Дивертикулит — что это такое, симптомы, диагностика, причины и лечение

Дивертикулит — воспалительное заболевание, возникающее из-за образования дивертикулов, мешковидных выпячиваний на стенках кишечника. Многие люди могут не подозревать о наличии дивертикулов, однако их воспаление может привести к серьезным осложнениям и ухудшению качества жизни. В статье рассмотрим дивертикулит, его симптомы, диагностику, причины, классификацию и методы лечения. Знание этих аспектов поможет читателям распознать заболевание и обратиться за медицинской помощью, что важно для предотвращения серьезных последствий.

Что за болезнь дивертикулит?

Диагноз дивертикулит указывает на наличие выпячиваний или грыж в стенках полых органов. Чаще всего это касается кишечных петель и пищеварительного тракта в целом. Такие образования могут встречаться как в единственном экземпляре, так и в множественном числе. Выпячивания могут располагаться по всему пищеварительному тракту, что влияет на клиническую картину заболевания и характер возможных осложнений. Согласно статистике, большинство пациентов сталкиваются с множественными дивертикулами в толстой кишке, что называется дивертикулезом. Вероятность развития этой патологии возрастает с годами: 3 из 4 пациентов старше 80 лет уже имеют подобные проблемы.

Дивертикулит представляет собой воспаление дивертикулов — небольших мешковидных образований, возникающих в стенке кишечника. Эксперты отмечают, что основными симптомами заболевания являются боль в животе, особенно в левом нижнем квадранте, а также изменения в стуле, такие как запоры или диарея. В некоторых случаях может наблюдаться лихорадка и тошнота.

Диагностика дивертикулита обычно включает в себя физикальное обследование, анализы крови и визуализирующие методы, такие как КТ-сканирование. Причины возникновения дивертикулита часто связаны с недостаточным потреблением клетчатки, что приводит к повышенному давлению в кишечнике. Важно отметить, что профилактика включает в себя сбалансированное питание и регулярную физическую активность, что может существенно снизить риск развития данного заболевания.

https://youtube.com/watch?v=0zCm0kpX8lc

Дивертикулит – классификация

Заболевание может затрагивать любые участки пищеварительного тракта. В связи с этим врачи классифицируют дивертикулит в зависимости от места расположения выпячивания. Также при анализе клинической картины учитывают течение болезни и степень воспалительного процесса. Выделяют следующие виды:

1. Острый дивертикулит – проявляется ярко выраженной клинической симптоматикой, включая боли в нижней части живота, расстройства стула, повышение температуры, озноб.
2. Хронический дивертикулит – развивается при отсутствии должного лечения или неправильной терапии. Характеризуется медленным течением, когда периоды воспаления чередуются с обострениями. В фазе ремиссии пациенты обычно чувствуют себя удовлетворительно и могут на время забыть о наличии заболевания.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о дивертикулите:

1. Распространенность: Дивертикулит чаще всего встречается у людей старше 40 лет, и его распространенность увеличивается с возрастом. У 50% людей старше 60 лет могут быть дивертикулы, но не у всех они вызывают воспаление.

2. Диета и образ жизни: Одной из основных причин развития дивертикулита считается недостаток клетчатки в рационе. Исследования показывают, что диеты с высоким содержанием клетчатки могут снижать риск возникновения дивертикулита, так как клетчатка способствует нормализации работы кишечника и уменьшает давление в толстой кишке.

3. Симптомы и диагностика: Основные симптомы дивертикулита включают боль в животе (обычно в левом нижнем квадранте), изменения в стуле (запоры или диарея), лихорадку и тошноту. Для диагностики используются такие методы, как КТ (компьютерная томография) и колоноскопия, которые помогают визуализировать воспаленные дивертикулы и исключить другие заболевания.

https://youtube.com/watch?v=uMBGX18LOtE

Дивертикулит – симптомы

Познакомившись с понятием дивертикулита, важно выделить его основные проявления. На ранних стадиях заболевание может не проявляться. Однако с увеличением размера дивертикула и развитием воспалительного процесса пациенты начинают замечать ряд характерных симптомов. Проблема в том, что эти симптомы могут напоминать признаки заболеваний других органов, таких как почки и половые органы.

