Охрип голос (осип голос). Причины охрипшего голоса, диагностика, что делать, народные методы лечения и рекомендации

Анатомия гортани, как формируется речь?

Понимание анатомии гортани важно для анализа осиплости голоса.

Гортань — сложный орган, требующий взаимодействия скелета, мышц, слизистых оболочек, иннервации и кровоснабжения. Нарушение в любом из этих компонентов может привести к дисфункции и ухудшению голосообразования.

Гортань — полый орган в верхней части дыхательной системы, трубчатой формы. Она расположена в центре шеи на уровне четвертого-седьмого шейных позвонков. Спереди находятся подподъязычные мышцы и тонкая подкожная мышца шеи, по бокам — крупные сосуды. Внизу гортань окружена щитовидной железой, ощутимой при глотании. Сзади гортань соседствует с глоткой и пищеводом. Внутри гортани два отверстия: верхнее, соединяющее орган с гортаноглоткой, и нижнее, открывающееся в трахею. Во время глотания верхнее отверстие закрывается надгортанником — плоским хрящом на тонкой ножке.

Для удобства восприятия анатомию гортани можно разделить на несколько основных частей.

Основные разделы анатомии гортани:

• хрящевой скелет;
• соединения хрящей;
• мышцы;
• слизистая оболочка;
• полость;
• иннервация;
• кровоснабжение;
• лимфатическая система;
• механизм голосообразования.

Охрипший голос может быть следствием различных факторов, и врачи подчеркивают важность правильной диагностики. Основные причины охриплости включают инфекции верхних дыхательных путей, аллергические реакции, переутомление голосовых связок и даже стресс. Врач-отоларинголог рекомендует обратить внимание на сопутствующие симптомы, такие как боль в горле или кашель, чтобы определить источник проблемы.

Для диагностики могут потребоваться ларингоскопия и анализы на наличие инфекций. В случае легкой охриплости врачи советуют соблюдать голосовой покой, пить теплые жидкости и избегать раздражителей, таких как курение. Народные методы, такие как полоскание солевым раствором или употребление меда с лимоном, могут помочь облегчить состояние, однако важно помнить, что при длительной охриплости необходимо обратиться к специалисту для исключения серьезных заболеваний.

Ларингит? Как избавиться от охриплости голоса ЗА МИНУТУ? 👌

Хрящевой скелет гортани

Хрящи гортани делятся на парные и непарные. Начнем с непарных, так как они более массивные.

Непарные хрящи гортани:

• щитовидный;
• перстневидный;
• надгортанный хрящ (надгортанник).

Щитовидный хрящ
Щитовидный хрящ расположен спереди и имеет форму двух соединенных прямоугольных пластин. Средняя часть выступает вперед и образует кадык или Адамово яблоко. На верхней части находится щитовидная вырезка. Задние края пластинок утолщены, образуя верхние и нижние рога. На передних поверхностях пластинок расположены косые линии для прикрепления щитоподъязычных и грудино-щитовидных мышц.

Перстневидный хрящ
Перстневидный хрящ состоит из полукруглой части, направленной вперед, и пластинки, ориентированной назад. На боковых поверхностях полукруга имеются суставные поверхности для соединения с нижними рогами щитовидного хряща. Пластинка толще и в верхней части образует суставные поверхности для соединения с парными черпаловидными хрящами.

Надгортанный хрящ (надгортанник)
Надгортанник — плоский овальный хрящ на тонком основании, расположенный позади корня языка над верхней щитовидной вырезкой. На задней поверхности имеются углубления для слизистых желез. В отличие от других хрящей, надгортанник — эластический, что обеспечивает его гибкость. Он плотно закрывает вход в гортань во время глотания, предотвращая попадание пищи в дыхательные пути.

Парные хрящи гортани:

• черпаловидные;
• рожковидные;
• клиновидные хрящи.

Черпаловидные хрящи
Черпаловидные хрящи имеют форму трехгранных пирамид с эллиптическим основанием. Верхушка направлена назад и внутрь. В основании выделяют три угла: передний и заднелатеральный образуют отростки. Передний угол формирует голосовой отросток, к которому прикрепляется голосовая связка и мышца. Заднелатеральный угол образует мышечный отросток для прикрепления мышц гортани. При сокращении этих мышц черпаловидные хрящи поворачиваются, изменяя натяжение голосовых связок и расстояние между ними, что влияет на частоту колебаний и высоту звуков.

Рожковидные хрящи
Рожковидные хрящи по размеру и форме напоминают семечко подсолнечника. Они располагаются в черпалонадгортанной складке, недалеко от верхушек черпаловидных хрящей. На слизистой оболочке складок выглядят как небольшие рожковидные бугорки.

Клиновидные хрящи
Клиновидные хрящи находятся в черпалонадгортанной складке, немного выше рожковидных. На слизистой оболочке образуют клиновидные бугорки.

Причина охриплости	Диагностика	Что делать / Народные методы лечения
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)	Осмотр ЛОР-врача, анализ крови, иногда — рентген легких	Покой голоса, обильное питье теплой жидкости (чай с медом, молоко с медом), ингаляции с минеральной водой или травяными настоями (ромашка, шалфей), полоскание горла солевым раствором или отварами трав.
Ларингит (воспаление гортани)	Осмотр ЛОР-врача, ларингоскопия (осмотр гортани специальным инструментом), анализ крови	Покой голоса, обильное питье, ингаляции, полоскания горла, противовоспалительные препараты (по назначению врача). Народные средства: теплое молоко с медом и маслом, чай с лимоном и имбирем.
Фарингит (воспаление глотки)	Осмотр ЛОР-врача, фарингоскопия	Покой голоса, полоскание горла антисептическими растворами, обильное питье. Народные средства: полоскание горла отваром ромашки, шалфея, календулы.
Воспаление голосовых связок (фониатрические заболевания)	Осмотр ЛОР-врача, ларингоскопия, фонограмма голоса	Покой голоса, логопедическая коррекция, медикаментозное лечение (по назначению врача). Народные средства: противопоказаны при серьезных поражениях голосовых связок, консультация врача обязательна.
Новообразования в гортани (полипы, узлы)	Осмотр ЛОР-врача, ларингоскопия, биопсия	Хирургическое лечение, лучевая терапия (в зависимости от типа и стадии заболевания). Народные средства: неэффективны, требуется медицинская помощь.
Аллергическая реакция	Аллергологические пробы, анализ крови	Антигистаминные препараты, устранение аллергена. Народные средства: неэффективны, требуется медицинская помощь.
Перенапряжение голосовых связок (профессиональное перенапряжение)	Осмотр ЛОР-врача, ларингоскопия	Покой голоса, логопедическая коррекция, изменение режима работы, избегание перенапряжения голоса. Народные средства: щадящий режим голосового аппарата.
Рефлюкс-эзофагит (заброс желудочного сока в пищевод)	Гастроскопия, анализ крови	Лечение основного заболевания (рефлюкс-эзофагита), диета. Народные средства: отвары трав с обволакивающим действием (например, алтей).
Курение	Анамнез, осмотр	Бросание курения. Народные средства: неэффективны, требуется отказ от курения.

Соединения хрящей гортани

Соединение хрящей гортани осуществляется связками и суставами. Связки ограничивают движения в суставах и поддерживают анатомическое расположение хрящей. Суставы позволяют хрящам смещаться, что важно для формирования голоса.

В гортани выделяют следующие суставы:

• перстнечерпаловидные (парные);
• перстнещитовидные (парные).

Перстнечерпаловидные суставы
Эти суставы образованы суставными поверхностями черпаловидных и перстневидного хрящей. Движения происходят вокруг вертикальной оси, позволяя черпаловидным хрящам вращаться, что натягивает и расслабляет голосовые связки. Это изменяет частоту их вибрации и высоту звука. Сустав окружен соединительнотканной капсулой.

Перстнещитовидные суставы
Формируются между суставными поверхностями нижних рогов щитовидных хрящей и боковыми поверхностями перстневидного хряща. Здесь происходит приближение и удаление щитовидного хряща от черпаловидных, что влияет на натяжение голосовых связок.

Эти суставы также окружены капсулами. Центральная часть капсулы утолщается, образуя срединную перстнещитовидную связку, а волокна, направленные вниз и назад, формируют рожково-перстневидные связки.

Для удобства классифицируем связки по месту прикрепления.

Щитовидный хрящ служит местом прикрепления:

• щитоподъязычной мембраны;
• щитонадгортанной связки;
• перстнещитовидных связок;
• голосовых связок;
• связок преддверья гортани.

Щитоподъязычная мембрана
Соединительнотканная пластинка, натянутая между подъязычной костью и верхним краем щитовидного хряща. В срединной и боковых частях утолщается, образуя связки.

Щитонадгортанная связка
Соединяет внутренний угол щитовидного хряща с основанием надгортанника.

Перстнещитовидные связки
Широкий соединительнотканный массив, простирающийся от верхнего края дуги перстневидного хряща до нижнего края щитовидного. Боковые участки переходят в фиброзно-эластическую мембрану гортани, состоящую из верхней (четырехугольной мембраны) и нижней (эластического конуса) частей, из верхнего края которого формируются голосовые связки.

Голосовые связки
Располагаются между внутренним углом щитовидного хряща и голосовыми отростками черпаловидных хрящей. Пространство между ними называется голосовой щелью.

Связки преддверья гортани
Известные как ложные голосовые связки, проходят параллельно истинным голосовым связкам от верхушек черпаловидных хрящей к внутреннему углу щитовидного хряща.

Надгортанный хрящ является местом прикрепления:

• подъязычно-надгортанной связки;
• щитонадгортанной связки;
• срединной и боковых язычно-надгортанных складок.

