Анатомия копчика и копчико-крестцового сустава
Анатомическое расположение копчика напоминает перевернутый треугольник. Эта структура завершает позвоночный столб и состоит из трех до пяти сросшихся позвонков. Первый позвонок копчика имеет суставные поверхности, остальные — только тело.
Копчиковая кость соединяется с крестцом (предпоследняя кость позвоночника) через крестцово-копчиковый сустав, включающий хрящевую прослойку, связки и остатки суставной капсулы. От первого копчикового позвонка отходят поперечные отростки и копчиковые рога, соединяющиеся с крестцом через суставную поверхность. Это соединение позволяет копчику отклоняться во время родов, что способствует естественному процессу рождения.
Вокруг копчика расположены нервные волокна, что может вызывать боли в будущем, особенно при неправильном сращении костных фрагментов.
Через копчиковые отверстия проходят конечные спинномозговые нервы, иннервирующие:
- внутренние половые органы (матка и ее придатки);
- наружные половые органы (мошонка и половые губы);
- органы малого таза (мочевой пузырь и прямая кишка).
Боли в области копчика часто возникают из-за травм или воспалительных процессов в связках.
В синхондрозе копчика участвуют следующие связки:
- латеральная крестцово-копчиковая связка;
- вентральная крестцово-копчиковая связка;
- поверхностная дорсальная крестцово-копчиковая связка;
- глубокая дорсальная крестцово-копчиковая связка;
- крестцово-остистая связка.
Растяжение связок — это патологический процесс, при котором происходит надрыв волокон связки, чаще всего из-за чрезмерного натяжения. Обычно растяжение копчиковых связок происходит при падении на копчик, резких движениях или тяжелых родах. В последнем случае головка ребенка, проходя через таз, может травмировать связки крестцово-копчикового соединения.
Воспалительные процессы в копчиковых связках могут возникать как из-за травм, так и в результате инфекции. Воспаление развивается быстро, основные симптомы — отечность, покраснение (гиперемия) и местное повышение температуры.
Предрасполагающие факторы для воспаления:
- ослабленный иммунитет;
- малоподвижный образ жизни;
- хронические заболевания.
Еще одной причиной болей в копчике может быть дисфункция мышечной системы.
К копчику прикрепляются следующие мышцы:
- Мышца, поднимающая задний проход. Парная мышца треугольной формы, состоящая из лобково-копчиковой и подвздошно-копчиковой мышц, формирует воронкообразную мышечную пластинку заднего прохода.
- Лобково-копчиковая мышца. Простирается от лобковой кости до копчика, сжимает влагалище у женщин и участвует в сужении дистального отдела прямой кишки.
- Подвздошно-копчиковая мышца. Начинается от сухожильной дуги, образует сухожилие между верхушкой копчика и прямой кишкой, поднимает тазовое дно.
- Прямокишечно-копчиковая мышца. Простирается от передней поверхности второго и третьего копчиковых позвонков до продольного мышечного слоя прямой кишки, фиксирует прямую кишку.
- Копчиковая мышца. Начинается от седалищной ости и прикрепляется к боковым краям нижних позвонков, соединяясь с мышцей, поднимающей задний проход.
- Наружный сфинктер (сжиматель) заднего прохода. Кольцевая структура, окружающая заднепроходной канал, с поверхностной частью, прикрепленной к копчику, сжимает задний проход.
Связки и мышцы, прикрепленные к передним отделам копчика, важны для функционирования органов кишечника и мочеполовой системы. Патологические процессы в этих органах могут влиять на работу мышц и вызывать боли в копчике.
Врачи отмечают, что боль в копчике, или кокцигодиния, может быть вызвана различными факторами. Среди основных причин специалисты выделяют травмы, длительное сидение, воспалительные процессы и заболевания позвоночника. Симптомы могут варьироваться от острого дискомфорта при сидении до хронической боли, которая усиливается при движении. Виды боли также различаются: она может быть острой, тупой или жгучей.