По этой причине врачам необходимо провести дифференциальную диагностику перед началом лечения. К основным симптомам дивертикулита относятся:

1. Болевые ощущения в нижней части живота. Боль может быть локализованной, длиться несколько дней, ослабевать и вновь появляться. Увеличение болевых ощущений возможно при напряжении мышц, например, во время кашля, смеха или физической активности.
2. Увеличение болевых ощущений во время дефекации.
3. Изменения в стуле (понос или запор).
4. Наличие крови в кале (небольшие кровяные вкрапления встречаются у 10% пациентов с дивертикулитом).
5. Повышение температуры тела и озноб.
6. Снижение аппетита.
7. Нарушения в работе пищеварительной системы: тошнота и рвота.

Дивертикулит – диагностика

Для правильного диагноза и назначения эффективного лечения необходима всесторонняя диагностика. При выявлении возможных причин симптомов специалисты оценивают общее состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний. Диагностический процесс начинается с консультации гастроэнтеролога или проктолога. Часто дивертикулит удается выявить с помощью ультразвукового исследования. В качестве дополнительных методов аппаратной диагностики применяются:

• колоноскопия;
• рентгенография с контрастным веществом;
• лапароскопия.

https://youtube.com/watch?v=0d3myLv5Ymg

Дивертикулит – причины

Причины дивертикулита могут варьироваться в зависимости от того, какой орган пострадал и в каком месте развивается заболевание. Как уже упоминалось, выпячивания полых органов чаще всего встречаются в желудочно-кишечном тракте. Например, дивертикулит сигмовидной кишки может быть вызван рядом факторов:

1. Низкое содержание клетчатки в рационе. Для нормального функционирования кишечника необходимо, чтобы в организм поступало достаточное количество пищевых волокон, способствующих комфортному перевариванию пищи.
2. Усложнения, возникающие на фоне инфекционного колита или кишечной инфекции.
3. Снижение тонуса мышц кишечника и ухудшение перистальтики – это чаще наблюдается у пожилых людей, которые более подвержены дивертикулиту.
4. Глистные инвазии – они могут нарушать баланс микрофлоры кишечника, что в свою очередь повреждает слизистую оболочку.
5. Наследственность – по данным специалистов, наличие дивертикулита у близких родственников увеличивает вероятность его развития у других членов семьи.

Чем опасен дивертикулит?

При отсутствии адекватного лечения или неправильно подобранной терапии могут возникнуть различные осложнения дивертикулита. Наиболее распространенными из них являются образование свищей и перитонит. Последний требует особого внимания, так как может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Повреждение внутреннего органа может способствовать возникновению и других опасных состояний, таких как:

• перфорация дивертикула;
• кишечное кровотечение;
• кишечная непроходимость;
• абсцесс;
• флегмона забрюшинного пространства;
• злокачественные опухоли.

Дивертикулит – лечение

Перед началом лечения дивертикулита важно точно определить его причину. Устранение первоисточника заболевания позволит не только избавиться от недуга, но и предотвратить его повторное возникновение. В зависимости от симптомов и степени выраженности клинической картины подбираются соответствующие группы лекарственных средств, которые помогают облегчить состояние пациента и снизить вероятность осложнений. В случаях тяжелого течения болезни, особенно при наличии множества дивертикулов, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Для устранения причин дивертикулита и предотвращения его рецидивов применяются различные медикаменты. Болевые ощущения снимаются с помощью спазмолитиков. Если к заболеванию присоединяется бактериальная инфекция, назначаются антибиотики, которые выбираются с учетом чувствительности выявленных патогенных микроорганизмов. Для борьбы с запорами используются препараты, способствующие улучшению перистальтики кишечника. Только комплексный подход к лечению дивертикулита может привести к положительным результатам и полному выздоровлению.