Подъязычно-надгортанная связка
Соединяет переднюю поверхность надгортанника с подъязычной костью.

Щитонадгортанная связка
Находится между основанием надгортанного хряща и внутренним углом щитовидного хряща, чуть ниже щитовидной вырезки.

Срединная и боковые язычно-надгортанные складки
Формируются между надгортанником и корнем языка. Срединная складка располагается к центру корня языка, а боковые – к его боковым участкам.

Перстневидный хрящ является местом прикрепления:

• фиброзно-эластической мембраны гортани;
• перстнетрахеальной связки.

Фиброзно-эластическая мембрана гортани
Боковое продолжение перстнещитовидной связки, состоящая из верхней (четырехугольной мембраны) и нижней (эластического конуса) частей.

Перстнетрахеальная связка
Соединяет нижний край перстневидного хряща с верхним краем первого трахеального хряща.

Охрипший голос — это распространённая проблема, с которой сталкиваются многие люди. Причины могут быть различными: от простуды и гриппа до перенапряжения голосовых связок или аллергии. Часто охриплость возникает у тех, кто много говорит или поёт, что приводит к усталости голосового аппарата.

Диагностика охрипшего голоса включает осмотр у отоларинголога, который может назначить ларингоскопию для оценки состояния гортани. Важно не игнорировать симптомы, так как постоянная охриплость может указывать на более серьёзные заболевания.

Что делать при охриплости? Рекомендуется соблюдать голосовой покой, пить тёплую воду и избегать раздражителей, таких как курение и алкоголь. Народные методы лечения включают полоскания солевым раствором, ингаляции с эфирными маслами и медом, а также употребление травяных чаёв с лимоном и имбирем. Эти простые меры могут помочь восстановить голос и вернуть его ясность.

ГОЛОС СЕЛ ИЛИ ПРОПАЛ? 5 советов как быстро восстановить голосовые связки

Мышцы гортани

Мышцы гортани делятся на две категории. Первая включает мышцы, смещающие хрящи гортани, вторая — мышцы, изменяющие положение всей гортани относительно других структур шеи. Первую группу можно назвать внутренними, а вторую — внешними.

Внутренние мышцы гортани по функциям делятся на:

• мышцы, открывающие и закрывающие надгортанник;
• мышцы, участвующие в формировании речи.

К мышцам, открывающим вход в гортань, относится щитонадгортанная мышца. При ее сокращении надгортанник поднимается, открывая верхний гортанный проход. К мышцам, закрывающим вход, относятся парные черпало-надгортанные мышцы, которые, сокращаясь, приближают надгортанник к верхнему гортанному отверстию.

Эти мышцы активируются во время глотания. Когда пища проходит рядом с входом в гортань, надгортанник плотно прижимается, предотвращая попадание пищи в дыхательные пути.

Существует множество мышц, отвечающих за работу голосового аппарата, и их классифицируют по производимому эффекту.

К мышцам, сужающим голосовую щель, относятся:

• голосовые мышцы;
• латеральные перстнечерпаловидные мышцы;
• поперечная черпаловидная мышца.

К мышцам, расширяющим голосовую щель, относятся:

• задние перстнечерпаловидные мышцы.

К мышцам, напрягающим голосовые связки, относятся:

• перстнещитовидные мышцы.

К мышцам, расслабляющим голосовые связки, относятся:

• щиточерпаловидные мышцы;
• голосовые мышцы.

Внешние мышцы гортани крупнее, так как отвечают за смещение всей гортани. К ним относятся все мышцы, прикрепляющиеся к подъязычной кости. При сокращении этих мышц подъязычная кость поднимается, а при расслаблении — опускается. Гортань связана с подъязычной костью через щитоподъязычную мембрану, поэтому при сокращении внешних мышц они движутся вместе.

Слизистая оболочка гортани

Слизистая оболочка гортани состоит в основном из мерцательного (дыхательного) эпителия, который имеет уникальную структуру с микроскопическими ворсинками, колеблющимися в одном направлении. Это позволяет ворсинкам вместе со слизью удалять пыль из вдыхаемого воздуха в полость носа, откуда она выводится при чихании или очищении носа.

В области голосовых связок и надгортанника мерцательный эпителий заменяется многослойным плоским неороговевающим эпителием, обладающим большей прочностью.

Слизистые железы гортани небольшие и равномерно распределены по слизистой оболочке, с наибольшими скоплениями в области надгортанника и желудочков гортани. Желудочки располагаются между голосовыми и черпало-надгортанными (ложными голосовыми) складками. Слизь из этих желудочков стекает на голосовые связки, поддерживая необходимую влажность для формирования звуков во время их вибрации.

Осиплость, хрипота в голосе — типичные осложнения после омикрона

Полость гортани

Полость гортани имеет форму песочных часов. Верхняя часть — преддверие гортани, ограниченное входом в гортань сверху и ложными голосовыми складками (черпало-надгортанными) снизу.

Средняя часть, голосовой отдел, содержит основные элементы голосового аппарата. Верхняя граница — ложные голосовые складки, нижняя — истинные голосовые складки. Между ними находится голосовая щель, делящаяся на узкую переднюю (межперепончатую) и более широкую заднюю (межхрящевую) части.

Нижняя часть гортани — подголосовая полость, которая переходит в трахею.

Иннервация гортани

Гортань иннервируется симпатической, парасимпатической и чувствительной системами. Симпатическая иннервация происходит через гортаноглоточный нерв, ветвь симпатического ствола. Парасимпатическая и чувствительная иннервация выше голосовой щели обеспечивается верхним гортанным нервом, а нижний гортанный нерв отвечает за парасимпатическую, чувствительную и двигательную иннервацию ниже голосовой щели.

Кровоснабжение гортани

Гортань получает кровь от верхних и нижних гортанных артерий, ответвляющихся от верхних и нижних щитовидных артерий. Венозный отток осуществляется через соответствующие вены.

Лимфатическая система гортани

Лимфа из тканей гортани поступает в глубокие передние и боковые лимфатические узлы шеи, включая преларингеальные, претрахеальные и паратрахеальные лимфоузлы.

Механизм голосообразования

Формирование голоса — сложный процесс. Звук возникает на уровне голосовых связок, когда они колеблются под воздействием воздушного потока. Эти колебания происходят не только из-за воздуха, но и благодаря ритмическим сокращениям голосовых мышц, получающим импульсы от головного мозга.

Однако звуки, созданные голосовыми связками, не являются полноценным голосом. Они становятся таковыми только после изменения в резонаторных полостях, таких как гортань, ротовая полость и околоносовые полости, что придает им привычный оттенок.

Причины осиплости голоса

Осиплость голоса возникает из-за изменений формы или нарушений функции голосовых связок. Изменения формы чаще всего связаны с воспалением, реже — с опухолями в гортани. Нарушение функции голосовых связок всегда сопровождается изменением их формы, но может проявляться отдельно, например, при инсультах или некоторых дегенеративных заболеваниях.

Основные причины осиплости голоса:

• механические травмы гортани;
• острые респираторные инфекции (ОРВИ);
• химические или термические ожоги гортани;
• чрезмерные нагрузки на голосовые связки;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
• компрессионные синдромы;
• сдавление из-за патологических образований (аневризмы, опухоли, кисты, варикоз);
• рак голосовых связок;
• аллергические отеки (отек Квинке, ангионевротический отек);
• инсульты;
• ауры при некоторых заболеваниях центральной нервной системы;
• дегенеративные заболевания центральной нервной системы и другие.

При механической травме гортани

Если после механической травмы гортани появилась осиплость голоса, это может указывать на повреждение дыхательных путей, которые остаются проходимыми. Увеличение отека или рост гематомы может усугубить одышку и привести к летальному исходу. Поэтому важно своевременно обеспечить проходимость дыхательных путей, прежде чем произойдет полное смыкание голосовой щели.

Бригады скорой помощи используют специальный набор для интубации трахеи. Если интубация не удается из-за поперечного положения поврежденных хрящей и одышка усиливается, необходимо провести коникотомию — разрез перстнещитовидной мембраны с введением полого проводника для доступа воздуха.

По прибытии в медицинское учреждение следует оценить степень повреждения трахеи и решить, требуется ли реконструктивное хирургическое вмешательство. Если операция не планируется, пациенту необходимо медикаментозное лечение до уменьшения отека и восстановления возможности самостоятельного дыхания.

При острой респираторной инфекции

Острые респираторные инфекции обычно имеют вирусную природу. В таких случаях основным средством борьбы становится иммунная система, поэтому лечение направлено на создание условий для противостояния вирусу.

В первые 3-4 дня болезни важно обеспечить себе физический и психический покой, так как стресс может привести к осложнениям. Рекомендуется увеличить потребление теплой жидкости: чаев, соков и травяных настоев. Мнения специалистов о высоких дозах витаминов в остром периоде инфекции различаются. Витамины необходимы для поддержки ослабленного организма, но могут способствовать размножению вируса. Лучше принимать витамины вне острого периода для укрепления иммунной системы.

Также важно предотвратить развитие вторичной бактериальной инфекции, которая может вызвать серьезные осложнения, такие как гайморит, фронтит, отит, ангина, бронхит и пневмония. Для этого достаточно регулярно полоскать горло и промывать нос антисептическими растворами, такими как колларгол, фурацилин или отвары ромашки и календулы. Если после первых трех дней болезни температура и другие симптомы начинают снижаться, лечение следует продолжать до полного выздоровления. Если положительная динамика отсутствует, это может указывать на бактериальную инфекцию, требующую назначения антибиотиков. Вопрос о выборе антибиотика лучше обсудить с семейным врачом.

