Ревмопробы. Нормальные показатели и причины отклонений от нормы в анализах

Общий белок

Общий белок – это сумма всех белков в крови, выполняющих важные функции: участие в иммунных реакциях, транспорт веществ, поддержание кислотно-щелочного баланса и свертываемость крови.

Возраст	Нормальные значенияг/л
Дети до 1 года	46-73
От 1 до 4 лет	61-75
От 8 до 15 лет	58-76
Взрослые от 16 до 60 лет	65-85
После 60 лет	63-83

Факторы, влияющие на результаты анализа

Причины повышения уровня

• потеря жидкости: ожоги, рвота, диарея, повышенное потоотделение, перитонит
• применение мочегонных средств
• гормональные препараты: оральные контрацептивы, эстрогены, преднизолон
• некоторые медикаменты: аспарагиназа, аллопуринол, азатиоприн, декстран, хлорпропамид, ибупрофен, изониазид, фенитоин

Причины снижения уровня

• интенсивная физическая нагрузка
• голодание или низкобелковые диеты
• избыточное потребление жидкости – более 2,5 литров в день

Причины повышения общего белка

1. Аномальные белки в сыворотке крови:
   • Акроглобулинемия Вальденстрема – аномально большие IgM.
   • Криоглобулинемия – иммуноглобулины осаждаются на стенках сосудов при температуре ниже 37 градусов.
   • Миеломная болезнь (плазмоцитома) – опухоль в костном мозге производит белки.
2. Острые воспалительные процессы. Уровень острофазовых белков и антител возрастает в начале болезни:
   • ОРВИ
   • грипп
   • ангина
   • пневмония
3. Хронические заболевания. Воспаление увеличивает выработку иммуноглобулинов:
   • хронический бронхит
   • хронический тонзиллит
   • гепатит
   • холецистит
4. Системные болезни. Избыточное количество измененных антител:
   • ревматизм
   • ревматоидный артрит
   • склеродермия
   • системная красная волчанка

Причины снижения общего белка

1. Проблемы с усвоением белка или низкобелковая диета:
   • панкреатит
   • энтероколит
   • язвенная болезнь
   • стеноз привратника
   • злокачественные опухоли желудка и кишечника
2. Заболевания печени. Повреждение клеток печени снижает синтез белков:
   • цирроз
   • жировая дистрофия печени
   • рак печени
   • амилоидоз
3. Длительные заболевания. Истощение иммунной системы снижает выработку белков:
   • лихорадки
   • хроническая интоксикация
4. Лучевая болезнь нарушает усвоение аминокислот и ускоряет распад белков.
5. Обширные отеки. Белки выходят из крови в межклеточное пространство:
   • застойная сердечная недостаточность
   • нефротический синдром
6. Увеличенное разрушение белков из-за повышенного обмена веществ:
   • тиреотоксикоз
   • гиперсекреция стероидных гормонов при болезни Иценко-Кушинга.
7. Потеря плазмы крови с белками:
   • обширные ожоги
   • мокнущая экзема

Врачи отмечают, что ревмопробы являются важным инструментом для диагностики воспалительных и аутоиммунных заболеваний. Нормальные показатели общего белка варьируются от 60 до 80 г/л, альбумина — от 35 до 50 г/л, ревматоидного фактора — менее 20 МЕ/мл, антистрептолизина О — до 200 МЕ/мл, С-реактивного белка — менее 5 мг/л, циркулирующих иммунных комплексов — до 40 мг/мл, а мочевой кислоты — от 180 до 420 мкмоль/л. Отклонения от этих норм могут свидетельствовать о различных патологиях. Например, повышение уровня С-реактивного белка может указывать на острое воспаление, тогда как увеличение ревматоидного фактора часто связано с ревматоидным артритом. Высокие уровни мочевой кислоты могут быть признаком подагры. Врачи подчеркивают, что интерпретация результатов должна проводиться в контексте клинической картины и других исследований.

