуют.

Если человек недоволен внешним видом своих зубов и хочет исправить их положение, то прикус бипронатического типа легко поддается коррекции. Быстрее процесс происходит у детей подросткового возраста. Взрослым требуется больше времени на исправление положения зубов, однако незначительная деформация исправляется быстро.

Возможные осложнения

При неправильном прикусе у взрослого и ребенка есть риск получить серьезные проблемы со здоровьем:

1. Нарушения в пищеварительной системе. Главной причиной такого состояния является сложность нормально пережевывать пищу. В результате человеку приходится проглатывать большие куски, которые плохо перевариваются в желудке.
2. Проблемы с внешним видом. Такая патология провоцирует искривление зубов и меняет профиль лица в целом.
3. Стоматологические проблемы. Нагрузка на зубы будет распространяться неравномерно, в определенных местах рта она будет намного сильнее. В этом случае высок риск появления пародонтоза. Зубы начинают быстро стираться, становятся слишком чувствительными. У таких пациентов чаще всего возникает кариес.
4. Поражение височных суставов, которое провоцирует постоянную боль в голове. Могут повреждаться мягкие ткани в полости рта, по причине чего на больном месте развиваются язвы.
5. Трудности с дыханием, а также проблемы с выговариванием слов.

Чтобы начать эффективное лечение патологического привкуса, следует посетить лечащего специалиста, который проведет диагностику и назначит подходящее в конкретной ситуации лечение.

Показания к исправлению

Сразу следует отметить, что бипрогнатический прикус относиться к нормальному типу смыкания зубов.

В этом случае не происходит нарушения функциональности в работе зубочелюстного аппарата. Как следствие, он не оказывает негативного влияния на какую-либо систему организма.

Поэтому, как таковые медицинские рекомендации к исправлению прикуса такого типа отсутствуют. Основным показанием для этой процедуры считается психологический дискомфорт пациента и его желание иметь безупречную улыбку.

 

Отзывы

Как уже отмечалось выше, бипрогнатический прикус не является медицинской проблемой. Однако немало людей не оставляют шанса даже этому незначительному дефекту и находят способы его исправления.

 

Симптомы аномалии

Дефектом окклюзии называется отклонение положения верхних и нижних зубов, при котором полное смыкание рядов невозможно. Такие нарушения встречаются у детей в период развития систем ротовой полости и у взрослых при появлении зубов мудрости или при получении травмы. Патологии могут быть выражены в разной степени (стоматологи выделяют три уровня тяжести).

Признаки аномалии:

• выступающие или кривые зубы;
• трудности жевания;
• прикусывание щеки;
• невнятная речь или невозможность произношения некоторых звуков;
• болезненные ощущения мышц челюсти и лица;
• постоянные зубы прорезываются на неправильную позицию.

Даже небольшое отклонение способно вызвать проблемы с процессом пережевывания пищи и психоэмоциональным состоянием. Симптомы дефекта у взрослых обычно остаются такими же или ухудшаются с годами. У детей симптомы могут исчезать, так как в подростковом возрасте челюсть сильно увеличивается в размерах, что приводит к исправлению слабо выраженных патологий.

Профилактика аномалий и дефектов

Родителям нужно заботиться о здоровье своего ребенка и своевременно принимать меры в случае проблемы, потому что описываемые дефекты у детей встречаются чаще всего. Нужно ознакомиться с базовой информацией о видах неправильного прикуса и причинах их возникновения.

Если у малыша нет наследственной предрасположенности к патологии, для профилактики необходимо предпринять следующие шаги:

• Процесс кормления ребенка – важная роль в формировании физиологического прикуса.
• Беременным нужно помнить, что на двадцатой неделе у плода появляются зубы.
• Будущей матери необходимо употреблять продукты с высоким содержанием фтора и кальция.
• У маленьких детей нижняя челюсть больше, чем верхняя, но при кормлении грудью размеры становятся почти одинаковыми. Когда ребенок питается искусственным молоком, работа мышц нарушается.
• Когда младенец дышит через рот, прикус развивается неправильно, поэтому ребенок должен делать вдохи через нос.
• Детям не стоит сосать свой палец, следует как можно раньше отучать его от пустышки, иначе проблем с прикусом не избежать.

Современная медицина лечит различные дефекты, поэтому взрослым несложно справиться с аномалиями прикуса. Образование дефектов может быть сопряжено с множеством сложностей. Данный процесс продолжительный и непростой, лечение может занять около года. Подобные проблемы необходимо решать, когда прикус еще не сформировался, в детском возрасте, лучше в младенчестве.

Мало людей обладают эталонным прикусом. Каждый второй имеет отклонения от нормы. Сегодня это эффективно исправляется, если обратиться к ортодонту и подобрать оптимальный курс лечения. Чем раньше это сделать, тем проще будет исправить ситуацию, быстрее и дешевле. Легче всего прикус выравнивается в детском возрасте, когда кость еще не сформирована до конца и находится в стадии роста.