При химическом или термическом ожоге гортани

Лечение ожога гортани — сложная задача. Основная цель терапии — предотвратить рефлекторное закрытие голосовой щели. Для этого пациенту вводят преднизолон или дексаметазон. Затем необходимо очистить дыхательные пути от вещества, вызвавшего ожог (химический ожог), или от продуктов горения (термический ожог). Эта процедура проводится в стационаре под местной анестезией с промыванием гортани, трахеи и бронхов физиологическим раствором, после чего осуществляется аспирация (отсасывание) жидкости.

Дальнейшее лечение направлено на ускорение заживления и предотвращение инфекций. В начале терапии могут назначаться сильные обезболивающие, необходимость в которых со временем уменьшается.

После заживления часто наблюдаются рубцы в дыхательных путях, что может привести к их искривлению и сужению. Критические сужения требуют хирургического вмешательства для восстановления проходимости. В редких случаях может потребоваться замена гортани, трахеи или бронхов на искусственный имплантат.

При функциональной перегрузке голосовых связок

Лечение осиплости голоса, вызванной перегрузкой голосовых связок, включает режим молчания на несколько дней. Если пациент не может полностью воздерживаться от разговора, рекомендуется говорить шепотом, чтобы не нагружать связки. Для ускорения восстановления полезно пить теплые напитки и принимать противовоспалительные средства, такие как ибупрофен, нимесулид или мелоксикам. Алкоголь и курение замедляют заживление.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Лечение осиплости голоса, вызванной гастроэзофагеальным рефлюксом, зависит от степени проявления. При легкой и умеренной форме применяется медикаментозная терапия, включающая препараты для снижения кислотности желудочного сока. К ним относятся ингибиторы протонной помпы (пантопразол, омепразол, рабепразол), Н2-блокаторы (фамотидин, ранитидин) и антацидные препараты (алмагель, фосфалюгель). При выраженном гастроэзофагеальном рефлюксе может потребоваться хирургическое вмешательство для сужения пищеводного отверстия диафрагмы и устранения грыжи пищевода, которая является основной причиной состояния.

При компрессионных синдромах

Компрессионные синдромы — это состояния, при которых сжимаются артерии или нервы, что нарушает кровоснабжение или иннервацию определенных участков тела. Чаще всего наблюдается сжатие межпозвоночных нервов из-за воздействия тел и дуг позвонков. Реже страдают мелкие нервы, такие как возвратный гортанный нерв и верхние и нижние гортанные нервы. Давление на эти структуры может возникать из-за спазмированных мышц, кист, гематом, опухолей, аневризм и других факторов.

Сжатие нервов ухудшает обмен веществ в аксональных окончаниях двигательных нейронов, что снижает или блокирует их способность передавать нервные импульсы. В результате недостаточной иннервации голосовые мышцы остаются расслабленными, что препятствует вибрации голосовых складок и формированию звука. Это проявляется в осиплости голоса.

Схожие нарушения могут возникать при сжатии артерий, отвечающих за кровоснабжение мышц и слизистой оболочки гортани. Однако такие случаи редко приводят к значительным нарушениям функций голосовых связок, так как они получают кровь от разветвленной сети артерий, и прекращение кровотока по одной из них обычно компенсируется другими сосудами.

При сдавлении гортани патологическими образованиями (аневризмы, опухоли, кисты, варикозные расширения)

Необходимо различать эти состояния от компрессионных синдромов, при которых сжатие нервов или артерий нарушает работу голосовых связок. Патологические образования, такие как аневризмы, опухоли, кисты и варикозные расширения, давят на голосовые складки или места их крепления к гортани. Это приводит к изменению формы голосовых связок и, как следствие, к изменению тембра звука, который может стать более глухим или исчезнуть.

При раке голосовых связок

Рак голосовых связок требует хирургического вмешательства. После удаления опухоли могут назначить радиотерапию и химиотерапию.

Иногда во время операции удаляют одну или обе голосовые складки, что делает восстановление голоса маловероятным. В таких случаях возможна имплантация или использование портативного электронного синтезатора голоса.

При аллергическом отеке (отеке Квинке, ангионевротическом отеке)

Осиплость голоса может быть признаком аллергической реакции, известной как отек Квинке или ангионевротический отек. Это состояние возникает при попадании аллергена в организм, независимо от способа проникновения. Отек наиболее выражен в тканях с рыхлой соединительной тканью, поэтому первыми отекают губы, носогубный треугольник, области вокруг глаз, мочки ушей, половые губы и мошонка. Если затрагиваются ткани шеи, может возникнуть отек голосовых связок, что сначала вызывает резкую осиплость, а затем может привести к полному перекрытию дыхательных путей.

Скорость развития отека варьируется. Острый отек Квинке может возникнуть за несколько минут, что делает его опасным для жизни. Хронический отек Квинке развивается в течение нескольких дней, особенно при продолжающемся контакте с аллергеном.

При инсульте головного мозга

Осиплость голоса и дизартрия (нарушения речи) часто возникают после инсульта головного мозга. Инсульт приводит к резкому нарушению кровоснабжения определенной области мозга, что вызывает отмирание клеток. Если погибают нейроны, отвечающие за иннервацию мышц, формирующих голос, возникает осиплость. Со временем функции погибших нейронов могут восстанавливаться другими клетками, и осиплость может исчезнуть. Однако восстановление может быть длительным, не всегда происходит и не всегда завершается полным восстановлением.

При ауре, сопровождающей некоторых заболеваниях центральной нервной системы

Аура, связанная с заболеваниями центральной нервной системы, такими как мигрень и эпилепсия, включает специфические симптомы, возникающие во время или перед приступом. При некоторых формах мигрени человек может слышать несуществующие звуки или испытывать необычные ощущения. Перед эпилептическим приступом пациенты могут сталкиваться с обонятельными и вкусовыми галлюцинациями, например, резким запахом чеснока, бензина или гари, а также металлическим привкусом.

Эти симптомы вызваны патологическими электрическими изменениями в мозге и могут проявляться по-разному в зависимости от локализации очага возбуждения. В научной литературе описаны случаи, когда перед эпилептическим приступом у пациента возникала осиплость голоса, исчезающая после его окончания. В таких случаях пациент принимал противоэпилептические препараты и ложился на землю, что позволяло сократить продолжительность приступа и избежать травм при падении.

При дегенеративных заболеваниях центральной нервной системы

Осиплость голоса может свидетельствовать о дегенеративных заболеваниях центральной нервной системы, таких как рассеянный склероз или боковой амиотрофический склероз. Эти болезни повреждают миелиновую оболочку нервов в мозге, замедляя передачу импульсов и приводя к утрате функций. Это отличает их от инсульта, который возникает внезапно из-за нарушения кровоснабжения.

Осиплость возникает при поражении определенных участков коры головного мозга, но не является универсальным симптомом всех дегенеративных заболеваний. Она встречается редко и может проявляться на любой стадии болезни.

Методы диагностики осиплости голоса делятся на:

• клинические;
• лабораторные;
• инструментальные.

Эти методы следует использовать в комплексе для получения полной информации о состоянии пациента.

Клинические методы важны, так как позволяют врачу оценить состояние пациента с минимальным набором инструментов.

Основные методы исследования гортани включают сбор анамнеза, общий осмотр и пальпацию. Для исключения сопутствующих заболеваний могут потребоваться перкуссия и аускультация легких, сердца и брюшной полости.

Сбор анамнеза
Сбор анамнеза — ключевой этап, позволяющий врачу заподозрить диагноз до физического осмотра. На основе полученной информации строится дальнейшая стратегия обследования.

Вопросы пациенту направлены на выяснение особенностей осиплости: когда она появилась, была ли внезапной или развивалась постепенно, прогрессирует ли она и с чем пациент связывает ее возникновение. Также важно узнать о предпринятых мерах лечения и их результатах.

Необходимо уточнить наличие сопутствующих симптомов, таких как лихорадка, боли в горле, одышка, кожный зуд и нарушения моторики или чувствительности. Эти данные помогут составить клиническую картину.

Кроме того, важно выяснить, какие заболевания пациент перенес ранее (особенно туберкулез, вирусные гепатиты и опухолевые процессы), а также наличие серьезных травм и операций. Образ жизни, профессия и условия проживания также могут указывать на риск определенных заболеваний. Необходимо расспросить пациента о возможных аллергиях.

Чем более подробно пациент расскажет о своем состоянии, тем легче врачу будет поставить диагноз. Даже информация, которую пациент считает незначительной, может оказаться важной.

Общий осмотр
Общий осмотр гортани включает оценку состояния кожи (цвет, влажность, температура), симметричности, а также определение набухания яремных вен и других признаков. Важно осмотреть весь организм пациента для выявления признаков ожирения, истощения, хронической дыхательной или сердечной недостаточности, заболеваний почек и печени.

Пальпация
Пальпация мягких тканей шеи помогает выявить увеличенные лимфатические узлы и другие объемные образования, такие как жировики, злокачественные новообразования и кисты.

Лабораторные исследования упрощают диагностику заболеваний, но не всегда можно полагаться на их результаты, так как они могут быть ложноположительными или ложноотрицательными. Одни и те же результаты могут трактоваться по-разному в зависимости от клинической картины.

При осиплости голоса могут потребоваться следующие лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• цитологическое исследование мазка из носоглотки и ротоглотки;
• бактериологический посев содержимого носоглотки;
• полимеразная цепная реакция;
• определение H.Pylori на слизистой желудка;
• определение онкомаркеров;
• определение уровней иммуноглобулина Е и циркулирующих иммунных комплексов.

