41 неделя беременности: что нужно знать

Признаки и симптомы 41 недели беременности

На 41 неделе беременности, если роды не начались, будущая мама продолжает испытывать симптомы третьего триместра:

Дискомфорт в области таза возникает, когда плод опускается ниже. Голова малыша приближается к выходу из матки, сжимая нервы и сосуды, что усиливает давление на мочевой пузырь. В результате женщина часто чувствует необходимость в туалете и испытывает неприятные ощущения в области таза.

Геморрой — распространенная проблема в третьем триместре. Обычно он проходит самостоятельно после родов. Геморроидальные узлы — это расширенные венозные участки вокруг прямой кишки, возникающие из-за давления матки на сосуды, что нарушает венозный отток от нижних конечностей и таза. Это также может приводить к отекам и варикозу на ногах.

Проблемы со сном. Многие будущие мамы сталкиваются с бессонницей, долго засыпают и часто просыпаются. Основные причины — гормоны и переживания. Найти удобное положение в постели становится сложно, беспокоят дискомфорт и боли в пояснице. Давление матки на мочевой пузырь заставляет часто вставать в туалет. У некоторых женщин может развиться синдром беспокойных ног, мешающий полноценному сну.

Схватки Брекстона-Хикса. К сороковой-сорок первой неделе беременности большинство будущих мам уже знакомы с этими «тренировочными» схватками, которые помогают подготовить матку к родам. Они безболезненны, быстро проходят и исчезают при смене положения тела. К концу беременности такие схватки становятся более частыми и интенсивными.

Изменения в самочувствии. Будущие мамы часто быстро устают и не имеют сил на домашние дела. Однако иногда возникают внезапные всплески энергии, даже ночью, когда хочется навести порядок и подготовить все для малыша. Это проявление «инстинкта гнездования», унаследованного от предков. Главное — не переусердствовать и не истощать себя.

Если ночью не спится и хочется чем-то заняться, лучше выбрать спокойное занятие. Можно почитать книгу, записать мысли в дневник, заняться вязанием или вышивкой. Эти занятия помогут расслабиться и быстрее уснуть. Избегайте телевизора, компьютера и мобильных устройств, так как их экраны излучают «синий» свет, нарушающий циркадные ритмы и мешающий засыпанию.

На 41 неделе беременности врачи отмечают, что это время может вызывать у женщин смешанные чувства. С одной стороны, ожидание встречи с малышом становится все более напряженным, а с другой — организм начинает готовиться к родам. Специалисты подчеркивают, что в этот период важно внимательно следить за состоянием здоровья как матери, так и ребенка. Если роды не начинаются самостоятельно, врачи могут рекомендовать методы стимуляции, чтобы избежать возможных осложнений. Также они акцентируют внимание на том, что каждая беременность уникальна, и подход к родам должен быть индивидуальным. Важно сохранять спокойствие и доверять медицинским рекомендациям, чтобы обеспечить безопасное рождение малыша.

41 НЕДЕЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ / СХВАТКИ / ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ / ОКСИТОЦИН, ГОРМОН ЛЮБВИ #беременность

Новые симптомы на сорок первой неделе беременности

Возможно, у вас появились новые симптомы, указывающие на приближение родов:

• Диарея может сменить запоры из-за гормонов, расслабляющих мышцы матки и кишечника.
• Слизистые выделения из влагалища с кровяными вкраплениями могут быть розовыми или коричневыми, что свидетельствует о расширении шейки матки.
• Усиление болей в пояснице и судороги в ногах становятся заметными в последние дни перед родами.
• Необычные ощущения в суставах могут возникнуть из-за гормона релаксина, который расслабляет мышцы и связки.
• Выход слизистой пробки из матки может происходить целиком или частями, с возможными кровянистыми вкраплениями.
• Прибавка в весе останавливается, и некоторые женщины могут даже немного потерять в весе перед родами.

Симптом	Описание	Что делать
Частые позывы к мочеиспусканию	Увеличенная матка давит на мочевой пузырь.	Чаще ходить в туалет, избегать большого количества жидкости перед сном.
Боль в спине и тазу	Растяжение связок и мышц, давление плода.	Легкая гимнастика, теплая ванна (без добавок), удобная поза для сна.
Тренировочные схватки (схватки Брэкстона-Хикса)	Неритмичные, неинтенсивные сокращения матки.	Отдых, смена положения тела, дыхательные упражнения.
Опухание ног и рук	Задержка жидкости в организме.	Поднятие ног, избегание длительного стояния или сидения, умеренное потребление соли.
Изменение настроения	Гормональные колебания.	Отдых, поддержка близких, медитация.
Усталость	Физическое и эмоциональное истощение.	Достаточный сон, отдых в течение дня.
Увеличение выделений	Нормально, но следует обращать внимание на цвет и запах.	Использовать ежедневные прокладки, при изменении цвета или запаха обратиться к врачу.

Беременность на 41 неделе двойней

Сорок одна неделя — это значительный срок для многоплодной беременности. Обычно близнецы рождаются на 36–37 неделе, и такие мамы редко доходят до 40 недель.

Если беременность затягивается, это может увеличить некоторые риски. Однако, если врач уверяет, что с вами и вашими малышами всё в порядке, поводов для беспокойства нет.

Срок беременности можно определять по-разному. Чаще всего акушеры начинают отсчет с первого дня последних месячных — это акушерский срок. Если отсчет ведется с момента зачатия, то это эмбриональный срок.

Эмбриональный срок кажется более точным, так как начинается с момента слияния половых клеток. Акушерский срок включает две недели до зачатия, что делает его менее точным. Тем не менее, акушеры предпочитают использовать акушерский срок, так как каждая будущая мама может точно указать дату начала последних месячных, что дает четкий ориентир. Момент зачатия не всегда можно определить точно, поэтому эмбриональный срок не так популярен.

• Сорок первая неделя акушерского срока соответствует тридцать девятой неделе эмбрионального срока.
• Сорок первая неделя эмбрионального срока соответствует сорок третьей неделе акушерского.

На сорок первой неделе беременности плод продолжает расти. Его размер примерно со средний арбуз или тыкву. Длина тела составляет около 51–52 см, а масса – 3500–3600 граммов.