Иногда достаточно выполнять простые действия, гимнастику или своевременно отказываться от вредных привычек. Прекратить пихать палец в рот, держать соску зубами долго. Взрослый человек тоже может исправить положение, обратившись к грамотному специалисту. Современная стоматология предлагает для этого целый комплекс услуг. В результате не просто исправляется неправильный прикус и решается эстетическая проблема, но и в значительной степени улучшается здоровье, общее состояние ротовой полости, органов пищеварения, укрепляется иммунитет.

Анализы и диагностика

В некоторых случаях определить неправильный прикус удается еще при первом посещении стоматолога, когда ребенку исполняется год. Ведь чем раньше будет выявлена эта патология, тем легче ее исправить.

При обращении детей и взрослых к ортодонту специалист применяет такие методы диагностики:

• Осмотр. Врач внимательно осматривает зубные ряды и проверяет смыкание зубов с обеих сторон.
• Ортопантмография. Врач делает рентгеновский снимок, который позволяет рассмотреть общую картину зубов и др.
• Телерентгенография. Осуществляются боковые проекции, позволяющие оценить наклонность зубов и определить важные особенности челюстей и то, как они расположены по отношению друг к другу.
• Фотометрия. Проведение серии снимков полости рта.
• Моделирование. Изучение особенностей челюсти на артикуляторе, формы зубов и зубных дуг.

Получив полную картину особенностей смыкания зубов, врач может определить, какой именно метод лечения является наиболее оптимальным.

Превентивные меры

Чтобы избежать развития дефектов прикуса у ребенка, нужно выполнять следующие правила:

1. Регулярно посещать стоматолога и своевременно предпринимать меры по устранению признаков дефекта на начальном этапе формирования.
2. Исключить вредные привычки.
3. Обогатить рацион продуктами с достаточным содержанием витаминов и минералов.
4. Следить за общим состоянием здоровья, вовремя приступать к лечению болезней, не давать им перейти в хроническую стадию.
5. При раннем выпадении молочников, установить протезы.

Стоимость

Общая стоимость лечения в большей степени зависит от выбранного способа. На цену также влияет ценовая политика клиники, количество диагностических процедур и число подготовительных к лечению мероприятий.

Рассмотрим примерные цены за каждый, рассмотренный ранее, способ исправления бипрогнатического прикуса:

1. Брекеты. Исходя из способа фиксации, конструкции и материала, их себестоимость варьирует от 20 до 160 тыс. р. на челюсть. К обозначенным ценам надо добавить оплату за каждый визит к ортодонту, установку (снятие) системы, активацию дуги, а это еще не менее 12 тыс. р.
2. Каппы. Средняя цена за одну пару накладок – 9-10 тыс. р. Лечение каппами предполагает частую их смену, поэтому стоимость самого короткого по времени курса может достигать 50-60 тыс. р.
3. Ортодонтические пластинки. Стандартные пластины средней жесткости стоят недорого – около 12 тыс. р. Цена за индивидуальные модели, сделанные из цветного материала и имеющие повышенную мягкость, вырастает и составляет 18-20 тыс. р.

Важно: с более точными цифрами можно познакомиться в стоматологическом центре, в котором планируется прохождение лечения, либо у врача на первичной консультации.

 

Диагностика аномалий зубного ряда

Существует несколько возможных методик для диагностики патологического прикуса:

1. телерентгенография позволяет изучить степень наклона зубов, определить их расположение относительно друг друга. Выполняется в боковой проекции.
2. ортопантомография или создание обзорного рентгеновского снимка, на котором видно состояние зубных зачатков, пародонта, самих зубов и их корней.
3. фотометрия или серия снимков ротовой полости и лица. Позволяет уточнить расположение резцов, тип лица.
4. конструирование модели челюсти позволяет наглядно выявить проблемы и дефекты челюстей.

Набор конкретных диагностических мероприятий определяет лечащий врач. Нет необходимости использовать сразу весь арсенал методик.

Лечение прикуса зубов

Как изменить прикус зубов? Патологии зубочелюстной системы можно устранить только путем ортодонтического лечения. Исключением является коррекция снижающего прикуса, когда высота зубов с возрастом уменьшается из-за их стачивания. В подобных случаях исправляют прикус протезированием зубов коронками или винирами, а также с помощью имплантации. Остальные аномалии зубов и прикуса можно убрать в любом возрасте специальными ортодонтическими конструкциями или путем хирургического вмешательства.

Однако челюстно-лицевые операции проводятся лишь при серьезных отклонениях от нормы. Обычно для коррекции прикуса зубов врачи предлагают провести коррекцию брекетами или элайнерами.

Теперь, когда вы знаете обо всех рисках для здоровья, которые могут спровоцировать патологии зубочелюстной системы, и о том, как исправить прикус зубов, остается только приступить к конкретным действиям. Даже если на первый взгляд кажется, что у вас ровные зубы, запишитесь на прием к ортодонту. Диагностика состояния зубных рядов поможет сохранить здоровье других органов и систем. А своевременное ортодонтическое лечение сделает улыбку привлекательнее и существенно сократит количество будущих обращений в стоматологию.