Общий анализ крови
Общий анализ крови обязателен при осиплости голоса. Важно обратить внимание на уровень гемоглобина, количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Повышение уровня лейкоцитов может указывать на инфекцию, а увеличение эозинофилов — на аллергическую реакцию или паразитарную инвазию.

Общий анализ мочи
Общий анализ мочи помогает исключить почечные заболевания, которые могут развиваться параллельно с хроническим тонзиллитом. Признаки поражения почек включают наличие белка, лейкоцитов и цилиндров в моче.

Цитологическое исследование мазка носоглотки и ротоглотки
Цитологическое исследование мазка позволяет определить тип эпителия носоглотки и выявить злокачественные новообразования.

Бактериологический посев содержимого носоглотки
Посев содержимого носоглотки необходим, если осиплость развилась на фоне острого респираторного заболевания и не проходит после нескольких дней лечения.

Метод полимеразной цепной реакции
Полимеразная цепная реакция позволяет быстро определить вирус, вызывающий воспаление в области глотки и гортани.

Определение H.Pylori на слизистой желудка
Высокая кислотность желудочного сока в сочетании с гастроэзофагеальным рефлюксом может вызывать воспаление слизистой гортани и осиплость голоса. Обнаружение H.Pylori и его устранение может предотвратить гастриты и язвы.

Определение онкомаркеров
Онкомаркеры — это вещества, выделяемые злокачественными опухолями. Их наличие в крови может указывать на рак, но не является абсолютным признаком.

Определение уровней иммуноглобулина Е и циркулирующих иммунных комплексов
Эти исследования проводятся, если предполагается, что осиплость связана с аллергией.

Современные инструментальные методы диагностики осиплости голоса надежны и позволяют детально визуализировать анатомическую структуру шеи.

Для диагностики причин осиплости голоса применяются следующие инструментальные методы:

• ларингоскопия/бронхоскопия;
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• рентгенография шейного отдела позвоночника;
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• сцинтиграфия и др.

Ларингоскопия/бронхоскопия
Ларингоскопия позволяет визуализировать полость гортани. Гибкий проводник с подсветкой вводится в гортань, что дает возможность врачу увидеть внутренние структуры и выявить патологические изменения.

Бронхоскопия — аналогичное исследование, но с использованием более широкого проводника для исследования трахеи и нижних дыхательных путей. Этот метод также позволяет брать образцы тканей для биопсии.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)
УЗИ гортани используется редко, так как хрящи затрудняют визуализацию. Однако оно может быть полезным при сдавлении гортани опухолями или кистами.

Рентгенография шейного отдела позвоночника
Рентгенография может помочь в диагностике осиплости, вызванной компрессионным синдромом, связанным с остеохондрозом шейного отдела.

Компьютерная томография (КТ)
КТ позволяет получить детальные изображения внутренних структур и полезна для выявления объемных образований, оказывающих давление на голосовые связки.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ визуализирует мягкие ткани и подходит даже для детей и беременных. Этот метод помогает выявить опухоли и компрессии нервов и сосудов.

Сцинтиграфия
Сцинтиграфия позволяет оценить функциональное состояние органов, но ее использование ограничено из-за недостатка необходимых препаратов.

Ответ на вопрос о резкой осиплости зависит от того, что подразумевается под «резко». Заболевания можно разделить на две категории: вызывающие осиплость мгновенно или в течение нескольких минут и те, где осиплость развивается в течение нескольких часов.

Осиплость, развивающаяся мгновенно или в течение нескольких минут, может быть вызвана:

• отеком Квинке;
• механической травмой гортани;
• ожогом гортани;
• инсультом головного мозга.

В этих случаях необходимо немедленно вызвать скорую помощь, так как каждое из этих состояний представляет угрозу для жизни.

Осиплость, развивающаяся в течение нескольких часов, может быть вызвана:

• острой вирусной инфекцией;
• функциональной перегрузкой голосовых связок и др.

Эти причины не представляют угрозы для жизни, но могут ухудшить качество жизни. Рекомендуется обратиться к семейному врачу.

Если осиплость возникла внезапно или в течение нескольких минут и сопровождается одышкой или нарушением координации речи, необходимо вызвать скорую помощь.

Если осиплость вызвана простудой или перегрузкой голосовых связок, следует обратиться к семейному врачу. В некоторых случаях может потребоваться консультация специалистов, таких как пульмонолог, аллерголог, инфекционист, невролог и гастроэнтеролог.

Если осиплость вызвана травмой или ожогом гортани, до приезда скорой помощи можно принять обезболивающее из группы нестероидных противовоспалительных средств, например, ибупрофен или парацетамол. Не рекомендуется использовать народные средства, такие как компрессы, чтобы не усугубить состояние.

Если осиплость вызвана аллергическим отеком голосовых связок, до приезда скорой помощи можно принять противоаллергическое средство, например, супрастин или лоратадин.

Если осиплость сопровождается признаками инсульта, не следует давать пациенту никаких препаратов для перорального приема, так как это может привести к осложнениям.

Лечение осиплости голоса должно начинаться только после установления ее причины. Это обеспечит целенаправленное и эффективное лечение. Каждое заболевание требует индивидуального подхода, поэтому ниже представлены методы лечения для различных причин осиплости.

Лечение осиплости голоса при:

• механической травме гортани;
• острой респираторной инфекции;
• химическом или термическом ожоге гортани;
• функциональной перегрузке голосовых связок;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• компрессионном синдроме;
• сдавлении патологическими образованиями;
• раке голосовых связок;
• аллергическом отеке;
• инсульте головного мозга;
• заболеваниях центральной нервной системы.

Если осиплость возникла после механической травмы, это может указывать на повреждение дыхательных путей. Важно обеспечить проходимость дыхательных путей, так как отек может прогрессировать. В экстренных случаях может потребоваться интубация или коникотомия.

Острые респираторные инфекции чаще всего имеют вирусное происхождение. Лечение направлено на поддержку иммунной системы, включая покой и обильное питье. Важно предотвратить присоединение бактериальной инфекции, полоща горло антисептиками. Если симптомы не улучшаются, может потребоваться назначение антибиотиков.

Лечение ожога гортани включает предотвращение рефлекторного смыкания голосовой щели и очищение дыхательных путей от вещества, вызвавшего ожог. Лечение проводится в стационаре под наблюдением врачей.

Лечение включает режим молчания на несколько дней и применение противовоспалительных средств для уменьшения отека голосовых связок.

Лечение зависит от степени выраженности заболевания и включает использование препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение включает применение нестероидных противовоспалительных средств для уменьшения отека нервов. Если осиплость вызвана сдавлением сосуда, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Лечение опухолей или кист является хирургическим. Необходимо определить степень злокачественности опухоли перед ее удалением.

Рак голосовых связок лечится хирургически, с возможным назначением радиотерапии и химиотерапии. В некоторых случаях может потребоваться полное удаление голосовых складок.

Лечение включает использование гормональных противовоспалительных препаратов и, при необходимости, интубацию для обеспечения проходимости дыхательных путей.

Лечение осиплости при заболеваниях центральной нервной системы направлено на устранение основной причины. Например, инсульт требует комплексного лечения, включая ноотропы и препараты для улучшения мозгового кровообращения.

В большинстве случаев осиплость вызвана неопасными причинами, такими как перегрузка голосовых связок или острая вирусная инфекция. Народные методы могут быть эффективными при таких состояниях.

Одним из популярных методов является полоскание горла теплыми отварами ромашки, календулы или зверобоя, обладающими противовоспалительными свойствами. Однако этот метод не воздействует непосредственно на воспаленную слизистую гортани. Для этого можно использовать ингаляции с горячими отварами.

Также можно применять компрессы на область шеи с раздражающими веществами, но следует быть осторожным, чтобы избежать ожогов кожи и негативного влияния на сердечно-сосудистую систему.

Основное условие при использовании народных средств — их безопасность. Иммунная система способна справляться с вирусной инфекцией самостоятельно, поэтому важно обеспечить организму покой в первые дни болезни. Если осиплость вызвана перегрузкой голосового аппарата, необходимо воздержаться от разговоров на 1-2 дня.

Лечение осиплости у детей схоже с лечением у взрослых, но спектр причин сужается. У детей осиплость чаще возникает из-за острых респираторных инфекций или аллергических реакций.

Общие принципы лечения остаются прежними, однако следует учитывать особенности детского организма. Побочные эффекты медикаментов могут проявляться сильнее. Некоторые препараты, такие как анальгин, могут вызывать серьезные осложнения, а антибиотики могут приводить к аллергическим реакциям.

Важно следить за состоянием ребенка и динамикой заболевания. Если улучшения не происходит в течение трех дней, необходимо пересмотреть схему лечения.

Если охрипло горло, рекомендуется обратиться к семейному врачу для выяснения причины осиплости. Самостоятельное лечение может оказаться неэффективным.

Семейный врач проводит первичный осмотр и назначает дополнительные исследования, если это необходимо. В большинстве случаев осиплость связана с простудными заболеваниями, и врач сможет назначить соответствующее лечение.

Однако осиплость может быть симптомом более серьезных заболеваний, таких как аллергический отек или опухоли. В таких случаях важно провести дополнительные исследования для исключения опасных причин.

Охрипший голос и кашель часто являются признаками простудного заболевания. Осиплость возникает из-за отека голосовых складок, а кашель — из-за раздражения слизистой гортани.

Если осиплость и кашель не проходят, необходимо провести дополнительные исследования, такие как рентгенография грудной клетки или бронхоскопия, чтобы исключить более серьезные заболевания.

