Денситометрия – что это такое, и когда нужно проводить обследование для здоровья?

Денситометрия – диагностическая процедура для оценки плотности костной ткани и выявления риска остеопороза и других заболеваний, связанных с нарушением минерального обмена. Проблемы с костями становятся все более распространенными, поэтому важно знать, что такое денситометрия, как она проводится и когда ее нужно проходить. Эта статья поможет разобраться в сути обследования, его методах, таких как ультразвуковая и рентгеновская денситометрия, а также в случаях, когда стоит обратиться к специалисту для проведения процедуры.

Денситометрия – что это?

Пациенты, которым назначают денситометрическое исследование, часто не понимают, что это за процедура и как она осуществляется. Этот диагностический метод является неинвазивным, что означает, что он не требует проникновения в организм. Денситометрия применяется для определения уровня кальция в костной ткани, а также для оценки участков скелета, подверженных патологическим изменениям. Наиболее часто исследуются шейка бедра и позвоночник, поскольку травмы и переломы в этих областях могут привести к значительной потере подвижности на длительный срок.

В медицине существует несколько видов денситометрии, которые активно применяются в зависимости от целей исследования и конкретной области обследования. К ним относятся:

• ультразвуковая денситометрия;
• количественная компьютерная томография (ККТ);
• двуэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДРА);
• количественная магнитно-резонансная томография (КМРТ).

Денситометрия – это метод диагностики, позволяющий оценить плотность костной ткани и выявить риск остеопороза. Эксперты подчеркивают, что данное обследование особенно важно для людей старше 50 лет, а также для тех, кто имеет предрасположенность к заболеваниям костей. К факторам риска относятся семейная история остеопороза, длительный прием кортикостероидов, недостаток кальция и витамина D, а также малоподвижный образ жизни. Регулярное проведение денситометрии помогает своевременно выявить изменения в состоянии костной ткани и принять меры для их коррекции. Специалисты рекомендуют проходить обследование каждые два года, чтобы контролировать здоровье костей и предотвращать серьезные последствия.

https://youtube.com/watch?v=__qPJr_VG6M

Денситометрия – кто проводит?

Одной из ключевых задач денситометрии является диагностика остеопороза. Это исследование помогает обнаружить заболевание на ранних этапах и оценить предрасположенность к изменениям в костной ткани. Лечением остеопороза занимается врач-ревматолог, который чаще всего направляет пациента на обследование. Тем не менее, направление на денситометрию могут выдать и другие специалисты, если у них возникнут подозрения на наличие нарушений:

• эндокринолог;
• ортопед;
• гинеколог.

Интересные факты

Денситометрия – это метод диагностики, который используется для измерения плотности костной ткани. Вот несколько интересных фактов об этом методе:

1. Ранняя диагностика остеопороза: Денситометрия позволяет выявить остеопороз на ранних стадиях, когда изменения в костной ткани еще не привели к переломам. Это особенно важно для людей старше 50 лет, женщин в постменопаузе и тех, кто имеет факторы риска, такие как наследственность или длительное применение кортикостероидов.

2. Неинвазивный и быстрый метод: Процедура денситометрии обычно занимает всего 10-30 минут и является неинвазивной. Пациенты просто ложатся на специальный стол, а рентгеновское оборудование измеряет плотность костей, что делает этот метод удобным и безопасным.

3. Использование в других областях медицины: Хотя денситометрия в первую очередь ассоциируется с оценкой здоровья костей, она также может использоваться для оценки состава тела, включая процентное содержание жира и мышечной массы, что полезно в спортивной медицине и диетологии.

https://youtube.com/watch?v=tb0KiuBGRM4

Показания к денситометрии

Костная денситометрия рекомендуется при выявлении изменений в опорно-двигательном аппарате и подозрении на остеопороз. В связи с этим, медицинские специалисты считают целесообразным проводить данное обследование в качестве профилактической меры и для раннего выявления заболевания у следующих категорий людей:

• пациентов с частыми переломами и трещинами костей в анамнезе;
• женщин в период менопаузы, особенно если она началась раньше срока;
• женщин с выраженными гормональными изменениями и низким уровнем эстрогенов в крови;
• людей, которые ведут малоподвижный образ жизни;
• после длительного применения глюкокортикоидов;
• пациентов с заболеваниями эндокринной системы;
• людей с избыточным весом;
• тех, кто испытывает постоянные болевые ощущения в области поясницы;
• мужчин старше 60 лет;
• при наличии неблагоприятной наследственности.

Опасна ли денситометрия?