Лечение зависит от причины возникновения боли. Врач может рекомендовать физиотерапию, массаж, а также применение противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов для облегчения состояния. Реабилитация включает в себя упражнения для укрепления мышц таза и улучшения гибкости. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям специалистов и не игнорировали симптомы, так как это может привести к ухудшению состояния.
Причины болей в копчике
Факторы, способствующие болям в области копчика:
- травмы копчика;
- киста копчика;
- остеохондроз;
- сложные роды;
- неврологические заболевания;
- патологии прямой и сигмовидной кишки;
- воспалительные процессы в органах малого таза;
- опухоли костей таза;
- беременность;
- рубцы и спайки.
| Факторы | Механизм возникновения |
| Травма копчика | Ушиб, вывих или перелом могут произойти из-за падения или удара. |
| Киста копчика | Эпителиальный копчиковый ход формируется внутриутробно и может инфицироваться, вызывая воспаление и гнойник. |
| Остеохондроз | Дегенерация межпозвонковых дисков, приводящая к болям и онемению в области копчика. |
| Сложные роды | Копчик может отклоняться назад, что при сложных родах может привести к деформации и болям. |
| Неврологические заболевания | Ущемление нервов, выходящих из копчика, вызывает боли в копчике и органах, которые они иннервируют. |
| Патологии прямой и сигмовидной кишки | Заболевания, такие как геморрой или рак, могут вызывать боли в копчике и заднем проходе. |
| Воспалительные процессы в органах малого таза | Заболевания, такие как уретрит или эндометрит, вызывают тянущие боли внизу живота и копчике. |
| Опухоли костей таза | Опухоли могут вызывать боли в копчике из-за злокачественных образований. |
| Беременность | Физиологические изменения, такие как увеличение матки, могут вызывать боли в копчике. |
| Рубцы и спайки | Хирургические вмешательства могут привести к образованию рубцов или спаек, вызывая боли. |
Боли в копчике могут проявляться при следующих травмах и заболеваниях:
- ушиб копчика;
- вывих копчика;
- перелом копчика;
- грыжа копчика;
- киста копчика;
- остеохондроз;
- опухоли костей таза;
- опущение промежности;
- воспаление седалищного нерва (ишиас);
- спондилит.
| Травма или заболевание | Механизм повреждения | Описание и симптомы |
| Ушиб копчика | Закрытое повреждение тканей с отеком. | Основной симптом — боль, усиливающаяся при сидении или лежании. |
| Вывих копчика | Смещение суставных поверхностей. | Резкая боль, отек, затруднения при дефекации. |
| Перелом копчика | Нарушение целостности кости. | Боль, отек, покраснение, невозможность сесть. |
| Грыжа копчика | Выпячивание межпозвонкового диска. | Может быть бессимптомной, но при прогрессировании вызывает боль и онемение. |
| Киста копчика | Дефект кожи, подверженный воспалению. | Симптомы: покраснение, отек, боль, гнойные выделения. |
| Остеохондроз | Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках. | Боли в копчике, дискомфорт в сидячем положении. |
| Опухоли костей таза | Злокачественные образования. | Боли в бедре и копчике, припухлость, нарушение походки. |
| Опущение промежности | Слабость мышц промежности. | Симптомы: недержание мочи и фекалий, дискомфорт, боли. |
| Воспаление седалищного нерва (ишиас) | Защемление нерва. | Боли в конечностях и копчике, резкие боли при кашле. |
| Спондилит | Воспаление тел позвонков. | Сильные боли, нарушение осанки, слабость. |
Диагностика причин болей в копчике
| Метод диагностики | Процедура | Результаты |
| Визуальный осмотр и пальпация | Больной лежит на животе, пальпация копчика и крестца. | Определение локализации болей и выявление заболеваний. |
| Исследование анального канала и прямой кишки | Больной в коленно-локтевом положении, врач проводит пальцевое исследование. | Выявление анальных трещин и геморроя. |
| Рентгенография | Исследование копчика в двух проекциях. | Диагностика переломов и аномалий. |
| КТ (компьютерная томография) | Получение послойного изображения. | Обнаружение грыж и опухолей. |
Лечение болей в копчике
Для эффективного лечения необходимо определить причину болей, так как они часто являются вторичными.
