Деменция у пожилых: причины, симптомы, стадии, виды, лечение и профилактика слабоумия для заботливых родственников

Виды деменции

Деменция классифицируется по типам в зависимости от поражения мозга, причин и степени умственных нарушений.

По локализации:

• Корковая деменция – затрагивает кору головного мозга, часто встречается при болезни Альцгеймера и алкоголизме.
• Подкорковая деменция – поражает белое вещество и подкорковые структуры, развивается при болезни Паркинсона и прогрессирующем надъядерном параличе.
• Корково-подкорковая деменция – изменения затрагивают как кору, так и подкорковые области, возникает при сосудистых заболеваниях, таких как гипертония и атеросклероз, а также при кортикобазальной дегенерации.
• Мультифокальная – характеризуется множественными мелкими очагами в различных участках мозга, например, при болезни Крейтцфельдта-Якоба.

По причинам снижения умственных способностей:

• Первичная деменция или атрофическая – слабоумие, вызванное дегенеративными изменениями и гибелью нервных клеток. Причины неясны. Эта форма наблюдается при болезни Альцгеймера, болезни Пика, болезни Паркинсона и некоторых редких состояниях.
• Вторичная деменция – возникает из-за нарушений работы мозга, вызванных другими заболеваниями, такими как атеросклероз, интоксикация или травмы.
• Смешанная форма деменции – сочетает атрофические изменения и сосудистые нарушения.

Стадии тяжести деменции:

• Легкая степень. Нарушения заметны, но человек может вести самостоятельный образ жизни. Мышление сохраняется, он способен критически мыслить и заботиться о личной гигиене. Проявления включают раздражительность, забывчивость, пониженное настроение и головные боли.
• Умеренная степень. Память и мышление значительно ухудшаются. Больной нуждается в наблюдении, теряет навыки самообслуживания.
• Тяжелая степень. Больной требует постоянной заботы. Мышление сильно нарушено, он не понимает обращенной речи и не способен заботиться о себе.

Врачи отмечают, что деменция у пожилых людей является серьезной проблемой, затрагивающей не только пациентов, но и их семьи. Основные причины развития этого состояния включают возрастные изменения, сосудистые заболевания и нейродегенеративные процессы, такие как болезнь Альцгеймера. Симптомы могут варьироваться от потери памяти и затруднений в общении до изменения личности и поведения. Врачи выделяют несколько стадий деменции, начиная от легкой, когда симптомы едва заметны, до тяжелой, когда пациент теряет способность к самообслуживанию. Существуют различные виды деменции, включая сосудистую, фронтотемпоральную и смешанную. Лечение направлено на замедление прогрессирования болезни и улучшение качества жизни, включая медикаментозную терапию и психосоциальные вмешательства. Профилактика, по мнению специалистов, включает активный образ жизни, правильное питание и регулярные умственные нагрузки, что может значительно снизить риск развития слабоумия.

Лечение деменции. Рассказывает врач-невролог, главный врач клиники МАРТ Смирнов А. С.

Причины деменции

Перечисленные типы слабоумия возникают из-за различных заболеваний и состояний, влияющих на мозг.

1. Заболевания, повреждающие мозговую ткань. Эти болезни вызывают изменения в мозге, приводя к гибели нейронов.

• черепно-мозговые травмы
• болезнь Альцгеймера
• болезнь Паркинсона
• болезнь Гентингтона
• мультиинфарктная деменция
• амиотрофический склероз

2. Сосудистые заболевания. Проблемы с сосудами могут быть связаны с закупоркой артерий и вен или с кровоизлияниями в мозг. Недостаток кислорода и питательных веществ приводит к гибели нервных клеток.

• ишемический инсульт
• геморрагический инсульт
• эмболия мозговых артерий
• церебральный атеросклероз

3. Инфекционные болезни. Инфекции воздействуют на головной мозг через вирусы, бактерии, грибки и токсины.

• энцефалит
• менингит
• нейросифилис
• СПИД

4. Опухоли, гематомы и абсцессы мозга. Опухоли и воспалительные очаги могут вызывать симптомы деменции, особенно при поражении коры и подкорковых структур.

