Каковы симптомы и признаки отравления алкоголем?
Отравление алкоголем и его суррогатами представляет собой серьезную медицинскую проблему, с которой сталкиваются врачи. Симптомы могут варьироваться от легкой интоксикации до тяжелых состояний, включая потерю сознания, рвоту, судороги и затрудненное дыхание. Важно помнить, что даже небольшие дозы суррогатов могут вызвать непредсказуемые реакции организма. Врачи настоятельно рекомендуют при первых признаках отравления немедленно обратиться за медицинской помощью. Первая помощь включает в себя укладывание пострадавшего на бок, чтобы предотвратить аспирацию рвотных масс, и обеспечение доступа свежего воздуха. Не следует пытаться вызвать рвоту самостоятельно, так как это может усугубить состояние. Важно также следить за дыханием и пульсом пострадавшего до прибытия скорой помощи.
Первые признаки отравления алкоголем
Употребление алкоголя может привести к трем состояниям:
| Состояние | Описание |
| 1. Алкогольное опьянение | Четыре степени: легкая, средняя, тяжелая, кома. Сначала сохраняется ясность сознания, но могут возникать незначительные нарушения. Наблюдается приподнятое настроение и эйфория, затем замедляются мыслительные процессы, снижается психическая и физическая активность, что приводит к угнетению сознания. Человек становится вялым и сонливым. |
| 2. Алкогольное отравление | Кома указывает на развитие алкогольного отравления. |
| 3. Алкогольная интоксикация | Токсическое воздействие продуктов распада этанола на организм, при этом этанол в крови не определяется. |
Первые симптомы алкогольного отравления и механизмы их возникновения
| Что поражается? | Симптомы | Механизм возникновения |
| * Желудочно-кишечный тракт | * Боль в животе * Диарея * Тошнота * Рвота | * Боли вызваны воздействием этанола на слизистую желудка и тонкого кишечника. * Диарея — нарушение всасывания воды и питательных веществ, дефицит фермента для усвоения лактозы. * Тошнота — признак интоксикации. * Рвота — токсическое воздействие этанола на центральную нервную систему. |
| * Центральная нервная система | * Психическое возбуждение * Эйфория * Бред, галлюцинации * Судороги * Нарушение внимания, речи, восприятия * Проблемы с координацией * Сбои в терморегуляции * Пониженная температура тела * Увеличенное потоотделение * Расширение зрачков | * Этанол повреждает нейроны, нарушает обмен веществ и вызывает кислородное голодание. * Токсическое влияние продуктов распада этанола (ацетальдегид, ацетат, кетоновые тела). |
| * Сердечно-сосудистая система | * Учащенное сердцебиение * Пониженное артериальное давление * Покраснение лица, бледность кожи (в тяжелых случаях) * Головокружение * Общая слабость | При рвоте и диарее теряется жидкость. Увеличение проницаемости сосудов приводит к выходу жидкости в межклеточное пространство. Для компенсации объема крови организм активирует защитные механизмы: учащение сердцебиения и сужение периферических сосудов. |
| * Дыхательная система | * Учащенное, шумное дыхание * Острая дыхательная недостаточность | * Поражение дыхательного центра, метаболические нарушения, отек мозга. * Острая дыхательная недостаточность может быть вызвана западением языка, попаданием рвотных масс в дыхательные пути и спазмом гортани. |
| * Нарушение водно-минерального баланса, поражение почек | * Увеличенное мочеотделение * Снижение мочеобразования вплоть до полного отсутствия (в тяжелых случаях) | * Этанол увеличивает мочеотделение, снижая секрецию антидиуретического гормона. Он также выводит калий, кальций и магний, нарушая их всасывание. В результате возникает дефицит Са, К, Mg. * В тяжелых случаях этанол повреждает почки. |
| * Повреждение печени | * Боль в правом подреберье * Желтушность склер и кожи | * Прямое повреждение клеток печени, нарушение внутриклеточного обмена веществ. |
Отравление алкоголем и его суррогатами — серьезная проблема, о которой говорят многие. Симптомы могут варьироваться от легкой тошноты и головной боли до тяжелых состояний, таких как потеря сознания и судороги. Часто люди отмечают, что признаки отравления могут проявляться неожиданно, и важно уметь их распознать. К ним относятся затрудненное дыхание, спутанность сознания и резкое снижение температуры тела.