✅ Анализ на ревматоидный фактор

Альбумин

Альбумин – белок, образующийся в печени, составляет 55% белковых фракций в сыворотке крови. Он поддерживает осмотическое давление плазмы и транспортирует билирубин, медикаменты, гормоны, ионы кальция и калия.

Возраст	Нормальный уровень альбумина, г/л
Дети до 14 лет	38—54
Взрослые 14—60 лет	35—50
Старше 60 лет	34—48

Факторы, влияющие на результаты анализа

Увеличивают уровень

• витамин А (ретинол)
• диуретики
• оральные контрацептивы, эстрогены, стероидные гормоны
• обезвоживание

Снижают уровень

• беременность и лактация
• курение
• низкобелковая диета

Причины повышения уровня альбумина

• Обезвоживание: сгущение крови активирует синтез альбумина.
  • длительная диарея
  • сильная рвота
  • обширные ожоги

Причины снижения уровня альбумина

1. Увеличение синтеза глобулинов при аутоиммунных заболеваниях:
   • ревматизм
   • системная красная волчанка
2. Потеря плазмы:
   • ожоговая болезнь
   • отеки полостей
   • перитонит
   • травмы и ожоги
   • операции на грудной клетке, диафрагме, ключице
   • вытекание лимфы при слоновости и сердечных отеках
3. Выход альбумина в межклеточное пространство:
   • почечные и сердечные отеки
4. Патологии почек: неполная фильтрация мочи приводит к потере белков:
   • диабетическая нефропатия
   • ишемия почек
   • некроз почки
5. Заболевания печени, снижающие синтез альбумина:
   • сахарный диабет
   • цирроз печени
   • вирусные гепатиты А, В, С
   • опухоли
   • медикаментозное поражение печени парацетамолом
6. Сердечная недостаточность: снижает всасывание белков в кишечнике и нарушает синтез белка в печени.
7. Увеличенный распад альбуминов:
   • тиреотоксикоз
8. Нарушения работы ЖКТ: недостаточность пищеварительных ферментов и замедление моторики кишечника нарушают всасывание белка:
   • панкреатит
   • хронические запоры
   • холецистит
9. Гнойные процессы, острые инфекции и воспаления: увеличивают уровень других белковых фракций (гамма глобулинов) и снижают синтез альбумина.
10. Злокачественные опухоли: могут поражать почки, вызывая потерю белка и замедляя синтез альбумина в печени.
    • лимфома
    • миелома
    • метастазы рака в кости

Ревматоидный фактор – аутоантитела IgM или IgA, атакующие измененные инфекцией IgG. Они вырабатываются в синовиальной оболочке суставов и участвуют в ревматоидных процессах.

Категории	Норма МЕ/мл
Дети до 12 лет	До 12,5
Взрослые	До 14

Ревматоидный фактор не должен обнаруживаться в крови, однако указанные значения допустимы. У 10% пациентов с системными заболеваниями он может оставаться в пределах нормы.

Факторы, влияющие на результаты анализа

Увеличивают уровень

• возраст старше 50 лет
• высокий уровень жиров в сыворотке при потреблении жирной пищи

Снижают уровень

• хилез – избыток жира в крови
• метилдопа

Причины повышения ревматоидного фактора

1. Ревматоидный артрит: бактерии и вирусы могут стимулировать выработку «неправильных» IgG, что инициирует выработку ревматоидных факторов.
2. Синдром Шегрена: антитела откладываются в клетках слюнных и слезных желез.
3. Системная красная волчанка: измененные антитела повреждают соединительную ткань и сосуды.
4. Повреждение сосудов: отложение ревматоидного фактора может вызывать миокардит и хорею.
5. Полимиозит/дерматомиозит: антитела атакуют мышечные волокна.
6. Системная склеродермия.
7. Инфекционные заболевания: уровень ревматоидного фактора может временно повышаться.
   • грипп
   • корь
   • краснуха
   • сифилис
   • туберкулез
   • бактериальный эндокардит
8. Злокачественные опухоли: рак может вызывать превращение нормальных IgG в аутоантитела.