5. Недостаток витаминов. Длительный дефицит витаминов В1, В3, В9, В12 может привести к слабоумию, негативно влияя на нервные клетки и сосуды.

6. Заболевания, связанные с обменом веществ. К ним относятся болезни почек и печени, при которых в крови накапливаются токсичные вещества, а также эндокринные заболевания:

• печеночная недостаточность
• почечная недостаточность
• гипертиреоз и гипотиреоз
• заболевания паращитовидных желез
• болезни надпочечников

7. Нарушения иммунной системы. Сбой в работе иммунной системы может повреждать сосуды мозга и нервные клетки. Аутоиммунные заболевания способствуют развитию слабоумия:

• рассеянный склероз
• системная красная волчанка
• церебральные васкулиты

8. Длительное воздействие токсинов. Это включает:

• алкоголь
• наркотические вещества
• гормональные препараты при неправильном применении.

Факторы, повышающие риск деменции:

• Повышенное и пониженное артериальное давление;
• Заболевания периферических сосудов;
• Сердечно-сосудистые болезни;
• Сахарный диабет;
• Нарушения сна;
• Низкий уровень образования;
• Психические расстройства;
• Генетическая предрасположенность;
• Черепно-мозговая травма;
• Алкоголизм и курение;
• Возраст старше 60 лет.

Людям из группы риска следует уделять внимание профилактике деменции.

Симптоматика зависит от механизма повреждения мозга. Выделяют сосудистые и атрофические формы деменции.

К сосудистым деменциям относятся: старческая деменция, деменция при атеросклерозе, после инсультов.

Нарушение мозгового кровообращения может проявляться внезапно или развиваться постепенно. При инсульте острое нарушение кровообращения приводит к гибели нейронов. При заболеваниях сосудов изменения происходят медленно, что ухудшает кровоснабжение и вызывает мелкие очаги некроза. Даже небольшие участки отмирания нарушают работу коры и подкорковых структур.

• Начало заболевания. Симптомы могут проявляться остро после инсульта или развиваться постепенно. О начале деменции могут свидетельствовать:

  • ухудшение памяти на текущие события
  • рассеянность
  • снижение интереса
  • повышенная тревожность
  • снижение инициативы
  • сонливость днем и бессонница ночью

• Нарушения памяти. На ранних стадиях больной забывает имена и текущие события, но помнит детали детства. На поздних стадиях может развиться амнезия.

• Изменения личности и поведения. Черты характера становятся более выраженными: сварливость, сентиментальность, жадность.

• Когнитивные нарушения. Больные затрудняются в определении даты и времени, теряют ориентировку, забывают, где находятся, и испытывают трудности с пониманием речи.

• Двигательные нарушения. Неустойчивая походка, склонность к падениям, парезы и параличи развиваются после инсульта.

• Нарушение навыков опрятности. Больные перестают следить за чистотой одежды и тела, могут развиться недержание мочи.

В зависимости от участка мозга могут появляться и другие симптомы.

К атрофическим деменциям относятся болезнь Альцгеймера, болезнь Пика и другие. Причины их возникновения неясны, но клетки мозга уменьшаются в размерах и погибают, нарушая нейронные связи.

• Начало заболевания незаметное, симптомы развиваются постепенно на протяжении 5-8 лет.
• Ухудшение памяти. На ранних этапах сложно запомнить новое, затем трудно вспомнить значение слов и эпизоды из жизни.
• Нарушение мышления. Больной теряет способность мыслить аналитически, планировать, ориентироваться в пространстве и времени.
• Нарушения восприятия. Страдает способность распознавать предметы и людей.
• Эмоциональные нарушения. Ранним симптомом становится апатия, больной теряет радость жизни.
• Нарушения речи. На ранней стадии забываются отдельные слова, затем утрачиваются навыки письма и чтения.
• Потеря навыков самообслуживания. Больной не может самостоятельно одеться и соблюдать гигиену.
• Изменения личности. Характерны для болезни Пика, больной становится пассивным, но может совершать импульсивные поступки.
• Повышение мышечного тонуса. При глубокой деменции наблюдается сгорбленность и замедленность движений.
• Эпилептические припадки. Судороги могут развиться на поздних стадиях атрофической деменции.