При подозрении на отравление необходимо немедленно вызвать скорую помощь. До ее приезда важно обеспечить пострадавшему покой, не оставлять его одного и следить за дыханием. Если человек в сознании, можно предложить ему пить воду, но не стоит вызывать рвоту, так как это может усугубить состояние. Знание этих простых правил может спасти жизнь и помочь избежать серьезных последствий.
Сильное отравление алкоголем
В серьезных случаях пациент может впасть в кому, что означает утрату сознания и отсутствие реакции на внешние стимулы, такие как похлопывание по щекам или громкие звуки. Концентрация этанола в крови 3 г/л и выше может привести к коме.
Существуют две стадии алкогольной комы: поверхностная и глубокая.
| Стадия комы: | Симптомы |
| 1. Поверхностная кома | — Утрата сознания — Снижение чувствительности к боли — Непроизвольные движения глаз — Различие в размере зрачков (один сужен, другой расширен) — Реакция на раздражители в виде изменения мимики или защитных движений — Красный оттенок лица и слизистых оболочек глаз — Избыточное слюноотделение — Учащенное сердцебиение — Одышка |
| 2. Глубокая кома | — Полная утрата чувствительности к боли — Снижение или отсутствие сухожильных рефлексов — Потеря мышечного тонуса — Пониженная температура тела — Бледная или синеватая кожа — Возможны судороги — Уменьшение глубины и частоты дыхания — Значительное учащение сердечного ритма (более 120 ударов в минуту) — Пониженное артериальное давление |
От чего зависит тяжесть алкогольного отравления?
| Фактор | Почему? |
| 1. Объем употребляемого алкоголя | При высоком потреблении алкоголя печень не успевает его переработать. Этанол и его продукты накапливаются в крови, нанося вред органам (мозгу, почкам, печени, сердцу). Здоровая печень мужчины весом 80 кг перерабатывает 8 г чистого спирта в час. В 100 мл водки (40°) содержится 31,6 г чистого спирта. |
| 2. Возраст | Дети и пожилые люди более уязвимы к алкоголю. У детей механизмы детоксикации печени не развиты, а у пожилых они функционируют плохо. |
| 3. Индивидуальная непереносимость | Непереносимость алкоголя чаще встречается у людей монголоидной расы из-за низкой активности фермента, расщепляющего этанол. Это приводит к накоплению ацетальдегида и интоксикации. |
| 4. Переутомление, недостаток питания, беременность, заболевания печени и поджелудочной железы, сахарный диабет | Эти состояния снижают функции печени и ее детоксикационную способность. |
| 5. Совместный прием алкоголя с медикаментами | Токсичность этанола увеличивается при сочетании с снотворными, транквилизаторами, антидепрессантами и обезболивающими. |
| 6. Примеси и добавки | Примеси, такие как метиловый спирт и альдегиды, усиливают токсическое воздействие этанола. |
| 7. Употребление алкоголя натощак | На голодный желудок половина алкоголя всасывается за 15 минут. Пища, особенно углеводы, замедляет всасывание и снижает резкий рост этанола в крови. |
Суррогаты алкоголя – жидкости, не предназначенные для питья, используемые для опьянения.
Виды суррогатов:
- Одеколоны, лосьоны, лекарственные настойки (боярышника, пустырника и др.)
- Технические жидкости (тормозная жидкость, антифриз и др.)
- Метиловый спирт и этиленгликоль – наиболее опасные суррогаты.
Симптомы отравления суррогатами схожи с отравлением этанолом: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, слабость, нарушение координации, сонливость, расстройства сознания. Однако отравление метиловым спиртом и этанолом имеет свои особенности.
