Отек Квинке – экстренные меры, дальнейшее лечение и профилактика для здоровья

Отек Квинке, или ангионевротический отек, — серьезное состояние, которое может возникнуть внезапно и угрожать жизни. Это не просто отечность, а результат неправильной реакции иммунной системы на аллергены, медикаменты или стресс. В статье рассмотрим причины отека Квинке, его симптомы, экстренные меры первой помощи и дальнейшее лечение. Знание этих аспектов поможет своевременно распознать опасное состояние и предпринять необходимые шаги для его предотвращения, что особенно важно для людей с аллергическими реакциями.

Отек Квинке – причины возникновения

Отек Квинке, как и крапивница, характеризуется расширением сосудов и увеличением их проницаемости для жидкостей, однако в данном случае отечность возникает не в верхних, а в глубоких слоях кожи, слизистых оболочках и подкожной жировой ткани. Накопление межтканевой жидкости в этих областях и приводит к образованию отека. Расширение сосудов и повышение их проницаемости обусловлены выбросом биологически активных веществ, таких как брадикинин и гистамин, что происходит в результате иммунного ответа на определенные раздражители.

Причины ангионевротического отека могут быть разнообразными, и чаще всего его провоцируют следующие факторы:

• воздействие аллергенов;
• нарушения в работе органов пищеварительной системы;
• сбои в функционировании эндокринной системы;
• прием некоторых лекарственных препаратов (оральные контрацептивы, анальгетики, антибиотики, ингибиторы АПФ, вакцины, сыворотки);
• онкологические заболевания;
• заболевания крови;
• вирусные и паразитарные инфекции;
• врожденные аномалии;
• изменения атмосферного давления, температуры воздуха и другие факторы.

Эксперты подчеркивают, что отек Квинке требует немедленного вмешательства. При первых признаках, таких как отек губ, языка или лица, необходимо вызвать скорую помощь. Важно обеспечить доступ воздуха, при необходимости использовать адреналин или антигистаминные препараты. После стабилизации состояния пациенту следует пройти обследование для выявления причины аллергической реакции. Дальнейшее лечение может включать назначение кортикостероидов и антигистаминов для предотвращения рецидивов. Профилактика играет ключевую роль: избегание известных аллергенов, ношение с собой автоинъектора с адреналином и регулярные консультации с аллергологом помогут снизить риск повторных эпизодов.

https://youtube.com/watch?v=HftQvEb9EPM

Наследственный отек Квинке

Одна из редких форм рассматриваемого заболевания – наследственный ангионевротический отек – обусловлена нарушениями в системе комплемента, которые передаются по наследству. Система комплемента, представляющая собой комплекс белковых соединений, играет ключевую роль в иммунной системе, участвуя в аллергических и воспалительных реакциях. Регуляция этой системы осуществляется с помощью различных ферментов, среди которых важным является ингибитор С1. При недостатке этого фермента происходит неконтролируемая активация комплемента, что приводит к значительному выбросу веществ, способствующих отечности.

Первые симптомы наследственного отека Квинке могут проявляться уже в детстве, однако чаще всего они начинают развиваться в период полового созревания или в зрелом возрасте. Приступам обычно предшествуют определенные провоцирующие факторы:

• инфекционные заболевания;
• сильный эмоциональный стресс;
• хирургические вмешательства;
• травмы;
• употребление некоторых медикаментов.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о отеке Квинке, экстренных мерах, дальнейшем лечении и профилактике:

1. Экстренные меры: Отек Квинке может развиваться очень быстро, иногда за считанные минуты. В случае его появления важно немедленно вызвать скорую помощь, особенно если отек затрагивает область лица, шеи или горла. Одной из первых экстренных мер является введение адреналина (эпинефрина), который помогает быстро уменьшить отек и предотвратить анафилактический шок.