Лечение включает:
- медикаментозную терапию;
- блокаду при болях;
- физиотерапию;
- массаж;
- иглоукалывание;
- строгий постельный режим;
- хирургическое вмешательство.
Нестероидные противовоспалительные средства
Снижают боль и воспаление.
Показания:
- воспалительные заболевания суставов и позвоночника;
- боли различной этиологии;
- лихорадка при инфекциях.
| Препарат | Способ применения |
| Ибупрофен | 400 мг 3-4 раза в день в течение 5 дней. |
| Аспирин | 100 мг 3 раза в день в течение 5-7 дней. |
| Диклофенак | Уколы по 75 мг 1-2 раза в день, затем таблетки. |
| Кетопрофен | 100 мг 3 раза в день или уколы. |
| Пироксикам | 20-40 мг 1-2 раза в день. |
Миорелаксанты
Расслабляют спазмированные мышцы, снижая боль.
| Препарат | Способ применения |
| Мидокалм | 50 мг 3 раза в день. |
| Баклофен | Начать с 5 мг 3 раза в день, постепенно увеличивать. |
| Тизанидин | 2-4 мг 3 раза в день. |
| Показания | Методика | Противопоказания |
| Блокада для купирования болей. | Введение анестезирующего раствора в болезненную область. | Эпилепсия, тяжелые заболевания печени, аллергия на препараты. |
Физиотерапия улучшает состояние и ускоряет выздоровление.
Методы воздействия:
- тепло;
- холод;
- электрический ток;
- ультразвук;
- магнитное поле.
| Процедура | Описание | Механизм действия |
| Дарсонвализация | Воздействие высокочастотным током. | Улучшает микроциркуляцию и уменьшает воспаление. |
| Ультразвуковая терапия | Воздействие ультразвуком. | Стимулирует обмен веществ и регенерацию. |
| Фонофорез | Введение лекарств с помощью ультразвука. | Улучшает кровообращение и ускоряет заживление. |
| Диадинамотерапия | Воздействие электрическим током. | Обезболивает и улучшает кровообращение. |
| УВЧ терапия | Воздействие высокочастотным полем. | Ускоряет регенерацию и обмен веществ. |
| Парафинотерапия | Применение нагретого парафина. | Улучшает кровообращение и снижает воспаление. |
Массаж снимает напряжение и улучшает кровообращение. Перед массажем необходима консультация врача.
Приемы массажа:
- растирание;
- разминание;
- поглаживание;
- надавливание;
- разглаживание.
Иглоукалывание снижает болевой синдром и улучшает общее состояние.
При травмах копчика рекомендуется строгий постельный режим на срок от одной до нескольких недель в зависимости от тяжести травмы.
Оперативное вмешательство применяется в крайних случаях, когда консервативные методы неэффективны, или при наличии кисты копчика.
- Регулярные физические упражнения для укрепления мышц.
- Избегание чрезмерных нагрузок.
- Активный образ жизни.
- Правильное питание и прием витаминов.
- Периодические массажи и физиопроцедуры.
- Своевременное лечение травм и заболеваний.