Метиловый спирт содержится в жидкостях для очистки стекол и растворителях. В организме он окисляется до формальдегида и муравьиной кислоты, вызывающих токсическое действие. Симптомы проявляются через 12-24 часа: головная боль, тошнота, рвота, боли в животе, головокружение, нарушение зрения (мушки, туман, двоение, слепота). Поражение сетчатки и зрительного нерва может привести к слепоте. Стойкое расширение зрачка – неблагоприятный признак. В тяжелых случаях возможен летальный исход от паралича дыхания.
Этиленгликоль содержится в тормозной жидкости и антифризе. При его распаде образуются гликолевая и щавелевая кислота, вызывающие тяжелое отравление. Симптомы возникают через 4-8 часов: тошнота, рвота, возбуждение, судороги, кома. Через 2-3 дня могут появиться симптомы острой почечной недостаточности: боли в пояснице, моча цвета «мясных помоев», уменьшение объема мочи.
| Нужно ли вызывать скорую помощь? | |
| Да/Нет | Почему? |
| Да, необходимо! | 1. Алкогольное отравление может быть смертельным. 2. Специалист может оценить состояние пострадавшего. 3. Лечение требует медикаментов. 4. Обычно лечение проходит в отделении интенсивной терапии. 5. Неправильная первая помощь может привести к смерти. 95% летальных исходов происходят до оказания первой помощи. |
| Что делать? | Как? | Зачем? |
| Обеспечить проходимость дыхательных путей | 1. Вынуть язык, если он западен 2. Очистить полость рта 3. Удалить содержимое рта (слизь, слюна, остатки рвоты) 4. При сильном слюнотечении ввести атропин внутривенно | Обеспечить поступление кислорода и предотвратить блокировку дыхательных путей. |
| Правильно уложить пострадавшего, зафиксировать язык | Положить пострадавшего на бок, прижать язык | Чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути и предотвратить западение языка. |
| При остановке сердца и дыхания выполнить реанимацию | 2 вдоха и 30 нажатий на грудь составляют один цикл. Повторять до появления дыхания или до приезда скорой помощи. | Восстановить сердечную и дыхательную активность до прибытия помощи. |
| Привести в сознание, если пострадавший без сознания | Поднести ватку с нашатырным спиртом к носу | Нашатырный спирт пробуждает и стимулирует дыхание. |
| Вызвать рвоту (если пострадавший в сознании) | 1. Выпить 1-3 стакана раствора соли 2. Принять средство, вызывающее рвоту | Эффективно в первые часы после употребления алкоголя. Рвота противопоказана при бессознательном состоянии. |
| Выполнить промывание желудка | 1. Промыть желудок через зонд 2. Выпить много воды и вызвать рвоту | Эффективно в первые часы отравления. |
| Согреть пострадавшего | Поместить в теплое помещение, укрыть одеялом | Алкоголь вызывает потерю тепла. |
| Принять адсорбент (активированный уголь, полисорб и др.) | Дозировка в зависимости от препарата | Адсорбенты связывают и выводят алкоголь, который еще не всосался. |
| Принять вещества, ускоряющие детоксикацию | Метадоксил, витамины + глюкоза | Метадоксил ускоряет переработку и вывод этанола. Витамины улучшают метаболизм. |
| Восстановить водно-минеральный баланс | Капельницы и питье рассолов, минеральной воды | Восстанавливают водный и минеральный баланс, выводят токсины. |
| Принять гепатопротекторы | Адеметионин, ессенциале | Восстанавливают клетки печени и улучшают их функцию. |
| В случае отравления метиловым спиртом или этиленгликолем выпить этиловый спирт | В первые часы отравления выпить качественный алкоголь | Этиловый спирт останавливает расщепление метилового спирта на токсичные вещества. |
- Не укладывать пострадавшего на спину из-за риска захлебнуться.
- Не давать алкоголь, если это не отравление метиловым спиртом или этиленгликолем.
- Не принимать холодный душ, так как это может усугубить потерю тепла.
- Не заставлять пострадавшего вставать и ходить, чтобы избежать дополнительного стресса.
- Не оставлять пострадавшего одного, чтобы предотвратить удушье.