Психические нарушения могут наблюдаться при умеренной и глубокой стадии деменции:

• Депрессии проявляются в снижении настроения и нежелании двигаться.
• Бред часто имеет характер преследования.
• Галлюцинации могут быть зрительными, слуховыми или тактильными.
• Психическое и двигательное возбуждение, особенно ночью.
• Нарушение влечений: обжорство, утрата аппетита, извращения полового влечения.

При диагностике врач собирает информацию о развитии болезни и проводит анкетирование.

Факты, подтверждающие деменцию:

• Симптомы проявляются не менее 6 месяцев;
• Нарушения в двух когнитивных сферах или прогрессирующие нарушения в одной из них;
• Эмоциональные нарушения;
• Медицинская значимость нарушений.

Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные обследования:

• исследование сосудов головного мозга;
• анализ крови на уровень гормонов;
• МРТ головы для исключения опухолей.

Лечением деменции занимаются врачи общей практики, неврологи и психиатры. Терапия включает медикаментозную поддержку мозга, устранение причин болезни и тренировку когнитивных функций.

В большинстве случаев больные проходят лечение на дому. Если действия пациента могут причинить вред, рассматривается возможность стационарного лечения.

При атрофических деменциях лечение направлено на поддержание жизнеспособности нервных клеток и установление новых связей.

Препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. Назначение и дозировка должны определяться врачом.

При лечении сосудистой деменции используют те же группы препаратов. Для лечения заболеваний сосудов назначают соответствующие лекарства.

• Гипотензивные средства для лечения гипертонии. Нормализуют артериальное давление.
• Кортикостероиды при церебральном васкулите. Уменьшают атаку иммунных комплексов.
• Иммуномодуляторы. Активируют защитные силы организма.
• Ноотропные препараты. Улучшают кровоснабжение мозга.
• Препараты гинкго билоба. Улучшают работу сосудов мозга.
• Антикоагулянты. Снижают свертываемость крови.
• Витамины (В1, В6, В12) нормализуют работу нервной системы.

Немедикаментозное лечение эффективно на ранних стадиях деменции. Оно может замедлить развитие болезни и сохранить функции мозга.

• Поддержка близких. Общение и доброжелательное отношение замедляют развитие деменции.
• Лечебная физкультура. Упражнения тренируют внимание, память и координацию.
• Рациональная психотерапия. Направлена на разъяснение особенностей заболевания.
• Сенсорная интеграция. Лепка и арт-терапия улучшают работу мозга.
• Тренировка памяти. Разучивание иностранных слов и пение.
• Метод биологической обратной связи. Помогает управлять работой мозга.
• Лечение воспоминаниями. Использование предметов, вызывающих воспоминания.
• Когнитивные тренинги. Упражнения на анализ и обобщение.
• Физиотерапия. Стимуляция нервной и мышечной систем.
• Фитотерапия. Чаи и настои из растений, замедляющие развитие деменции.

На среднетяжелых и тяжелых стадиях деменции больные нуждаются в постоянной опеке. Обязанности часто ложатся на близких, которые должны быть информированы о заболевании и правилах ухода.

• Создание комфортной обстановки. Организация пространства для облегчения повседневных задач.
• Особенности общения. Использование коротких предложений и закрытых вопросов.
• Следить за состоянием здоровья. Распознавать соматические заболевания и изменения в психическом состоянии.
• Поощрение активности. Прогулки и помощь по хозяйству без принуждения.

Опекуны также нуждаются в поддержке и должны заботиться о своем здоровье, так как у них повышен риск заболеваний.

Профилактикой деменции следует заниматься всем людям старше 50 лет, особенно из группы риска. Профилактика включает меры для улучшения работы сосудов и предупреждения атеросклероза.

Эффективные профилактические меры:

• Средиземноморская диета. Включает овощи, фрукты, рыбу и ограничивает красное мясо.
• Систематические физические нагрузки. Пешие прогулки и гимнастика.
• Регулярные умственные нагрузки. Изучение языков, решение кроссвордов.
• Применение статинов. Снижают уровень холестерина.
• Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Рекомендуется аспирин.
• Умеренное употребление алкоголя. 1-2 стандартные дозы в день.