Антибиотики при дивертикулите

Применение антибиотиков при дивертикулите направлено на подавление активности вредоносных микроорганизмов. Повреждение слизистой оболочки кишечника часто приводит к снижению иммунной защиты организма и увеличению роста патогенной флоры. Для очищения дивертикулов, пораженных бактериями, применяются антибиотики с широким спектром действия. Метронидазол может использоваться в сочетании с другими антибиотиками при дивертикулите. К числу препаратов, которые показывают свою эффективность в лечении воспаленных дивертикулов, относятся:

• Рифаксимин;
• Цефокситин;
• Имипенем;
• Ципрофлоксацин;
• Пиперациллин.

Обезболивающие при дивертикулите

Выпячивание стенок полого органа вызывает раздражение нервных окончаний, находящихся в этих стенках. Это приводит к возникновению болезненных ощущений. Боли обычно имеют четкую локализацию и могут быть тупыми или ноющими. При обострении воспалительного процесса интенсивность болей возрастает. Для облегчения таких симптомов применяются спазмолитические препараты.

Их действие направлено на расслабление гладкой мускулатуры и снятие спазмов. В результате, спустя некоторое время, пациенты отмечают улучшение своего состояния. Дозировка и частота приема подбираются в зависимости от выраженности симптомов и общего состояния пациента. Среди препаратов, относящихся к группе спазмолитиков, можно выделить:

• Дротаверин;
• Папаверина гидрохлорид;
• Но-шпа;
• Бускопан;
• Мебеверин;
• Метеоспазмил.

Свечи при дивертикулите

Для терапии дивертикулита кишечника специалисты часто отдают предпочтение суппозиториям. Это позволяет доставлять активные вещества непосредственно в зону воспаления. В результате компоненты лекарства быстрее начинают действовать и помогают уменьшить воспалительный процесс. Кроме того, свечи являются оптимальным выбором в случаях наличия сопутствующих заболеваний желудка, так как они минимизируют негативное влияние медикаментов на слизистую оболочку.

Если рассматривать общие подходы к лечению дивертикулита, то среди эффективных препаратов врачи выделяют производные 5-АСК (ацетилсалициловой кислоты). Рекомендуемая дозировка составляет 250–500 мг 2-3 раза в день. В числе препаратов этой группы можно отметить:

• Месалазин;
• Месакол;
• Салофальк.

Клизмы при дивертикулите

Нерегулярный стул при дивертикулите – распространенная проблема. Для его нормализации часто требуется назначение слабительных препаратов. Поскольку выпячивания образуются в толстом кишечнике, использование клизм для решения этой проблемы всегда возможно. Однако введение жидкости может дополнительно раздражать стенки кишечника и повышать внутрикишечное давление. Это, в свою очередь, приводит к еще большему растяжению, что усугубляет ситуацию. Поэтому перед тем как применять клизму при дивертикулите, важно проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, безопасно ли это в вашем конкретном случае.

Дивертикулит – народные средства

В качестве дополнительных способов борьбы с недугом можно рассмотреть лечение дивертикулита с использованием народных средств. Тем не менее, перед началом такого лечения обязательно стоит проконсультироваться с врачом, так как неправильное применение трав и лекарственных препаратов может вызвать нежелательные реакции. Вот несколько примеров рецептов, которые могут быть полезны:

Травяной настой
Ингредиенты:

• укроп;
• шиповник;
• цветки ромашки;
• крапива;
• пустырник.

Приготовление и применение:

1. Все травы следует смешать в равных пропорциях.
2. Одну столовую ложку полученной смеси залить стаканом кипящей воды.
3. Настаивать в течение 3 часов.
4. Принимать по 100 мл дважды в день.

Отруби с йогуртом
Ингредиенты:

• отруби – 1 столовая ложка;
• йогурт.

Приготовление и применение:

1. В йогурт добавьте отруби.
2. Тщательно перемешайте.
3. Употребляйте утром в качестве завтрака.

Диета при дивертикулите

Меню формируется в зависимости от клинической ситуации и прогрессирования заболевания:

• при истончении кишечной слизистой – рекомендуется употребление пищи, богатой клетчаткой;
• при возникновении дисбактериоза – в рацион следует включать кисломолочные продукты (например, кефир и йогурт).

