Зубная пломба — как выбирают вид пломбы стоматологи для лечения?

Зубная пломба — ключевой элемент стоматологии, восстанавливающий поврежденные зубы и предотвращающий кариес. В статье рассмотрим виды пломб, их особенности и преимущества, а также процесс пломбирования. Понимание выбора стоматологом типа пломбы поможет вам осознанно подходить к лечению зубов.

Какие бывают стоматологические пломбы?

Пломба — это материал, который стоматолог использует для запечатывания полости, образовавшейся в результате механического повреждения или других причин. Она также применяется для лечения последствий кариеса, который является патологическим разрушительным процессом. Зубная пломба играет важную роль в сохранении формы и функциональности поврежденного зуба, а также в обеспечении правильного прикуса.

Существует множество видов материалов, подходящих для этих целей, и выбор конкретного зависит от характера повреждения и финансовых возможностей пациента. Наибольшей популярностью пользуются следующие типы зубных пломб:

• цементные;
• пластмассовые;
• амальгамовые;
• керамические;
• светоотверждаемые;
• композитные;
• стеклоиономерные.

Стоматологи при выборе вида зубной пломбы учитывают несколько ключевых факторов. Во-первых, это тип и степень повреждения зуба. Для небольших кариозных поражений часто используют композитные материалы, которые обеспечивают эстетичный внешний вид и хорошую адгезию. Во-вторых, важна локализация повреждения: для задних зубов, подверженных высоким жевательным нагрузкам, предпочтение отдается амальгаме, обладающей высокой прочностью.

Также стоматологи принимают во внимание возраст пациента и его индивидуальные особенности, такие как аллергические реакции на определенные материалы. Кроме того, долговечность пломбы и ее стоимость играют значительную роль в принятии решения. В результате, выбор пломбы — это комплексный процесс, основанный на тщательной оценке состояния зуба и потребностей пациента.

https://youtube.com/watch?v=F4YytT37BM8

Цементная пломба

Этот материал имеет самый доступный ценовой диапазон среди всех типов пломбировочных составов на сегодняшний день. Размышляя о том, из чего изготавливаются зубные пломбы, не следует сравнивать их со строительным цементом. Стоматолог сочетает специальную основу с жидким кислотным компонентом, чтобы создать пасту, которая затем помещается в полость зуба. К недостаткам данного типа материала можно отнести:

1. Рекомендуется использовать только для лечения зубов у детей. Это связано с высокой усадкой, которую проявляет цемент, а также с его низкой долговечностью.
2. Пломба из этого материала обладает токсичностью. Для безопасного ее применения необходимо использовать дополнительную прокладку.
3. Цемент является хрупким материалом, и, по мнению специалистов, в 80% случаев он может привести к повторному кариесу. Из-за своей низкой прочности срок службы такой пломбы составляет всего 5 лет.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о выборе вида зубной пломбы стоматологами:

1. Материалы пломб: Стоматологи выбирают материалы для пломб в зависимости от расположения зуба и степени нагрузки на него. Например, для задних зубов, которые подвергаются сильному жевательному давлению, часто используют композитные или амальгамные пломбы, тогда как для передних зубов предпочтение отдается эстетичным композитам или керамическим материалам.

2. Свойства материалов: Разные виды пломб обладают уникальными свойствами. Например, композитные пломбы могут быть окрашены в цвет зуба, что делает их более эстетичными, но они менее устойчивы к износу по сравнению с амальгамой. В то же время, амальгама более прочная, но менее привлекательна визуально.

3. Технологические инновации: Современные технологии, такие как 3D-печать и CAD/CAM-системы, позволяют стоматологам создавать индивидуальные пломбы, идеально подходящие по форме и цвету. Это не только улучшает эстетический результат, но и повышает долговечность пломбы, так как она точно соответствует анатомии зуба пациента.

https://youtube.com/watch?v=f8jbPbTXckY

Пластмассовая пломба

Еще один вид недорогих пломб — это пломбы, изготовленные из акриловой смеси. Этот пластмассовый материал представляет собой промежуточный вариант между цементом и более дорогими, прочными составами. Пластиковые материалы для пломбирования зубов можно разделить на два типа:

1. Материал I поколения, основанный на акриловой кислоте, который не отличается высокой безопасностью.
2. Материал II поколения, содержащий эпоксидные компоненты, обладающий низкой токсичностью и легким весом.

Срок службы зубной пломбы из пластмассы сопоставим с тем, что сделано из цемента. Ее рекомендуется использовать для закрытия небольших повреждений зубной ткани или в комбинации с коронкой. К недостаткам пластмассового материала можно отнести:

• значительное усадку после затвердевания;
• высокую пористость, что увеличивает риск пульпита;
• быстрое вымывание слюной;
• неспособность выдерживать серьезные нагрузки;
• легкую подверженность окрашиванию от пищи и напитков.