- Регулярные обследования у специалистов.
| Причина боли в копчике | Симптомы | Лечение и реабилитация |
|---|---|---|
| Падение на копчик | Острая боль, усиливающаяся при сидении, вставании, ходьбе; припухлость, гематома; ограничение подвижности | Покой, холодные компрессы, обезболивающие препараты (НПВС), физиотерапия (УВЧ, электрофорез), в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство |
| Травма копчика (перелом, вывих) | Сильная боль, усиливающаяся при пальпации копчика; отек, гематома; возможна деформация копчика | Иммобилизация, обезболивающие препараты, физиотерапия, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство (репозиция, остеосинтез) |
| Копчиковый синдром (кокцигодиния) | Хроническая боль в области копчика, усиливающаяся при сидении, дефекации; ощущение дискомфорта, жжения; напряжение мышц тазового дна | Физиотерапия (массаж, мануальная терапия, электромиостимуляция), лечебная физкультура, обезболивающие препараты, инъекции ботокса, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство (резекция копчика) |
| Воспалительные заболевания (например, инфекции) | Боль, покраснение, отек в области копчика; повышение температуры тела | Антибиотики, противовоспалительные препараты, местная обработка |
| Заболевания позвоночника (например, спондилолистез, стеноз позвоночного канала) | Боль в копчике, иррадиирущая в ногу; онемение, слабость в ноге | Консервативное лечение (лечебная физкультура, мануальная терапия, обезболивающие препараты), в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство |
| Беременность и роды | Боль в копчике, усиливающаяся при сидении, ходьбе; давление на копчик | Покой, обезболивающие препараты, лечебная физкультура, послеродовая реабилитация |
| Опухоли копчика | Боль в копчике, усиливающаяся со временем; возможно появление припухлости, изменение цвета кожи | Хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия |
Боль в копчике, или кокцигодиния, вызывает множество дискомфорта и затруднений в повседневной жизни. Люди описывают эту боль как острую, тупую или жгучую, которая усиливается при сидении, вставании или длительной ходьбе. Причины могут варьироваться от травм и воспалений до инфекций или даже опухолей. Симптомы часто сопровождаются дискомфортом в области таза и могут иррадиировать в ноги. Виды боли различаются: она может быть хронической или острой, в зависимости от причины. Лечение включает физиотерапию, медикаменты и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Реабилитация играет ключевую роль, помогая восстановить нормальную функцию и уменьшить болевые ощущения. Важно обратиться к врачу для точной диагностики и выбора оптимального метода лечения.
При каких травмах или патологиях появляются боли в копчике?
Боли в области копчика могут возникать при различных травмах и заболеваниях:
- ушиб копчика;
- вывих копчика;
- перелом копчика;
- грыжа копчика;
- киста копчика;
- остеохондроз;
- опухоли костей таза;
- опущение промежности;
- воспаление седалищного нерва (ишиас);
- спондилит.
| Травма или заболевание | Механизм повреждения | Описание и симптомы |
| Ушиб копчика | Закрытое повреждение тканей с отеком и кровоподтеком. | Чаще встречается у детей после падений и у людей, занимающихся активными видами спорта (велоспорт, сноуборд, конный спорт). Основной симптом — боль, интенсивность которой зависит от силы удара. При попытке сесть или лечь может возникать дискомфорт. Возможны отек и синяк. |
| Вывих копчика | Смещение суставных поверхностей. | Может произойти из-за сильного удара или падения (например, неправильное приземление при прыжке с парашютом). Возникает резкая боль, отек, затруднения при дефекации и болезненные ощущения при попытке сесть или лечь. |
| Перелом копчика | Нарушение целостности кости, чаще всего из-за травмы. | Признаки: * боль и отек; * покраснение или синюшный оттенок; * нарушение функции (невозможность сесть или лечь); * крепитация костных отломков при пальпации. |
| Грыжа копчика | Разрыв оболочки межпозвонкового диска из-за чрезмерной нагрузки. | Может протекать бессимптомно, но при прогрессировании вызывает боль и онемение в области копчика и промежности. Возможны нарушения дефекации и мочеиспускания. |
| Киста копчика | Эпителиальный копчиковый ход — дефект развития кожи. | Изначально может не проявляться. Травмы и плохая гигиена могут привести к воспалению и образованию гнойника. Симптомы: * покраснение и отек; * болезненные ощущения при сидении; * повышение температуры; * выделение гноя через отверстие в межъягодичной складке. Чаще страдают мужчины. |