После того как пациенты узнают, что такое денситометрия костей и для каких целей она проводится, у них часто возникают вопросы о безопасности этой процедуры. По словам специалистов, денситометрию можно выполнять без риска для здоровья. В процессе исследования применяется ультразвук, который не оказывает негативного воздействия на внутренние органы и системы. Даже в тех случаях, когда используется рентгеновское излучение, уровень облучения не превышает таковой при флюорографии. На практике чаще всего применяется метод с ультразвуком, который обладает рядом преимуществ:

• быстрое получение результатов;
• отсутствие радиационной нагрузки;
• возможность мониторинга эффективности проводимой терапии.

Денситометрия – противопоказания

Ультразвуковая денситометрия не имеет строгих противопоказаний и может быть применена даже в период беременности и грудного вскармливания. В отличие от нее, рентгеновская денситометрия используется лишь в исключительных случаях, когда наблюдаются серьезные нарушения в костной ткани, такие как в области позвоночника или шейки бедра.

Рентгеновская денситометрия (подробности о ней приведены ниже) не рекомендуется для беременных женщин, кормящих матерей и детей. Данный метод требует длительного неподвижного положения пациента, что может быть проблематично для людей с выраженными патологиями опорно-двигательного аппарата.

Как часто делать денситометрию?

Денситометрия представляет собой диагностическую процедуру, которая позволяет не только обнаружить изменения в структуре костной ткани, но и оценить их степень, местоположение и объем. По этой причине денситометрия может назначаться несколько раз в год. В некоторых случаях исследование может проводиться ежемесячно для отслеживания динамики существующих повреждений костной ткани. Ультразвуковой метод не создает нагрузки на внутренние органы, что позволяет использовать его без ограничений. Решение о необходимости обследования принимается врачом индивидуально для каждого пациента.

Денситометрия – подготовка к обследованию

Пациенты, направляемые на денситометрию костей, часто задают врачам вопросы о том, как правильно подготовиться к этой процедуре. Специалисты подчеркивают, что особых мер подготовки не требуется, однако для получения точных результатов важно следовать нескольким рекомендациям:

1. Прекратите прием препаратов, содержащих кальций, как минимум за 24 часа до обследования.
2. Для процедуры рекомендуется надеть удобную и свободную одежду.
3. Избегайте наличия металлических застежек и молний.

Также обязательно сообщите врачу, если:

• накануне вы проходили обследование с использованием бария;
• вам проводилась компьютерная томография с контрастом;
• есть подозрения на беременность.

Как проводится денситометрия?

Перед проведением денситометрии костей специалисты заранее определяют область исследования. Это, в свою очередь, влияет на выбор метода выполнения процедуры. Во время обследования пациент может несколько раз менять позу по указанию врача. Обычно процедура занимает от 10 до 20 минут. Результаты фиксируются в заключении врача-рентгенолога. Процесс выполнения процедуры имеет свои нюансы и зависит от применяемой методики – ультразвуковой или рентгеновской.

Рентгеновская денситометрия

Денситометрия костной ткани с использованием рентгеновского оборудования осуществляется с применением стационарных устройств. Пациент располагается на специально оборудованном мягком столе, а генератор рентгеновского излучения устанавливается под ним, в то время как устройство для обработки изображений размещается сверху. В процессе процедуры важно сохранять неподвижность, так как любое движение может привести к получению нечетких снимков.

После того как пациент займет нужное положение, над ним проходит аппарат, который передает данные на компьютер. При использовании рентгеновского метода обследуются следующие участки скелета:

• поясничный отдел позвоночника;
• проксимальная часть бедренной кости (треугольник Уорда, большой вертел, межвертельная область, верхняя часть диафиза);
• крупные сегменты скелета – руки, ноги, таз;
• лучезапястный сустав.

Ультразвуковая денситометрия

Денситометрия с использованием ультразвука становится все более популярной благодаря своей высокой безопасности. Процедура осуществляется с помощью компактного моноблочного аппарата, что устраняет необходимость в специально оборудованном помещении, как это требуется для рентгенографического исследования. Исследуемая область (чаще всего это пятка, реже – палец или область предплечья) помещается в специальное углубление устройства. В течение 2–3 минут аппарат измеряет скорость прохождения ультразвуковых волн через костную ткань. Полученные данные обрабатываются компьютером, и результаты отображаются на экране устройства.

Компьютерная денситометрия

Компьютерное обследование для диагностики остеопороза, известное как денситометрия, выполняется с целью определения плотности костной ткани в области позвоночника. Этот метод позволяет обнаружить начальные изменения в структуре позвонков и способствует раннему выявлению остеопороза. Количественная компьютерная томография, используемая в процессе исследования, предоставляет данные о плотности костной ткани в трех различных проекциях.

Специалистам удается точно определить локализацию и степень поражения. Полученные количественные показатели плотности кости вводятся в специальную формулу, что позволяет вычислить эквивалент плотности. Данная денситометрия (подробности о ней можно найти в статье) применяется при значительных поражениях костей.