2. Причины и триггеры: Отек Квинке может быть вызван различными факторами, включая аллергические реакции на пищу, лекарства, укусы насекомых или контакт с аллергенами. Однако в некоторых случаях причина остается неизвестной. У людей с наследственным отеком Квинке, который не связан с аллергией, отек может возникать спонтанно из-за генетических мутаций.

3. Профилактика: Для людей, склонных к отеку Квинке, важно выявить и избегать триггеров. Это может включать в себя ведение дневника питания и образа жизни, а также использование антигистаминов или кортикостероидов по назначению врача. В некоторых случаях может потребоваться иммунотерапия для снижения чувствительности к аллергенам.

https://youtube.com/watch?v=do6H17XXCg8

Аллергический отек Квинке

Аллергия является одной из самых частых причин возникновения отека Квинке. Этот недуг часто сопровождается другими аллергическими заболеваниями, такими как поллиноз, бронхиальная астма, крапивница и атопический дерматит. Когда аллергия становится триггером для развития данной патологии, отек Квинке выступает как реакция организма на раздражитель. К числу таких раздражающих факторов относятся:

• продукты питания и их добавки (рыба, цитрусовые, мед, орехи, шоколад, ароматизаторы, красители, консерванты и др.);
• пыльца растений;
• перья и пух птиц;
• шерсть домашних животных;
• яды и слюна насекомых;
• домашняя пыль;
• средства бытовой химии;
• солнечные лучи;
• экстремальные температуры;
• медикаменты и т.д.

Идиопатический отек Квинке

Существует также идиопатический ангионевротический отек, причины которого остаются неизвестными. В таких случаях приступы неадекватной реакции организма невозможно связать с определенными предшествующими факторами. Эта форма заболевания считается одной из самых опасных, поскольку отсутствие информации о том, что вызывает отек, делает невозможным предотвращение его возникновения и устранение виновного фактора.

https://youtube.com/watch?v=RG24-S4DX7s

Отек Квинке – симптомы

Ангионевротический отек проявляется яркими симптомами, которые сложно не заметить, так как они могут вызывать значительный дискомфорт и затруднять работу различных систем организма. Отек в пораженной области виден невооруженным глазом: кожа или слизистая оболочка выглядят отечными, при этом цвет практически не меняется (лишь позже может наблюдаться побледнение).

Наиболее распространенные места локализации отека включают:

• лицо;
• ротовую полость;
• язык;
• гортань;
• трахею;
• шею;
• половые органы;
• верхние и нижние конечности;
• внутренние органы (желудок, кишечник, мочевой пузырь, оболочки мозга и др.).

В области отека пациенты ощущают напряжение, уплотнение, легкую болезненность, жжение, покалывание, а иногда и зуд. При поражении внутренних органов могут возникать резкие боли в животе, тошнота, рвота, диарея, рези при мочеиспускании, головные боли и другие симптомы. Затронутые дыхательные пути могут вызывать одышку, кашель, затрудненное дыхание и даже удушье. Аллергический отек Квинке часто сопровождается зудящими красными высыпаниями. Предвестниками отека могут служить легкое жжение и зуд.

Как быстро развивается отек Квинке?

Чаще всего, когда аллергическая реакция играет роль в механизме развития, отек Квинке возникает очень быстро и внезапно. Симптоматика проявляется в течение 5-30 минут, а облегчение можно ожидать через несколько часов или в течение 2-3 суток. В случае неаллергического происхождения отечность, как правило, формируется в течение 2-3 часов и проходит через 2-3 дня.

Ангионевротический отек гортани

Ангионевротический отек горла представляет собой серьезную угрозу для здоровья и может привести к внезапной смерти. Всего за несколько минут дыхательные пути могут быть полностью перекрыты отечными тканями. К опасным симптомам, которые требуют немедленного вызова скорой помощи, относятся:

• посинение кожи на лице;
• выраженные хрипы;
• резкое снижение артериального давления;
• судороги.

