Гемангиома у новорожденных – как отличить от родинки и что делать для здоровья?

Гемангиома у новорожденных — распространенное доброкачественное новообразование, вызывающее беспокойство у родителей. Важно отличать гемангиомы от других кожных образований, таких как родинки, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. В статье рассмотрим виды гемангиом, причины их возникновения, методы диагностики и лечения, а также полезные советы для родителей, что поможет лучше понять проблему и принять обоснованные решения.

Гемангиома у новорожденных – причины возникновения

На данный момент не установлены точные причины возникновения данной патологии у детей. Существует мнение, что гемангиома у новорожденных на голове может формироваться еще в эмбриональный период из-за неправильного развития сосудистой системы. Это может быть связано с приемом определенных лекарств во время беременности, а также с перенесенными респираторно-вирусными и бактериальными инфекциями.

Существуют и другие возможные факторы, способствующие развитию гемангиомы у новорожденных. К ним относятся неблагоприятные экологические условия и употребление матерью токсичных веществ. Последние исследования указывают на то, что данная доброкачественная опухоль может быть связана с гормональными нарушениями, особенно если плод женского пола.

Гемангиома у новорожденных часто вызывает беспокойство у родителей, и эксперты подчеркивают важность правильной диагностики. Основное отличие гемангиомы от родинки заключается в том, что гемангиома представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из кровеносных сосудов, и может изменять свою форму и размер в течение времени. Родинки, как правило, имеют стабильный вид и не подвержены таким изменениям.

Специалисты рекомендуют внимательно наблюдать за новообразованиями на коже ребенка. Если гемангиома начинает быстро расти, меняет цвет или вызывает дискомфорт, необходимо обратиться к педиатру или дерматологу. В большинстве случаев гемангиомы не требуют лечения и со временем исчезают самостоятельно, однако в редких случаях может потребоваться медицинское вмешательство. Родителям важно сохранять спокойствие и следовать рекомендациям врачей, чтобы обеспечить здоровье своего малыша.

https://youtube.com/watch?v=_KKb9oPHRyQ

Виды гемангиом у новорожденных

Классификация рассматриваемого новообразования строится на его морфологических характеристиках. У детей гемангиомы подразделяются на такие виды:

• простая (капиллярная);
• пещеристая (кавернозная);
• смешанная (комбинированная).

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о гемангиомах у новорожденных и их отличиях от родинок:

1. Различные типы сосудистых образований: Гемангиомы – это доброкачественные опухоли, состоящие из кровеносных сосудов, которые могут появляться на коже или внутренних органах. Они часто выглядят как красные или пурпурные пятна и могут увеличиваться в размере в первые месяцы жизни. В отличие от родинок, которые представляют собой скопления пигментных клеток, гемангиомы могут изменять свою форму и цвет по мере роста.

2. Спонтанное исчезновение: Одной из уникальных особенностей гемангиом является то, что большинство из них уменьшается и исчезает самостоятельно к 5-7 годам жизни ребенка. Это отличает их от родинок, которые, как правило, остаются на протяжении всей жизни и не исчезают без медицинского вмешательства.

3. Диагностика и наблюдение: Для отличия гемангиомы от родинок важно обращать внимание на динамику изменений. Гемангиомы могут проявляться в виде быстро растущих красных пятен, которые становятся более яркими при плаче или напряжении. Если у родителей есть сомнения, лучше всего обратиться к дерматологу для точной диагностики и рекомендаций по наблюдению или лечению.

https://youtube.com/watch?v=BnwgK1V5uYs

Капиллярная гемангиома у новорожденных

Этот тип доброкачественной опухоли образован клетками, которые выстилают внутренние стенки поверхностных сосудов. Простая гемангиома, расположенная на лице или голове ребенка, не проникает глубже эпидермиса. Она имеет четкие контуры и может быть представлена в виде бугристой, плоской или узловой формы. При нажатии на образование оно временно бледнеет, а затем быстро возвращается к своему характерному багрово-синеватому оттенку.

Кавернозная гемангиома у новорожденных

Пещеристая форма заболевания находится под кожей и представляет собой множество полостей, заполненных кровью. У новорожденных кавернозная гемангиома проявляется в виде синеватого бугорка с мягкой и эластичной текстурой. При нажатии на опухоль она уменьшается в размерах и становится бледной из-за оттока крови из полостей. Если ребенок кашляет, тужится или испытывает любое другое напряжение, которое приводит к повышению давления, опухоль может увеличиваться.