Антистрептолизин О – антитела к токсину бета-гемолитического стрептококка. Они появляются после заболеваний, вызванных стрептококком, таких как ангина и скарлатина. Определение стрептококковой инфекции важно, так как после нее может развиваться ревматизм.

Наивысший титр антистрептолизина О наблюдается при ревматизме, тогда как при ревматоидном артрите он ниже.

Возраст	Норма Ед/мл
Дети до 14 лет	0-150
Взрослые старше 14 лет	0-200

Факторы, влияющие на результаты анализа

Увеличивают уровень

• прием пищи
• физические нагрузки
• заболевания кожи, печени и почек
• простудные заболевания
• гнойные воспаления
• повышенный уровень холестерина

Снижают уровень

• антибиотики
• кортикостероиды

Причины повышения антистрептолизина О

1. Системные заболевания: ранее организм был сенсибилизирован стрептококком.
   • ревматизм (титр самый высокий)
   • гломерулонефрит
   • ревматоидный артрит
2. Инфекционные заболевания, вызванные стрептококком:
   • ангина
   • скарлатина
   • хронический тонзиллит
   • остеомиелит
   • пиодермия
     Эти болезни вызывают кратковременное повышение титра антител.

Снижение уровня антистрептолизина О при повторном исследовании свидетельствует о выздоровлении.

С-реактивный белок (СРБ) – белок плазмы, уровень которого повышается при воспалительных процессах. Он связывает и выводит продукты распада поврежденных клеток, стимулирует фагоцитоз и активирует Т- и В-лимфоциты.

Повышенный уровень СРБ указывает на острое воспаление или обострение хронического заболевания. Он чаще всего связан с заболеваниями костей и суставов. При вирусных инфекциях уровень повышается незначительно, а при бактериальных – может увеличиваться в сотни раз.

Срок жизни СРБ составляет около 6 часов, поэтому при улучшении состояния пациента его концентрация быстро снижается.

Категории	Норма мг/л
Дети и взрослые	0-5

Факторы, влияющие на результаты анализа

Увеличивают уровень

• курение
• недавние операции, травмы
• ожирение
• эстрогены и оральные контрацептивы

Снижают уровень

• гемолиз
• хилез
• лекарственные препараты – стероиды, салицилаты

Причины повышения С-реактивного белка

С-реактивный белок связывает антигены и активирует иммунный ответ. Его уровень повышается при различных заболеваниях.

1. Аутоиммунные заболевания
   • амилоидоз
   • ревматизм
   • ревматоидный артрит
   • системная красная волчанка
2. Бактериальные инфекции
   • сепсис
   • менингит
   • пневмония
   • хламидиоз
   • микоплазмоз
3. Опухоли
   • карцинома
   • меланома
   • лейкоз
4. Некроз тканей
   • инфаркт миокарда
   • бронхиальная астма
   • панкреонекроз
   • отторжение трансплантата
5. Заражение паразитами
   • лейшманиоз
   • лямблиоз
   • токсоплазмоз
6. Угроза преждевременных родов:
   • преждевременный разрыв плодного пузыря

Циркулирующие иммунные комплексы состоят из антигена, антитела и ферментов, выделяемых иммунной системой. Они очищают организм от продуктов распада микроорганизмов и аллергенов. При повышении уровня ЦИК откладываются в тканях, вызывая воспаление, особенно в почечных клубочках.

Категории	Норма Ед/мл
Дети и взрослые	30 – 90

Факторы, влияющие на результаты анализа

Увеличивают уровень

• наркотические вещества
• пероральные контрацептивы
• противосудорожные препараты
• препараты для лечения злокачественных опухолей
• препараты для внутривенного питания
• другие лекарства

Снижают уровень

• химиотерапия
• лучевая терапия
• иммунодепрессанты
• другие препараты

Причины повышения циркулирующих иммунных комплексов

1. Аутоиммунные заболевания
   • васкулит
   • системная красная волчанка
   • ревматоидный артрит
   • склеродермия
   • криоглобулинемия
2. Болезни почек
   • пролиферативный волчаночный нефрит
   • гломерулонефрит
3. Повышенная проницаемость сосудов: ЦИК выходят в ткани и вызывают воспаление.
4. Опухоли и инфекции: стимулируют выработку антител.
5. Серьезные нарушения работы иммунной системы: механизм повышения ЦИК не изучен.
6. Аллергические реакции 3-го типа: аллергены стимулируют образование антител и формируют крупные комплексы.

