Трихолог. Чем занимается данный специалист, какие исследования производит, какие патологии лечит и как это помогает?

Кто такой трихолог?

Трихолог — врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний волос и кожи головы у взрослых и детей (детский трихолог). Он разрабатывает профилактические меры для предотвращения повреждения волос и дает рекомендации по уходу за кожей головы и волосами. Трихолог проводит лечебные процедуры и назначает методы лечения — от медикаментов до хирургических вмешательств (пересадка волос). Также используются физиотерапевтические процедуры (дарсонвализация, криомассаж, лазеротерапия) и различные маски и травяные настои. В некоторых случаях заболевания волос лечат дерматологи или косметологи, но лучше обращаться к трихологу.

Чтобы стать трихологом, нужно получить высшее медицинское образование, завершив обучение на лечебном факультете. Трихология является подразделом дерматологии (дерматокосметологии), поэтому следующим шагом будет ординатура по специальности дерматолог. Затем требуется дополнительное образование — курсы повышения квалификации по трихологии.

Трихология (trichos – волос и logos – наука; «наука о волосах») изучает строение волос (морфология) и их физиологию. Эта область медицины начала развиваться во второй половине XX века и продолжает активно развиваться. Существуют учебные и научно-исследовательские центры, занимающиеся трихологией, где ежедневно разрабатываются новые методы профилактики, диагностики и лечения. В некоторых странах открылись трихологические центры и клиники с высококвалифицированными специалистами.

История показывает, что различные культуры придавали волосам особое значение. В Древнем Египте популярно было брить головы и носить парики, что способствовало развитию парикмахерского искусства. В других культурах мужчинам запрещалось носить длинные волосы. На Руси распущенные волосы у девушек считались признаком колдовства.

Трихолог — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний волос и кожи головы. Специалисты в этой области проводят комплексные исследования, включая трихоскопию, анализы на гормоны и микробиологические исследования, чтобы выявить причины выпадения волос, перхоти, себорейного дерматита и других патологий. Трихологи лечат такие состояния, как андрогенетическая алопеция, телогеновый Effluvium и различные формы алопеции. Они разрабатывают индивидуальные схемы лечения, которые могут включать медикаментозную терапию, мезотерапию, PRP-терапию и рекомендации по уходу за волосами. Важно отметить, что трихологи часто работают в тесном сотрудничестве с дерматологами и эндокринологами для достижения наилучших результатов в лечении пациентов.

Трихология

Чем занимается трихолог?

Трихолог — специалист по диагностике и лечению заболеваний волос и кожи головы. Он разрабатывает индивидуальные методы профилактики и рекомендации по уходу за волосами с учетом особенностей пациента.

При проблемах с волосами, такими как выпадение, ломкость или перхоть, многие прибегают к самолечению или советам друзей и парикмахеров. Однако некоторые проблемы могут сигнализировать о серьезных заболеваниях, и в таких случаях помощь трихолога необходима.

Трихолог лечит следующие заболевания и патологии волос:

• алопеция (облысение);
• себорея (себорейный дерматит);
• псориаз (чешуйчатый лишай);
• стригущий лишай (трихофития, микроспория);
• фавус (парша);
• педикулез (вшивость);
• фолликулит;
• трихоклазия;
• трихоптилоз;
• трихонодоз;
• трихотортоз (трихокинез);
• симметричная ограниченная аллотрихия;
• лейкотрихия;
• монилетрикс (веретенообразные волосы);
• гипертрихоз;
• гирсутизм;
• перхоть;
• ранняя седина;
• аллергические реакции.

Занимается	Исследования	Патологии
Диагностика заболеваний волосистой части головы и волос	Трихоскопия (исследование кожи головы и волос под микроскопом)	Алопеция (облысение) различных типов (андрогенетическая, очаговая, рубцовая и др.)
Консультация по уходу за волосами и кожей головы	Анализ крови (общий, биохимия, гормоны)	Себорея (перхоть, жирная или сухая)
Разработка индивидуальных программ лечения и профилактики заболеваний волос	Микроскопическое исследование волос	Себорейный дерматит
Подбор косметических средств и лечебных препаратов	Биопсия кожи головы	Псориаз волосистой части головы
Мониторинг эффективности лечения	Анализ на грибки и бактерии	Экзема волосистой части головы
Профилактика выпадения волос	Фототрихограмма (оценка фаз роста волос)	Гирсутизм (избыточный рост волос у женщин)
Обучение правильному уходу за волосами	Определение типа волос и кожи головы	Инфекционные заболевания кожи головы (грибок, стафилококк и др.)
		Выпадение волос, связанное с гормональными нарушениями, стрессами, дефицитом витаминов и минералов

Алопеция (облысение)

Алопеция, или облысение, — это заболевание, при котором происходит частичное или полное выпадение волос, чаще всего на голове, а также нарушается их рост. Основные причины алопеции: гормональные сбои, наследственность, внешние факторы и прием определенных медикаментов.

Типы алопеции:

• диффузная алопеция — равномерное истончение волос по всей поверхности;
• очаговая алопеция — выпадение волос на отдельных участках;
• тотальная алопеция — полное отсутствие волос;
• андрогенная алопеция — связана с повышением уровня андрогенов, мужских половых гормонов.

Трихолог — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний волос и кожи головы. Люди часто обращаются к трихологам с проблемами, такими как выпадение волос, перхоть, зуд и различные дерматологические заболевания. Специалист проводит тщательное обследование, включая анализы крови, трихоскопию и оценку состояния волос под микроскопом. Это позволяет выявить причины патологии, будь то гормональные нарушения, стресс или неправильный уход. Трихологи лечат такие состояния, как алопеция, себорейный дерматит и псориаз. Кроме того, они могут рекомендовать индивидуальные программы по уходу за волосами и предлагать процедуры, направленные на восстановление их здоровья и красоты.

Когда нужно обратиться к врачу трихологу? Врач трихолог в Москве

Себорея (себорейный дерматит)

Себорея (себорейный дерматит) – хроническое заболевание, связанное с нарушением работы сальных желез. Причины могут включать гормональные изменения, наследственность, ослабленный иммунитет и грибковые инфекции.