Комбинированная гемангиома у новорожденных

Смешанный тип патологии объединяет в себе признаки как простой, так и кавернозной опухоли. Пещеристо-сосудистая гемангиома у детей включает не только клетки стенок капилляров, но и различные другие ткани:

• нервную;
• соединительную;
• лимфоидную.

Комбинированная гемангиома у новорожденных состоит как из поверхностной, так и из подкожной части. Она может развиваться в различных формах:

• ангионеврома;
• гемлимфангиома;
• ангиофиброма и другие.

Гемангиома – признаки

Клинические проявления доброкачественного новообразования имеют свои особенности, что позволяет легко установить диагноз при осмотре у дерматолога. Внешний вид гемангиомы у новорожденных варьируется в зависимости от ее типа:

1. Простая – это бордово-синеватый выступ с четкими границами и узловатой текстурой, напоминающий бородавку.
2. Кавернозная – представляет собой подкожную опухоль синеватого цвета. На фото ниже можно увидеть, как выглядит такая гемангиома у новорожденных.
3. Смешанная – это новообразование, частично находящееся под кожей, визуально напоминающее капиллярную форму.

Как отличить гемангиому от родимого пятна?

Родителям бывает трудно самостоятельно отличить гемангиому от других кожных образований. У новорожденных гемангиома может выглядеть как крупный невус (родинка), родимое пятно или бородавка. Чтобы отличить ее от этих доброкачественных новообразований, достаточно слегка надавить на бугорок. Гемангиома сразу же побледнеет из-за оттока крови, но вскоре вернется к своему первоначальному цвету. В то же время другие кожные дефекты сохранят свой цвет. Еще одним признаком является то, что температура опухоли немного выше, чем у окружающих участков кожи.

Осложнения гемангиомы у детей

Доброкачественные опухоли, как правило, не приводят к серьезным последствиям. В большинстве случаев сосудистая гемангиома у новорожденных не вызывает боли и не увеличивается в размерах. Исключительно редко она может начать расти, что может привести к следующим осложнениям:

• кровотечения из-за травмы;
• инфицирование опухоли и образование гноя;
• сжатие окружающих тканей и органов, что нарушает их функции;
• образование язв на новообразовании;
• некроз (отмирание) кожи.

Как лечить гемангиому у новорожденных?

Если у ребенка выявлена простая форма заболевания, опухоль состоит исключительно из сосудистых клеток и не проявляет склонности к быстрому росту, то применяется выжидательная стратегия. В этом случае за новообразованием осуществляется регулярное наблюдение. Важно следить за тем, чтобы опухоль не увеличивалась в размерах или росла очень медленно, пропорционально росту малыша.

Большинство капиллярных гемангиом имеют свойство рассасываться самостоятельно по мере взросления ребенка. Процесс спонтанной регрессии происходит постепенно. Сначала в центре опухоли появляются светлые участки, которые по цвету близки к нормальному оттенку кожи. Эти участки постепенно расширяются, достигая краев нароста. В течение нескольких лет новообразование уменьшается и полностью исчезает к 3-7 годам.

При кавернозной и смешанной формах заболевания рекомендуется радикальное лечение гемангиомы у детей. Оперативные методы назначаются только с трехмесячного возраста, и крайне редко хирургическое вмешательство проводится у новорожденных (с 4-5 недели жизни). В зависимости от общего состояния здоровья ребенка, типа заболевания, его размеров и тенденций к росту врач предложит наилучший вариант операции:

• склерозирование;
• криодеструкция;
• электрокоагуляция;
• лазерное удаление;
• хирургическое иссечение.

Склерозирование гемангиомы у детей

Данный метод терапии считается наиболее щадящим, однако требует проведения нескольких сеансов. Склерозирование назначается в случае, если у детей до года диагностирована гемангиома, расположенная на слизистых оболочках, лице или в области околоушной железы, и имеет небольшие размеры. Если опухоль у новорожденного крупная, этот метод не рекомендуется из-за риска образования рубцов и язв на коже.