Снижение уровня ЦИК не имеет диагностического значения.

Мочевая кислота – продукт обмена пуринов, поступающих с пищей и образующихся в печени. Она выводится через кишечник и с мочой.

Категории	Норма мкмоль/л
Дети до 1 месяца	80 – 311
2 – 12 месяцев	90 – 372
1 – 14 лет	120 – 362
Мужчины	200 – 480
Женщины	140 – 380

Серьезные заболевания могут проявляться многократным превышением нормы.

Факторы, влияющие на результаты анализа

Увеличивают уровень

• избыточное поступление пуринов с пищей
• голодание
• повышенные физические нагрузки
• алкоголь
• витамины
• диуретики
• другие лекарства

Снижают уровень

• гормоны
• рентгеноконтрастные средства
• лекарства

Причины повышения уровня мочевой кислоты

1. Врожденные дефекты:
   • синдром Келли-Сигмиллера
   • синдром Леша-Нигана
2. Недостаточное выведение мочевой кислоты:
   • почечная недостаточность
   • амилоидоз
   • пиелонефрит
3. Избыточное поступление мочевой кислоты:
   • кахексия
   • истощение
   • злокачественные опухоли
   • лихорадочные состояния
4. Нарушение обмена веществ:
   • подагра
5. Нарушение кровообращения в почках:
   • гидронефроз
   • закупорка протока

Причины снижения мочевой кислоты

1. Снижение производства мочевой кислоты:
   • наследственная ксантинурия
   • злокачественные опухоли
   • СПИД
2. Активное выведение жидкости:
   • сахарный диабет
3. Нарушение синтетической функции печени:
   • лекарственное поражение печени
   • гепатит
   • цирроз

Результаты анализа на ревмопробы должны интерпретироваться с учетом состояния здоровья пациента. Диагноз нельзя ставить исключительно на основе анализа, так как у 15% пациентов ревмопробы остаются в пределах нормы. У здоровых людей некоторые показатели могут превышать норму.

Показатель	Нормальные значения	Причины отклонения от нормы
Общий белок	65-85 г/л	Повышение: дегидратация, инфекции, воспалительные заболевания, множественная миелома. Понижение: недостаточное питание, заболевания печени, нефротический синдром, беременность.
Альбумин	35-50 г/л	Повышение: дегидратация. Понижение: заболевания печени, нефротический синдром, воспалительные заболевания, недостаточное питание, беременность.
Ревматоидный фактор (РФ)	<20 МЕ/мл (или отрицательный)	Повышение: ревматоидный артрит, другие аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, склеродермия), инфекционные заболевания, злокачественные новообразования.
Антистрептолизин О (АСЛО)	<200 МЕ/мл	Повышение: стрептококковая инфекция (ангина, скарлатина), ревматизм.
С-реактивный белок (СРБ)	<5 мг/л	Повышение: инфекции, воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, остеоартрит), травмы, злокачественные новообразования, некротические процессы.
Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)	Нормальные значения зависят от метода исследования, часто указывается как «отрицательный» или «положительный»	Повышение: аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит), инфекционные заболевания, аллергические реакции.
Мочевая кислота	Мужчины: 210-420 мкмоль/л; Женщины: 150-350 мкмоль/л	Повышение: подагра, почечная недостаточность, лейкемия, псориаз. Понижение: гипотиреоз, синдром Фанкони, хронический алкоголизм.