-
Не вызывать рвоту и не делать промывание желудка, если пострадавший без сознания.
-
Острый токсический гепатит
- Острая печеночная недостаточность
- Острый панкреатит
- Алкогольный делирий, бред, галлюцинации
-
Синдром Мендельсона – острая дыхательная недостаточность из-за попадания желудочного сока в дыхательные пути.
-
Не употреблять алкоголь натощак.
- Не пить в больших количествах.
- Не пить при заболеваниях ЖКТ, переутомлении, недостатке питания.
- Не пить на фоне лекарств.
- Хорошо поесть перед употреблением алкоголя.
- Закусывать после выпитой дозы.
- Не смешивать разные спиртные напитки.
- Не пить некачественные спиртные напитки.
- Лучшая профилактика – полный отказ от алкоголя!
Отравление суррогатами алкоголя
Суррогаты алкоголя — это жидкости, не предназначенные для употребления, но используемые для достижения опьянения.
Существует несколько категорий суррогатов:
- Одеколоны, лосьоны и лекарственные настойки (например, боярышника, пустырника и др.)
- Технические жидкости (тормозная жидкость, антифриз, стеклоочистители и др.)
- Метиловый спирт и этиленгликоль — самые опасные суррогаты.
Симптомы отравления суррогатами схожи с отравлением этанолом. Основные проявления: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, общее недомогание, слабость, нарушение координации, вялость, сонливость и расстройства сознания. Однако отравление метиловым спиртом и этанолом имеет свои особенности и более тяжелое течение.
Отравление метиловым спиртом
Метиловый спирт содержится в жидкостях для очистки стекол и растворителях. В организме он превращается в формальдегид и муравьиную кислоту, вызывающие токсические эффекты. Симптомы отравления могут проявиться через 12-24 часа и включают: головную боль, тошноту, рвоту, боли в животе, головокружение, общее недомогание и нарушение зрения (мушки, туман, двоение, слепота). Отравление часто затрагивает сетчатку и зрительный нерв, что может привести к полной слепоте. Устойчивое расширение зрачка является неблагоприятным признаком. В тяжелых случаях возможен паралич дыхания и нарушения сердечно-сосудистой системы, что может привести к смерти.
Отравление этиленгликолем
Этиленгликоль содержится в тормозных жидкостях, антифризах, растворителях и средствах для очистки стекол. При попадании в организм он метаболизируется, образуя гликолевую и щавелевую кислоты, которые вызывают серьезные последствия отравления. Щавелевая кислота образует нерастворимые соли, блокирующие почечные канальцы и приводящие к острому почечному недостатку.
Симптомы отравления могут проявиться через 4-8 часов после попадания вещества в организм. К ним относятся тошнота, многократная рвота, психомоторное возбуждение, тремор, судороги, угнетение сознания и кома. Через 2-3 дня могут появиться признаки острого почечного недостатка: сильные боли в пояснице и животе, моча с цветом «мясных помоев» и снижение объема выделяемой мочи.
Что делать при отравлении алкоголем?