Амальгамовая пломба

Данный материал представляет собой одну из форм герметиков, в состав которых входят ртуть, серебро, цинк и олово. Ртуть эффективно растворяет твердые металлы, что позволяет пломбе принимать форму зуба и обеспечивать надежное крепление. Такие пломбы отличаются высокой стойкостью к механическим повреждениям и долговечностью, поэтому их часто выбирают как бесплатный вариант, предоставляемый пациентам по медицинскому полису. Однако у амальгамы есть и ряд недостатков:

1. Искусственный металлический блеск заметно выделяется на фоне остальных зубов.
2. По мнению современных стоматологов, пломбы из амальгамы могут со временем приводить к образованию сколов.
3. Процесс затвердевания занимает довольно много времени (от 2 до 3 часов), и на следующий день пациенту необходимо посетить врача для полировки.
4. Ртуть, входящая в состав, обладает токсичными свойствами, и до сих пор ведутся споры о ее влиянии на здоровье.

Керамическая пломба

Из данного материала производят уникальные вкладки, которые максимально имитируют натуральную эмаль. Хотя керамика имеет высокую стоимость, она обладает выдающейся устойчивостью к повреждениям и окрашиванию, не вызывает неприятных ощущений во рту и служит не менее 15 лет. Состав пломбы для зубов создается вне ротовой полости: ее устанавливают в готовом виде и фиксируют специальным клеем с адгезивными свойствами.

Светоотверждаемая пломба

Фотополимерные или световые материалы — оба термина обозначают один и тот же тип составов. Это наиболее распространенный вид зубных пломб, представляющий собой полимерный реставрационный материал. Он предназначен для надежного заполнения полостей в зубах, образовавшихся в результате кариеса, пульпита или периодонтита. Пломба затвердевает под воздействием света полимеризационной лампы. У этого материала есть множество преимуществ, на которые стоит обратить внимание:

1. Состав принимает необходимую форму всего за несколько секунд. Это современное средство лечения, для которого требуется УФ-лампа.
2. Говоря о различных типах зубных пломб из световых материалов, стоматологи подчеркивают их использование, так как они наносятся слоями, что позволяет им имитировать естественный вид эмали.
3. С помощью этого материала можно восстановить отколовшуюся часть дентина или коронки.
4. Врач может выбрать оттенок, который будет соответствовать естественному цвету эмали.

Стеклоиономерная пломба

Этот материал был разработан стоматологами, стремившимися объединить реставрацию зубов с профилактикой повторного возникновения заболеваний. Несмотря на то, что другие виды пломб имеют свои особенности, стеклоиномеры выгодно выделяются на их фоне. Они содержат фтор, который укрепляет зубную эмаль и помогает предотвратить развитие кариеса. Благодаря своей доступной цене, стеклоиномеры часто используются в стоматологических клиниках, однако у них есть некоторые особенности установки:

1. Структура материала довольно хрупкая, поэтому срок службы пломбы не превышает 5 лет.
2. Чаще всего его применяют для лечения зубов у детей, нежели у взрослых.
3. Стеклоиномеры лучше всего подходят в качестве подкладки для глубоких полостей зубов.

Композитная пломба химического отверждения

Она во многом напоминает световую пломбу: материал затвердевает благодаря химической реакции, принимая форму естественного прикуса. Чтобы разобраться в составе зубной пломбы химического отверждения, следует знать, что для ее создания смешивают порошок алюмофторсиликатного стекла с водным раствором полиакриловой кислоты. Однако она имеет ряд отличий от световой пломбы:

1. Адгезия цемента химического отверждения в десять раз ниже, что увеличивает вероятность его выпадения.
2. Данная пломба не предназначена для лечения моляров и премоляров.
3. Состав обладает жидкой консистенцией, поэтому не подходит для восстановления серьезно поврежденных участков.

Какие зубные пломбы лучше?

Разнообразие материалов, используемых в стоматологии, впечатляет и может сбить с толку пациента. Выбор конкретного материала остается за врачом, который принимает решение, основываясь на состоянии и характеристиках челюстей. На сегодняшний день наиболее качественные зубные пломбы изготавливаются из световых и керамических компонентов. В большинстве стран от амальгамы, цемента и металлов уже отказались.

Как ставят пломбу на зуб?

Процедура осуществляется в обычном порядке — во время запланированного визита к стоматологу. Прежде чем установить пломбу, проводится осмотр, выявление кариозных полостей с помощью специального красителя и рентгенографическое исследование для определения степени разрушения дентина. Этапы установки вкладки на зуб:

1. Перед началом пломбирования вводится местный анестетик, чтобы обеспечить комфорт во время процедуры.
2. Удаление кариозных отложений с поверхности эмали с использованием бормашины или лазера.
3. Высверливание пораженных участков тканей с помощью высокоскоростного наконечника.
4. Очищение образовавшейся полости, что является необходимым шагом перед применением средства для фиксации пломб.
5. Установка антимикробной и изолирующей прокладки.
6. Введение пломбирующего материала и его фиксация с помощью адгезивного состава.
7. Шлифовка и полировка зуба для достижения идеального результата.