Эти цифры ориентировочные. На ранних сроках беременности все эмбрионы похожи, но в третьем триместре плоды растут с разной скоростью. При срочных родах нормальным считается вес новорожденного от 2500 до 4000 граммов. Даже если масса малыша немного выходит за эти пределы, это не обязательно указывает на серьезные проблемы со здоровьем. Таким детям может потребоваться больше внимания со стороны медиков. Вес новорожденного зависит от срока беременности: чем дольше ребенок находится в утробе, тем больше у него шансов подрасти. На рост и массу малыша влияют такие факторы: * Рост и вес родителей. Если мама и папа высокие, то и ребенок, скорее всего, будет крупным. * Количество плодов в матке. При многоплодной беременности дети будут меньше, чем при одноплодной. * Количество предыдущих родов. Обычно первый ребенок рождается с меньшим весом и ростом, чем его младшие братья и сестры. * Новорожденные мальчики, как правило, крупнее девочек. * Если мама страдает от высокого давления, курит или употребляет алкоголь, ее ребенок будет меньше. * Быстрый набор веса или наличие диабета у будущей мамы может привести к рождению более крупного ребенка. * Правильное питание во время беременности важно для нормального роста малыша. Если мама не получает необходимых веществ, ребенок будет расти медленнее. Переедание и неправильное питание могут привести к большему весу плода. * Некоторые инфекции и врожденные пороки развития также могут повлиять на рост ребенка. Чем больше – тем лучше?Образ идеального новорожденного – это упитанный малыш с пухлыми щечками, но у всего есть предел. Если вес ребенка значительно превышает норму, это может вызвать проблемы со здоровьем. Часто чрезмерный вес новорожденного связан с гестационным диабетом у матери. Это может привести к проблемам с поддержанием нормального уровня глюкозы в крови у малыша в первые дни жизни, и таким детям может потребоваться дополнительное кормление или внутривенное введение глюкозы. Почему новорожденные теряют вес?Это нормальный процесс. При рождении в теле ребенка может быть избыточное количество жидкости. В первые дни жизни новорожденный может потерять от 7 до 10% своей массы, но затем в течение двух недель он обычно восстанавливает прежний вес. В первый месяц жизни малыш прибавляет около 30 граммов в день и вырастает на 2,5–4 см. Вес и рост при рождении не всегда являются показателями здоровьяНекоторые дети рождаются маленькими, но позже обгоняют своих родителей и сверстников в росте. Другие, наоборот, появляются на свет крупными, но в будущем могут оказаться ниже среднего. Основные факторы, влияющие на рост человека, – это генетика и качество питания. Как бы там ни было, вы можете быть уверены, что в первый год жизни ваш малыш будет расти очень быстро.

На сорок первой неделе плод полностью сформирован и готов к рождению. Его легкие готовы к первому вдоху, в них уже достаточно сурфактанта – вещества, которое помогает легким расправиться. Сердце малыша бьется с частотой, в два раза превышающей частоту пульса мамы. В кишечнике уже есть некоторое количество мекония – первичного стула, который, вероятно, выйдет сразу после рождения.

Нервная система будущего ребенка хорошо развита. В последние недели активно созревал головной мозг: появлялись новые клетки, формировались связи между нейронами. Развитие нервной системы продолжится и после рождения.

Кости плода уже достаточно крепкие, и в них происходит процесс окостенения. Череп пока состоит из отдельных костей, которые соединены подвижно, что облегчает прохождение ребенка через родовые пути.

У малыша растут ногти, которые могут оказаться достаточно длинными после рождения. На голове появляются волосы, но скорость их роста у всех детей разная. Некоторые рождаются почти лысые, у других – густая шевелюра. Это не предвещает, насколько пышной будет прическа в будущем, и цвет волос может измениться со временем.

У мальчиков процесс опущения яичек почти завершен, и к моменту рождения они должны находиться в мошонке.

Сразу после рождения на коже ребенка можно заметить сыровидную смазку, которая защищает кожу и облегчает прохождение по родовым путям.

Иммунная система малыша пока еще не сильна. После рождения его защиту будут обеспечивать антитела, получаемые с грудным молоком.

Гормоны стресса!К началу родов организм малыша начинает активно вырабатывать гормоны, которые попадают в плаценту. Настоящий гормональный всплеск происходит во время родов, что необходимо для быстрой адаптации ребенка к жизни вне утробы и активации всех необходимых рефлексов.

На последних неделях беременности ощущения в животе у будущей мамы меняются. Резкие толчки и пинки сменяются плавными надавливаниями и перекатываниями. Это происходит по двум причинам:

• Плод увеличивается в размерах, и в матке становится меньше свободного пространства. Теперь малыш не может так активно двигаться, как раньше.
• Созревание нервной системы делает движения плода более плавными и скоординированными.

Продолжайте ежедневно отслеживать количество движений плода. Это важно делать до самого конца беременности. Выберите время, когда ребенок наиболее активен, и удобно расположитесь. Засеките два часа и подсчитывайте каждое движение, которое вы почувствуете. За два часа должно быть минимум десять движений. Если их меньше, сообщите об этом врачу.

Скорее всего, вы уже хорошо изучили режим сна и бодрствования вашего малыша, и он может не совпадать с вашим. Когда вы заняты делами, малыш может спать, а когда вы отдыхаете, он начинает активничать. Многие дети продолжают придерживаться такого режима и после рождения, спят днем и активны ночью.

На сорок первой неделе врач может назначить ультразвуковое исследование для оценки состояния плода, его размеров, активности, а также проверки зрелости плаценты и работы сердца.

Показатели, которые можно оценить во время УЗИ на 41 неделе беременности:

Показатель	Нормальное значение
Толщина плаценты	2,67–4,5 см
Степень зрелости плаценты	3
Индекс амниотической жидкости	63–216
Окружность головки	31,2–36,2 см
Окружность живота	31,3–38,1 см
Бипариетальный размер (поперечный размер головки)	9–10,1 см
Лобно-затылочный размер (продольный размер головки)	11,3–13 см
Длина бедренной кости	7–8,2 см
Длина костей голени	5,7–7 см
Длина плечевой кости	6–7,1 см
Длина костей предплечья	5,4–6,2 см

Внешний вид УЗ-снимков на 41 неделе беременности:

У женщины матка на этой стадии беременности примерно размером с кулак. Ее длина составляет 5–8 см, ширина – 3,5 см, толщина – 1,5–3 см. К концу беременности она значительно увеличивается и достигает размеров крупного арбуза. В момент родов ее высота в среднем составляет 38 см, а ширина – 24–26 см. Эти показатели могут варьироваться у разных женщин.

Чтобы вместить плод, матка увеличивается в 500–1000 раз по сравнению с ее исходными размерами до беременности.

На 41 неделе беременности дно матки находится близко к груди, расстояние от него до верхнего края лобка составляет 36 см, а окружность живота – 100 см.

Стены матки состоят из мощных мышц, которые во время родов будут вытолкивать ребенка наружу. В нижней части матки мышцы менее сильные и хуже кровоснабжаются. Именно здесь делают разрез во время кесарева сечения, чтобы минимизировать кровопотерю.

В третьем триместре будущая мама в среднем набирает 450–500 граммов в неделю. Однако на неделе перед родами прибавка может быть меньше или отсутствовать вовсе. Вы даже можете немного потерять в весе, что может свидетельствовать о том, что роды скоро начнутся.

Средняя прибавка за всю беременность зависит от комплекции женщины до зачатия:

• Если у вас среднее телосложение – 11–16 кг.
• Если у вас избыточный вес – 7–11 кг.
• Если вы весили мало для своего роста – 16–20 кг.

Эти показатели ориентировочные и могут варьироваться. Каждая женщина уникальна, и дети растут по-разному.

Набранные за время беременности килограммы распределяются следующим образом:

• вес будущего ребенка – в среднем 3600 граммов;
• плацента – 900–1400 граммов;
• ткань молочной железы – 900–1400 граммов;
• увеличение объема циркулирующей крови – 1800 граммов;
• жировая ткань, необходимая для родов и грудного вскармливания – 2400–4000 граммов;
• увеличение размеров матки – 900–2300 граммов.