Типы себореи:

• Жирная себорея – повышенная активность сальных желез приводит к избыточной выработке кожного сала, шелушению кожи головы и зуду. Волосы становятся тусклыми и жирными, появляется перхоть. Без лечения возможны осложнения, такие как гнойничковые заболевания кожи (фурункулез, абсцесс).
• Сухая себорея – изменяется консистенция кожного сала, оно становится вязким, что затрудняет его выделение. Проявления включают сухость, ломкость и истончение волос, а также зуд и перхоть.
• Смешанная себорея – сочетает признаки жирной себореи на одних участках кожи и сухой на других.

Псориаз (чешуйчатый лишай)

Псориаз — неинфекционное кожное заболевание, проявляющееся чешуйками (красные шелушащиеся участки) или пузырьками (волдыри) с прозрачной жидкостью и зудом. Заболевание хроническое, чаще всего возникает на волосистой части головы. Сначала появляется зуд, затем красные пятна, обычно на лбу и затылке. Эти участки могут сливаться, охватывая всю поверхность головы. Причинами псориаза являются нарушения иммунной системы, внешние факторы и наследственная предрасположенность.

Что нужно знать перед посещением врача трихолога?

Стригущий лишай (трихофития, микроспория)

Стригущий лишай — инфекционное грибковое заболевание, поражающее кожу, волосы и ногти. Очаги инфекции чаще всего возникают на макушке, висках и затылке.

Типы стригущего лишая:

• Трихофития — заболевание, вызванное грибами рода Трихофитон. На волосистой части головы формируются четко очерченные круглые воспаленные участки, покрытые чешуйками и пузырьками, которые быстро высыхают и превращаются в корочки. Волосы обламываются на высоте 2-3 миллиметров от кожи, образуя черные точки (пеньки).
• Микроспория — заболевание, вызванное грибами рода Микроспорум. На месте заражения появляется шелушение. Через неделю волосы начинают обламываться, как и при трихофитии. При проведении рукой по очагу обломанные волосы не возвращаются в прежнее положение. Кожа в пораженной области краснеет, отекает и покрывается чешуйками.

Фавус (парша)

Фавус — грибковая инфекция, поражающая кожу, волосы, ногти и внутренние органы. Наиболее уязвимы женщины и дети. Фавус волосистой части головы проявляется красными пятнами с желто-серыми корками, напоминающими блюдца с углублением. Волосы в пораженных зонах становятся тонкими, редеют, легко выдергиваются и выглядят сухими и тусклыми, как будто покрыты пылью. Также может появляться характерный мышиный запах.

Педикулез (вшивость)

Педикулез — инфекционное заболевание, вызванное вшами, поражающее кожу и волосы. Наиболее распространены головные вши, вызывающие педикулез на волосистой части головы. Платяные вши обитают на одежде, а лобковые — в области половых органов. Головная вошь питается кровью человека и откладывает яйца, называемые гнидами, которые прочно прикрепляются к волосам. Заболевание сопровождается интенсивным зудом из-за укусов и слюны вшей. Также могут возникать следы от расчесов, раздражение и повреждения кожи, что увеличивает риск других инфекций. Важно своевременно обнаружить вшей и принять меры по их уничтожению, так как они могут откладывать до 10 яиц в сутки, что усугубляет состояние здоровья.

Фолликулит

Фолликулит — инфекционное заболевание, чаще всего вызванное стафилококками, проявляющееся гнойным воспалением волосяного фолликула. Развитию недуга способствуют мелкие травмы кожи, загрязнения, колебания температуры, несбалансированное питание и хронические заболевания.

На начальном этапе фолликулит проявляется воспалением с покраснением и отечностью вокруг фолликула. Через несколько дней образуется пузырек с гнойной жидкостью желто-зеленого оттенка. Этот гнойничок может вскрыться, оставляя сухую корочку, которая постепенно шелушится. Воспаленные фолликулы могут выпадать или удаляться. Фолликулит часто сопровождается зудом и болезненными ощущениями.

Трихоклазия

Трихоклазия — заболевание волос, проявляющееся их повышенной ломкостью. Внешний вид волос обычно не меняется, но они могут ломаться на расстоянии до 10 сантиметров от кожи головы. Поврежденные участки имеют округлую форму. Симптомы включают зуд, сухость кожи головы и шелушение. Причинами трихоклазии могут быть генетическая предрасположенность, влияние внешних факторов (например, использование плоек и красок для волос), неправильный уход или нехватка витаминов.

Трихоптилоз

Трихоптилоз — заболевание волос, проявляющееся их продольным расщеплением. Кончики волос начинают делиться на несколько частей, что со временем приводит к истончению, ослаблению, ломкости и выпадению. Чаще трихоптилоз встречается у женщин с длинными волосами, которые долго не подстригают их. При ухудшении состояния структура волоса deteriorируется, и они начинают сечься. Причины секущихся волос разнообразны: неправильный уход (например, использование фена, частые окрашивания и завивки), перепады температур, недостаточное питание и нехватка витаминов.

Трихонодоз

Трихонодоз — заболевание, при котором волосы образуют мелкие узелки, называемые петлями. Эти узелки вызывают спутывание волос и накопление пыли и бактерий. Со временем это приводит к повреждению волос, секущимся концам и ломкости. Развитию трихонодоза способствуют заболевания кожи головы с зудом и неосторожное расчесывание. Узелки также могут возникать из-за использования расчесок с острыми зубьями и недостаточного ухода за волосами.

Трихотортоз (трихокинез)

Трихотортоз — заболевание волос, при котором они теряют форму и закручиваются вокруг своей оси. Это врожденное состояние встречается редко, преимущественно у людей со светлыми волосами. Волосы при трихотортозе тонкие и сухие, что увеличивает их ломкость. Закрученные участки обычно расположены в области висков и затылка. Без лечения трихотортоз может привести к потере волос.

Аллотрихия симметричная ограниченная

Аллотрихия симметричная ограниченная — наследственная аномалия роста волос, проявляющаяся симметричными участками с нарушением их роста. Патология начинается в подростковом возрасте и может сопровождаться тонкими, жесткими, обесцвеченными и завитыми волосами. Со временем волосы запутываются и выпадают, а на коже головы наблюдается легкое шелушение.