Лечение должно быть направлено на устранение причины осиплости. Если причиной является вирусная инфекция, лечение будет симптоматическим. Если присоединяется бактериальная инфекция, могут потребоваться антибиотики.

При охриплости голоса у новорожденного или грудничка лечение должно начинаться незамедлительно, так как это связано с воспалением голосовых связок. Обычно назначаются антибиотики широкого спектра действия после обязательного противоаллергического теста.

Важно следить за состоянием ребенка и динамикой заболевания. Если улучшения не происходит в течение трех дней, необходимо пересмотреть схему лечения.

Утренний охрипший голос часто связан с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. В редких случаях это может быть вызвано перегрузкой голосового аппарата или простудой.

Гастроэзофагеальный рефлюкс возникает, когда желудочный сок попадает в пищевод, что может вызывать воспаление голосовых складок. Для предотвращения этого состояния важно соблюдать режим питания и избегать переедания.

Лечение включает снижение кислотности желудочного сока и профилактические меры. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Эти симптомы характерны для острого простудного заболевания. В большинстве случаев лечение должно быть симптоматическим, но при присоединении бактериальной инфекции могут потребоваться антибиотики.

Симптоматическое лечение включает жаропонижающие, антисептики, сосудосуживающие средства и витаминные добавки. Если состояние не улучшается в течение трех дней, следует обратиться к врачу для назначения антибиотиков.

Осиплость голоса может быть вызвана перенапряжением голосового аппарата, гастроэзофагеальным рефлюксом, аллергическим отеком или опухолями гортани. В редких случаях это может быть связано с заболеваниями нервной системы.

Перенапряжение голосового аппарата часто возникает при длительном громком разговоре или крике. Лечение заключается в покое для голосовых связок.

Гастроэзофагеальный рефлюкс вызывает хроническое воспаление голосовых складок. Лечение включает снижение кислотности желудочного сока и профилактические меры.

Аллергический отек гортани требует экстренной медицинской помощи. Опухоли гортани могут быть злокачественными и требуют хирургического вмешательства.

Неопухолевые образования, такие как кисты и аневризмы, также могут вызывать осиплость голоса и требуют хирургического лечения.

Заболевания нервной системы, такие как инсульт и дегенеративные заболевания, также могут приводить к осиплости голоса. Лечение направлено на устранение основной причины.

Лечение осипшего голоса у беременных женщин должно быть осторожным, с минимальным использованием медикаментов и исключением рентгенологических исследований.

Важно, чтобы беременные не принимали лекарства без одобрения врача. Основное внимание следует уделять укреплению организма, соблюдению режима сна и отдыха, а также витаминотерапии. Полоскания и ингаляции безопасны и могут применяться без ограничений.

Если требуется медикаментозное лечение, оно должно назначаться врачом. Рентгенологические исследования противопоказаны беременным из-за риска для плода. УЗИ и МРТ являются безопасными альтернативами.

Диагностика причин осиплости голоса

Методы диагностики причин осиплости голоса делятся на три группы:

• клинические;
• лабораторные;
• инструментальные.

Для получения наиболее полной информации о здоровье пациента рекомендуется использовать все методы одновременно.

Клинические методы

Клинические методы диагностики позволяют врачу исследовать пациента с использованием ограниченного набора инструментов, доступных специалистам.

К основным методам обследования гортани относятся сбор анамнеза, общий осмотр и пальпация. Для исключения сопутствующих заболеваний могут потребоваться перкуссия и аускультация легких, сердца и брюшной полости.

Сбор анамнеза
Сбор анамнеза занимает важное место в клинических исследованиях, так как позволяет заподозрить диагноз еще до физического осмотра. На основе первых данных врач формирует стратегию дальнейшего обследования для подтверждения или опровержения своих предположений.

Процесс включает вопросы о специфике заболевания. Важно выяснить характеристики основного симптома — осиплости голоса: когда она появилась, была ли внезапной или постепенной, прогрессирует ли, остается неизменной или уменьшается, а также с чем пациент связывает ее возникновение и чем занимался накануне. Не менее важно узнать, какие меры пациент предпринимал для лечения до обращения к врачу и каковы были результаты.

После определения особенностей осиплости следует уточнить наличие сопутствующих симптомов: лихорадки, болей в горле, одышки, кожного зуда, покраснения кожи, нарушений моторики или чувствительности. Эти симптомы дополняют клиническую картину заболевания.

Также необходимо выяснить информацию о перенесенных заболеваниях (особенно туберкулез, вирусные гепатиты, опухолевые процессы, ВИЧ), серьезных травмах и хирургических вмешательствах. Образ жизни, профессия и условия проживания могут отнести пациента к группе риска по некоторым заболеваниям. Важно расспросить пациента о веществах, вызывающих аллергическую реакцию.

Чем более открыто пациент расскажет врачу о своем прошлом и настоящем, тем лучше. Утаивание информации может иметь важное диагностическое значение.

Общий осмотр
Общий осмотр области гортани включает оценку состояния кожных покровов (цвет, влажность, температура), симметричности, а также определение набухания яремных вен и других признаков. Также необходимо осмотреть всего пациента для выявления внешних признаков ожирения или истощения, хронической дыхательной или сердечной недостаточности, заболеваний почек, печени, кроветворной системы и других состояний.

Пальпация
Пальпация мягких тканей шеи при осиплости голоса помогает выявить увеличенные лимфатические узлы и другие образования (жировики, злокачественные новообразования, кисты, аневризмы и т.д.).

Лабораторные методы

Лабораторные методы диагностики помогают выявлять заболевания, но не стоит полностью полагаться на их результаты, так как возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Одни и те же данные могут интерпретироваться по-разному в зависимости от клинической ситуации.

При осиплости голоса могут потребоваться следующие лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• цитологическое исследование мазка из носоглотки и ротоглотки;
• бактериологический посев из носоглотки;
• полимеразная цепная реакция;
• определение H.Pylori на слизистой желудка;
• определение онкомаркеров;
• определение уровней иммуноглобулина Е и циркулирующих иммунных комплексов.

Общий анализ крови
Общий анализ крови важен при осиплости голоса. Следует обратить внимание на уровень гемоглобина, количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Повышение лейкоцитов требует уточнения, какая фракция вызывает увеличение. Увеличение палочкоядерных нейтрофилов может указывать на бактериальную инфекцию, тогда как лимфоциты и моноциты связаны с вирусными инфекциями.

Рост эозинофилов может свидетельствовать об аллергии или паразитарных инфекциях, хотя случаи паразитарной кисты в мышцах гортани редки. Увеличение скорости оседания эритроцитов указывает на воспалительный процесс.

Общий анализ мочи
Общий анализ мочи помогает исключить почечные заболевания, которые могут развиваться с хроническим тонзиллитом. Признаки поражения почек включают белок, лейкоциты и цилиндры в моче. Результаты анализа следует сопоставлять с другими клиническими данными.

Цитологическое исследование мазка носоглотки и ротоглотки
Цитологическое исследование мазка из носоглотки определяет тип эпителия и может выявить злокачественные новообразования в носу и рту. Для диагностики рака гортани требуется местная анестезия и ларингоскоп.

Бактериологический посев содержимого носоглотки
Посев содержимого носоглотки необходим, если осиплость голоса возникла на фоне острого респираторного заболевания и не проходит после лечения. Это может указывать на неэффективность антибиотиков.

Материал берется из носоглотки и высеивается на питательные среды для определения аэробных и анаэробных микроорганизмов. Культивированные патогены тестируются на устойчивость к антибиотикам, что позволяет врачу корректировать лечение.

Метод полимеразной цепной реакции
Полимеразная цепная реакция используется для раннего выявления вируса, вызывающего воспаление в глотке и гортани, что может привести к осиплости. Этот метод особенно полезен во время эпидемий гриппа.

Определение H.Pylori на слизистой оболочке желудка
Исследования показывают, что высокая кислотность желудочного сока и гастроэзофагеальный рефлюкс могут вызывать воспаление в гортани и осиплость. Увеличение кислотности связано с гастритами, вызванными H.Pylori. Своевременное выявление этого микроорганизма помогает предотвратить гастриты и осиплость.

Определение H.Pylori может проводиться различными методами, включая выделение антигена из фекалий, выявление антител в крови, цитологическое исследование биоптата и дыхательный уреазный тест.

Определение онкомаркеров
Онкомаркеры — это вещества, выделяемые злокачественными опухолями или возникающие в результате их взаимодействия с иммунной системой. Обнаружение онкомаркеров в крови не является абсолютным признаком опухоли, но требует дальнейших исследований.

Определение уровней иммуноглобулина Е и циркулирующих иммунных комплексов
Эти исследования проводятся при подозрении на аллергическую природу осиплости голоса.

Инструментальные методы

На данный момент инструментальные методы диагностики осиплости голоса являются надежными. Они позволяют визуализировать анатомическую структуру шеи. Разрешающая способность устройств улучшается, что способствует более точной диагностике.

Для выявления причин осиплости голоса применяются следующие методы:

• ларингоскопия/бронхоскопия;
• ультразвуковое исследование (УЗИ);
• рентгенография шейного отдела позвоночника;
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• сцинтиграфия и другие.

Ларингоскопия/бронхоскопия
Ларингоскопия — это исследование, при котором в гортань вводится гибкий светодиодный проводник с лампой. Для правильного направления проводника используется ларингоскоп с изогнутым наконечником. Врач визуально оценивает внутреннее строение гортани и выявляет патологические изменения.

Бронхоскопия аналогична, но проводник имеет большую длину и ширину, что позволяет исследовать трахею. С помощью бронхоскопа можно также взять образцы тканей для биопсии и проводить малотравматичные операции.