Если будущая мама слишком быстро набирает вес в третьем триместре, это может негативно сказаться на здоровье ребенка и усложнить роды. Хотя сейчас, когда беременность уже перевалила за 40 недель, принимать радикальные меры поздно. Нельзя резко снижать вес, так как это может навредить как вам, так и вашему ребенку. Однако, если в последние дни перед родами вести здоровый образ жизни, ситуацию можно улучшить. Важно правильно питаться и поддерживать физическую активность.

Рекомендации остаются прежними. Вам нужно получать около 300 калорий в день, но эти калории должны быть полезными. Фастфуд, полуфабрикаты, сладости и газировка негативно влияют на здоровье, особенно если их употреблять в больших количествах. «Пустые» калории могут привести к лишнему весу, повысить риск гестационного диабета и вызвать проблемы со здоровьем у ребенка.

Алкоголь строго запрещен. К кофеину стоит относиться с осторожностью – максимум одна небольшая чашка некрепкого кофе в день.

В рационе обязательно должны быть разнообразные продукты: белое (в основном) и красное (в меньшем количестве) мясо, рыба, яйца, фрукты и овощи, бобовые, злаки. Субпродукты не стоит употреблять в больших количествах, так как они содержат много витамина A, который в избытке может быть вреден.

Будущей маме необходимо пить достаточное количество жидкости. Обезвоживание может привести к негативным последствиям. Даже если вас беспокоят частые мочеиспускания, это не повод сокращать питьевой режим.

Если вы чувствуете себя хорошо и у вас нет никаких симптомов, а врач не давал особых рекомендаций, продолжайте заниматься физической активностью. Выполняйте упражнения в разумных пределах. Не переусердствуйте. Если вы устали, лучше остановиться и отдохнуть. Избегайте упражнений, которые могут привести к падению или травмам живота. Если вы привыкли гулять на свежем воздухе, но на улице скользко, лучше остаться дома и выполнить легкий комплекс упражнений. Работа по дому также считается физической активностью.

Сексом можно заниматься до самых родов. Это не опасно и даже полезно, так как улучшает психоэмоциональное состояние будущей мамы и укрепляет связь с партнером. Однако стоит помнить о некоторых противопоказаниях:

• наличие осложнений беременности, при которых врач рекомендовал воздержание;
• признаки инфекций, передающихся половым путем, у будущей мамы или партнера;
• плохое самочувствие или сильная усталость у будущей мамы.

Если у вас нет постоянного партнера, избегайте случайных половых связей, так как это может увеличить риск инфекций. Избегайте позиций, которые могут привести к падению на живот или давлению на него.

• Не переживайте из-за затянувшейся беременности. Сорок одна неделя – это нормальный срок для родов.
• Если вы хотите сохранить пуповинную кровь или ткань плаценты, об этом нужно было позаботиться заранее, но даже сейчас не поздно. Вы можете заключить договор со специализированной организацией.
• Сумка в родильный дом должна быть собрана и находиться на видном месте.
• Запаситесь продуктами в морозильнике, так как после родов вам нужно будет хорошо питаться, а времени на походы по магазинам не останется.

На сорок первой неделе беременности у будущей мамы может быть много поводов для стресса. Тревожность и перепады настроения – это естественные последствия гормональных изменений. Многие женщины к концу беременности сильно устают и испытывают дискомфорт, что мешает нормальному сну. Сам факт, что ребенок не появился на свет «вовремя», может стать дополнительным источником переживаний.

Чтобы сохранить душевное равновесие, попробуйте следующие советы:

• Ограничьте общение по телефону и в социальных сетях. Возможно, вам стоит разместить сообщение о том, что вы в порядке и ждете родов, чтобы избежать лишних вопросов.
• Важные дела лучше планировать на первую половину дня. В обеденное время выделите время для дневного сна, даже 20 минут помогут восстановить силы.
• Отвлекитесь от тревожных мыслей с помощью интересной книги, сериала или хобби.
• Проводите время с подругами и близкими, общение с которыми приносит радость.
• Прогулки на свежем воздухе помогут поднять настроение.
• Используйте аффирмации – мотивирующие фразы, которые помогут создать позитивный настрой. Вы можете найти специальные карточки с такими фразами для будущих мам.

Если плохое настроение сохраняется более двух недель, обратитесь к врачу. Это может быть признаком депрессии, которая может продолжиться после родов и негативно сказаться на вас и вашем ребенке. В некоторых случаях могут потребоваться антидепрессанты.

Переживаете из-за того, что ваши роды «запаздывают»? Знайте, что в 70% случаев это связано с неправильным расчетом срока беременности. Сорок первая и сорок вторая недели часто оказываются сороковыми!

На этой неделе вас обязательно пригласит акушер-гинеколог на прием. Врач оценит ваше состояние, спросит о жалобах, измерит вес, окружность живота, высоту стояния дна матки, пульс, артериальное давление и осмотрит ноги на наличие отеков и варикоза.

Чтобы контролировать состояние плода после 41 недели беременности, доктор может назначить следующие исследования:

Нестрессовый тест

Это кардиотокография. К телу матери подсоединяют датчики, которые фиксируют частоту сердечных сокращений плода. Когда мама чувствует шевеление ребенка, она нажимает на кнопку. Обычно частота сердечных сокращений плода составляет 110–160 ударов в минуту, и в течение 20 минут должно произойти два ускорения.

Если ребенок не двигается или его пульс не ускоряется, результат теста считается нереактивным. Но не стоит паниковать, так как в 75% случаев это не говорит о проблемах, возможно, малыш просто спал. При «плохом» результате теста его могут повторить через 24 часа или провести другие исследования.

Стрессовый тест

Во время этого исследования одновременно измеряют частоту сердечных сокращений плода и сокращения матки. Если сердце плода не замедляется во время сокращения, результат считается отрицательным, что означает, что с ребенком всё в порядке.

Если частота сердечных сокращений замедляется, результат положительный. В 30% случаев это может быть «ложная тревога», но часто отрицательный результат указывает на риск кислородного голодания плода, что может потребовать кесарева сечения.

Ультразвуковое исследование

УЗИ позволяет оценить размеры плода, состояние его органов, движения, сердцебиение, кровоток в сосудах и количество околоплодных вод.

По статистике, каждая десятая беременность продолжается дольше 42 недель, что может нести определенные риски для плода. Если 42 неделя беременности закончилась, а роды не начались, врач может принять решение о стимуляции родов или кесаревом сечении.

Роды в период с 40 до 42 недель считаются срочными и нормальными. Однако акушеры-гинекологи пересмотрели некоторые аспекты этого вопроса. Если беременность длится дольше 40 недель, некоторые риски все же увеличиваются:

• Плацента может «стареть», что снижает ее способность обеспечивать ребенка кислородом, что может привести к внутриутробной гипоксии.
• Ребенок растет и занимает все больше места в матке, что может привести к сдавлению пуповины из-за уменьшения объема околоплодных вод.
• Может возникнуть макросомия – состояние, при котором плод становится слишком крупным, что затрудняет его прохождение через родовые пути. В таких случаях могут потребоваться акушерские щипцы или вакуумная экстракция, что также несет определенные риски. Иногда роды естественным путем становятся невозможными, и единственным выходом остается кесарево сечение.
• Повышается вероятность того, что после рождения ребенку потребуется специальная помощь в отделении интенсивной терапии новорожденных.
• Если беременность длится дольше 40 недель, увеличивается риск мертворождения (хотя он остается очень низким). В 40 недель риск составляет 2–3 на 1000 детей, а после 42 недели – 4–7 на 1000 детей.