Эти меры снижают риск развития болезни Альцгеймера на 50%.

Деменция — это общее название для группы симптомов, связанных с ухудшением памяти, мышления и социальных навыков, что затрудняет повседневную жизнь. Люди часто говорят о том, что основными причинами деменции являются возрастные изменения, генетическая предрасположенность, а также такие заболевания, как Альцгеймер и сосудистая деменция. Симптомы могут варьироваться от легкой потери памяти до серьезных нарушений в поведении и ориентации.

Стадии заболевания делятся на начальную, среднюю и тяжелую, каждая из которых требует особого подхода. Важно отметить, что существуют различные виды деменции, включая фронтотемпоральную и смешанную. Лечение может включать медикаментозную терапию, а также психосоциальные методы, направленные на улучшение качества жизни. Профилактика слабоумия включает в себя активный образ жизни, умственные тренировки и здоровое питание, что помогает замедлить прогрессирование болезни и поддерживать когнитивные функции на должном уровне.

Деменция и потеря памяти. Причины деменции, возможно ли лечение деменции…

Симптомы деменции

Симптомы зависят от типа повреждения мозга. Выделяют симптомы деменции, вызванной сосудистыми проблемами, и признаки слабоумия, возникающего при атрофических изменениях.

Симптомы сосудистых деменций

К сосудистым деменциям относятся старческая деменция, деменция, вызванная атеросклерозом, и деменция после ишемических и геморрагических инсультов.

Нарушения кровообращения в мозге могут проявляться внезапно или постепенно. При инсульте острое нарушение кровообращения приводит к гибели нейронов. Заболевания сосудов головного мозга вызывают медленные изменения: повреждение стенок мелких сосудов приводит к их сужению или закупорке, что ухудшает кровоснабжение и вызывает мелкие очаги некроза. Даже небольшие участки отмирания нарушают работу коры и подкорковых структур, особенно в лобных долях.

• Начало заболевания. Деменция может проявляться остро – симптомы возникают в течение трех месяцев после инсульта. При множественных мелких изменениях в сосудах болезнь развивается постепенно. О начале деменции могут свидетельствовать:

  • ухудшение памяти на текущие события
  • рассеянность и трудности с концентрацией
  • снижение интереса к окружающему
  • повышенная тревожность и раздражительность
  • уменьшение инициативы, социальной и умственной активности
  • дневная и вечерняя сонливость, бессонница ночью

• Проблемы с памятью. На ранних стадиях пациент забывает имена, даты и текущие события, но помнит детали детства и юности. На более поздних стадиях может развиться амнезия.

• Изменения в личности и поведении. Усугубление черт характера: качества, которые раньше проявлялись редко, становятся более заметными, например, сварливость, придирчивость, сентиментальность и жадность.

• Когнитивные нарушения начинаются резко и развиваются поэтапно. Пациенты испытывают трудности с определением текущей даты и дня недели, могут дезориентироваться и путаться в сознании. Они забывают, где находятся и чем занимаются, с трудом понимают устную и письменную речь, особенно сложные предложения. У них возникают проблемы с планированием и выполнением последовательных действий.

• Двигательные нарушения: неустойчивая походка, склонность к падениям. Парезы и параличи развиваются чаще всего после инсульта. Нарушение работы мышц и связок приводит к снижению громкости голоса, трудностям с произношением и глотанием.

• Проблемы с опрятностью. Пациенты перестают следить за чистотой одежды, тела и жилища, становятся равнодушными к своему внешнему виду. Может добавиться недержание мочи.

В зависимости от пораженного участка мозга могут проявляться и другие симптомы деменции.

Деменция у пожилых людей

Симптомы атрофических деменций

Атрофические деменции включают болезни Альцгеймера, Пика, Паркинсона, хорею Гентингтона и другие. Причины уменьшения клеток мозга остаются неясными, что приводит к их гибели и нарушению нейронных связей, необходимых для нормального функционирования.