Ультразвуковое исследование (УЗИ)
УЗИ гортани применяется редко, так как орган плохо визуализируется из-за хрящевой структуры. Однако оно полезно при осиплости, вызванной сдавлением гортани опухолями или кистами.

Рентгенография шейного отдела позвоночника
Рентгенография может помочь диагностировать осиплость, связанную с компрессионным синдромом при остеохондрозе. Остеофиты могут сжимать спинномозговые нервы, нарушая передачу импульсов к мышцам гортани.

Рентгенография грудной клетки необходима при подозрении на пневмонию, которая может вызывать осиплость.

Компьютерная томография (КТ)
КТ — современный рентгенологический метод, который создает трехмерную модель внутренних структур. Он обеспечивает высококачественную визуализацию костных тканей, хотя мягкие ткани отображаются менее четко.

КТ шеи может выявить объемные образования, сжимающие голосовые связки. Использование контрастных веществ улучшает визуализацию злокачественных новообразований. КТ подразумевает радиоактивное облучение, поэтому ее следует проводить не чаще одного раза в год и не рекомендована для детей и беременных.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)
МРТ, как и КТ, является современным методом. Он фиксирует энергию волн, испускаемых атомами водорода в магнитном поле, что позволяет четко визуализировать мягкие ткани.

Преимущество МРТ — безопасность для пациента, что делает его подходящим для детей и беременных. Однако наличие металлических предметов может привести к травмам.

МРТ полезна для выявления объемных образований и диагностики компрессий нервов и сосудов. Контрастное вещество, например, гадолиний, улучшает качество изображения и помогает в диагностике злокачественных опухолей.

Сцинтиграфия
Сцинтиграфия — рентгенологический метод, при котором вводится радиофармпрепарат, накапливающийся в определенных тканях. Излучение фиксируется датчиками. Метод используется для оценки функционального состояния органов и выявления злокачественных опухолей.

Хотя метод эффективен, его применение ограничено из-за недостатков. Радиофармпрепараты для диагностики рака гортани доступны не во всех учреждениях, а также существует риск ложноположительных результатов. Исследование рекомендуется проводить только при известном типе злокачественной опухоли для поиска метастазов.

Что делать, если резко осип голос?

Ответ на вопрос зависит от того, что пациент подразумевает под «резко». Выделяют два типа заболеваний с различной скоростью появления осиплости голоса. Первая группа — состояния, при которых осиплость возникает мгновенно или в течение нескольких минут. Вторая группа — заболевания, где осиплость развивается в течение нескольких часов.

Осиплость возникает мгновенно или в течение нескольких минут при:

• отеке Квинке;
• механической травме гортани;
• ожоге гортани;
• инсульте головного мозга.

При этих состояниях необходимо немедленно вызвать скорую помощь, так как они представляют серьезную угрозу для жизни. Промедление и самолечение недопустимы.

Отечность развивается в течение нескольких часов при:

• остром вирусном заболевании;
• функциональной перегрузке голосовых связок и других состояниях.

Эти причины не угрожают жизни, но могут ухудшить ее качество. Рекомендуется обратиться в поликлинику к семейному врачу. При необходимости врач направит на консультацию к профильному специалисту (инфекционисту, пульмонологу, онкологу, аллергологу и другим).

К какому доктору обращаться?

Если осиплость голоса возникла внезапно и сопровождается нарастающей одышкой, нарушениями координации речи или зрения, срочно вызовите скорую помощь.

Если осиплость связана с простудой или перегрузкой голосовых связок, запишитесь на прием к семейному врачу. В некоторых случаях может понадобиться консультация пульмонолога, аллерголога, инфекциониста, невролога, гастроэнтеролога и других специалистов.

Методы лечения дома до посещения врача

Если осиплость голоса вызвана травмой или ожогом гортани, до приезда скорой помощи примите обезболивающее из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Это могут быть ибупрофен, дексалгин, кеторолак (кетанов), парацетамол или анальгин. Не используйте альтернативные методы лечения, такие как компрессы или самодельные примочки, так как это может ухудшить состояние.

Если осиплость, вероятно, вызвана аллергическим отеком голосовых связок (отек Квинке), примите противоаллергическое средство в терапевтической дозе (обычно 1 таблетка, уточните в инструкции). К таким препаратам относятся супрастин, клемастин, лоратадин, кетотифен, зиртек (цетиризин) и другие.

Если осиплость сопровождается симптомами инсульта, не давайте пациенту препараты для перорального приема. Это связано с возможным параличом мускулатуры глотки и пищевода, что может нарушить акт глотания и привести к попаданию лекарства в дыхательные пути, вызывая их раздражение или закупорку.

Лечение причин осиплости голоса

Для эффективного лечения осиплости голоса необходимо точно определить ее причину. Это обеспечит целенаправленную терапию и лучший результат. Каждое заболевание требует индивидуального подхода, поэтому стоит рассмотреть лечение каждой причины осиплости отдельно.

Методы лечения осиплости голоса при:

• механическом повреждении гортани;
• остром респираторном заболевании;
• химическом или термическом ожоге гортани;
• функциональной перегрузке голосовых связок;
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• компрессионном синдроме;
• сдавлении образованием патологического характера;
• раке голосовых связок;
• аллергическом отеке;
• инсульте головного мозга;
• заболеваниях центральной нервной системы.

При компрессионном синдроме

Лечение осиплости голоса при компрессионном синдроме начинается с нестероидных противовоспалительных средств, таких как мелоксикам, нимесулид и ибупрофен. Эти препараты уменьшают отек нервов, что снижает их сжатие. Это улучшает питание нервного волокна и восстанавливает проведение импульсов, что приводит к нормализации иннервации и исчезновению осиплости. Поливитаминные комплексы с витаминами группы В также способствуют восстановлению обменных процессов в нервном волокне.

Если осиплость вызвана сжатием кровеносного сосуда, противовоспалительные препараты неэффективны. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство для устранения компрессии. Для точного определения места сжатия используется МРТ, а также изучается анатомическая структура, вызывающая компрессию.

При сдавлении патологическими образованиями (аневризмы, опухоли, кисты, варикозные расширения и др.)

Лечение осиплости голоса осуществляется хирургически. Если сдавление вызвано опухолью, необходимо определить степень злокачественности и наличие поражения регионарных лимфатических узлов, что влияет на объем операции.

При сдавлении из-за кистозного образования важно исключить паразитарную природу кисты. Это делается с помощью ультразвукового исследования и анализа крови на антитела к паразитам. Метод удаления кисты зависит от этого: паразитарные кисты нужно извлекать полностью, не повреждая оболочку.

Лечение варикозных расширений глотки и гортани зависит от их выраженности. Небольшие варикозные расширения клипируются с использованием клипс или скоб. Средние могут клипироваться или на них накладываются специальные кольца. Крупные требуют хирургического вмешательства.

Аневризмы более опасны, так как могут спонтанно разрываться. Лечение зависит от размеров и локализации аневризмы и включает клипирование или ушивание с помощью открытой хирургии.

При аллергическом отеке гортани (отек Квинке, ангионевротический отек)

Аллергический отек гортани, или отек Квинке, требует немедленного вмешательства. Лечение направлено на прекращение аллергической реакции с помощью гормональных противовоспалительных средств, таких как преднизолон и дексаметазон, вводимых внутривенно. Если отек нарастает, необходимо временно провести интубацию для обеспечения дыхания. При невозможности интубации из-за сомкнутых голосовых связок требуется экстренная операция — коникотомия. Эта процедура включает создание отверстия в перстнещитовидной мембране гортани ниже голосовых связок и введение трубки в трахею. После обеспечения дыхания можно назначить дополнительные противоаллергические препараты и ожидать уменьшения отека, после чего трубку удаляют.

При предрасположенности к отеку Квинке важно профилактика. Следует избегать контакта с аллергенами. Если избежать контакта невозможно, например, при аллергии на укусы насекомых, пациент должен иметь при себе препараты для экстренной помощи и использовать их сразу после укуса.

При заболеваниях центральной нервной системы (инсульт, эпилепсия, мигрень, дегенеративные заболевания)

Осиплость голоса при заболеваниях центральной нервной системы — это симптом, поэтому важно лечить основное заболевание.

При лечении инсульта головного мозга применяется комплексный подход. Основные группы медикаментов — ноотропы (пирацетам, церебролизин, винпоцетин и др.) и препараты, улучшающие мозговое кровообращение.

Лечение мигрени делится на две категории: терапия во время обострения и профилактика. Во время обострения применяются спазмолитики и обезболивающие (спазмалгон, пленалгин, дексалгин и др.). Важно минимизировать внешние раздражители (шум, свет, вибрация и др.). Если приступ не удается остановить, используются дигидроэрготамин и маннитол. В тяжелых случаях с рвотой могут назначаться галоперидол или диазепам.

Народные методы лечения хриплого голоса

В большинстве случаев осиплость голоса возникает из-за перегрузки голосовых связок или острых вирусных инфекций, что не представляет опасности для жизни. Поэтому народные методы лечения часто эффективны.

Популярным способом борьбы с осиплостью является полоскание горла теплыми отварами ромашки, календулы и зверобоя. Эти отвары обладают противовоспалительным действием, а зверобой также имеет слабый противовирусный эффект, уменьшая отек слизистой.

Однако этот метод не воздействует на воспаленную слизистую гортани. Для более эффективного лечения можно использовать ингаляции: налейте горячий отвар в чайник и дышите парами через носик. Будьте осторожны, чтобы избежать ожогов.