Ангионевротический отек лица

Отек Квинке на лице, фотографии которого демонстрируют ярко выраженные симптомы, обычно проявляется в области век, щек, носа и губ. При этом наблюдается значительное сужение глазных щелей, исчезновение носогубных складок, а также резкое увеличение одной или обеих губ. Отек может быстро распространиться на шею, затрагивая дыхательные пути и создавая угрозу для дыхания. Поэтому важно как можно скорее принять меры для устранения отека Квинке на лице.

Ангионевротический отек конечностей

Отек Квинке, проявляющийся на руках и ногах, чаще всего наблюдается на тыльной стороне ладоней и ступней. Этот вид реакции встречается реже, чем упомянутые ранее, и не представляет серьезной угрозы для здоровья, хотя может вызывать значительный дискомфорт. Кроме появления ограниченных участков отека на конечностях, кожа может приобретать синеватый оттенок.

Что делать при отеке Квинке?

Люди, у которых хотя бы раз в жизни наблюдался случай внезапного отека какой-либо части тела, должны быть осведомлены о том, как справиться с отеком Квинке, так как это состояние может возникнуть снова неожиданно. В первую очередь, необходимо вызвать скорую помощь, особенно если отечность затрагивает дыхательные пути или есть подозрения на ее проявление в внутренних органах. До прибытия медицинских специалистов важно предпринять меры первой помощи.

Отек Квинке – первая помощь

Неотложные действия при отеке Квинке, которые можно выполнить до приезда скорой помощи, включают следующие шаги:

1. Устранение воздействия аллергена (если он известен).
2. Обеспечение доступа к свежему воздуху.
3. Снятие с пациента стесняющей одежды и аксессуаров.
4. Устройство пациента в полусидячем или сидячем положении для облегчения дыхания.
5. Создание спокойной атмосферы, чтобы избежать паники.
6. Применение холодного компресса на пораженный участок.
7. Обеспечение достаточного питья (предпочтительно щелочной воды).
8. Прием лекарств: сосудосуживающих капель в нос (например, Нафтизин, Отривин), антигистаминов (таких как Фенистил, Супрастин) и сорбентов (например, Энтеросгель, Атоксил) внутрь.

Эти меры необходимы, прежде всего, в случаях, когда наблюдаются:

• отек носа;
• отек губ;
• отек слизистой рта;
• отек горла и гортани;
• отек шеи;
• отек внутренних органов.

Как лечить отек Квинке?

Экстренная медикаментозная терапия для ликвидации острого отека и восстановления жизненно важных функций может включать использование следующих препаратов:

• Адреналин – при пониженном артериальном давлении;
• Преднизолон, Дексаметазон – для снятия основных симптомов при отеке Квинке;
• Глюкоза, Гемодез, Реополиглюкин – для устранения шокового состояния и выведения токсинов из организма;
• Димедрол, Супрастин инъекционно – при возникновении аллергической реакции;
• Фуросемид, Маннит – при нормальном и повышенном давлении для удаления избыточной жидкости и аллергенов;
• Эуфиллин в сочетании с Дексаметазоном – для снятия бронхиального спазма и других симптомов.

Лечение неаллергического отека Квинке имеет свои особенности и иногда включает переливание плазмы крови и применение следующих медикаментов:

• Z-аминокапроновая кислота;
• Контрикал.

В период, когда острые симптомы утихают, терапия может включать:

• исключение выявленных раздражителей;
• краткосрочные курсы гормональной терапии (Преднизолон, Дексазон);
• использование препаратов для укрепления нервной системы и снижения проницаемости сосудов (Аскорутин, кальций, витаминные комплексы);
• прием антигистаминных средств (Лоратадин, Супрастин, Цетиризин).