Чтобы избежать осложнений и нежелательных последствий, специалисты советуют придерживаться нескольких важных рекомендаций:

1. Питаться часто, но небольшими порциями.
2. Для лучшего усвоения пища должна быть тщательно измельчена и перемолота.
3. Каждый день необходимо пить достаточное количество жидкости.
4. В рацион обязательно должны входить супы-пюре и каши.

Профилактика дивертикулита

Профилактика дивертикулита включает в себя ряд мер, направленных на снижение риска развития этого заболевания. Основные факторы, способствующие возникновению дивертикулита, связаны с образом жизни и питанием, поэтому изменения в этих областях могут значительно снизить вероятность его появления.

1. Правильное питание: Одним из ключевых аспектов профилактики дивертикулита является сбалансированное питание, богатое клетчаткой. Употребление достаточного количества фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых помогает поддерживать нормальную работу кишечника, способствует регулярному стулу и предотвращает запоры, которые могут стать причиной формирования дивертикулов.

2. Увлажнение: Важно также следить за достаточным потреблением жидкости. Вода помогает поддерживать нормальную консистенцию стула и способствует его легкому продвижению по кишечнику. Рекомендуется пить не менее 1,5-2 литров воды в день, особенно при увеличении потребления клетчатки.

3. Физическая активность: Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению перистальтики кишечника и предотвращают запоры. Умеренные физические упражнения, такие как ходьба, плавание или йога, могут значительно снизить риск развития дивертикулита.

4. Избегание вредных привычек: Курение и злоупотребление алкоголем могут негативно сказаться на здоровье кишечника. Отказ от этих привычек не только улучшит общее состояние здоровья, но и снизит риск развития различных заболеваний, включая дивертикулит.

5. Регулярные медицинские обследования: Людям, особенно старше 40 лет, рекомендуется проходить регулярные медицинские обследования, включая колоноскопию, для раннего выявления возможных проблем с кишечником. Это поможет своевременно обнаружить дивертикулы и принять меры для их контроля.

6. Контроль за весом: Избыточный вес является фактором риска для развития дивертикулита. Поддержание здорового веса через правильное питание и физическую активность может помочь снизить вероятность возникновения этого заболевания.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск развития дивертикулита и поддерживать здоровье кишечника на должном уровне. Важно помнить, что профилактика всегда проще и эффективнее, чем лечение уже возникшего заболевания.

Вопрос-ответ

Как вылечить дивертикулит кишечника?

Чаще всего врач выписывает: Энзистал, Панкреатин, Фестал, Мезим. Противовоспалительные препараты. Такие медикаменты исключают повторное заболевание у пациента, уничтожают бактерии, исключают воспаление. Наиболее известны в применении следующие препараты: Месалазин, Месакол, Сульфасалазин, Салофальк.

Где болит при дивертикулите?

Человек с воспалением дивертикулов чувствует боль в животе, которая может быть ноющей или даже стреляющей. Чаще всего болит в левой половине живота.

Что провоцирует дивертикулит?

Основной фактор, провоцирующий болезнь, – нарушенное питание. Имеется в виду употребление большого количества полуфабрикатов, некачественной пищи, богатой жиром и рафинированными продуктами. Также к нарушению питания относится сниженное потребление клетчатки.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы заметили у себя симптомы дивертикулита, такие как боль в животе, изменения в стуле или лихорадку, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить осложнения.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Увеличение потребления клетчатки может помочь снизить риск развития дивертикулита. Включайте в свой рацион больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.

СОВЕТ №3

Регулярная физическая активность также играет важную роль в поддержании здоровья кишечника. Постарайтесь заниматься спортом не менее 150 минут в неделю, чтобы улучшить пищеварение и снизить риск заболеваний.

СОВЕТ №4

Избегайте злоупотребления алкоголем и курения, так как эти факторы могут усугубить состояние кишечника. Поддержание здорового образа жизни поможет вам снизить риск возникновения дивертикулита и других заболеваний ЖКТ.