• Начало заболевания обычно незаметно. Симптомы развиваются постепенно в течение 5-8 лет.
• Проблемы с памятью. На ранних стадиях трудно запоминать новую информацию. Позже возникают сложности с воспоминанием значений слов, событий и навыков. При тяжелой форме пациенты могут не узнавать близких.
• Нарушение мыслительных процессов. Больной теряет способность к аналитическому мышлению и планированию. Ухудшается ориентировка во времени и пространстве, может возникать бред, что иногда приводит к бродяжничеству.
• Изменения в восприятии. Страдает слуховое, зрительное и тактильное восприятие. Пациент теряет способность распознавать предметы и людей.
• Эмоциональные расстройства. Апатия становится ранним признаком атрофической деменции. Больной теряет радость жизни, но может поддерживать эмоциональный контакт с окружающими.
• Проблемы с речью. На начальной стадии забываются отдельные слова, позже утрачиваются навыки чтения и письма.
• Потеря навыков самообслуживания. У пациента исчезают навыки ухода за собой. Со временем он не может одеваться, есть и соблюдать гигиену. Неопрятность, пониженная речевая активность и стереотипные движения могут указывать на болезнь Пика.
• Изменения в личности. Эти изменения характерны для болезни Пика, поражающей лобные доли мозга. Больной становится пассивным, но может совершать импульсивные поступки, проявлять гиперсексуальность, сквернословие и агрессию. Черты характера могут изменяться на противоположные.
• Повышение мышечного тонуса. При глубокой деменции наблюдается увеличение тонуса мышц, сгорбленность и замедленность движений.
• Эпилептические припадки. Судороги могут возникать на поздних стадиях атрофической деменции.

Психические расстройства могут проявляться на умеренной и глубокой стадиях деменции как атрофического, так и сосудистого происхождения:

• Депрессия проявляется в снижении настроения и нежелании двигаться.
• Бред часто имеет характер преследования или воздействия, обвинения могут быть необоснованными и направлены против опекунов или членов семьи.
• Галлюцинации преимущественно зрительные, слуховые или тактильные, часто связаны с прошлым пациента.
• Психическое и двигательное возбуждение, особенно в ночное время.
• Нарушения влечений: обжорство, потеря аппетита, поедание несъедобных веществ. Ослабление инстинкта самосохранения может привести к суициду или самоповреждению. Извращения полового влечения могут проявляться в различных формах, часто без возможности их реализации.

Диагностика деменции

При диагностике врач собирает информацию о заболевании, общаясь с пациентом и его близкими. Для оценки деменции используются скрининговые нейропсихологические анкеты.

Доказательства наличия деменции:

• Симптомы болезни наблюдаются не менее 6 месяцев;
• Нарушения в двух когнитивных областях (память, понимание, внимание, мышление, восприятие, принятие решений, последовательность действий) или прогрессирующие проблемы в одной из них;
• Эмоциональные расстройства: апатия, нестабильность эмоций, раздражительность, асоциальное поведение;
• Медицинская значимость нарушений, влияющих на повседневную жизнь.

Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования:

• анализ состояния сосудов головного мозга;
• анализ крови для определения уровня гормонов;
• МРТ головы для исключения опухолей.

Лечение деменции

Деменциями занимаются специалисты общей медицины, неврологии и психиатрии. Лечение включает медикаментозную терапию для поддержки мозга, устранение факторов, способствующих болезни, и тренировки когнитивных способностей.

Чаще всего пациенты лечатся дома. Однако, если поведение пациента угрожает его безопасности или безопасности окружающих, требуется госпитализация в психиатрическое учреждение.

Медикаментозное лечение деменции

При атрофических деменциях, вызванных первичной гибелью нейронов, терапия направлена на поддержание жизнеспособности нервных клеток и формирование новых связей.

Эти препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. Например, нейролептики не рекомендуются при деменции с тельцами Леви из-за риска обездвиженности. Назначение и дозировка должны определяться врачом.