Отек Квинке – последствия

Пациентам, у которых выявлен рецидивирующий ангионевротический отек с хроническим течением, крайне важно всегда быть готовыми к возможным осложнениям и иметь при себе необходимые медикаменты для быстрого устранения приступа. При возникновении отека Квинке, симптомы и лечение которого не получают должного внимания или проводятся неэффективно, могут возникнуть серьезные угрозы для здоровья и жизни. К числу таких последствий относятся:

• анафилактический шок;
• асфиксия;
• неврологические расстройства;
• острый цистит;
• кишечная непроходимость;
• перитонит.

Отек Квинке – диагностика и обследование

Отек Квинке, или ангионевротический отек, представляет собой острое состояние, характеризующееся быстрым развитием отека подкожной клетчатки, слизистых оболочек и, в редких случаях, внутренних органов. Для успешного лечения и профилактики данного состояния крайне важно провести правильную диагностику и обследование пациента.

Первым шагом в диагностике отека Квинке является сбор анамнеза. Врач должен выяснить, когда и при каких обстоятельствах возникли симптомы, а также наличие предшествующих аллергических реакций. Важно обратить внимание на возможные триггеры, такие как употребление определенных продуктов, контакт с аллергенами (пыльца, шерсть животных, укусы насекомых) или применение медикаментов.

Физикальное обследование включает в себя оценку состояния пациента, выявление отека и его локализации. Врач должен обратить внимание на наличие затрудненного дыхания, свистящих хрипов, отека губ, языка и гортани, что может указывать на развитие более серьезных осложнений.

Для подтверждения диагноза могут быть назначены дополнительные исследования. К ним относятся:

• Клинический анализ крови: позволяет выявить наличие аллергической реакции, а также оценить общее состояние организма.
• Аллергологические пробы: помогают определить конкретные аллергены, вызывающие реакцию.
• Иммунологические исследования: могут быть полезны для оценки состояния иммунной системы и выявления возможных нарушений.
• Спирометрия: используется для оценки функции легких, особенно если есть подозрение на отек гортани.

В некоторых случаях может потребоваться консультация узких специалистов, таких как аллерголог, иммунолог или оториноларинголог, для более детального обследования и определения дальнейшей тактики лечения.

Важно отметить, что отек Квинке может развиваться на фоне других заболеваний, таких как крапивница, анафилаксия или аутоиммунные расстройства. Поэтому комплексный подход к диагностике и обследованию является ключевым для успешного лечения и предотвращения рецидивов.

Вопрос-ответ

Как экстренно снять отек Квинке?

Для экстренного снятия отека Квинке необходимо немедленно вызвать скорую помощь и, если возможно, принять антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин или лоратадин). Если у вас есть предписанный адреналин (эпинефрин), его следует ввести, особенно при наличии затрудненного дыхания. Важно оставаться в спокойном состоянии и избегать аллергенов, которые могли вызвать реакцию.

Какой препарат быстро снимает отёк Квинке?

Больной с отеком гортани нуждается в срочной госпитализации в отделение интенсивной терапии или реанимации. При лечении отека Квинке основным является немедленное устранение контакта с аллергеном. Врач назначает антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил, фенкарол и др.).

Советы

СОВЕТ №1

При первых признаках отека Квинке, таких как быстрое увеличение объема губ, языка или лица, немедленно вызывайте скорую помощь. Не откладывайте обращение за медицинской помощью, так как это может быть угрожающе для жизни.

СОВЕТ №2

Если у вас уже был случай отека Квинке, обязательно имейте при себе автоинъектор с адреналином. Это может спасти жизнь в экстренной ситуации, пока вы ждете медицинскую помощь.

СОВЕТ №3

После оказания первой помощи и стабилизации состояния, обязательно пройдите полное обследование у аллерголога. Это поможет выявить причину отека и разработать план дальнейшего лечения и профилактики.

СОВЕТ №4

Избегайте известных триггеров, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Ведите дневник питания и окружающей среды, чтобы отслеживать возможные аллергены и минимизировать риск повторного отека.