Лейкотрихия

Лейкотрихия – генетическое расстройство, проявляющееся врожденным поседением волос. Оно возникает из-за недостатка или низкой выработки пигмента, отвечающего за цвет. Клинические признаки включают поседение волос, ресниц и бровей. У людей с лейкотрихией кожа светлеет и становится более восприимчивой к внешним воздействиям.

Монилетрикс

Монилетрикс — наследственное заболевание волос, проявляющееся в раннем детстве, часто в первый год жизни. На коже головы в области роста волос появляются мелкие плотные узелки, напоминающие бусины. Кожа становится сухой и шелушится. Волосы принимают веретенообразную форму, что и дало название состоянию. Утолщенные участки волос чередуются с тонкими, что приводит к их сухости, ломкости и секущимся концам. В некоторых случаях возможны очаги облысения.

Гипертрихоз

Гипертрихоз – это состояние, характеризующееся чрезмерным ростом волос на участках тела, где это обычно не происходит. Оно может возникать у мужчин и женщин любого возраста. Избыточный рост волос может быть вызван генетическими факторами и гормональными нарушениями. Также некоторые заболевания, такие как грибковые инфекции кожи или нервная анорексия, а также применение определенных медикаментов, включая антибиотики и кортикостероиды, могут способствовать развитию гипертрихоза.

Гирсутизм

Гирсутизм — это состояние, характеризующееся чрезмерным ростом волос у женщин по мужскому типу. Волосы могут появляться на подбородке, над верхней губой, а также на груди, спине и животе, становясь темными и жесткими. Это заболевание связано с повышенным уровнем андрогенов, мужских половых гормонов, в организме женщины. Гирсутизм может вызывать нарушения менструального цикла, маточные кровотечения и бесплодие.

Перхоть

Перхоть — это состояние, при котором на коже головы наблюдается отслоение белых чешуек. Чаще всего она возникает у людей с жирными волосами. Основные факторы, способствующие появлению перхоти, включают недостаточный уход за кожей головы и волосами, нехватку витаминов, ослабленный иммунитет и стресс.

Ранняя седина

Ранняя седина — это появление седых волос до 25 лет. К факторам, способствующим этому, относятся заболевания щитовидной железы, железодефицитная анемия, гастрит, наследственность, стресс и частое химическое воздействие на волосы, например, окрашивание или завивка. Эти факторы нарушают синтез меланина, пигмента, отвечающего за цвет волос.

Аллергические реакции

При аллергических реакциях на коже головы необходимо обратиться к трихологу. Аллергия может возникнуть из-за чувствительности к веществам, например, при использовании красок для волос, шампуней или головных уборов. Симптомы могут проявляться не сразу: сначала появляется покраснение, сыпь или волдыри, затем зуд, жжение и шелушение. Со временем волосы могут начать редеть и выпадать.

Как проходит прием трихолога?

Перед визитом к трихологу учтите несколько рекомендаций. За день до консультации помойте голову привычным шампунем. В день осмотра избегайте тугих причесок, косметических средств и термообработки.

Прием начинается с опроса пациента. Врач выясняет жалобы, их начало и возможные причины. Важно уточнить, усиливаются ли симптомы после определённых действий или условий, а также сообщить о самостоятельном лечении и его результатах. Учитываются хронические заболевания, семейный анамнез, образ жизни и питание.

После сбора анамнеза врач осматривает кожу головы и волосы. На основе осмотра могут быть выдвинуты предположения о причинах заболевания. В зависимости от предполагаемой патологии могут быть назначены дополнительные анализы. После получения результатов врач назначает курс лечения, который может включать медикаменты, гомеопатию, травяные настойки, физиотерапию или хирургические методы. В некоторых случаях потребуется консультация других специалистов. Также врач может рекомендовать средства по уходу за волосами и кожей головы, подходящие конкретному пациенту. Эффективность лечения зависит от правильного выбора схемы и отношения пациента к рекомендациям врача.

С какими симптомами обращаются к трихологу?

Если возникают проблемы с кожей головы или волосами, стоит обратиться к трихологу. Если волосы начинают выпадать, становятся сухими или жирными, тонкими и секущимися, теряют блеск, не занимайтесь самолечением. При появлении шелушений, перхоти и зуда также следует обратиться за помощью. Только трихолог сможет определить, связаны ли симптомы с косметическими средствами или являются следствием заболевания. Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы не упустить момент, когда ещё можно спасти волосы.

Симптомы, с которыми следует обратиться к трихологу

Симптом	Механизм возникновения	Исследования для диагностики	Возможные заболевания
Выпадение и поредение волос	механическое повреждение, гормональные изменения, генетическая предрасположенность	опрос, визуальный осмотр, анализы	алопеция, себорея, псориаз
Тонкие и ломкие волосы	недостаток витаминов, частые химические процедуры	опрос, осмотр, анализы	алопеция, себорея, псориаз
Секущиеся волосы	недостаток защитной смазки, неправильный уход	опрос, осмотр, анализы	себорея, трихоклазия
Сухие волосы	недостаток кожного сала, неправильный уход	опрос, осмотр, анализы	алопеция, себорея
Жирные волосы	избыточная выработка кожного сала, гормональные изменения	опрос, осмотр, анализы	себорея, перхоть
Потеря блеска	неправильный уход, недостаток витаминов	опрос, осмотр, анализы	себорея, псориаз
Седые волосы	недостаток меланина, генетическая предрасположенность	опрос, осмотр, анализы	аллотрихия, лейкотрихия
Перхоть	нарушение микрофлоры кожи, недостаток витаминов	опрос, осмотр, анализы	алопеция, себорея
Зуд и жжение кожи головы	раздражение, неправильный уход	опрос, осмотр, анализы	алопеция, себорея
Красные пятна на коже головы	воспалительный процесс	опрос, осмотр, анализы	псориаз, аллергические реакции

Какие исследования проводит трихолог?

Состояние волос отражает общее здоровье организма. При изменениях, таких как выпадение или перхоть, важно выяснить их причины. Исследования в трихологии направлены на изучение состояния кожи и волосистой части головы.