Склерозирование осуществляется поэтапно:

1. Подготовка. Обрабатываемая область очищается антисептическим раствором, спиртом или йодом.
2. Обезболивание. Кожа обрабатывается местным анестетиком.
3. Введение склерозанта. В качестве активного вещества чаще всего используется спирт (70%) или салицилат натрия (25%). В редких случаях детям может быть назначен хинин-уретан, который обладает сильными склерозирующими свойствами, но является высокотоксичным, особенно для новорожденных. Инъекции выполняются очень тонкими иглами (0,2-0,5 мм). За одну процедуру может быть сделано несколько уколов, их количество определяется в зависимости от размеров доброкачественной опухоли.
4. Воспаление. После склерозирования сосуды воспаляются и тромбируются, заменяясь соединительной тканью. Этот процесс занимает от 7 до 10 дней, после чего воспаление утихает.
5. Повтор процедуры. Для полного рассасывания новообразования может потребоваться от 3 до 15 инъекций.

Криодеструкция гемангиомы

Представленная методика лечения опухолей у новорожденных отличается высокой скоростью и минимальной болезненностью, однако может сопровождаться определенными осложнениями. Криодеструкция позволяет удалить гемангиомы у детей младше одного года, если они не расположены на лице. После процедуры с использованием жидкого азота на коже может остаться заметный шрам или даже выпуклое образование, которое потребуется удалить с помощью лазерной шлифовки в более старшем возрасте.

Этапы процедуры криодеструкции:

1. Обработка антисептиком. Гемангиома очищается спиртом или слабым раствором йода.
2. Замораживание. Через тонкую канюлю на опухоль подается струя жидкого азота на протяжении 3-10 секунд, в зависимости от размера образования.
3. Уничтожение гемангиомы. После криодеструкции в области вмешательства образуется пузырь с стерильным содержимым. Это нормальная реакция, свидетельствующая о процессе исчезновения новообразования и отмирания сосудов.
4. Восстановление. Постепенно пузырь уменьшается в размерах и вскрывается самостоятельно. На его месте образуется плотная корочка.
5. Заживление. В период реабилитации необходимо обрабатывать образовавшуюся ранку подсушивающими антисептическими растворами. Рекомендуется пеленать ручки новорожденного или надевать ему рукавички, чтобы он случайно не повредил корочки. Они должны отпасть самостоятельно.

Электрокоагуляция гемангиомы

Воздействие электрическим током является одним из наиболее эффективных и быстрых способов лечения доброкачественных опухолей. Метод электрокоагуляции применяется исключительно для удаления накожной (простой) гемангиомы у новорожденных, в то время как кавернозные или смешанные новообразования лучше удалять другими методами. Основные преимущества данной техники заключаются в возможности удаления опухоли всего за один сеанс, низком риске инфицирования раны и быстром процессе заживления.

Этапы процедуры электрокоагуляции:

1. Обработка кожи антисептиком. Обычно используются спирт или йод.
2. Местная анестезия. Вокруг гемангиомы делают несколько инъекций анестетика.
3. Удаление опухоли. С помощью металлической петлеобразной насадки хирург прижигает образование электрическим током в течение 1-5 минут, в зависимости от размера опухоли.
4. Период восстановления. В области обработки сразу образуется рана, которая покрывается корочкой. Ее нельзя трогать, поэтому новорожденному придется пеленать руки.

Удаление гемангиомы лазером у детей

Предложенный метод лечения является одним из самых безопасных и эффективных для удаления опухолей, находящихся на поверхности кожи у новорожденных. Лазерное удаление гемангиомы у детей возможно в любом возрасте, начиная с первого месяца жизни. Эта технология позволяет достичь желаемого результата всего за одну процедуру, не оставляя шрамов и предотвращая повторное возникновение заболевания.

Принцип работы лазера основан на испарении и коагуляции крови в сосудах. Стенки сосудов склеиваются, и поврежденные капилляры постепенно исчезают.

Этапы процедуры:

1. Обработка кожи антисептиком.
2. Местное обезболивание с использованием инъекций анестетика.
3. Облучение опухоли лазерным лучом.
4. Наложение стерильной повязки с заживляющей мазью.
5. Процесс восстановления кожи. В течение реабилитационного периода родителям новорожденного необходимо регулярно обрабатывать рану назначенными антисептиками, применять заживляющие кремы или мази и следить за тем, чтобы ребенок не срывал корочки.

Хирургическое удаление гемангиомы

Радикальный метод применяется в исключительных случаях, когда опухоль расположена не на поверхности кожи, а в её глубоких слоях. Прежде чем удалить гемангиому у детей с помощью скальпеля, хирург может предложить провести подготовительные мероприятия или склерозирование, чтобы уменьшить размеры образования.