Ревмопробы — это важный набор анализов, который помогает в диагностике различных заболеваний, особенно ревматических. Нормальные показатели общего белка составляют 65-85 г/л, альбумина — 35-50 г/л, ревматоидного фактора — менее 20 МЕ/мл, антистрептолизина О — до 200 МЕ/мл, С-реактивного белка — менее 5 мг/л, а уровень мочевой кислоты — 180-420 мкмоль/л. Отклонения от этих норм могут свидетельствовать о воспалительных процессах, инфекциях или аутоиммунных заболеваниях. Например, повышенный уровень ревматоидного фактора может указывать на ревматоидный артрит, а увеличение С-реактивного белка — на острое воспаление. Циркулирующие иммунные комплексы могут повышаться при хронических инфекциях и аллергических реакциях. Важно учитывать, что интерпретация результатов должна проводиться врачом с учетом клинической картины пациента.

Ревматоидный фактор в анализе крови повышен причины

Ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор — это аутоантитела IgM или IgA, воздействующие на измененные инфекцией IgG. Обычные антитела в этом процессе не участвуют. Эти аутоантитела образуются в синовиальной оболочке суставов, что делает их ключевыми мишенями при ревматоидных заболеваниях.

Категории	Норма МЕ/мл
Дети до 12 лет	До 12,5
Взрослые	До 14

В норме ревматоидный фактор не должен обнаруживаться в крови, однако указанные значения допустимы.

У 10% пациентов с системными заболеваниями уровень ревматоидного фактора может оставаться в пределах нормы. Например, у детей с ювенильным ревматоидным артритом этот показатель не повышается.

Факторы, влияющие на результаты анализа

Увеличивают результат

• возраст старше 50 лет
• высокий уровень жиров в сыворотке при употреблении жирной пищи

Снижают результат

• хилез – избыток жира в крови
• препарат метилдопа

Причины повышения ревматоидного фактора

1. Ревматоидный артрит. Некоторые бактерии и вирусы (стрептококки, микоплазма, вирус герпеса, цитомегаловирус) способствуют выработке «неправильных» IgG. Под их воздействием антитела изменяются и становятся аутоантигенами, что запускает выработку ревматоидных факторов – антител групп IgM, A, G, которые связываются с аутоантигенами и оседают на внутренней оболочке суставов, вызывая воспаление. При ревматоидном артрите уровень ревматоидного фактора значительно превышает норму, в то время как при других заболеваниях показатели увеличены незначительно.
2. Синдром Шегрена. Антитела и измененные IgG накапливаются в клетках слюнных и слезных желез, что приводит к их повреждению. Также может страдать железистая ткань в бронхах и влагалище.
3. Системная красная волчанка. Измененные антитела повреждают соединительную ткань и сосуды.
4. Повреждение сосудов. Отложение ревматоидного фактора в сердце и мозге может вызывать миокардит и хорею.
5. Полимиозит/дерматомиозит. Измененные антитела атакуют мышечные волокна, что приводит к их истончению и обызвествлению.
6. Системная склеродермия.
7. Инфекционные заболевания. Во время инфекций уровень ревматоидного фактора может временно повышаться.
   • грипп
   • корь
   • краснуха
   • сифилис
   • туберкулез
   • бактериальный эндокардит
8. Злокачественные опухоли. Раковые клетки могут превращать нормальные IgG в аутоантитела.

Антистрептолизин О

Антистрептолизин О — антитела, образующиеся в ответ на токсин бета-гемолитического стрептококка (стрептокиназу). Они начинают вырабатываться после инфекций, вызванных стрептококком, таких как ангина, скарлатина и рожистое воспаление. Определение стрептококковой инфекции важно, так как после нее может развиться ревматизм.

Наивысший уровень антистрептолизина О наблюдается при ревматизме, в то время как при ревматоидном артрите его концентрация ниже. Эти антитела являются маркером для различения заболеваний.