Самый простой способ — визуальный осмотр. Врач обращает внимание на количество волос, их цвет, блеск, наличие облысения и состояние кожи головы.

Существуют стандартные лабораторные методы, назначаемые всем пациентам для определения общего состояния организма, а также специальные методы диагностики, характерные для трихологии.

Общий анализ крови — первый и самый простой анализ, который назначается большинству пациентов. Он предоставляет общую информацию о состоянии организма.

Анализ рекомендуется сдавать натощак. Забор крови может производиться из пальца или вены. В общем анализе крови определяются такие показатели, как гемоглобин, эритроциты, лейкоциты и СОЭ. Изменения в результатах анализа расшифровываются специалистом.

Биохимический анализ крови назначается для оценки работы внутренних органов. Важно определить количество микроэлементов, влияющих на здоровье волос.

В биохимическом анализе крови определяются:

• белки (альбумин);
• ферменты (АЛАТ, АСАТ);
• углеводы (глюкоза);
• жиры (холестерин);
• микроэлементы (железо, кальций).

За день до сдачи анализа исключите жирную и острую пищу. Анализ сдается натощак, то есть после последнего приема пищи должно пройти минимум 8–12 часов.

Анализ на гормоны предоставляет информацию о работе эндокринной системы. Для подготовки к анализу нужно избегать эмоциональных и физических нагрузок. Перед сдачей анализа обязательно сообщите врачу о любом лечении, проводимом в последние две недели.

Основные гормоны для исследования:

• гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3);
• половые гормоны (тестостерон, пролактин).

Анализ берется из вены так же, как и при биохимическом анализе. Нормы анализов могут варьироваться в разных лабораториях.

Исследования, которые проводит трихолог

Исследование	Заболевания	Как проводится
Осмотр под лампой Вуда	алопеция, себорея, псориаз	Осмотр в темном помещении с использованием ультрафиолетовых лучей.
Соскоб кожи головы	алопеция, себорея, псориаз	Сбор чешуек кожи для исследования.
Спектральный анализ волос	алопеция, себорея	Определение микроэлементов в волосах.
Денситометрия	алопеция, себорея	Определение плотности волос на квадратный сантиметр.
Трихограмма	алопеция, себорея	Извлечение волос для исследования под микроскопом.
Фототрихограмма	более детальный анализ	Съемка проблемных участков волос.
Шкала Савина	алопеция	Определение степени выпадения волос у женщин.
Тест натяжения волос	алопеция	Проверка на патологическое выпадение волос.

Какими методиками лечит трихолог?

Заболевания волос могут вызывать заметные изменения внешности. При появлении симптомов необходимо обратиться к трихологу. В некоторых случаях врач может назначить только поддерживающую терапию, в других — комплексное лечение, включая мази, маски и медикаменты. Также требуются физиотерапевтические процедуры и рекомендации по уходу за волосами.

Основные методики, которыми лечит трихолог

Заболевание	Методы лечения	Механизм действия	Длительность лечения
Алопеция	медикаментозное лечение, физиотерапия, пересадка волос	стимуляция роста новых волос	от месяца до нескольких лет
Себорея	местное лечение, медикаментозное лечение, физиотерапия	нормализация выработки кожного сала	около двух месяцев
Псориаз	местное и системное лечение, витаминотерапия	уменьшение воспаления	1–2 месяца
Стригущий лишай	медикаментозное лечение	прекращение роста грибка	около 6 недель
Фавус	медикаментозное лечение, соблюдение гигиены	прекращение роста грибка	длительное, зависит от реакции
Педикулез	медикаментозное лечение, соблюдение гигиены	уничтожение вшей	до двух недель
Фолликулит	медикаментозное лечение, немедикаментозное лечение	уничтожение микроорганизмов	7–10 дней
Трихоклазия	правильный уход, медикаментозное лечение	восстановление структуры волос	около 6 месяцев
Трихоптилоз	правильный уход, витаминотерапия	восстановление структуры волос	несколько месяцев
Трихонодоз	медикаментозное лечение, косметологические процедуры	предотвращение образования узелков	индивидуально
Трихотортоз	правильный уход, медикаментозное лечение	остановка прогрессирования симптомов	несколько месяцев
Аллотрихия	правильный уход, медикаментозное лечение	ослабление симптомов	поддерживающая терапия
Лейкотрихия	медикаментозное лечение	поддержание состояния	симптоматическое лечение
Монилетрикс	медикаментозное лечение	улучшение состояния	поддерживающая терапия
Гипертрихоз	лечение основного заболевания, косметологические процедуры	восстановление гормонального фона	варьируется
Гирсутизм	устранение причины, медикаментозное лечение	снижение уровня тестостерона	до одного года
Перхоть	правильный уход, медикаментозное лечение	прекращение роста грибка	до двух месяцев
Ранняя седина	соблюдение режима, витаминотерапия	замедление процесса	1–2 раза в неделю
Аллергические реакции	устранение аллергена, медикаментозное лечение	снятие зуда и воспаления	2–3 недели

Как проходит прием трихолога?

Для визита к трихологу важно следовать нескольким рекомендациям. За день до консультации помойте волосы привычным шампунем. В день осмотра избегайте тугих причесок, косметических средств для волос (гелей, лаков), а также плоек и утюжков.

Прием начинается с опроса пациента. Врач выясняет жалобы, их появление и возможные причины. Важно уточнить, усиливаются ли или уменьшаются симптомы в зависимости от факторов. Необходимо также узнать о самостоятельном лечении (кремы, маски, лосьоны, витамины) и реакции организма на него. Учитываются хронические заболевания, семейная история, образ жизни, вредные привычки и питание.

После сбора анамнеза врач проводит осмотр, оценивая состояние кожи головы и волос. На основе осмотра трихолог предполагает возможные причины заболевания. В зависимости от патологии могут быть назначены дополнительные анализы для подтверждения или исключения диагноза. После получения результатов врач сопоставляет данные — жалобы, результаты осмотра и исследований — и разрабатывает план лечения. Это могут быть медикаменты, гомеопатические средства, настойки трав, физиотерапия или хирургические методы. В некоторых случаях трихолог рекомендует консультации других специалистов. Также врач предложит средства по уходу за кожей головы и волосами, подходящие конкретному пациенту. Эффективность лечения зависит от правильно подобранной схемы и отношения пациента к рекомендациям врача. Для достижения наилучшего результата важно следовать указаниям и задавать вопросы при необходимости.