При сосудистой деменции для устранения психических симптомов применяются те же группы препаратов. Для лечения заболеваний, вызвавших сосудистые проблемы, назначаются соответствующие медикаменты:

• Гипотензивные препараты (Каптоприл, Берлиприл, Диротон) нормализуют артериальное давление и снижают риск инсульта.
• Кортикостероиды при церебральном васкулите и аутоиммунных заболеваниях уменьшают атаку иммунных комплексов на нейроны и сосуды головного мозга.
• Интерфероны и иммуномодуляторы активируют защитные силы организма при рассеянном склерозе.
• Ноотропные препараты (Пирацетам, Фенотропил, Пиритинол) улучшают кровоснабжение мозга и обменные процессы в нервных клетках.
• Препараты гинкго билоба улучшают работу сосудов головного мозга и состояние нейронов.
• Антикоагулянты (Аспирин, Гепарин, Варфарин) снижают свертываемость крови, улучшая питание клеток мозга.
• Витамины (В1, В6, В12) нормализуют функционирование нервной системы и кровоснабжение мозга.
• Антидепрессанты и ноотропы.

Немедикаментозное лечение деменции

Немедикаментозные методы лечения наиболее эффективны на ранних стадиях деменции, замедляя прогрессирование заболевания и поддерживая функции мозга. Эти подходы часто сочетаются с медикаментозной терапией.

• Поддержка родных. Общение и доброжелательное отношение близких замедляют прогрессирование деменции, положительные эмоции влияют на состояние пациента.
• Лечебная физкультура. Занятия должны проводиться ежедневно с учетом физических возможностей пациента. Основное внимание уделяется комбинированным упражнениям для развития внимания, памяти и координации, например, дотрагивание руками до колен, плеч, головы и живота в разных последовательностях.
• Рациональная психотерапия. Этот подход объясняет пациенту особенности его состояния, помогает принять диагноз и снижает тревожность и агрессивность.
• Сенсорная интеграция. Занятия лепкой из пластилина, теста или глины улучшают работу мозга, мелкую моторику и координацию. Рисование и арт-терапия также положительно влияют на когнитивные функции.
• Тренировка памяти. В домашних условиях можно учить иностранные слова, стихи или песни. Пение эффективно, так как сочетает тренировку памяти, дыхательную гимнастику и улучшает настроение.
• Метод биологической обратной связи (БОС-тренинги). Эта методика эффективна при реабилитации после инсульта и на начальных стадиях сосудистой деменции. Во время сеансов на кожу головы крепятся электроды, передающие ритмы головного мозга на звуки или изображения. Это помогает управлять работой мозга.
• Лечение воспоминаниями. Метод включает использование предметов, вызывающих воспоминания: фотографии, музыка, старые журналы и бытовые вещи. Взаимодействие с ними восстанавливает картины из прошлого, которые можно расширять с помощью наводящих вопросов, смягчая расстройства поведения и настроения.
• Когнитивные тренинги. Упражнения для тренировки мыслительных функций включают задания на анализ и обобщение, например, нахождение лишнего предмета или объединение объектов в группы. Также используется упражнение «рисование часов», где просят нарисовать циферблат без стрелок и затем изобразить стрелки, показывающие определенное время.
• Физиотерапия. Электростимуляция нервно-мышечного аппарата и ударно-волновая терапия стимулируют нервную и мышечную системы, улучшая их взаимодействие.
• Фитотерапия. Растения, такие как золотой корень, шалфей, имбирь и черника, положительно влияют на работу мозга и замедляют развитие деменции. Из них готовят чаи или спиртовые настои.

Работа с родными больного деменцией

На средних и тяжелых стадиях деменции пациенты нуждаются в постоянном уходе. Обычно эти обязанности берут на себя близкие родственники, поэтому важно информировать их о заболевании, его особенностях, прогнозах, возможной группе инвалидности и процессе оформления опекунства. Родственники должны знать правила ухода за людьми с деменцией.