В целом, если говорить об отклонениях от «стандартного» срока в 40 недель, лучше родить раньше, чем позже. Не стоит паниковать заранее. Многие дети, появившиеся на свет на 41–42 неделе, абсолютно здоровы. Тем не менее, врач будет учитывать возможные проблемы и, вероятно, обсудит с вами возможность индукции родов.

Во-первых, не стоит пытаться вызвать роды самостоятельно. Это решение должен принимать врач. Если акушер-гинеколог говорит, что всё в порядке, вам не о чем беспокоиться, и для здоровья ребенка нет рисков.

Доктор может предложить различные способы индукции родов. Перед тем как принять решение, уточните у врача, как будет проходить процедура, насколько высока вероятность ее успеха и какова дальнейшая тактика, если выбранный способ не сработает.

Ручное отделение плодного пузыря от стенки матки. Врач вводит палец во влагалище и совершает круговые движения, чтобы отделить плодный пузырь от маточной стенки. Это приводит к выделению гормонов-простагландинов, которые стимулируют начало родов. Врач также может ввести два пальца в шейку матки для ее раскрытия. Эта процедура может быть неприятной и даже болезненной.

Дилатация (расширение) шейки матки с помощью катетера Фолея. Этот катетер имеет специальный баллон, который можно раздуть. Обычно его используют в урологии: катетер вводят в мочевой пузырь, баллон раздувают, и он фиксируется. Для индукции родов конец катетера вводят в шейку матки, и баллон раздувают до диаметра 3–5 см. Процедура может проводиться в стационаре или амбулаторно. Врач может отпустить женщину домой на 12–24 часа. Если катетер выпадает, это означает, что он выполнил свою функцию, и шейка матки расширилась. Обычно, когда баллон раздувают внутри шейки матки, женщина ничего не чувствует, хотя иногда могут возникнуть дискомфорт или спазмы.

Простагландины. Эти гормоны вырабатываются в организме женщины и вызывают созревание шейки матки и начало родов. Для индукции родов можно использовать препараты простагландинов. Они бывают в двух формах:

• Для местного применения – например, в виде гелей, которые наносят на шейку матки.
• В виде таблеток ( мизопростол). Их можно проглотить или положить под язык. Эффективность простагландинов может варьироваться у разных женщин. Иногда их применяют, когда воды отошли, но роды не начались, так как это увеличивает риск инфекции.

Окситоцин – гормон, вызывающий сокращения матки. Для индукции родов используется его синтетический аналог – Питоцин. Препарат вводят внутривенно. Индивидуальная чувствительность к нему может различаться, поэтому врач должен постоянно контролировать состояние женщины после введения гормона.

Вскрытие плодного пузыря (амниотомия) – процедура, при которой врач вскрывает плодный пузырь с помощью специального инструмента. Это искусственно вызывает отхождение околоплодных вод. Процедура может быть неприятной, но безболезненной. Обычно амниотомию проводят вместе с применением простагландинов и окситоцина. После вскрытия плодного мешка пути назад уже нет: необходимо рожать, иначе возрастает риск инфекции.

Мифепристон на 41 неделе беременности часто используется для подготовки шейки матки. Этот препарат блокирует действие прогестерона и повышает чувствительность матки к простагландинам. Мифепристон принимается в таблетках под контролем врача. Женщина принимает одну таблетку, затем через сутки – еще одну. Через 2–3 дня проверяют готовность матки к родам, при необходимости вводят окситоцин или простагландины.

Индукция родов может занять 2–3 дня, в зависимости от того, насколько хорошо работают методы у конкретной женщины.

Не существует абсолютно безопасных медицинских процедур, и индукция родов не является исключением. Возможные осложнения:

• Простагландины и окситоцин могут вызвать слишком сильные сокращения матки, что может изменить частоту сердечных сокращений у ребенка. Поэтому состояние женщины должно постоянно контролироваться, и она должна находиться в клинике.
• Если женщина ранее уже была беременна и ей делали кесарево сечение, сильные сокращения матки могут привести к разрыву матки в месте рубца. Вероятность этого осложнения низкая – менее 1%, но врач должен это учитывать.
• После вскрытия плодного пузыря, если роды не начинаются, возрастает риск инфекции. В таких случаях может потребоваться кесарево сечение.
• При амниотомии существует риск выпадения пуповины.

Основные противопоказания к индукции родов на сорок первой неделе беременности:

• Предшествующее кесарево сечение: риск разрыва матки.
• Предлежание плаценты.
• Обострение генитального герпеса.
• Ягодичное предлежание и поперечное положение плода.

В таких случаях врач может рекомендовать кесарево сечение.

Некоторые женщины, если беременность затянулась, прибегают к «народным» методам стимуляции родов. Их эффективность не доказана, но некоторые из них безопасны и могут быть опробованы:

• Употребляйте острые блюда. Добавление карри или перца в еду может помочь стимулировать сокращения матки.
• Многие женщины опасаются половых актов в третьем триместре, зная, что в сперме есть простагландины. Однако их количество слишком мало, чтобы вызвать преждевременные роды. Тем не менее, после 40 недели некоторые будущие мамы начинают вести активную половую жизнь, надеясь, что это поможет вызвать роды. Вы можете попробовать, но без чрезмерного фанатизма.
• Частая ходьба способствует опущению головки плода и раскрытию шейки матки.
• Стимуляция сосков вызывает выработку окситоцина, который способствует сокращениям матки. Некоторые женщины используют молокоотсос для этого.
• Существуют фитопрепараты и БАДы, которые могут помочь вызвать роды. Они могут быть небезопасны, и сложно установить оптимальные дозировки и риски побочных эффектов, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом перед их применением.
• Иглорефлексотерапия (акупунктура) может помочь в созревании и раскрытии шейки матки, если ее проводит квалифицированный специалист.

Главный повод для обращения к акушерам-гинекологам на последних неделях беременности – это признаки начавшихся родов.

Существуют тревожные симптомы, при возникновении которых повышаются риски для женщины и ребенка. Если они появились, необходимо немедленно обратиться к врачу:

• Обильные кровянистые выделения из влагалища.
• Высокая температура.
• Сильные боли в животе.
• Признаки ОРВИ: высокая температура, насморк, кашель, боль в горле.
• Признаки кишечной инфекции: боли в животе, частый жидкий стул, рвота, что может привести к обезвоживанию.
• Признаки мочеполовых инфекций: зуд, высыпания, выделения непонятного цвета и запаха, боли при мочеиспускании.
• Быстрое увеличение веса, отеки, повышение давления, проблемы со зрением – эти симптомы могут указывать на преэклампсию.
• Слишком редкие (менее 10 за 2 часа) движения плода или их полное отсутствие.