С какими симптомами обращаются к трихологу?

Если вы заметили изменения в состоянии кожи головы или волос, обратитесь к трихологу. Признаки, такие как выпадение, сухость, жирность, истончение, секущиеся кончики и потеря блеска, требуют внимания. Не занимайтесь самолечением. При шелушении, перхоти или зуде на коже головы необходима консультация трихолога. Специалист определит, связаны ли ваши симптомы с косметическими средствами или заболеваниями. Своевременное обращение к врачу поможет восстановить здоровье волос и решить проблемы.

Симптомы, при которых следует обратиться к трихологу

Симптом	Причины	Диагностические исследования	Возможные заболевания
Выпадение и поредение волос	механические повреждения; температурные факторы; гормональные изменения; недостаточное питание луковиц; наследственность; длительный прием лекарств; последствия химиотерапии.	опрос; визуальный осмотр; осмотр под лампой Вуда; соскоб кожи головы; общий анализ крови; гормональные исследования; спектральный анализ волос; денситометрия; шкала Савина; трихограмма; фототрихограмма; тест на натяжение волос.	алопеция; себорея; псориаз; стригущий лишай; фавус; педикулез; фолликулит; трихоклазия; трихоптилоз; трихонодоз; аллотрихия; монилетрикс.
Тонкие и ломкие волосы	недостаток витаминов; сбои обмена; изменения структуры волос; частые химические процедуры; термическое воздействие; гормональные нарушения; наследственность; изменение климата.	опрос; осмотр; трихограмма; фототрихограмма; спектральный анализ волос.	алопеция; себорея; псориаз; стригущий лишай; фавус; трихоклазия; трихоптилоз; трихонодоз; трихотортоз; аллотрихия; монилетрикс; ранняя седина.
Секущиеся волосы	недостаток защитной смазки; термическое воздействие; механические травмы; неправильный уход; хлорированная вода.	опрос; осмотр; трихограмма; спектральный анализ волос.	себорея; стригущий лишай; фавус; трихоклазия; трихоптилоз; трихонодоз; монилетрикс; ранняя седина.
Сухие волосы	недостаток кожного сала; обезвоживание; нарушения микроциркуляции; плохое питание фолликулов; нехватка витаминов; неправильный уход.	опрос; осмотр; общий анализ крови; спектральный анализ волос; трихограмма.	алопеция; себорея; фавус; трихоклазия; трихоптилоз; трихонодоз; трихотортоз; монилетрикс; ранняя седина.
Жирные волосы	избыточная выработка кожного сала; гормональные нарушения; прием противозачаточных средств; использование жирных масок; неправильное питание.	опрос; осмотр; общий анализ крови; гормональные исследования; трихограмма.	себорея; трихоптилоз; гирсутизм; перхоть.
Потеря блеска(тусклые волосы)	неправильный уход; термические и химические процедуры; нехватка витаминов; недостаток воды; гормональный дисбаланс.	опрос; осмотр; биохимический анализ крови; гормональные исследования; трихограмма.	себорея; псориаз; стригущий лишай; фавус; фолликулит; трихоклазия; трихоптилоз; монилетрикс; ранняя седина.
Седые волосы	отсутствие или недостаточная выработка меланина; старение клеток; нехватка белков; наследственные факторы; гормональные изменения; влияние температур и химических факторов.	опрос; осмотр; общий анализ крови; биохимический анализ крови; гормональные исследования.	аллотрихия; лейкотрихия; ранняя седина.
Перхоть(шелушение)	нарушение микрофлоры кожи; активизация грибка; сбои в цикле развития клеток; нехватка витаминов; неправильный уход.	опрос; осмотр; осмотр под лампой Вуда; общий анализ крови; биохимический анализ крови; гормональные исследования; спектральный анализ волос; трихограмма; фототрихограмма; соскоб с кожи.	алопеция; себорея; псориаз; трихофития; фавус; фолликулит; трихоклазия; аллотрихия; монилетрикс; гирсутизм; аллергические реакции.
Зуд и жжение кожи головы	раздражение кожи; сухость; неправильный уход; несбалансированное питание; недостаточная гигиена.	опрос; осмотр; осмотр под лампой Вуда; спектральный анализ волос; трихограмма; соскоб с кожи.	алопеция; себорея; псориаз; стригущий лишай; фавус; педикулез; фолликулит; трихоклазия; трихонодоз; монилетрикс; перхоть; аллергические реакции.
Красные пятна на коже головы	воспалительные процессы; реакция на раздражители (косметика).	опрос; осмотр; осмотр под лампой Вуда; общий анализ крови; биохимический анализ крови; соскоб с кожи.	псориаз; стригущий лишай; фавус; фолликулит; аллергические реакции.

Какие исследования проводит трихолог?

Волосы отражают общее состояние здоровья. При изменениях, таких как выпадение, сухость или перхоть, важно быстро выяснить причины. Это требует своевременной диагностики для выявления проблемы и начала эффективного лечения.

Исследования трихологии фокусируются на состоянии кожи головы и волос. Эти методы помогают установить причины облысения и перхоти, а также оценить структуру волос.

Наиболее простым методом является визуальный осмотр кожи головы и волос. Врач обращает внимание на количество волос, их цвет и блеск, а также на участки облысения. Оцениваются цвет кожи головы, наличие пятен, высыпаний, шелушений и перхоти.

Существуют стандартные лабораторные методы исследования, назначаемые всем пациентам для оценки общего состояния организма. Также применяются специальные диагностические методы, характерные для трихологии. Дополнительные исследования проводятся при большинстве патологий, так как простого осмотра часто недостаточно для точного диагноза.

Общий анализ крови

Общий анализ крови — это одно из первых исследований, назначаемых пациентам. Он предоставляет важную информацию о состоянии здоровья.