| Остеохондроз | Износ межпозвонковых дисков, приводящий к микронадрывам. | Характеризуется дегенеративными изменениями в суставных хрящах. Симптомы: * боли в области копчика; * боли в органах малого таза и нижних конечностях; * дискомфорт при сидении или лежании; * нарушение походки; * проблемы со сном. |
| Опухоли костей таза | Остеосаркома и хондросаркома — злокачественные опухоли. | Чаще встречаются у детей и подростков (10-20 лет) и у мужчин (20-70 лет). Симптомы: * боли в бедре, крестце и копчиковой области; * отек и покраснение; * хромота; * проблемы со сном; * небольшое повышение температуры при интоксикации. |
| Опущение промежности | Слабость мышц, снижающая способность удерживать органы малого таза. | Основная причина — разрыв промежности во время родов. Также могут способствовать запоры у пожилых женщин. Симптомы: * недержание мочи, газов и фекалий; * дискомфорт во время полового акта; * боль в области промежности и копчика. |
| Воспаление седалищного нерва (ишиас) | Защемление и воспаление седалищного нерва. | Симптомы: * боль в конечности; * боли в области копчика; * резкие боли при кашле, чихании или физической нагрузке; * проблемы со сном; * изменение походки; * дискомфорт при сидении или лежании. |
| Спондилит | Воспаление позвоночника, вызывающее некроз костной ткани. | Может быть специфическим или неспецифическим. На начальных стадиях симптомы слабы, но со временем возникают сильные боли, нарушения осанки и скованность движений, а также повышение температуры, слабость и раздражительность. |
Диагностика причин болей в копчике
| Метод диагностики | Процесс выполнения | Результаты анализа |
| Визуальный осмотр и пальпация | Пациент ложится на живот, расставляет ноги на ширину плеч и располагает руки вдоль тела. Под живот помещается валик для приподнимания таза, что позволяет осмотреть и пропальпировать копчиковую кость. Пальпация проводится между седалищными костями и копчиком, начиная с верхушки крестца. В норме боль в области копчика отсутствует. | Метод помогает определить локализацию болей и выявить причины дискомфорта в копчике. Возможные патологии: * анальные трещины; * парапроктит; * геморрой; * эндометриоз; * грыжа диска в пояснично-крестцовом отделе; * остеохондроз; * наружные свищи; * опухолевидные образования. |
| Исследование анального канала и прямой кишки | Пациент принимает коленно-локтевую позицию. Врач вводит указательный палец в анальное отверстие, смазанным вазелином, и просит пациента «потужиться», затем расслабиться. В процессе обследования врач ищет патологические изменения и анализирует болевые ощущения в области крестца и копчика. | Метод позволяет выявить причины болей в копчике. Возможные патологии: * анальные трещины; * геморрой; * парапроктит; * пояснично-крестцовый радикулит; * мышечный спазм; * изменения стенки прямой кишки; * недостаточное смыкание краев заднего прохода. |
| Рентгенография | Рентген копчика проводится в двух проекциях: фронтальной и боковой. Для переднего снимка пациента укладывают на спину, для бокового — на бок с согнутыми ногами. Примечание. За три дня до рентгена следует избегать продуктов, вызывающих газообразование. | Позволяет диагностировать: * переломы; * вывихи; * аномальные наросты; * трещины; * межпозвоночные грыжи; * ущемления спинного мозга; * гнойники; * ишиас. |
| КТ (компьютерная томография) | Современный метод, который предоставляет послойное изображение внутренних структур. Томограф вращается и делает снимки под разными углами. Пациент снимает одежду и украшения, ложится на стол, который перемещается в центр томографа. Процедура занимает около тридцати минут. | В отличие от рентгенографии, КТ позволяет различать костную ткань, мышцы, сухожилия и хрящи. Можно выявить: * ушибы, переломы и трещины позвонков; * деформации и аномалии копчика; * сужения и расширения каналов спинного мозга; * абсцессы; * межпозвоночные грыжи; * онкологические новообразования; * разрывы связок и мышц копчика; * ущемление спинномозговых нервов. |
Лечение при болях в копчике
Для устранения болей в области копчика важно установить их причину. Обычно такие боли вторичны, поэтому после выявления источника следует сосредоточиться на лечении основного заболевания.