| Следует ли вызвать скорую помощь? | |
| Да/Нет | Почему? |
| Да, обязательно! Вызов скорой необходим. | 1. Алкогольное отравление — серьезное состояние, угрожающее жизни. 2. Квалифицированный специалист способен правильно оценить состояние пациента. 3. Для лечения требуется применение специфических медикаментов. 4. Обычно лечение проходит в отделении интенсивной терапии и реанимации. 5. Неправильная или запоздалая помощь может привести к трагическим последствиям. 95% смертельных случаев от алкогольного отравления происходят до оказания первой медицинской помощи. |
Первая помощь при отравлении алкоголем
| Что делать? | Как? | Зачем? | |
| Обеспечить проходимость дыхательных путей | 1. Вытянуть язык. 2. Очистить ротовую полость. 3. Удалить содержимое рта резиновой грушей. 4. При сильном слюнотечении ввести 1,0-0,1 % атропин внутривенно. | * Обеспечить поступление кислорода. * Предотвратить закупорку дыхательных путей. | |
| Правильно уложить пострадавшего, зафиксировать язык | * Уложить на бок. * Прижать язык, чтобы избежать его западания (использовать ложку или палец, обернутый салфеткой). | * Чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. * Западание языка может привести к летальному исходу. | |
| При остановке сердца и дыхания провести реанимацию | * Один цикл: 2 вдоха и 30 нажатий на грудную клетку. Повторять до восстановления дыхания или до прибытия скорой помощи. Лучше выполнять в паре. | * Восстановить сердечную и дыхательную функции или поддержать жизненно важные органы до медицинской помощи. | |
| Привести в сознание, если пострадавший без сознания | * Поднести ватку с нашатырным спиртом к носу. | * Нашатырный спирт пробуждает и стимулирует дыхание. | |
| Вызвать рвоту (если пострадавший в сознании!) | 1. Выпить 1-3 стакана солевого раствора (1 ч.л. на 1 стакан теплой воды). 2. Принять средство, вызывающее рвоту (корень ипекакуаны) — 2 ч.л. на стакан воды. | * Эффективно в первые часы после употребления алкоголя, так как всасывание этанола занимает 40-90 минут. * Рвота противопоказана при бессознательном состоянии из-за риска аспирации. | |
| Провести промывание желудка | 1. По возможности выполнить через зонд. 2. Выпить много воды, затем надавить на корень языка для рвоты. Повторять до чистых рвотных масс. (Можно немного подсолить воду — 1 ч.л. на 1 литр.) | * Эффективно в первые часы отравления. После 2-3 часов промывание менее эффективно. | |
| Согреть пострадавшего | Поместить в теплое помещение, укрыть одеялом. | * Алкоголь расширяет сосуды, что приводит к потере тепла. | |
| Принять адсорбент (вещества, поглощающие токсины) | * Белый уголь: 3-4 таблетки до 3-4 раз в день. * Энтеросгель: 6 столовых ложек однократно. * Полисорб: 2-3 столовые ложки, растворенные в ¼-½ стакана воды. * Активированный уголь: 1 грамм на 10 кг веса, в среднем 30-40 таблеток на прием. | * Адсорбенты эффективны в первые часы отравления, связывая и выводя алкоголь, который еще не всосался. | |
| Принять вещества, ускоряющие выведение этанола | * Метадоксил — 300-600 мг внутримышечно или в 500 мл физраствора с 300-900 мг метадоксила внутривенно капельно в течение 90 минут. * Витамины + Глюкоза: 1) вит. В1 (тиамин) 2 мл-5%; 2) вит. В6 (пиридоксин) 3 мл-5%; 3) вит. С (аскорбиновая кислота) 5-10 мл-5%; 4) 10-20 мл 40% глюкозы. | * Метадоксил ускоряет утилизацию этанола и восстанавливает клетки печени. Не применять при отравлении суррогатами. * Витамины и глюкоза улучшают метаболизм и снижают риск алкогольных психозов. | |
| Восстановить водно-минеральный баланс | Капельницы: 1. Гидрокарбонат натрия 4%-400 мл. 2. Гемодез 400 мл. 3. Квартосоль, ацесоль 500 мл. Выпить: 1. Рассол. 2. Минеральная вода (0,5-1,5 л). | * Растворы улучшают циркуляцию крови и восстанавливают водный и минеральный баланс. | |
| Принять гепатопротекторы | * Адеметионин (гептрал) 2-4 таблетки в день в течение 2 недель. * Ессенциале 1-2 капсулы 3 раза в день, курс 3-6 месяцев. | * Восстанавливают клетки печени и улучшают их функции. | |
| В случае отравления метиловым спиртом или этиленгликолем выпить этиловый спирт | В первые часы отравления выпить качественный алкоголь: * 200 мл коньяка, виски, водки. * 40-50 мл водки каждые 3 часа. * 4-метилпиразол, 10 мг на 1 кг массы тела с водным раствором этанола 200 мл каждые 3-4 часа. | Этиловый спирт останавливает расщепление метилового спирта на токсичные вещества. 4-метилпиразол снижает активность фермента, прерывая образование токсинов. |
Чего делать нельзя при алкогольном отравлении?