Анализ рекомендуется сдавать натощак. Кровь берут из пальца или вены. Перед проколом место обработки обрабатывают спиртовым тампоном. Медицинский работник делает прокол с помощью скарификатора и собирает кровь в стерильную пробирку.

В общем анализе крови исследуются показатели: гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Отклонения в результатах анализирует специалист, что помогает выявить возможные заболевания.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови позволяет оценить состояние и выявить нарушения в работе внутренних органов. Для трихолога важно определить уровень микроэлементов, влияющих на здоровье и рост волос.

В биохимическом анализе крови исследуются:

• белки (альбумин);
• ферменты (АЛАТ, АСАТ, амилаза, щелочная фосфатаза);
• углеводы (глюкоза);
• жиры (холестерин, триглицериды);
• пигменты (билирубин);
• азотистые соединения (креатинин, мочевина, мочевая кислота);
• микроэлементы (железо, кальций, магний).

Подготовка к анализу начинается за сутки до сдачи. Вечером следует исключить жирные и острые блюда. Разрешается пить только простую негазированную воду. Анализ необходимо сдавать натощак, то есть после последнего приема пищи должно пройти не менее 8–12 часов. За час до процедуры рекомендуется воздержаться от курения и физических нагрузок.

Для анализа берут образец из вены. На плечо накладывается жгут, место укола обрабатывается спиртовым тампоном, затем вводится игла, и жгут снимается. После подтверждения попадания иглы в вену производится забор крови в стерильную пробирку.

Анализ на гормоны

Анализ на гормоны — лабораторный метод диагностики, позволяющий оценить работу эндокринной системы. Для подготовки к анализу важно исключить эмоциональные и физические нагрузки. За несколько дней до процедуры следует отказаться от алкоголя и посещения сауны. Перед сдачей анализа сообщите врачу о лекарствах, принятых за последние две недели. Курить нельзя как минимум за час до забора крови. Обычно анализ сдают натощак до 12 часов дня. Учитывая, что уровень гормонов может изменяться в зависимости от фазы менструального цикла, женщинам рекомендуется проконсультироваться с врачом о подходящем дне для анализа.

К основным гормонам для исследования относятся:

• гормоны щитовидной железы – тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3);
• половые гормоны – тестостерон, дегидроэпиандростерон (ДГЭАС), пролактин, прогестерон, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ).

Забор крови осуществляется из вены, как при биохимическом анализе. Сначала область локтевого сгиба обрабатывают спиртовым тампоном, затем вводят стерильную иглу и собирают несколько миллилитров крови в одноразовую пробирку. Кровь отправляется на анализ. Нормативные значения могут различаться в зависимости от лаборатории, что указывается в результатах.

Исследования, проводимые трихологом

Осмотр под лампой Вуда	* алопеция; * себорея; * псориаз; * стригущий лишай; * фавус; * педикулез; * фолликулит; * трихоклазия; * трихонодоз; * монилетрикс; * перхоть; * аллергические реакции.	Метод безопасен и безболезнен, позволяет выявить заболевания с помощью ультрафиолетового света. Для подготовки исключите средства для волос, так как они могут исказить результаты. Рекомендуется вымыть и высушить кожу головы. Осмотр проводится в темном помещении, где врач подносит лампу Вуда на расстоянии 10-20 см от кожи и оценивает состояние покровов. Нормальная кожа головы не светится, светящиеся пятна указывают на положительный результат.
Соскоб кожи головы	* алопеция; * себорея; * псориаз; * стригущий лишай; * фавус; * фолликулит; * перхоть; * аллергические реакции.	Метод назначается при подозрении на грибковую природу заболевания. За три дня до анализа нельзя мыть голову и использовать косметику. Некоторые лекарства могут повлиять на результаты, поэтому их может потребоваться временно отменить. С помощью специального инструмента (скальпеля) собираются чешуйки кожи у корней волос для исследования. Полученный материал помещается в стерильную пробирку и отправляется в лабораторию.
Спектральный анализ волос на микроэлементы(минералограмма волос)	* алопеция; * себорея; * псориаз; * стригущий лишай; * фавус; * педикулез; * фолликулит; * трихоклазия; * трихоптилоз; * трихонодоз; * аллотрихия; * лейкотрихия; * монилетрикс; * гипертрихоз; * гирсутизм; * ранняя седина.	Неинвазивное исследование, позволяющее определить содержание микроэлементов в волосах за последние несколько недель. Полный анализ включает исследование сорока микроэлементов, но можно определить и только один. За две недели до анализа рекомендуется прекратить прием лекарств. Непосредственно перед процедурой нужно вымыть и высушить голову без использования гелей и лаков. Если в последние 30 дней проводились химические процедуры, сообщите врачу. Для анализа с затылочной области состригаются несколько прядей длиной около 5 см, которые отправляются на исследование. В лаборатории волосы обезжиривают, промывают и высушивают, затем помещают в контейнер с раствором для растворения. Полученная смесь анализируется в спектрометре, где она сгорает под воздействием газа, а данные обрабатываются датчиками и передаются на компьютер.
Денситометрия	* алопеция; * себорея; * псориаз; * стригущий лишай; * фавус; * педикулез; * фолликулит; * трихоклазия; * трихоптилоз; * трихонодоз; * аллотрихия; * монилетрикс.	Метод позволяет определить плотность волос на квадратный сантиметр. Подсчет проводится в проблемных зонах с помощью денситометра, а результаты сравниваются с нормальными показателями. Это помогает выявить риск обильного выпадения волос или оценить степень облысения.
Трихограмма(компьютерная трихограмма)	* алопеция; * себорея; * псориаз; * стригущий лишай; * фавус; * трихоклазия; * трихоптилоз; * трихонодоз; * трихотортоз; * аллотрихия; * монилетрикс; * перхоть.	Метод определяет стадию роста волос (активный рост, переходная стадия, прекращение роста) и предоставляет информацию в процентном соотношении. Для подготовки исключите химические и косметические процедуры за две недели до анализа и не мойте голову за пять дней до процедуры. Метод заключается в извлечении около 60 волос с разных участков головы для исследования под микроскопом, что позволяет выявить выпадение волос и контролировать лечение.
Фототрихограмма	Более детальный метод диагностики по сравнению с трихограммой. Позволяет делать снимки проблемных участков волос, что дает возможность врачу проводить точные расчеты. Можно определить плотность, диаметр и структуру волос, а также оценить состояние кожи головы. В отличие от трихограммы, для фототрихограммы сбривается небольшой участок волос, который исследуется через несколько дней. Отросшие волосы окрашиваются специальным красителем, после чего данные переносятся на компьютер с помощью трихоскопа для подсчетов и установления диагноза.
Шкала Савина	* алопеция; * себорея; * стригущий лишай.	Метод помогает определить степень выпадения волос у женщин с использованием шкалы, на которой представлены девять иллюстраций, различающихся по интенсивности выпадения — от незначительной потери до выраженной, вплоть до облысения.
Тест натяжения волос	* алопеция; * фавус.	Тест позволяет выявить патологическое выпадение волос. Для его проведения не мойте голову в течение пяти дней. Врач захватывает небольшой пучок волос и тянет их вверх в нескольких зонах – лобной, затылочной и теменной. Если в руках врача остается более 10% волос, это указывает на патологическое выпадение, в противном случае это считается нормой.