На 41 неделе беременности ребенок полностью сформирован и готов к рождению. Все его органы функционируют, поэтому многие лекарства не вызовут грубых пороков развития, но могут привести к некоторым расстройствам после рождения.

Лекарственные препараты имеют разную степень опасности для плода, и в зависимости от этого их делят на группы. Некоторые можно применять, другие – с осторожностью и только по назначению врача, третьи – противопоказаны. Обычно это указано в инструкции к препарату. Даже если написано, что препарат безопасен для беременных, не стоит заниматься самолечением. Лучше проконсультироваться с врачом.

Обратите внимание: многие препараты, запрещенные во время беременности, противопоказаны и кормящим мамам.

На 41 неделе беременности многие женщины испытывают смешанные чувства. С одной стороны, радость от скорой встречи с малышом, с другой — тревога и нетерпение. В этот период часто возникают разговоры о том, как долго ждать, и что делать, если роды не начинаются. Некоторые мамы делятся опытом, как они пытались стимулировать роды: прогулки на свежем воздухе, занятия физической активностью или даже специальные методы, рекомендованные врачами.

Многие отмечают, что на этом этапе важно сохранять спокойствие и доверять своему организму. Женщины обсуждают, как важно поддерживать связь с врачом и следить за состоянием плода. Некоторые испытывают физический дискомфорт, такие как отеки и усталость, но все понимают, что это временные трудности. В конечном итоге, все с нетерпением ждут момента, когда смогут взять своего малыша на руки и начать новую главу в жизни.

41 Неделя Беременности. Развитие плода и ощущения мамы

Сорок первая неделя беременности – это сколько?

Существует несколько способов определения срока беременности. Наиболее распространен метод отсчета от первого дня последних менструаций, называемый акушерским сроком. Если срок рассчитывается с момента зачатия, его называют эмбриональным.

В этом подходе есть несоответствия. Эмбриональный срок, начинающийся с момента слияния половых клеток и образования зародыша, кажется более точным. Акушерский срок менее корректен, так как последние месячные начинаются примерно за две недели до зачатия. Таким образом, в течение двух недель женщина считается беременной, хотя фактическое зачатие еще не произошло.

Тем не менее, акушеры-гинекологи предпочитают акушерский срок из-за удобства. Каждая будущая мама может точно указать дату начала последних месячных, что дает четкую отправную точку. Момент зачатия не имеет явных признаков, и определить точный день его наступления практически невозможно. Поэтому эмбриональный срок не получил широкого распространения.

• Сорок первая неделя акушерского срока соответствует тридцатой девятой неделе эмбрионального срока.
• Сорок первая неделя эмбрионального срока соответствует сорок третьей неделе акушерского.

Как правильно рассчитать дату родов БЕЗ ОШИБОК

Что происходит с плодом на 41 неделе беременности?

На сорок первой неделе беременности плод завершил развитие и готов к рождению. Его размеры сопоставимы со средним арбузом или тыквой: длина около 51–52 см, вес 3500–3600 граммов.

Эти показатели усредненные и могут варьироваться. На ранних сроках все эмбрионы схожи, но в третьем триместре плоды различаются по размеру и темпам роста. Нормальный вес новорожденного при родах в срок — от 2500 до 4000 граммов. Если масса малыша немного превышает эти пределы, это обычно не вызывает серьезных опасений. Однако таким детям может потребоваться больше внимания со стороны медиков. Вес новорожденного зависит от срока беременности: чем дольше ребенок в утробе, тем больше шансов на рост. На рост и массу малыша влияют:

* Рост родителей. Высокие мама и папа, скорее всего, имеют крупного ребенка.
* Количество плодов в матке. При двойне или тройне дети обычно меньше, чем при одноплодной беременности.
* Порядок родов. Первый ребенок, как правило, меньше по сравнению с младшими братьями и сестрами.
* Мальчики чаще крупнее девочек.
* Если мама страдает от высокого давления, курит или употребляет алкоголь, ребенок будет меньше.
* Быстрый набор веса или сахарный диабет у женщины может привести к рождению более крупного ребенка.
* Сбалансированное питание во время беременности необходимо для нормального роста малыша. Недостаток питательных веществ замедляет рост, а переедание и нездоровая пища могут увеличить размер плода.
* Некоторые инфекции и врожденные пороки также могут повлиять на рост ребенка как в утробе, так и после рождения. Чем больше – тем лучше?Образ идеального новорожденного часто ассоциируется с упитанным малышом, но важно помнить, что чрезмерный вес может привести к проблемам со здоровьем. Часто избыточный вес при рождении связан с гестационным диабетом у матери. У таких детей могут возникнуть трудности с поддержанием нормального уровня глюкозы в крови, и им может потребоваться дополнительное кормление или внутривенное введение глюкозы. Почему новорожденные теряют в весе?Это естественный процесс. После рождения в организме малыша остается избыточное количество жидкости. В первые дни он может потерять 7–10% своего веса, но обычно восстанавливает его в течение двух недель. В первый месяц жизни малыш прибавляет около 30 граммов в день и вырастает на 2,5–4 см. Вес и рост при рождении не всегда являются показателямиНекоторые дети рождаются маленькими, но в подростковом возрасте могут обогнать своих родителей по росту. Другие, наоборот, появляются крупными, но остаются ниже среднего роста. На рост человека влияют генетика и качество питания. Как бы ни выглядел ваш малыш, в первый год жизни он будет расти быстро. |

На сорок первой неделе плод полностью сформирован и готов к рождению. Его легкие готовы к первому вдоху, в них достаточно сурфактанта, который помогает легочной ткани оставаться расправленной. Сердце бьется с частотой, в два раза превышающей частоту пульса матери. В кишечнике накопилось меконий – первичный стул, который выйдет сразу после рождения.

Нервная система ребенка хорошо развита. В последние недели активно созревал головной мозг: формировались новые клетки и связи между нейронами. Этот процесс продолжится и после рождения.

Кости плода крепкие, начинается процесс окостенения. Череп состоит из отдельных костей, которые соединены подвижно и могут смещаться, что облегчает прохождение через родовые пути.

У малыша растут ногти, и после рождения они могут потребовать подстрижки. На голове появляются волосы, но скорость их роста у всех детей разная. Некоторые рождаются почти лысенькими, у других уже есть густая шевелюра. Это не говорит о будущем цвете волос.

У мальчиков процесс опущения яичек почти завершен, и к моменту рождения они должны находиться в мошонке.

Сразу после рождения на коже ребенка можно заметить небольшое количество сыровидной смазки, защищающей кожу и облегчающей прохождение по родовым путям.

Иммунная система малыша пока не развита. После рождения его защиту обеспечат антитела матери, полученные с грудным молоком.

Много гормонов стресса!К началу родов организм малыша начинает вырабатывать определенные гормоны, которые поступают в плаценту. Настоящий гормональный всплеск происходит во время родов, когда вырабатывается большое количество гормонов стресса, необходимых для быстрой адаптации ребенка к жизни вне утробы и активации всех необходимых рефлексов.