- Укладывать пострадавшего на спину опасно из-за риска аспирации рвотными массами.
- Повторное употребление алкоголя допустимо только при отсутствии отравления метиловым спиртом или этиленгликолем.
- При алкогольном отравлении не рекомендуется принимать холодный душ, так как это может усугубить потерю тепла.
- Не заставляйте пострадавшего вставать и передвигаться. В состоянии отравления органы функционируют на пределе, и дополнительный стресс может их повредить.
- Не оставляйте больного без присмотра — он может потерять сознание и задохнуться из-за западения языка.
- Не вызывайте рвоту и не проводите промывание желудка у бессознательного пострадавшего (в домашних условиях), так как это может привести к аспирации и острой дыхательной недостаточности.
Осложнения алкогольного отравления
- Острый токсический гепатит
- Острая печеночная недостаточность
- Острый панкреатит
- Алкогольный делирий («белая горячка»), бред, галлюцинации
- Синдром Мендельсона — серьезное состояние, вызывающее острую дыхательную недостаточность из-за попадания желудочного содержимого в дыхательные пути. При алкогольном отравлении он чаще всего развивается при аспирации рвотных масс.
Профилактика алкогольного отравления
- Избегайте алкоголя на голодный желудок.
- Не пейте в больших количествах.
- Не употребляйте алкоголь при заболеваниях ЖКТ, усталости или нехватке питательных веществ.
- Не сочетайте алкоголь с медикаментами (например, антидепрессантами, снотворными, обезболивающими).
- Перед употреблением хорошо поешьте.
- Закусывайте после каждой порции алкоголя.
- Не смешивайте разные виды спиртных напитков.
- Употребляйте напитки в порядке увеличения крепости.
- Избегайте некачественного алкоголя.
- Лучший способ профилактики — полностью отказаться от алкоголя!
Как избавиться от похмелья в домашних условиях?
Читайте также:
Лечение запоя в домашних условиях
Вопрос-ответ
Какие симптомы отравления алкоголем и его суррогатами?
Первыми признаками отравления алкогольными суррогатами бывают: тошнота, затем рвота, чувство дурноты, головокружение, боли в животе, мучительная головная боль. Дальнейшие симптомы зависят от того, чем вызвано отравление, и насколько велика доза выпитого. Рассмотрим два примера: метанол (метиловый спирт).
Что нужно сделать в первую очередь при алкогольном отравлении?
В первую очередь необходимо вызвать бригаду «скорой помощи». После этого попытаться уменьшить воздействие этанола, а также продуктов его распада на организм пострадавшего: важно эвакуировать остатки алкоголя из полости желудка, для этого делают промывание желудка.
Каковы признаки алкогольного отравления?
Отравление метиловым спиртом — это острая интоксикация, спровоцированная приемом метанола внутрь. Основные симптомы: повторная рвота, тошнота, боли в эпигастральной зоне, психомоторное возбуждение, головокружение.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках отравления алкоголем, таких как тошнота, рвота, головокружение или потеря сознания, немедленно вызовите скорую помощь. Не пытайтесь справиться с ситуацией самостоятельно, особенно если симптомы серьезные.
СОВЕТ №2
Если вы находитесь рядом с человеком, который, по вашему мнению, отравился алкоголем, постарайтесь обеспечить ему безопасность. Уложите его на бок, чтобы предотвратить удушение рвотными массами, и следите за его состоянием до прибытия медиков.
СОВЕТ №3
Не пытайтесь «протрезветь» человека, давая ему кофе или другие стимуляторы. Это не поможет, а может усугубить ситуацию. Лучше всего обеспечить ему покой и комфорт до приезда врачей.
СОВЕТ №4
Если вы знаете, что собираетесь употреблять алкоголь, заранее позаботьтесь о своем здоровье: ешьте перед употреблением, пейте воду между алкогольными напитками и не превышайте рекомендуемую норму. Это поможет снизить риск отравления.