Кроме полоскания и ингаляций, можно применять компрессы на шею с раздражающими веществами, такими как редис, красный перец или хрен. Эти методы могут улучшить кровообращение и уменьшить воспаление, но есть риск химического ожога кожи. Также раздражение рефлексогенных зон на шее может вызвать резкое снижение пульса, что в редких случаях приводит к потере сознания или остановке сердца.

Основным критерием при использовании народных средств является безопасность. Иммунная система обычно справляется с вирусной инфекцией самостоятельно, важно лишь обеспечить организму отдых в первые 3-4 дня болезни. Если осиплость вызвана перегрузкой голосового аппарата, рекомендуется молчание на 1-2 дня, а применение народных средств не рекомендуется.

Лечение охрипшего голоса у ребенка

Лечение охриплости голоса у детей схоже с терапией у взрослых, но причины этого симптома у детей более ограничены. У них редко встречаются инсульты, дегенеративные заболевания мозга и опухоли гортани. Основные факторы, вызывающие осиплость голоса у детей, — острые респираторные инфекции и реже аллергические реакции.

Принципы лечения аналогичны взрослым, но необходимо учитывать особенности растущего организма. Например, побочные эффекты от лекарств могут быть более выраженными. Классический анальгин, используемый для снятия боли и снижения температуры, при частом применении может вызвать серьезные проблемы с кроветворением, включая лейкозы и лимфомы. Антибиотики группы аминогликозидов, такие как стрептомицин и гентамицин, при длительном использовании могут ухудшить слух и нарушить работу вестибулярного аппарата. Частое применение антибиотиков группы пенициллинов (ампициллин, амоксициллин) и цефалоспоринов (цефотаксим, цефтриаксон) часто приводит к аллергическим реакциям.

Риск аллергии возрастает при одновременном применении нескольких препаратов, даже если каждый из них безопасен по отдельности. Критическими периодами для возникновения аллергических реакций у детей являются перекресты лейкоцитарной формулы, когда соотношение лимфоцитов и нейтрофилов становится равным. Эти периоды наблюдаются на 4-7 день жизни и в возрасте 5-7 лет. Если в это время ребенок будет контактировать с новыми веществами, такими как экзотические продукты, пищевые красители, консерванты или медикаменты, вероятность аллергии может значительно возрасти и сохраняться на протяжении всей жизни.

Что делать, если охрипло горло?

Если у вас охрипло горло, обратитесь к семейному врачу для выяснения причин. Самостоятельное лечение может быть неэффективным.

Семейный врач занимается первичной диагностикой и определением степени тяжести состояния пациента. Около 80% пациентов получают лечение непосредственно у него. Оставшиеся 20% направляются к узким специалистам из-за неясного диагноза или необходимости стационарного лечения. Осиплость голоса часто связана с простудой, и семейный врач может помочь устранить этот симптом.

Однако осиплость может указывать на более серьезные заболевания, такие как аллергический отек, опухоли шеи или инсульт. При аллергическом отеке она развивается быстро и может сопровождаться одышкой. Образования в области шеи вызывают осиплость постепенно, в течение нескольких недель или месяцев. При ишемическом инсульте осиплость возникает внезапно, часто на фоне высокого артериального давления или обезвоживания.

На приеме у семейного врача могут быть назначены дополнительные исследования для уточнения диагноза. Если причина осиплости не будет установлена, пациента направят к узким специалистам. Первым шагом к избавлению от охриплости голоса является обращение к семейному врачу.

О чем свидетельствует охрипший голос и кашель?

Охриплость голоса и кашель обычно указывают на простуду.

Осиплость возникает из-за отека голосовых связок, а першение и кашель — из-за раздражения слизистой гортани. Совмещение этих симптомов часто связано с ларингитом, который возникает при вирусных или бактериальных инфекциях, затрагивающих гортань и другие участки глотки. Отек слизистой вызывает напряжение и сжатие кашлевых рецепторов, а изменение формы голосовых связок приводит к осиплости.

В редких случаях осиплость и кашель могут быть вызваны объемным образованием в гортани, что также вызывает раздражение и воспаление, но симптомы прогрессируют постепенно, и традиционные препараты от простуды не помогают.

Для исключения серьезных причин осиплости проводятся дополнительные исследования: рентгенография грудной клетки помогает исключить бронхиты и пневмонии, бронхоскопия изучает состояние гортани, а КТ или МРТ с контрастированием используются для диагностики объемных образований в области шеи.

Чтобы избавиться от осиплости и кашля, необходимо лечить первопричину. При вирусном ларинготрахеите лечение симптоматическое: жаропонижающие средства (парацетамол, ибупрофен) при температуре выше 38 градусов, муколитики (бромгексин, амброксол, пертуссин) и противокашлевые препараты (кодеин) при кашле. При заложенности носа полезны сосудосуживающие капли (ксилометазолин, оксиметазолин, нафтизин). Если причиной является бактериальный ларинготрахеит, добавляется антибиотик, который должен назначить врач.

Если осиплость вызвана другой патологией, лечение должно проводиться под контролем специалиста.

Как лечить охриплость голоса у новорожденного ребенка и у грудничка?

Если у новорожденного или младенца наблюдается охриплость голоса, лечение начинается немедленно, так как это чаще всего связано с воспалением голосовых связок.

Терапия обычно включает антибиотик широкого спектра действия, который назначается после кожного теста на аллергию. Антибиотик помогает предотвратить или лечить бактериальную инфекцию. Это важно, поскольку у детей осложнения простуд могут развиваться быстро из-за незрелой иммунной системы. Некоторые дети с аномалиями, такими как сужение евстахиевых труб или гипотрофия миндалин, также подвержены осложнениям, поэтому лечение простуд у них всегда должно включать антибактериальную терапию.

Во время лечения необходимо следить за состоянием ребенка. Если улучшения нет в течение трех дней, следует пересмотреть схему лечения и, возможно, изменить антибиотик. Кроме антибиотиков, применяются противовоспалительные и жаропонижающие средства в каплях, сиропах и суспензиях. Противокашлевые препараты и муколитики нужно использовать осторожно, так как они могут привести к накоплению слизи в дыхательных путях.

Если охриплость сохраняется после выздоровления от простуды или появилась сразу после рождения, требуется дополнительное обследование голосовых связок у ЛОР-врача для выявления возможных аномалий и обсуждения вариантов реконструктивной операции.

Почему утром отмечается охрипший голос?

Основной причиной охриплости голоса, особенно по утрам, является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В редких случаях осиплость может быть вызвана перегрузкой голосовых связок или простудой.

ГЭРБ — это состояние, при котором желудочный сок попадает в пищевод из-за нарушения защитных механизмов. Ключевыми механизмами являются складка Губарева, которая функционирует как клапан, и нижний пищеводный сфинктер, контролируемый вегетативной нервной системой.

С возрастом эти механизмы ослабевают: складка Губарева теряет эластичность, а нижний пищеводный сфинктер ослабевает под нагрузкой. Также может развиваться пищеводная (хиатальная) грыжа, при которой сфинктер не может полностью закрыться.

Эти изменения приводят к забросу желудочного содержимого в пищевод. Во время сна, находясь в горизонтальном положении, кислый желудочный сок поднимается в верхние отделы пищевода и глотку, что может раздражать слизистую дыхательных путей и голосовые связки. Основной компонент желудочного сока — соляная кислота (pH около 2-3), что вызывает воспаление голосовых связок, подобное химическому ожогу. Воспаление развивается постепенно и может привести к хроническому ларингиту, основным симптомом которого является осиплость голоса по утрам.

Существует несколько способов борьбы с этой проблемой. Профилактика направлена на предотвращение нарушений в работе защитных механизмов. Для этого следует избегать значительного повышения давления в желудке, соблюдая простые рекомендации.

1. Питайтесь в одно и то же время каждый день, чтобы увеличить секрецию желудочного сока только перед приемом пищи.
2. Избегайте переедания, чтобы снизить давление на складку Губарева и нижний пищеводный сфинктер.
3. После еды не ложитесь. Лучше прогуляться 15-20 минут и затем лечь на левый бок, что помогает предотвратить застой пищи. Также важно ежедневно опорожнять кишечник, чтобы избежать запоров.

Медикаментозное лечение ГЭРБ направлено на снижение кислотности желудочного сока. Чаще всего применяются ингибиторы протонной помпы (пантопразол, эзомепразол, рабепразол, омепразол) и Н2-блокаторы (фамотидин, ранитидин). При изжоге можно использовать антацидные препараты (алмагель, фосфалюгель, ренни), однако их действие кратковременно. Если обнаруживается H. Pylori, добавляются антибиотики, так как этот микроорганизм способствует повышению кислотности и развитию эрозий и язв. Эффективность медикаментозного лечения высока, но его следует применять только в периоды обострений, так как длительное использование может привести к серьезным побочным эффектам.

Радикальным методом лечения ГЭРБ и связанной с ней осиплости голоса является хирургическая реконструкция нижней части пищевода. Этот метод подходит только для выраженных пищеводных грыж и не всегда гарантирует полное излечение, так как не восстанавливает сократительную функцию нижнего пищеводного сфинктера. Операция сложная и может привести к осложнениям, таким как нагноение раны, перитонит или медиастинит, а также рубцевание и стеноз пищевода.

Что делать, если охрип голос, горло красное, насморк (сопли) и температура?

Указанные симптомы характерны для острого периода простудных заболеваний, чаще всего вирусного происхождения. Со временем может присоединиться бактериальная инфекция. Вирусные инфекции требуют симптоматического лечения, а при бактериальной — антибиотиков. Для точной диагностики стоит обратиться к врачу.

Симптоматическая терапия простуды включает:

• жаропонижающие средства;
• местные антисептики и обезболивающие;
• сосудосуживающие средства;
• витаминные добавки.