Какими методиками лечит трихолог?

Заболевания волос вызывают изменения во внешнем виде, что может привести к дискомфорту и избеганию общественных мест. При любых симптомах кожи головы и волос следует обратиться к трихологу. Врач может рекомендовать поддерживающую терапию для облегчения симптомов или комплексное лечение, включая мази, маски и медикаменты, а также физиотерапевтические процедуры. Трихолог даст рекомендации по уходу за волосами и кожей головы, учитывая индивидуальные особенности пациента, и посоветует средства, подходящие для конкретного типа волос. Образ жизни и отказ от вредных привычек также важны в лечении.

Заболевание	Методы лечения	Механизм действия	Длительность лечения
Алопеция	* зависит от типа алопеции; * нормализация режима труда и отдыха; * полноценный сон и сбалансированное питание; * медикаментозная терапия – препараты для улучшения микроциркуляции (курантил), седативные средства; * стимуляторы роста волос (миноксидил); * местное лечение – глюкокортикоиды (преднизолон), раздражающие средства; * физиотерапия – лазерная терапия, массаж; * хирургия – пересадка волос.	* стимуляция роста новых волос; * некоторые препараты расширяют сосуды, увеличивая приток крови и питательных веществ к фолликулам; * волосы становятся крепче и толще, уменьшается их выпадение.	— зависит от типа алопеции и тяжести состояния; — восстановление может занять от месяца до нескольких лет.
Себорея	* здоровый образ жизни (достаточный сон, режим работы); * избегать стресса; * соблюдение диеты – исключение сладкого, соленого, острого и жирного; * местное лечение – салициловая кислота, сера, селен, кремы с витамином F; * регулярный уход за кожей головы и волосами (шампуни на растительной основе, маски); * медикаментозное лечение – противогрибковые препараты (кетоконазол); * витамины (А, B, D, E) и минералы (цинк, сера, медь); * физиотерапия – криомассаж, магнитотерапия, лазеропунктура, мезотерапия.	* нормализация выработки кожного сала; * улучшение состояния кожи головы и волос; * восстановление гормонального фона; * подавление активности грибка.	— длительность лечения зависит от типа себореи; — обычно курс составляет около двух месяцев.
Псориаз(чешуйчатый лишай)	* избегать стресса; * соблюдать диету; * местное лечение – гормональные препараты, антибиотики; * серные и салициловые мази; * системное лечение – противогрибковые препараты (гризеофульвин), иммуномодуляторы; * витаминотерапия (А, B, С, фолиевая кислота); * фототерапия, плазмаферез, криотерапия, фитотерапия.	* достижение ремиссии (отсутствие симптомов); * уменьшение воспаления и восстановление клеток кожи головы.	— длительность лечения около 1 – 2 месяцев.
Стригущий лишай(трихофития, микроспория)	* при легких формах лечение возможно в домашних условиях; * медикаментозное лечение – противогрибковые препараты (гризеофульвин, флуконазол), кортикостероиды; * серные и салициловые мази.	* основано на подсушивании лишая и прекращении роста грибка.	— зависит от формы заболевания; — лечение длится около 6 недель; — при осложнениях может занять несколько месяцев.
Фавус(парша)	* сбривание волос; * медикаментозное лечение – противогрибковые препараты (циклопирокс, гризеофульвин), иммуномодуляторы, витаминотерапия; * примочки из вазелинового масла; * профилактика – соблюдение правил личной гигиены.	* прекращение роста грибка.	— лечение длительное; — зависит от реакции организма на терапию.
Педикулез(вшивость)	* изоляция от здоровых людей на время лечения; * сбривание волос наголо (чаще у мужчин); * медикаментозное лечение – бензилбензоат, перметрин, пара-плюс; * прочесывание волос специальной расческой; * стирка и глажка всех вещей (белье, полотенца); * профилактика – соблюдение гигиены, регулярные осмотры головы.	* уничтожение вшей и гнид; * облегчение процесса вычесывания гнид.	— полное избавление от вшей обычно занимает до двух недель.
Фолликулит	* соблюдение диеты (ограничение жиров и углеводов); * соблюдение гигиены; * медикаментозное лечение – антибиотики (цефалексин, эритромицин), противовирусные, противогрибковые, иммуномодуляторы, витаминотерапия (А, С); * антисептики (зеленка, метиленовая синька); * компрессы с ихтиоловой мазью; * физиотерапия – ультрафиолетовое облучение, лазеротерапия.	* уничтожение микроорганизмов, вызвавших заболевание; * обеззараживание участков кожи; * повышение иммунитета.	— при соблюдении рекомендаций излечение наступает через 7 – 10 дней.
Трихоклазия	* диета, богатая фруктами и овощами; * правильный уход за волосами; * исключение использования фена и утюжка; * медикаментозное лечение – витаминотерапия (А, В, Е); * физиотерапия – криомассаж, мезотерапия, дарсонвализация; * маски на основе масел.	* восстановление структуры волос, их увлажнение и питание.	— курс лечения может занять около 6 месяцев.
Трихоптилоз	* подстригать кончики волос каждые 2 – 3 месяца; * исключить использование фена и утюжка; * исключить окрашивание волос; * обеспечить правильный уход; * шампунь с лецитином, витамином В5; * применение витаминизированных масок; * ламинирование волос; * медикаментозное лечение – витаминотерапия (А, В, Е).	* специальные средства восстанавливают структуру волос и укрепляют их.	— восстановление волос занимает несколько месяцев; — необходима постоянная профилактика.
Трихонодоз	* состригание пораженных волос; * использование расчесок из натуральных материалов; * исключение химических процедур; * косметологические процедуры – плазмолифтинг; * маски на основе масел; * медикаментозное лечение – витаминотерапия (А, В, Е), противоаллергические препараты; * физиотерапия – мезотерапия, озонотерапия.	* предотвращение образования узелков и облегчение симптомов; * питание волос и восстановление их структуры.	— длительность лечения индивидуальна.
Трихотортоз	* избегать повреждений волос; * использовать расчески с закругленными зубьями; * исключить химические процедуры и термическую обработку; * обеспечить правильный уход (увлажняющий шампунь, питательные маски); * растительные сыворотки.	* остановка прогрессирования симптомов и стимуляция роста волос.	— длительность лечения несколько месяцев; — курсы 2 – 3 раза в год.
Аллотрихия симметричная ограниченная	* правильный уход за волосами (маски с маслами); * использование расчески с редкими зубьями; * исключить химические процедуры; * медикаментозное лечение – витаминотерапия (А, В, Е), гормональные препараты; * ношение париков.	* ослабление симптомов и маскировка очагов с нарушением оволосения.	— заболевание не поддается лечению; — поддерживающая терапия назначается курсами несколько раз в год.
Лейкотрихия	* защищать кожу головы и волосы от ультрафиолетовых лучей; * избегать стресса; * медикаментозное лечение – витаминотерапия (A, B, C, D, E); * окрашивание волос.	* поддержание состояния пациента.	— лечение не поддается, так как наследственное; — симптоматическое лечение несколько раз в год.
Монилетрикс	* избегать травмирования и пересушивания волос; * медикаментозное лечение – витаминотерапия (A, B, F, E); * препараты с фитином, железом, цинком; * местное лечение – серосодержащие мази; * физиотерапия – криомассаж, электрофорез.	* улучшение состояния пациента и снижение симптомов; * размягчение и отшелушивание ороговевших частиц кожи.	— лечение не поддается; — необходима постоянная поддерживающая терапия.
Гипертрихоз	* лечение основного заболевания; * избегать механического и химического раздражения кожи; * косметологические процедуры – электрическая эпиляция, депиляция; * медикаментозное лечение – гормональные препараты; * физиотерапия – фитотерапия.	* восстановление гормонального фона; * прекращение роста волос.	— длительность лечения индивидуальна; — процедуры электрической эпиляции проводятся в течение года.
Гирсутизм	* устранение причины; * лечение основного заболевания; * соблюдение диеты; * медикаментозное лечение – антиандрогенные препараты, пероральные контрацептивы; * физиотерапия – фитотерапия; * косметологические процедуры – обесцвечивание волос.	* снижение уровня тестостерона; * остановка роста новых волос.	— для заметного эффекта лечение может занять до года.
Перхоть	* правильный уход, соблюдение гигиены; * медикаментозное лечение – противогрибковые препараты, дисульфид селена; * масла; * физиотерапия – криомассаж, дарсонвализация.	* уничтожение грибка; * снятие воспаления; * нормализация клеточного деления.	— лечение может длиться до двух месяцев в зависимости от тяжести.
Ранняя седина	* соблюдение режима труда и отдыха; * избегать стресса и ультрафиолетовых лучей; * исключить вредные привычки; * витаминотерапия; * физиотерапия – массаж головы, мезотерапия; * окрашивание волос.	* раннее поседение – необратимый процесс; * замедление поседения; * окрашивание придает здоровый вид.	— поддерживающее лечение 1 – 2 раза в неделю курсами по 2 – 3 месяца.
Аллергические реакции	* устранить аллерген (средство для ухода, головной убор); * медикаментозное лечение – противоаллергические препараты, противовоспалительные мази; * физиотерапия – фитотерапия.	* снятие зуда и предотвращение аллергии; * антибактериальные мази препятствуют инфекции; * противовоспалительные препараты снимают покраснение.	— длительность лечения 2 – 3 недели.