Денситометрия – расшифровка результатов

Расшифровка результатов денситометрии осуществляется только квалифицированным специалистом. В итогах исследования представлены два ключевых показателя: Т-балл и Z-балл. Т-балл рассчитывается на основе сравнения плотности костной ткани пациента с установленными нормами. Интерпретация результатов может быть следующей:

• норма – от +2,5 до -1;
• остеопения (уменьшение минерализации костей) – от -1,5 до -2;
• остеопороз – -2,0 и ниже.

Вторым показателем, отражающим плотность костей в результатах денситометрии, является Z-балл. Он определяется путем сопоставления плотности костной ткани с усреднёнными значениями для соответствующей возрастной группы. Значительные отклонения в любую сторону могут потребовать проведения дополнительных исследований:

• биопсии костной ткани;
• рентгенографического обследования;
• биохимического анализа.

https://youtube.com/watch?v=DWrjuzWylAs

Стоимость денситометрии и где пройти обследование?

Стоимость денситометрии может варьироваться в зависимости от региона, типа медицинского учреждения и используемого оборудования. В среднем, цена на данное обследование колеблется от 1500 до 5000 рублей. В государственных клиниках стоимость может быть ниже, особенно если обследование проводится в рамках программы обязательного медицинского страхования (ОМС). Однако в этом случае могут быть очереди и необходимость предварительной записи.

Частные медицинские центры, как правило, предлагают более широкий спектр услуг и более комфортные условия для пациентов, но и стоимость обследования в них будет выше. Важно учитывать, что в цену может быть включено не только само исследование, но и консультация врача, анализ результатов и рекомендации по дальнейшему лечению.

Для того чтобы пройти денситометрию, можно обратиться в различные медицинские учреждения, такие как:

• Государственные поликлиники и больницы, где есть отделения по диагностике и профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• Частные клиники и медицинские центры, специализирующиеся на диагностике и лечении заболеваний костей;
• Университетские клиники, где проводятся исследования и обучение студентов;
• Специализированные центры по остеопорозу и другим заболеваниям, связанным с нарушением минеральной плотности костей.

Перед тем как записаться на обследование, рекомендуется уточнить наличие необходимого оборудования (например, рентгеновского денситометра или ультразвукового аппарата) и квалификацию специалистов, которые будут проводить исследование. Также стоит обратить внимание на отзывы других пациентов о качестве обслуживания и точности диагностики.

Некоторые медицинские учреждения предлагают возможность пройти денситометрию в рамках профилактических программ, что может снизить стоимость обследования. Кроме того, в некоторых случаях возможно получение скидок для пенсионеров или людей с ограниченными возможностями.

В заключение, денситометрия является важным инструментом для диагностики заболеваний костей, и выбор места для ее проведения должен основываться не только на стоимости, но и на качестве услуг и репутации медицинского учреждения.

Вопрос-ответ

Что такое денситометрия и как она проводится?

Денситометрия – это медицинское обследование, которое позволяет измерить плотность костной ткани. Процедура обычно проводится с помощью специального аппарата, который использует низкие дозы рентгеновского излучения или ультразвук для оценки состояния костей. Обследование безболезненно и занимает всего несколько минут.

Кому рекомендуется проходить денситометрическое обследование?

Денситометрия рекомендуется людям, которые находятся в группе риска по остеопорозу, включая женщин после менопаузы, людей старше 65 лет, а также тех, кто имеет семейную историю заболеваний костей, принимает определенные медикаменты или страдает от заболеваний, влияющих на плотность костей.

Как часто нужно проходить денситометрию?

Частота проведения денситометрии зависит от индивидуальных факторов, таких как возраст, пол, наличие факторов риска и результаты предыдущих обследований. Обычно рекомендуется проходить обследование каждые 1-2 года, но точный график должен определять врач на основе состояния здоровья пациента.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением денситометрии проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, нужно ли вам это обследование, исходя из ваших индивидуальных факторов риска, таких как возраст, пол, наличие заболеваний или наследственная предрасположенность к остеопорозу.

СОВЕТ №2

Если вы принимаете препараты, влияющие на костную ткань, обязательно сообщите об этом врачу перед обследованием. Некоторые лекарства могут повлиять на результаты денситометрии, и врач может порекомендовать временно приостановить их прием.

СОВЕТ №3

Не забывайте о регулярности обследований. Если у вас уже был установлен диагноз остеопороза или вы находитесь в группе риска, проходите денситометрию не реже одного раза в два года, чтобы отслеживать изменения в состоянии костной ткани.

СОВЕТ №4

Подготовьтесь к процедуре: избегайте приема кальция и витамина D за 24 часа до обследования, так как это может исказить результаты. Также рекомендуется носить удобную одежду без металлических деталей, чтобы облегчить процесс сканирования.