Жаропонижающие средства
Повышение температуры — естественная реакция организма на инфекцию. При вирусных инфекциях температура обычно не поднимается сильно. Снижать температуру следует только при превышении 38 градусов, так как более высокие значения могут нарушить работу ферментов и ослабить иммунитет.

К жаропонижающим средствам относятся парацетамол, аспирин, ибупрофен. Если они неэффективны, можно использовать литическую смесь анальгина с димедролом, вводимую внутримышечно. Дозировку уточняйте у врача.

Местные антисептики и обезболивающие
Эти препараты часто представлены в виде леденцов для рассасывания. В качестве антисептиков используются амилметакрезол, бензалкония хлорид, экстракты трав. Известные препараты: Трависил, Стрепсилс, Септолете.

Обезболивающие компоненты включают экстракты перечной мяты, эвкалипта и бензокаин.

Сосудосуживающие средства
Применяются в виде капель для носа, основными компонентами являются альфа-адреномиметики (ксилометазолин, нафтизин, оксиметазолин).

Витаминные добавки
Мнения о пользе витаминных добавок в остром периоде инфекции разделяются. Они могут укреплять иммунитет, но также способны ускорять размножение вируса. Витамины полезны в период восстановления. При выборе добавок учитывайте соответствие концентрации витаминов суточной потребности.

Если симптоматического лечения недостаточно и присоединяется бактериальная инфекция, необходимо назначение антибиотиков. Решение о назначении основано на клинической картине и состоянии пациента. Четкой границы между вирусной и бактериальной инфекцией нет, поэтому это решение субъективно и связано с рисками. Если в течение трех дней динамика не улучшается, это может быть показанием для назначения антибиотиков. В некоторых случаях антибиотики могут быть назначены с первого дня, особенно при высокой температуре или ослабленном иммунитете.

Необоснованный прием антибиотиков может привести к резистентности микроорганизмов. Выбор антибиотика должен осуществляться совместно с врачом. При внутривенном или внутримышечном введении необходимо провести тест на аллергию перед началом лечения.

Если на третий день лечения антибиотиками нет положительной динамики, следует рассмотреть замену препарата на более эффективный или комбинацию нескольких средств.

Почему осип голос без признаков простуды?

К неинфекционным причинам осиплости голоса относятся чрезмерное напряжение голосового аппарата, гастроэзофагеальный рефлюкс, аллергический отек гортани и опухоли. Реже осиплость может вызывать неопухолевые образования и некоторые заболевания нервной системы, такие как инсульт и компрессионные синдромы. Механические травмы и ожоги гортани также могут быть причиной осиплости.

Чрезмерное напряжение голосового аппарата
Чрезмерное напряжение голосового аппарата — одна из распространенных причин осиплости. Оно возникает при длительном разговоре или крике, когда голосовые связки работают на пределе, что приводит к микротравмам. Быстрое высыхание слизистой оболочки и недостаточная функция слизистых желез способствуют этому процессу. В результате развивается воспаление и отек, что нарушает форму голосовых складок и их способность производить звуки. Лечение включает отдых голосовых связок, что можно достичь, воздерживаясь от разговора или общаясь шепотом в течение 1-2 дней.

Гастроэзофагеальный рефлюкс
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь вызывает осиплость из-за воздействия соляной кислоты на слизистую гортани, что приводит к хроническому воспалению и отеку голосовых складок. Лечение включает снижение кислотности желудочного сока и профилактические меры для уменьшения давления в желудке.

Аллергический отек гортани
Аллергический отек гортани, или отек Квинке, требует неотложной помощи. Он возникает как реакция на аллерген и может быстро привести к затруднению дыхания. Первые признаки проявляются в областях с рыхлой соединительной тканью, таких как губы и глаза, и могут распространиться на голосовые складки. Необходимо вызвать скорую помощь и принять противоаллергическое средство.

Опухоли гортани
Опухоли гортани встречаются редко, но большинство из них злокачественные. Они возникают из слизистой оболочки, где цилиндрический эпителий переходит в плоский многослойный. Существуют эндофитные (внутри голосовых складок) и экзофитные (вне их контуров) опухоли, которые изменяют форму голосовых складок и нарушают голосообразование. Лечение зависит от типа опухоли: доброкачественные удаляются хирургически, злокачественные требуют более обширного вмешательства.

Неопухолевые объемные образования гортани
Неопухолевые образования, такие как кисты и аневризмы, могут вызывать осиплость, если расположены рядом с голосовыми складками. Киста — это полое образование, заполненное жидкостью, которое может быть первичным или вторичным. Лечение кист обычно хирургическое. Аневризма — мешковидное выпячивание стенки артерии, которое может быть опасным при разрыве. Варикозные расширения вен также могут вызывать осиплость, если достигают значительных размеров. Лечение всех этих образований чаще всего хирургическое.

Заболевания нервной системы
К заболеваниям нервной системы, вызывающим осиплость, относятся инсульт и некоторые дегенеративные болезни. При инсульте происходит кислородное голодание определенной области мозга, что может затрагивать иннервацию голосовых связок. Лечение инсульта требует времени и зависит от возраста пациента. Дегенеративные заболевания, такие как рассеянный склероз, также могут вызывать осиплость, лечение направлено на подавление аутоиммунного воспаления. Компрессионные синдромы, возникающие из-за сдавления нервов, требуют устранения причины сдавления и применения противовоспалительных средств.

Как лечить осипший голос при беременности?

Лечение осипшего голоса у беременных женщин схоже с общими методами, но имеет свои особенности. Главное отличие — минимизация лекарственных средств и избегание рентгенологических исследований.

Многие медикаменты протестированы на безопасность для беременных. Препараты классифицируются FDA на пять категорий в зависимости от потенциального вреда для плода. Первая группа включает безопасные лекарства. Вторая — препараты с низким, но существующим риском. Третья группа содержит средства с высоким риском, но с потенциальной пользой. Четвертая группа — препараты с сопоставимыми рисками и пользой. Пятая группа включает лекарства с доказанной тератогенностью, противопоказанные беременным.

Перечислить все медикаменты и их категории невозможно из-за их количества и обновлений. Поэтому перед использованием любого препарата беременной женщине следует ознакомиться с информацией в авторитетном фармакологическом справочнике, например, в РЛС, особенно в разделах «применение при беременности» и «применение при лактации». Препараты с тератогенным и эмбриотоксичным действием не должны использоваться.

Беременным не следует принимать лекарства без согласования с врачом. В некоторых случаях может потребоваться использование препаратов из второй и третьей групп для сохранения жизни матери и ребенка, например, определенных антибиотиков и антиретровирусных средств. Решение о назначении таких препаратов принимается совместно врачами и пациенткой с учетом всех рисков и преимуществ.

При лечении осиплости голоса у беременных важно укреплять иммунную систему, соблюдать режим сна и отдыха, а также проводить витаминотерапию. Полоскания горла антисептическими растворами и ингаляции безопасны и могут применяться без ограничений. Если осиплость вызвана серьезным заболеванием и требует медикаментозного лечения, назначение препаратов должно осуществляться лечащим врачом.

Что касается диагностики, беременным противопоказаны рентгенологические исследования из-за тератогенного воздействия ионизирующей радиации. К таким методам относятся рентгенография, рентгеноскопия, флюорография, линейная томография, компьютерная томография и сцинтиграфия. Эти исследования можно заменить ультразвуковым исследованием (УЗИ) и магнитно-резонансной томографией (МРТ).

Дыхательная гимнастика Стрельниковой для восстановления голосовых связок

Вопрос-ответ

Как быстро восстановить голос и убрать осиплость голоса?

Как вернуть голос? Дышите влажным воздухом – используйте увлажнитель воздуха или домашние приспособления для получения пара. Помогут паровые ингаляции и применение небулайзера. Поддерживайте хорошую гидратацию организма: пейте много воды, теплый чай, молоко, но избегайте алкоголя и кофе – они обезвоживают организм.

Чем лечить горло и севший голос?

Для лечения горла и осевшего голоса рекомендуется полоскание теплым соленым раствором, употребление теплых напитков, таких как чай с медом и лимоном, а также использование леденцов для горла. При необходимости можно применять препараты, содержащие антисептики или противовоспалительные средства. Если симптомы сохраняются более нескольких дней или усиливаются, стоит обратиться к врачу.

Какая трава помогает при осиплости голоса?

С воспаленным горлом хорошо справляются ромашка и чабрец, а именно настой из них. Чай с имбирем снимает хрипоту и помогает голосу вновь стать чистым. Старый добрый мед прекрасно снимает воспаление, укрепляет иммунитет, который так необходим для борьбы с инфекцией.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на гигиену голоса. Избегайте громких разговоров и криков, особенно в шумной обстановке. Если вам нужно говорить долго, старайтесь делать перерывы, чтобы дать голосовым связкам отдохнуть.

СОВЕТ №2

Увлажняйте воздух в помещении. Сухой воздух может усугубить охриплость. Используйте увлажнители или просто ставьте емкости с водой рядом с обогревателями, чтобы поддерживать оптимальный уровень влажности.

СОВЕТ №3

Пейте много теплой жидкости, такой как травяные чаи или просто воду. Это поможет увлажнить голосовые связки и ускорить процесс восстановления. Избегайте кофе и алкоголя, так как они могут способствовать обезвоживанию.

СОВЕТ №4

Попробуйте народные средства, такие как полоскание горла солевым раствором или настоем шалфея. Эти методы могут помочь уменьшить воспаление и облегчить состояние. Однако, если охриплость не проходит в течение нескольких дней, обязательно обратитесь к врачу.