Шевеления плода на 41 неделе беременности

В последние недели беременности ощущения в животе будущей мамы меняются. Резкие толчки и пинки становятся редкостью, их заменяют мягкие надавливания и перекатывания. Эти изменения обусловлены двумя основными факторами:

• Рост плода уменьшает свободное пространство в матке, ограничивая его движения.
• Развитие нервной системы делает движения плода более плавными и скоординированными, исключая резкие рывки.

Важно ежедневно отслеживать количество движений малыша до родов. Выберите время, когда ребенок наиболее активен, и удобно расположитесь. Установите таймер на два часа и считайте каждое движение. За этот период должно быть как минимум десять движений. Если их меньше, сообщите врачу.

Вы, вероятно, уже заметили режим сна и бодрствования ребенка, который может не совпадать с вашим. Когда вы заняты, малыш может спать, так как покачивания убаюкивают его. Однако, как только вы ложитесь отдыхать, активность в животе возрастает. Многие дети продолжают придерживаться такого режима и после рождения: днем спят, а ночью требуют внимания.

УЗИ на 41 неделе беременности

На сорок первой неделе беременности врач может рекомендовать ультразвуковое исследование для оценки состояния плода, его размеров, активности, а также проверки зрелости плаценты, работы сердца и кровотока в крупных сосудах.

Параметры, определяемые при УЗИ на 41 неделе беременности:

Параметр	Нормальные значения
Толщина плаценты	2,67–4,5 см
Степень зрелости плаценты	3
Индекс амниотической жидкости	63–216
Окружность головы	31,2–36,2 см
Окружность живота	31,3–38,1 см
Бипариетальный размер	9–10,1 см
Лобно-затылочный размер	11,3–13 см
Длина бедренной кости	7–8,2 см
Длина костей голени	5,7–7 см
Длина плечевой кости	6–7,1 см
Длина костей предплечья	5,4–6,2 см

Внешний вид УЗ-снимков на 41 неделе беременности:

Что происходит с маткой и животом на 41 неделе беременности?

У женщины в репродуктивном возрасте матка сопоставима по размеру с кулаком: длина 5–8 см, ширина около 3,5 см, толщина 1,5–3 см. Во время беременности матка значительно увеличивается, достигая размеров крупного арбуза. К моменту родов ее высота в среднем составляет 38 см, ширина — 24–26 см. Эти параметры могут варьироваться у разных женщин.

Матка увеличивается в 500–1000 раз по сравнению с размерами до беременности, чтобы разместить плод.

На 41 неделе беременности дно матки располагается близко к груди: расстояние от дна до верхнего края лобка — 36 см, окружность живота — 100 см.

Стены матки состоят из мощных мышц, которые помогают вытолкнуть ребенка во время родов. В нижней части матки мышцы менее развиты и имеют худшее кровоснабжение. Здесь, внизу, производится разрез во время кесарева сечения, что минимизирует риск кровопотери.

Сколько должна прибавить в весе будущая мама?

В третьем триместре беременные женщины обычно прибавляют 450–500 граммов каждую неделю. Однако на последней неделе перед родами увеличение веса может замедлиться или остановиться, иногда наблюдается даже небольшое снижение массы тела, что указывает на приближение родов.

Общая прибавка в весе за всю беременность зависит от исходной комплекции женщины:

• Среднее телосложение – 11–16 кг.
• Избыточная масса тела – 7–11 кг.
• Недостаточный вес для роста – 16–20 кг.

Эти цифры ориентировочные, каждая женщина уникальна, и развитие плода в третьем триместре может варьироваться, что также влияет на вес при рождении.

Прибавка в весе во время беременности распределяется так:

• вес ребенка – в среднем 3600 граммов;
• плацента – 900–1400 граммов;
• ткань молочных желез – 900–1400 граммов;
• увеличение объема крови – 1800 граммов;
• жировая ткань для родов и кормления – 2400–4000 граммов;
• увеличение размеров матки – 900–2300 граммов.

Если в третьем триместре будущая мама набирает вес слишком быстро, это может негативно сказаться на здоровье ребенка и усложнить роды. При превышении 40 недель беременности радикальные меры по снижению веса нецелесообразны, так как резкое похудение может навредить как матери, так и ребенку. В последние дни перед родами важно придерживаться здорового образа жизни, что может улучшить ситуацию. В первую очередь стоит обратить внимание на правильное питание и физическую активность.

Как правильно питаться на 41 неделе беременности?

Рекомендации остаются прежними. Вам необходимо получать около 300 калорий в день, но эти калории должны быть полезными. Фастфуд, полуфабрикаты, сладости и газированные напитки негативно влияют на здоровье, особенно при частом употреблении. «Пустые» калории способствуют набору веса, увеличивают риск гестационного диабета и могут вызвать проблемы у ребенка после рождения.

Алкоголь строго запрещен. К кофеину следует подходить осторожно — разрешается не более одной небольшой чашки некрепкого кофе в день.

Ваш рацион должен включать разнообразные продукты: преимущественно белое мясо, немного красного мяса, рыбу, яйца, фрукты, овощи, бобовые и злаки. Не злоупотребляйте субпродуктами, так как они содержат много витамина A, избыток которого может вызвать гипервитаминоз.

Будущей маме важно следить за достаточным потреблением жидкости. Обезвоживание может привести к серьезным последствиям. Частые позывы к мочеиспусканию не должны быть причиной для уменьшения объема жидкости.

Физическая активность

Если вы чувствуете себя хорошо и не имеете неприятных симптомов, продолжайте физическую активность, если врач не дал особых указаний. Занимайтесь упражнениями в разумных пределах, избегая перенапряжения. При усталости лучше остановиться и отдохнуть. Избегайте упражнений, которые могут привести к падениям или травмам живота. Если на улице скользко и вы одни, лучше остаться дома. Можно выполнить легкий комплекс упражнений или заняться работой по дому, которая также считается физической активностью.

Можно ли заниматься сексом?

Заниматься сексом можно до начала родов, и это безопасно. Интимная близость может улучшить психоэмоциональное состояние женщины и укрепить связь с партнером. Однако следует учитывать противопоказания:

• осложнения в беременности, при которых врач рекомендует воздержаться от секса;
• наличие инфекций, передающихся половым путем, у будущей мамы или папы (в этом случае нужно обратиться к врачу);
• плохое самочувствие женщины, выражающееся в сильной усталости.

Если у будущей мамы нет постоянного партнера, случайные связи нежелательны, так как увеличивают риск инфекций, которые могут навредить ребенку. Также стоит избегать позиций, требующих значительных усилий, особенно если есть риск падения на живот или давления со стороны партнера.

Советы для женщин на 41 неделе беременности

• Не стоит переживать из-за затянувшейся беременности. Сорок одна неделя — это нормальный срок для родов.
• Если планируете сохранить пуповинную кровь или ткань плаценты, позаботьтесь об этом заранее. Даже сейчас можно заключить соглашение с специализированной компанией.
• Сумка для роддома должна быть собрана и находиться на видном месте.
• Запаситесь разнообразными продуктами в морозильной камере. После рождения ребенка полноценное питание будет особенно важно, а времени на походы в магазины может не быть.