Вопрос-ответ

Какие заболевания лечит трихолог?

Трихолог – это врач-дерматолог, который занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний волос и кожи головы. Только консультация квалифицированного врача-трихолога поможет выявить причину заболевания и подобрать правильное лечение.

В каком случае стоит идти к трихологу?

К врачам-трихологам необходимо обращаться при: — потере волос (алопеции), появлении перхоти и себореи; — дистрофии стержней волос (ломке, истончении, секущихся кончиках волос); — грибковых инфекциях.

Что входит в осмотр трихолога?

Какие процедуры включает первичный осмотр у врача-трихолога? Общий опрос и изучение медицинской истории пациента, осмотр волос и кожи головы, возможно, назначение дополнительных исследований.

Какие обследования назначает трихолог?

Программа обследования включает исследование на холестерин, ЛНП, ЛВП, триглицериды, АСТ, АЛТ, ГГТ, инсулин, глюкозу, ТТГ, Т4 св, ферритин, витамин Д-25 ОН, фолиевую кислоту, витамин В12, клинический анализ крови, HBS Ag, anti HCV, ат ВИЧ 1, 2, RW.

Советы

СОВЕТ №1

Перед посещением трихолога соберите информацию о своих симптомах и истории болезни. Это поможет врачу быстрее поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

СОВЕТ №2

Не стесняйтесь задавать вопросы во время консультации. Узнайте о методах диагностики и лечения, а также о возможных побочных эффектах назначенных процедур или препаратов.

СОВЕТ №3

Регулярно проводите уход за волосами и кожей головы, следуя рекомендациям трихолога. Это поможет предотвратить развитие заболеваний и улучшить состояние волос.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свое питание и образ жизни. Здоровая диета и отказ от вредных привычек могут значительно улучшить состояние волос и кожи головы.