Методы лечения болей в копчике:
- медикаменты;
- блокада;
- физиотерапия;
- массаж;
- иглоукалывание;
- постельный режим;
- хирургия.
Медикаментозное лечение
Нестероидные противовоспалительные препараты
При болях в области копчика эффективны нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают болевые ощущения, снижают температуру и устраняют воспаление.
Нестероидные противовоспалительные препараты применяются в следующих случаях:
- воспалительные заболевания суставов и позвоночника (ревматоидный артрит, ишиас, остеоартроз и др.);
- боли различного происхождения (послеоперационные, посттравматические, невралгия, головная боль, миалгия и др.);
- лихорадка при инфекциях.
| Название препарата | Способ применения |
| Ибупрофен | * Принимать внутрь по 400 мг три-четыре раза в день в течение пяти дней (максимальная суточная доза 1200–2400 мг). * В виде геля наносить на пораженный участок два-четыре раза в день на протяжении двух-трех недель. |
| Аспирин | * Принимать внутрь по 100 мг (один грамм) три раза в день в течение пяти-семи дней (максимальная суточная доза три грамма). |
| Диклофенак | * В виде инъекций внутримышечно по 75 мг один-два раза в день в течение одного-пяти дней, затем перейти на таблетки. * В виде таблеток принимать внутрь по 25–50 мг два-три раза в день (максимальная суточная доза 75–150 мг) на протяжении пяти-семи дней. * В виде мази наносить на пораженный участок два-четыре раза в день. |
| Кетопрофен | * В виде таблеток принимать внутрь по 100 мг три раза в день (максимальная суточная доза 300 мг) в течение четырех-шести дней. * В виде инъекций внутримышечно по 100 мг один раз в день в течение одного-двух дней, затем перейти на таблетки. * В виде геля наносить наружно два раза в день. |
| Пироксикам | * В виде таблеток принимать внутрь по 20–40 мг один-два раза в день в течение четырех-шести суток (максимальная суточная доза 40 мг). * В виде геля наносить на пораженный участок три-четыре раза в день. * В виде инъекций внутримышечно при умеренной боли 20 мг, при сильной боли 40 мг в течение двух дней, затем перейти на таблетки. |
Миорелаксанты
Миорелаксанты — это группа препаратов, расслабляющих спазмированные мышцы. Снятие мышечного напряжения уменьшает болевые ощущения и ускоряет выздоровление.
| Название препарата | Способ применения |
| Мидокалм | В виде таблеток принимать по 50 мг три раза в день, при необходимости дозу можно увеличить до 150 мг два-три раза в день (максимальная суточная доза 450 мг). |
| Баклофен | В первые дни принимать по 5 мг три раза в день, затем каждые три дня постепенно увеличивать дозу до 30–75 мг в сутки (максимальная суточная доза 100 мг). |
| Тизанидин | Принимать внутрь по 2–4 мг три раза в день (максимальная суточная доза 36 мг). |
Примечание. Выбор препарата, дозировка и продолжительность лечения определяются лечащим врачом с учетом заболевания, клинических проявлений, показаний и противопоказаний.
Блокада при болях в копчике
| Показания | Методика проведения | Противопоказания |
| Околокопчиковая блокада облегчает болевой синдром и обладает спазмолитическим и противовоспалительным эффектом. Если боль возвращается после первой процедуры, блокаду можно повторить. Обычно ее проводят вместе с противовоспалительными средствами, миорелаксантами и физиотерапией. | Блокада заключается во введении анестезирующего раствора (новокаин, лидокаин) в болезненные участки для снятия мышечного напряжения и уменьшения боли. | * эпилепсия в анамнезе; * серьезные заболевания печени; * аллергия на препараты (новокаин, лидокаин); * аутоиммунные заболевания (например, миастения). |
Физиотерапия
Физиотерапия активно используется для улучшения здоровья и ускорения восстановления. Во время процедур воздействуют на определенные участки тканей, что помогает устранить воспаление, отеки и боль.