Как сохранить психоэмоциональное равновесие на 41 неделе беременности?

На сорок первой неделе беременности у будущих мам возникает множество волнений. Тревожность, изменения настроения и переживания — естественные последствия гормональных колебаний. К концу беременности многие женщины чувствуют усталость, беспокоят различные симптомы, и полноценный отдых становится трудным. Кроме того, факт, что ребенок не родился в «срок», добавляет стресса.

Чтобы сохранить душевное спокойствие, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

• Минимизируйте общение по телефону и в социальных сетях. Многие знакомые могут беспокоить вопросами о родах и давать советы. Разместите сообщение в соцсетях: «Сегодня была у врача, все в порядке, ждем малыша». Установите автоответчик с аналогичным текстом, чтобы избежать лишних вопросов.
• Важные дела лучше планировать на первую половину дня. В обед выделите время для дневного сна — даже 20 минут помогут восстановить силы.
• Отвлекитесь от тревожных мыслей. Читайте интересные книги, смотрите захватывающие сериалы или занимайтесь хобби.
• Встречайтесь с подругами и близкими, чтобы провести время в приятной компании и обсудить нейтральные темы.
• Прогулки на свежем воздухе помогут поднять настроение.
• Используйте аффирмации — мотивирующие фразы, которые создают нужный настрой при повторении. В интернете можно найти множество техник и карточек с вдохновляющими высказываниями для будущих мам. Когда вас накрывает грусть, вытяните карточку и прочитайте написанное. На карточках могут быть мотивирующие картинки.

Если плохое настроение, подавленность или чувство безысходности сохраняются более двух недель, не откладывайте визит к врачу. Эти симптомы могут указывать на депрессию, которая может продолжаться и после родов, ухудшая качество жизни вам и вашему ребенку. В некоторых случаях назначают антидепрессанты.

Беспокоитесь из-за задержки родов? Знайте, что в 70% случаев это связано с неправильным расчетом срока беременности. Сорок первая и сорок вторая недели часто оказываются сороковыми!

Какие исследования нужно пройти?

На этой неделе вам необходимо посетить акушер-гинеколога в женской консультации — как минимум один раз, а, скорее всего, два. Врач оценит ваше состояние, задаст вопросы о самочувствии, измерит вес, окружность живота, высоту дна матки, пульс и артериальное давление, а также осмотрит ноги на наличие отеков и варикозного расширения вен.

Для контроля состояния плода после 41 недели беременности специалист может назначить следующие обследования:

Нестрессовый тест

Это кардиотокография. К телу матери прикрепляют датчики, фиксирующие частоту сердечных сокращений плода. При каждом движении ребенка мама нажимает кнопку. Обычно частота сердечных сокращений плода колеблется от 110 до 160 ударов в минуту, и в течение 20 минут должно быть два ускорения.

Если ребенок не активен или его пульс не увеличивается, результат теста считается нереактивным. Однако в 75% случаев это не указывает на проблемы, и ребенок оказывается здоровым. Возможно, он просто спал или был неактивен. При «плохом» результате рекомендуется повторить тест через 24 часа или провести дополнительные исследования.

Стрессовый тест

В этом исследовании одновременно измеряют частоту сердечных сокращений плода и фиксируют сокращения матки. Если сердце плода не замедляет свою работу во время и после сокращения, результат считается отрицательным, что свидетельствует о нормальном состоянии ребенка.

Если частота сердечных сокращений замедляется в ответ на сокращение матки, результат положительный. В 30% случаев это может быть «ложной тревогой». Однако часто отрицательный результат указывает на высокий риск гибели плода из-за нехватки кислорода. В таких ситуациях естественные роды противопоказаны, и врач может рекомендовать кесарево сечение.

Ультразвуковое исследование

УЗИ позволяет оценить размеры плода, состояние его внутренних органов, движения, сердцебиение, кровоток в крупных сосудах и пуповине, а также количество околоплодных вод.

Повышены ли риски, если женщина не родила на 40 неделе беременности?

Согласно статистике, каждая десятая беременность длится более 42 недель, что может привести к рискам для плода. Если 42-я неделя завершилась, а роды не начались, врач может решить о стимуляции родов или кесаревом сечении.

Роды в период с 40 по 42 недели считаются нормальными. Однако акушеры-гинекологи пересмотрели некоторые аспекты этой темы. При беременности более 40 недель риски могут увеличиваться:

• Плацента может «стареть», снижая способность обеспечивать ребенка кислородом, что приводит к внутриутробной гипоксии.
• Ребенок растет, занимая больше места в матке, что уменьшает объем околоплодных вод и может сдавливать пуповину.
• Может развиться макросомия, затрудняющая прохождение плода через родовые пути. В таких случаях могут потребоваться акушерские щипцы или вакуумная экстракция, что связано с рисками. Иногда естественные роды становятся невозможными, и требуется кесарево сечение.
• Увеличивается вероятность, что новорожденному потребуется специализированная помощь в отделении интенсивной терапии.
• При беременности более 40 недель возрастает риск мертворождения (хотя он остается низким). На 40-й неделе этот риск составляет 2–3 случая на 1000 детей, а после 42-й недели – 4–7 случаев на 1000.

В целом, предпочтительнее родить раньше, чем позже. Не стоит паниковать заранее: многие дети, рожденные на 41–42 неделе, абсолютно здоровы. Тем не менее, врач учтет возможные проблемы и обсудит с вами возможность индукции родов.

Как вызвать роды на 41 неделе беременности?

Во-первых, не стоит решать этот вопрос самостоятельно. Окончательное решение принимает медицинский специалист. Если акушер-гинеколог утверждает, что все в порядке, не беспокойтесь о здоровье ребенка.

Врач предложит методы индукции родов. Уточните, как будет проходить процедура, вероятность успеха, безопасность и действия в случае неудачи.

Ручное отделение плодного пузыря от стенки матки. Врач вводит палец во влагалище и выполняет круговые движения, отделяя плодный пузырь от стенки матки. Это вызывает выделение простагландинов, способствующих началу родов. Врач может также ввести два пальца в шейку матки для ее раскрытия. Процедура может быть неприятной или болезненной.

Дилатация шейки матки с использованием катетера Фолея. Катетер с баллоном на конце вводят в шейку матки и раздувают до 3–5 см. Процедура может проводиться в стационаре или амбулаторно. Женщину могут отпустить домой на 12–24 часа. Если катетер выпадает, это означает, что шейка матки расширилась. Обычно раздувание баллона не вызывает дискомфорта, но иногда может быть неприятным.

Простагландины. Эти гормоны вырабатываются в организме женщины, способствуя созреванию шейки матки и началу родов. Для индукции используются препараты простагландинов, доступные в двух формах:

• Для местного применения – гели, наносящиеся на шейку матки.
• В виде таблеток ( мизопростол), которые можно проглотить или разместить под языком. Реакция на простагландины у женщин различна. Часто пероральные формы применяются, когда воды отошли, но роды не начались, что увеличивает риск инфекции.