Возраст	Норма Ед/мл
Дети до 14 лет	0-150
Взрослые старше 14 лет	0-200

Факторы, влияющие на результаты анализа

Повышают результат

• прием пищи
• физическая активность
• заболевания кожи, печени и почек
• простудные инфекции
• гнойные воспаления
• высокий уровень холестерина

Снижают результат

• антибиотики
• кортикостероиды

Причины повышения антистрептолизина О

1. Системные заболевания. При предыдущем воздействии стрептокока иммунная система продолжает вырабатывать антитела.
   • ревматизм (наивысший титр)
   • гломерулонефрит
   • ревматоидный артрит
2. Инфекционные заболевания, вызванные стрептококом:
   • ангина
   • скарлатина
   • хронический тонзиллит
   • остеомиелит
   • пиодермия
     Эти заболевания могут временно повышать уровень антител. Для различения острых инфекций и хронических аутоиммунных заболеваний рекомендуется повторить анализ через 7-14 дней.

Снижение уровня антистрептолизина О при повторном тестировании свидетельствует о выздоровлении и благоприятном прогнозе.

C реактивный белок в крови 10 6 это много и что делать

С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ) – белок в плазме крови, уровень которого повышается при воспалении. Он связывает и удаляет продукты распада клеток, поврежденных бактериями, а также активирует фагоцитоз и работу Т- и В-лимфоцитов.

Повышение концентрации СРБ указывает на острое воспаление или обострение хронического заболевания. Высокий уровень СРБ часто связан с заболеваниями суставов и костей. Вирусные инфекции и сифилис вызывают незначительное повышение, тогда как бактериальные инфекции могут увеличивать уровень СРБ в десятки раз.

СРБ имеет короткий срок жизни около 6 часов, поэтому его уровень быстро снижается при улучшении состояния пациента. Это позволяет использовать СРБ для оценки эффективности лечения.

Категории	Норма мг/л
Дети и взрослые	0-5

Факторы, влияющие на результаты анализа

Повышают результат

• курение
• недавние операции, травмы
• ожирение
• эстрогены и оральные контрацептивы

Снижают результат

• гемолиз – разрушение эритроцитов
• хилёз – высокое содержание жира в плазме
• некоторые медикаменты – стероиды, салицилаты

Причины повышения С-реактивного белка

СРБ связывает антигены и иммунную систему. При попадании вирусов, бактерий или поврежденных клеток печень начинает активно вырабатывать СРБ для распознавания «врагов» и запуска иммунного ответа.

Механизмы повышения уровня С-реактивного белка могут активироваться при различных заболеваниях.

1. Аутоиммунные заболевания
   • амилоидоз
   • ревматизм
   • ревматоидный артрит
   • системная красная волчанка
2. Бактериальные инфекции
   • сепсис
   • менингит
   • пневмония
   • хламидиоз
   • микоплазмоз
3. Опухоли
   • карцинома
   • меланома
   • лейкоз
4. Некроз тканей
   • инфаркт миокарда
   • бронхиальная астма с поражением легких
   • панкреонекроз
   • отторжение трансплантата
5. Заражение паразитами
   • лейшманиоз
   • лямблиоз
   • токсоплазмоз
6. Угроза преждевременных родов
   • преждевременный разрыв плодного пузыря

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК)

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) — это сочетание антигенов (бактерии, вирусы, остатки разрушенных клеток), антител и ферментов, вырабатываемых иммунной системой. Они очищают организм от продуктов распада микроорганизмов, паразитов, мертвых клеток, растительной пыльцы и аллергенов. ЦИК образуются при нарушениях в иммунной системе и аутоиммунных заболеваниях.

При повышении концентрации ЦИК накапливаются в тканях, вызывая воспалительные процессы, особенно в почечных клубочках.

Категории	Норма Ед/мл
Дети и взрослые	30 – 90

Факторы, влияющие на результаты анализа

Увеличивают результат

• наркотические вещества
• оральные контрацептивы
• противосудорожные препараты
• средства для лечения злокачественных опухолей (аспарагиназа)
• препараты для внутривенного питания (гидролизин)
• другие медикаменты: фенилбутазон, аминофеназон

Снижают результат

• химиотерапия
• лучевая терапия, использование радиоизотопов
• иммунодепрессанты
• препараты – метотрексат, метилпреднизолон, фенитоин