В процессе физиотерапии на пораженные участки тела воздействуют с помощью:
- тепла;
- холода;
- высокочастотного тока;
- ультразвуковых волн;
- магнитного поля и других методов.
| Тип процедуры | Описание процедуры | Механизм действия |
| Дарсонвализация | Метод основан на воздействии высокочастотного тока (частота 110 кГц, напряжение 25 – 20 кВ). Используются различные аппараты и насадки. При болях в области копчика применяются грибовидные или ректальные электроды. Интенсивность подбирается индивидуально. Процедура длится 15-20 минут, курс — около 20 процедур, проводимых ежедневно или через день. После сеанса возможно легкое покраснение кожи, которое проходит в течение дня. | Ток вызывает спазм, затем расширение сосудов, улучшая микроциркуляцию, снижая воспаление и подавляя активность бактерий. Улучшение кровотока увеличивает поступление кислорода к тканям, ускоряя выздоровление. |
| Ультразвуковая терапия | Метод включает воздействие ультразвуковых волн (частота от 800 до 3000 кГц). Активизирует обменные процессы, повышает иммунитет и улучшает регенерацию тканей. Длительность процедуры — около 5-10 минут. Курс — 10-12 процедур, проводимых ежедневно или через день. | Ультразвуковые волны проникают в ткани на глубину до 7 см, улучшая местное кровообращение и ускоряя заживление. Обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, повышает местный иммунитет. |
| Фонофорез | Метод введения лекарств с помощью ультразвуковых колебаний. Обладает противовоспалительным действием, активизирует иммунные реакции и обменные процессы. Длительность процедур зависит от клинической ситуации, в среднем курс включает 7-12 сеансов. | Лекарственный препарат проникает в мелкие сосуды и капилляры, эффективно воздействуя на пораженные ткани. Улучшение кровообращения способствует более быстрому поступлению кислорода и ускоряет выздоровление. |
| Диадинамотерапия | Метод основан на воздействии электрическим током с частотой 50-100 Гц. Интенсивность подбирается индивидуально. Длительность процедуры — 6-20 минут, курс — 7-8 процедур. | Диадинамические токи блокируют болевые сигналы в центральной нервной системе, обеспечивая обезболивающий эффект. Ток улучшает местное кровообращение и обладает противовоспалительным действием. |
| УВЧ терапия | Метод включает воздействие высокочастотным электрическим полем с частотой 40,68 МГц (длина волны 7,3 метра). Длительность процедуры — 5-15 минут, курс — 10-15 сеансов. | Ультравысокочастотная терапия улучшает обмен веществ, лимфо- и кровообращение, способствуя регенерации тканей. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. |
| Парафинотерапия | Метод основан на использовании нагретого парафина (52-55 градусов). Парафин наносится на пораженный участок кисточкой, затем накрывается клеенкой и одеялом для сохранения тепла. Длительность процедуры — 30-60 минут, курс — 12-20 сеансов. | Парафиновая аппликация передает тепло, улучшая местное кровообращение, что ускоряет заживление, снижает спазмы и болевые ощущения, а также обладает противовоспалительным действием. |
Массаж
При болях в копчике массаж может значительно облегчить состояние. Он снимает мышечное напряжение, уменьшает боль и улучшает кровообращение, что способствует восстановлению тканей. Пациенту рекомендуется лечь на спину на твердой поверхности, чтобы избежать прогибов в пояснице. Для повышения эффекта можно использовать лечебные масла или разогревающие мази.
Перед началом массажа важно проконсультироваться с врачом, так как существуют противопоказания, такие как гнойно-воспалительные процессы, злокачественные опухоли или высокая температура.