Окситоцин – гормон, вызывающий сокращения матки. Для индукции используется его синтетический аналог – Питоцин, вводимый внутривенно. Чувствительность к нему варьируется, поэтому врач должен следить за состоянием женщины после введения.

Вскрытие плодного пузыря (амниотомия) – процедура, при которой врач специальным инструментом вскрывает плодный пузырь, вызывая отхождение околоплодных вод. Процедура может быть неприятной, но безболезненной. Обычно амниотомию проводят с применением простагландинов и окситоцина. После вскрытия плодного мешка необходимо рожать, иначе существует риск инфекции.

Мифепристон на 41 неделе беременности используется для подготовки шейки матки. Он блокирует прогестерон и повышает чувствительность матки к простагландинам. Мифепристон принимается в таблетках под наблюдением врача: одна таблетка, затем через сутки – еще одна. Через 2–3 дня проверяется готовность матки, при необходимости вводятся окситоцин или простагландины.

Индукция родов может длиться от 2 до 3 дней, в зависимости от эффективности методов у конкретной женщины.

Насколько безопасна индукция родов?

Абсолютно безопасных медицинских процедур не существует, и индукция родов не исключение. Возможные осложнения:

• Применение простагландинов и окситоцина может вызвать слишком интенсивные сокращения матки, что повлияет на сердечный ритм плода. Поэтому важно контролировать состояние женщины с помощью датчиков. При чрезмерных сокращениях могут потребоваться препараты для их расслабления.
• У женщин, ранее рожавших с помощью кесарева сечения, сильные сокращения могут привести к разрыву рубца. Вероятность этого осложнения невысока — менее 1%, но врач должен учитывать этот риск.
• После разрыва плодного пузыря, если роды не начинаются в течение длительного времени, возрастает риск инфекции. В таких случаях простагландины и окситоцин могут оказаться неэффективными, и может потребоваться кесарево сечение.
• При амниотомии существует риск выпадения пуповины.

Основные противопоказания для индукции родов на сорок первой неделе беременности:

• Предшествующее кесарево сечение: риск разрыва матки.
• Предлежание плаценты.
• Обострение генитального герпеса.
• Ягодичное предлежание или поперечное положение плода.

В таких случаях врач может рекомендовать кесарево сечение.

Как можно самостоятельно ускорить роды на 41 неделе беременности?

Некоторые женщины, если беременность затягивается, обращаются к «народным» методам для стимуляции родов. Хотя их эффективность не подтверждена наукой, некоторые из них могут быть безопасными. Попробуйте следующие варианты:

• Употребление острых блюд, таких как карри или перец, может активизировать сокращения матки.
• Многие женщины опасаются интимной близости в третьем триместре из-за содержания простагландинов в сперме. Однако их количество слишком мало, чтобы вызвать преждевременные роды. После 40-й недели некоторые будущие мамы начинают вести активную сексуальную жизнь, надеясь запустить роды. Вы можете попробовать, но не переусердствуйте.
• Регулярная ходьба способствует опусканию головки плода и раскрытию шейки матки.
• Стимуляция сосков может вызвать выработку окситоцина, который приводит к сокращениям матки. Некоторые женщины используют для этого молокоотсос.
• Существуют фитопрепараты и БАДы, которые могут помочь в индукции родов. Однако их безопасность вызывает вопросы, и сложно определить оптимальные дозировки и риски побочных эффектов. Если решите использовать такие средства, проконсультируйтесь с врачом.
• Иглорефлексотерапия (акупунктура) может способствовать созреванию и раскрытию шейки матки. Если процедуру проводит квалифицированный специалист, она считается безопасной.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Основной причиной обращения к акушерам-гинекологам в последние недели беременности являются признаки начала родов.

Существуют тревожные симптомы, которые могут повысить риски для женщины и малыша. При их появлении необходимо немедленно обратиться к специалистам:

• Обильные кровянистые выделения из влагалища.
• Значительное повышение температуры.
• Интенсивные боли в животе.
• Симптомы ОРВИ: высокая температура, насморк, кашель, першение и боль в горле, охриплость.
• Признаки кишечной инфекции: боли в животе, частый жидкий стул, рвота, что может привести к обезвоживанию.
• Симптомы мочеполовых инфекций: покраснение, зуд, высыпания в области половых органов, выделения из влагалища необычного цвета и запаха, боли и рези при мочеиспускании.
• Резкое увеличение веса, нарастающие отеки, повышение артериального давления и проблемы со зрением могут указывать на серьезное осложнение беременности, такое как преэклампсия.
• Слишком редкие (менее 10 раз за 2 часа) движения плода или их полное отсутствие.

Какие лекарства можно принимать на 41 неделе беременности?

На 41-й неделе беременности малыш готов к рождению. Все его органы функционируют, но некоторые медикаменты могут представлять риск, вызывая расстройства после рождения.

Лекарства имеют разный уровень риска для плода, и информация о них не всегда полна. Их классифицируют на группы: некоторые разрешены, другие требуют осторожности и назначения врача, а третьи строго противопоказаны. Эта информация обычно содержится в инструкции к препарату. Даже если указано, что препарат безопасен для беременных, не стоит заниматься самолечением; лучше проконсультироваться с врачом.

Важно помнить, что многие лекарства, запрещенные во время беременности, также противопоказаны при грудном вскармливании.

Вопрос-ответ

Что будет, если не родить до 41 недели?

Осложнения переношенной беременности для плода. Опасность для плода при беременности, которая длится более 40 недель, связана с недостаточностью плаценты. Это приводит к недостатку кислорода — гипоксии, которая, в свою очередь, отрицательно сказывается на состоянии внутренних органов будущего ребенка.

Какой процент рожает на 41 неделе?

70% первородящих женщин рожают на сроке гестации 41, а иногда и 42 недели.

Как вызывают роды на 41 неделе?

В условиях стационара специалисты вскрывают плодный пузырь, чтобы вызвать роды, вводят синтетический гормон окситоцин или препараты, размягчающие шейку матки.

Чем опасно рожать на 41 неделе беременности?

Но истинное перенашивание (после 42 недель) наблюдается только в 1—3 % случаев. У детей, рождённых после 41 недели, повышается риск осложнений — преобладают случаи неонатальной и интранатальной смертности, а также синдром аспирации мекония и поражения центральной нервной системы.

Советы

СОВЕТ №1

Следите за своим самочувствием. На 41 неделе беременности важно обращать внимание на любые изменения в организме. Если вы заметили сильные боли, отеки или другие необычные симптомы, не стесняйтесь обратиться к врачу.

СОВЕТ №2

Подготовьте все необходимое для родов. Убедитесь, что ваша сумка в роддом собрана, а все документы на месте. Это поможет вам чувствовать себя более уверенно и спокойно в преддверии родов.

СОВЕТ №3

Постарайтесь расслабиться и отдохнуть. На этом этапе беременности важно уделять время себе, чтобы снизить уровень стресса. Практикуйте дыхательные упражнения, медитацию или просто наслаждайтесь спокойными прогулками на свежем воздухе.

СОВЕТ №4

Обсудите с партнером планы на роды. Прозрачное общение о ваших ожиданиях и предпочтениях поможет вам обоим чувствовать себя более подготовленными и уверенными в процессе родов.