Этапы операции:

1. Анестезия. В зависимости от величины образования может использоваться местный или общий наркоз.
2. Иссечение. Хирург с помощью скальпеля удаляет гемангиому и небольшой участок здоровых тканей вокруг неё, чтобы предотвратить повторное возникновение.
3. Промывание и антисептическая обработка раны.
4. Наложение стерильной повязки с антибактериальной и заживляющей мазью.
5. Период реабилитации. Восстановление может занять несколько недель. При должном уходе за новорожденным шрамы могут не остаться или быть едва заметными.

https://youtube.com/watch?v=4I54G7Sc5jc

Прогноз и наблюдение за гемангиомами у новорожденных

Гемангиомы у новорожденных, как правило, имеют благоприятный прогноз. Большинство из них регрессируют самостоятельно в течение первых нескольких лет жизни, и только небольшая часть требует медицинского вмешательства. Важно отметить, что наблюдение за гемангиомами должно быть регулярным, особенно в первые месяцы после рождения, когда происходит активный рост опухоли.

В процессе наблюдения за гемангиомами следует учитывать несколько ключевых аспектов. Во-первых, необходимо следить за размером и формой образования. Если гемангиома начинает увеличиваться в размерах, это может быть признаком необходимости более тщательного обследования. Во-вторых, важно обращать внимание на изменения цвета и текстуры кожи в области гемангиомы. Появление язв или кровоточивости может указывать на осложнения, требующие немедленного вмешательства.

Кроме того, следует учитывать локализацию гемангиомы. Образования, расположенные на лице, шее или в области глаз, требуют особого внимания, так как могут повлиять на зрение или вызвать другие косметические и функциональные проблемы. В таких случаях рекомендуется консультация специалиста, который может предложить варианты лечения, включая медикаментозную терапию или лазерное удаление.

Важно также помнить, что гемангиомы могут быть ассоциированы с другими заболеваниями или синдромами, поэтому при наличии множественных гемангиом или их необычной локализации может потребоваться дополнительное обследование для исключения сопутствующих патологий.

Родителям следует быть внимательными и не игнорировать изменения в состоянии гемангиомы. Регулярные осмотры у педиатра или дерматолога помогут своевременно выявить возможные осложнения и принять необходимые меры. В большинстве случаев гемангиомы у новорожденных не требуют активного лечения, но наблюдение и контроль остаются важными аспектами ведения таких пациентов.

Вопрос-ответ

Гемангиома это родинка?

Красные родинки, которые мы видим на теле, на самом деле родинками не являются. Пятна и узелки малинового цвета — это гемангиомы. Они полностью состоят из капилляров и сосудов. Мелкие образования не представляют никакой опасности, не несут угроз и рисков и остаются доброкачественными образованиями.

Как понять, гемангиома или нет?

Гемангиома — доброкачественная опухоль, которая обнаруживается в основном у новорождённых и детей в возрасте до одного года. Внешне гемангиома выглядит как плоское или выступающее над поверхностью кожи пятно красного, багрового или синюшного цвета. Как правило, образование располагается на лице: на лбу, губе или щеке.

Методом лечения младенческих гемангиом первой линии является?

Препаратом первой линии в лечении младенческих гемангиом головы и шеи у 275 детей стал пропранолол.

Чем отличается гемангиома от невуса?

Гемангиома — доброкачественное сосудистое образование кожи. Обычно гемангиомы окрашены в синюшный или розоватый цвет, из-за чего их путают с родинками. Невус сальных желез является доброкачественным образованием. Типичными локализациями этого невуса являются волосистая часть головы и лицо.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на цвет и текстуру образования. Гемангиомы обычно имеют ярко-красный или пурпурный цвет и могут быть слегка приподнятыми над кожей, в то время как родинки чаще всего имеют коричневый или черный цвет и гладкую поверхность.

СОВЕТ №2

Следите за изменениями в размере и форме образования. Гемангиомы могут расти в первые месяцы жизни, тогда как родинки, как правило, остаются стабильными. Если вы заметили резкое изменение, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

СОВЕТ №3

Не пытайтесь самостоятельно диагностировать и лечить образование. Если у вас есть сомнения, лучше всего обратиться к педиатру или дерматологу, который сможет провести необходимые исследования и дать рекомендации по дальнейшим действиям.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на сопутствующие симптомы. Если гемангиома вызывает зуд, кровотечение или воспаление, это может быть признаком осложнений, и вам следует немедленно обратиться к врачу для оценки состояния.