• Создание комфортной обстановки. Необходимо организовать пространство для облегчения повседневных задач. В ванной комнате оставьте только нужные предметы для гигиены. Мебель должна быть удобной, а дверные проемы выделены контрастными цветами. Обеспечьте хорошее освещение и минимизируйте шум.
• Особенности общения. В общении с пациентом используйте короткие и простые предложения, а также закрытые вопросы, на которые можно ответить однозначно, например: «Ты пойдешь ужинать?». Человеку может потребоваться множество напоминаний и повторений. Важно избегать раздражения и спешки.
• Контроль состояния здоровья пациента. Близкие должны своевременно выявлять соматические заболевания и изменения в психическом состоянии. Необходимо контролировать:
  • соблюдение режима дня;
  • прием медикаментов;
  • правила личной гигиены.
• Поощрение активности пациента. Поддерживайте любую активность: прогулки, помощь по дому, рукоделие или общение с ровесниками. Делайте это без принуждения, чтобы избежать усугубления апатии и депрессии.

Ухаживающие за пациентами также нуждаются в моральной и социальной поддержке. Им следует заботиться о своем здоровье, так как у опекунов риск развития заболеваний повышается на 20-30%.

Профилактика деменции

Заниматься профилактикой деменции следует всем старше 50 лет, особенно в группе риска. Меры направлены на улучшение сосудистой функции, предотвращение атеросклероза и создание новых нейронных связей.

Наиболее эффективные методы профилактики:

• Средиземноморская диета. В рацион входят овощи, фрукты, растительные масла, рыба и морепродукты, а также умеренное количество красного вина. Рекомендуется ограничить красное мясо, жирные блюда и продукты с высоким содержанием простых углеводов. Цель диеты — уменьшить атеросклеротические бляшки на стенках сосудов.
• Регулярные физические нагрузки. Это могут быть ежедневные прогулки, гимнастика или кардиотренировки. Оптимально заниматься физической активностью каждый день, но не реже трех раз в неделю.
• Умственные тренировки. Изучение языков, решение кроссвордов, запоминание стихов или анекдотов. Получение новых знаний замедляет дегенеративные процессы в мозге.
• Прием статинов, таких как Аторис, Аторвастатин, Розарт, и рыбий жир для снижения уровня холестерина.
• Использование нестероидных противовоспалительных средств. В профилактических целях рекомендуется аспирин.
• Умеренное употребление алкоголя. Исследования показывают, что 1-2 стандартные дозы алкоголя в день (30 мл крепких напитков или 100 мл вина) могут положительно влиять на мозг. Важно, чтобы алкоголь употреблялся не чаще трех раз в неделю.

Эти меры снижают риск развития болезни Альцгеймера, наиболее распространенной причины деменции, на 50%.

Вопрос-ответ

Каковы симптомы деменции у пожилых людей?

Распространенные симптомы деменции: потеря кратковременной, а затем и долгосрочной памяти; трудности при выполнении привычных задач, таких как покупки, приготовление пищи или работа; языковые проблемы и трудности при общении.

Какая самая частая причина деменции?

Деменцию вызывают самые различные заболевания и травмы, которые прямо или опосредованно вызывают поражения головного мозга. Наиболее распространенной формой деменции, на долю которой предположительно приходится 60–70% случаев, является болезнь Альцгеймера.

Каковы симптомы деменции на начальной стадии?

На начальной стадии деменции ухудшается память, ориентация во времени и пространстве, становится невозможным усвоение новых знаний и навыков, ухудшается настроение, меняется поведение. Постепенно происходит деградация личности, которая тяжело переживается близкими людьми больного человека.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Раннее выявление симптомов деменции может значительно замедлить прогрессирование заболевания. Обсуждайте с врачом любые изменения в памяти или поведении.

СОВЕТ №2

Поддерживайте активность мозга. Участвуйте в умственных играх, решайте головоломки, читайте книги и изучайте новые навыки. Это поможет сохранить когнитивные функции и замедлить развитие деменции.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на физическую активность. Регулярные физические упражнения способствуют улучшению кровообращения и могут снизить риск развития деменции. Прогулки на свежем воздухе, занятия спортом или танцами будут полезны.

СОВЕТ №4

Создайте поддерживающую среду. Общение с близкими, участие в социальных мероприятиях и поддержка со стороны друзей и семьи могут значительно улучшить качество жизни пожилых людей и снизить риск развития деменции.