При массаже могут применяться следующие техники:
- растирание;
- разминание;
- поглаживание;
- надавливание;
- разглаживание.
Количество сеансов и продолжительность курса определяются индивидуально в зависимости от диагноза и рекомендаций врача.
Иглоукалывание
Иглоукалывание — это медицинская практика, заключающаяся во введении игл в определенные точки на теле. Согласно древнекитайской медицине, в организме человека есть двенадцать меридианов и 360 активных точек, через которые протекает энергия «ци» (жизненная энергия). Воздействие игл на эти точки помогает уменьшить боль, укрепить иммунную систему, улучшить качество сна и стабилизировать психоэмоциональное состояние.
Строгий постельный режим
При травмах копчика основным методом лечения является постельный режим. При ушибе или вывихе он длится неделю. В случае вывиха выполняется вправление через прямую кишку.
При переломе копчика постельный режим рекомендуется на 7-10 дней, а общий курс лечения может занять 3-4 недели. Необходимо избегать физических нагрузок.
Хирургическое лечение
В крайних случаях лечения травм копчика может потребоваться хирургическое вмешательство, включая удаление копчика. Операция показана при несращении перелома копчиковых костей, если консервативные методы неэффективны.
Хирургия также необходима при кисте копчика. В остром воспалении выполняется вскрытие гнойника и дренирование кисты. Позже, при образовании хронического свища, требуется повторная операция для удаления кисты.
Профилактика болей в копчике
- регулярно заниматься физической активностью для укрепления мышц и позвоночника;
- избегать чрезмерных нагрузок;
- не вести малоподвижный образ жизни;
- защищаться от переохлаждения;
- следить за сбалансированным питанием, учитывая качество и количество продуктов;
- регулярно принимать витамины и минералы, такие как кальций, фосфор и магний;
- периодически проходить массаж и физиотерапию;
- своевременно обращаться за лечением при травмах и воспалениях позвоночника;
- регулярно проходить обследования и консультации у специалистов: гинеколога, проктолога, невропатолога и остеопата.
Вопрос-ответ
Что может быть причиной боли в копчике?
Боль в копчике может быть вызвана разными причинами, такими как перелом, инфекция, воспаление или другие заболевания. В редких случаях она может быть связана с серьезными заболеваниями, такими как рак или опухоль. Поэтому важно получить консультацию специалиста для определения источника боли.
Какому врачу показать копчик?
Диагностикой и лечением боли в копчике, как правило, занимается травматолог, если боль стала следствием травмы, или врач-проктолог. При подозрении на вторичный характер боли могут потребоваться консультации врача-уролога, гинеколога, а также ревматолога.
Что помогает при болях в копчике?
Лечение кокцигодинии. Нередко назначаются нестероидные противовоспалительные (НПВС), такие как ибупрофен, напроксен, ингибиторы ЦОГ-2. Эти препараты помогают уменьшить воспаление в области копчика и, таким образом, уменьшить боль. При наличии запоров назначаются слабительные.
Каковы причины боли в копчике у человека?
Копчик — конечный отдел позвоночника, образованный 4-5 сросшимися между собой рудиментарными позвонками. Особенностью этой анатомической зоны становится неподвижность, так как пульпозное ядро между позвонками отсутствует. Частая причина болей в этом отделе — сдавливание нервных корешков и травмы.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы испытываете боль в копчике, постарайтесь избегать длительного сидения на твердых поверхностях. Используйте специальные подушки или мягкие сиденья, чтобы снизить давление на область копчика.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц таза и спины. Это поможет улучшить поддержку копчика и снизить риск возникновения болей в будущем.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии может значительно снизить нагрузку на копчик и уменьшить болевые ощущения.
СОВЕТ №4
Если боль в копчике не проходит в течение нескольких дней или усиливается, обязательно обратитесь к врачу. Это поможет исключить серьезные заболевания и получить правильное лечение.