Что делать после пломбирования зуба?

Советы стоматологов по поведению после визита в стоматологический кабинет остаются неизменными, независимо от типа герметика, который был применен. После процедуры пломбирования зубов рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение 1,5-2 часов. Также стоит на сутки исключить слишком горячие или холодные блюда. Неприятные ощущения и повышенная чувствительность к температуре пищи и напитков должны исчезнуть в течение ближайших 7-14 дней.

https://youtube.com/watch?v=SuERGh47Vkw

Как выбрать пломбу в зависимости от состояния зуба?

Выбор пломбы для зуба — это важный этап в стоматологическом лечении, который зависит от множества факторов, включая состояние зуба, его расположение, степень повреждения и предпочтения пациента. Стоматологи учитывают несколько ключевых аспектов, чтобы определить наилучший вариант пломбы.

Во-первых, состояние зуба играет решающую роль. Если зуб имеет незначительные повреждения, такие как небольшие кариозные поражения, стоматолог может предложить композитные материалы, которые идеально подходят для восстановления эстетики и функциональности зуба. Эти материалы могут быть окрашены в цвет зуба, что делает пломбу практически незаметной.

Во-вторых, если зуб сильно разрушен или имеет глубокие кариозные полости, может потребоваться использование более прочных материалов, таких как амальгама. Амальгама — это сплав металлов, который обладает высокой прочностью и долговечностью, что делает его идеальным для задних зубов, где нагрузка на пломбы значительно выше.

Третьим фактором является расположение зуба. Для передних зубов, где эстетика имеет первостепенное значение, стоматологи чаще выбирают композитные или керамические пломбы. Эти материалы не только хорошо выглядят, но и обеспечивают достаточную прочность для жевательной нагрузки. В то же время, для задних зубов, где пломбы подвергаются большему давлению, предпочтение может отдаваться более прочным материалам, таким как амальгама или даже золото.

Кроме того, стоматологи учитывают индивидуальные особенности пациента, такие как аллергические реакции на определенные материалы, привычки (например, бруксизм) и общее состояние здоровья. В некоторых случаях может быть рекомендовано использование специальных пломб, таких как стеклоиономерные, которые обладают дополнительными свойствами, такими как фторсодержащие компоненты, способствующие реминерализации зубной эмали.

Наконец, важным аспектом является стоимость материалов и доступность. Некоторые пациенты могут предпочесть более экономичные варианты, в то время как другие могут быть готовы инвестировать в более дорогие, но долговечные решения. Стоматолог всегда должен обсудить с пациентом все возможные варианты, их преимущества и недостатки, чтобы помочь ему сделать осознанный выбор.

Таким образом, выбор пломбы — это комплексный процесс, который требует внимательного анализа состояния зуба, его расположения, предпочтений пациента и других факторов. Профессиональный подход стоматолога к этому вопросу обеспечивает не только долговечность пломбы, но и здоровье зубов в целом.

Вопрос-ответ

Какие факторы влияют на выбор материала для зубной пломбы?

Стоматологи учитывают несколько факторов, включая размер и расположение повреждения, состояние зуба, предпочтения пациента, а также долговечность и эстетические качества материала. Например, для задних зубов, которые подвергаются сильным нагрузкам, часто выбирают более прочные материалы, такие как композитные или амальгамные пломбы.

Как долго служат различные виды зубных пломб?

Срок службы пломбы зависит от используемого материала. Амальгамные пломбы могут служить от 10 до 15 лет, композитные — от 5 до 10 лет, а керамические пломбы могут прослужить более 15 лет при правильном уходе. Однако индивидуальные факторы, такие как гигиена полости рта и привычки пациента, также играют важную роль.

Как выбрать стоматолога для установки пломбы?

При выборе стоматолога стоит обратить внимание на его квалификацию, опыт работы, отзывы пациентов и наличие современного оборудования. Также важно, чтобы стоматолог объяснял все этапы лечения и предлагал различные варианты пломбирования, чтобы пациент мог сделать осознанный выбор.

Советы

СОВЕТ №1

Перед выбором пломбы обсудите с вашим стоматологом все доступные варианты. У каждого типа пломбы есть свои преимущества и недостатки, и врач поможет вам выбрать наиболее подходящий для вашей ситуации.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на срок службы пломбы. Некоторые материалы, такие как композитные смолы, могут требовать замены через несколько лет, в то время как металлические пломбы могут служить гораздо дольше. Уточните у стоматолога, как часто вам нужно будет проверять состояние пломбы.

СОВЕТ №3

Не забывайте о эстетике. Если пломба находится на видимой части зуба, возможно, вам стоит рассмотреть варианты, которые лучше соответствуют цвету ваших зубов, такие как композитные или керамические пломбы.

СОВЕТ №4

Узнайте о стоимости различных типов пломб. Некоторые материалы могут быть дороже, но в долгосрочной перспективе могут сэкономить вам деньги на частых заменах. Сравните цены и обсудите с врачом, что лучше подходит для вашего бюджета.