Причины повышения циркулирующих иммунных комплексов

1. Аутоиммунные заболевания
   • васкулит
   • системная красная волчанка
   • ревматоидный артрит
   • склеродермия
   • криоглобулинемия
2. Заболевания почек
   • пролиферативный волчаночный нефрит
   • гломерулонефрит
3. Увеличенная проницаемость сосудов. ЦИК проникают в ткани, вызывая воспалительные процессы в органах.
4. Опухоли и инфекционные заболевания способствуют выработке антител, входящих в состав ЦИК.
5. Аутоиммунные заболевания. Активная работа иммунной системы увеличивает количество патологических антител, формирующих крупные ЦИК.
   • системные васкулиты
   • ревматоидный артрит
   • аутоиммунный гепатит
   • системные заболевания соединительной ткани
6. Серьезные нарушения в работе иммунной системы – СПИД. Механизм повышения ЦИК в этом случае не изучен.
7. Аллергические реакции 3-го типа. Аллергены способствуют образованию антител и образуют с ними крупные комплексы, прикрепляющиеся к стенкам капилляров, что приводит к высвобождению ферментов, гистамина и воспалительным процессам.
   • сывороточная болезнь
   • аллергические альвеолиты
   • гломерулонефрит
   • ряд аутоиммунных заболеваний

Снижение уровня ЦИК не имеет диагностической ценности.

Мочевая кислота

Мочевая кислота — продукт обмена пуринов, поступающих с пищей и синтезируемых в печени. Под действием ферментов пурины распадаются на мочевую кислоту, которая выводится через кишечник и с мочой.

Категории	Норма мкмоль/л
Дети до 1 месяца	80 – 311
2 – 12 месяцев	90 – 372
1 – 14 лет	120 – 362
Мужчины	200 – 480 мкмоль/л
Женщины	140 – 380 мкмоль/л

Значительное превышение норм может указывать на серьезные заболевания.

Факторы, влияющие на результаты анализа

Повышающие уровень:

• Избыточное потребление пуринов (мясо, печень, почки, бобовые, кофе, шоколад, пиво).
• Голодание.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Употребление алкоголя.
• Витамины: никотиновая и аскорбиновая кислоты.
• Мочегонные препараты.
• Некоторые медикаменты: аспирин, теофиллин, леводопа, метилдопа.
• Химиотерапия.

Снижающие уровень:

• Гормоны: кортикостероиды и анаболические стероиды.
• Рентгеноконтрастные вещества.
• Лекарственные препараты: аллопуринол, азатиоприн, клофибрат, маннитол, варфарин, препараты железа.

Причины повышения уровня мочевой кислоты:

1. Врожденные дефекты, приводящие к избыточному образованию мочевой кислоты:
   • Синдром Келли-Сигмиллера.
   • Синдром Леша-Нигана.
2. Недостаточное выведение мочевой кислоты почками:
   • Почечная недостаточность.
   • Амилоидоз.
   • Пиелонефрит.
3. Избыточное поступление мочевой кислоты в кровь из-за распада белков:
   • Кахексия.
   • Истощение.
   • Злокачественные опухоли.
   • Лихорадочные состояния.
4. Нарушение обмена веществ:
   • Подагра.
5. Нарушение кровообращения в почках:
   • Гидронефроз.
   • Закупорка протока камнем.

Причины снижения мочевой кислоты:

1. Снижение производства мочевой кислоты:
   • Наследственная ксантинурия.
   • Дефицит фермента пурин-нуклеозидфосфорилазы.
   • Злокачественные опухоли.
   • ВИЧ/СПИД.
2. Активное выведение жидкости и мочевой кислоты почками:
   • Сахарный диабет.
3. Нарушение синтетической функции печени:
   • Лекарственное поражение печени.
   • Гепатит.
   • Цирроз.

Результаты анализа на ревмопробы следует интерпретировать с учетом общего состояния здоровья пациента. Диагноз нельзя ставить только на основании анализа, так как у 15% пациентов ревмопробы могут быть в пределах нормы, а у здоровых людей некоторые показатели могут превышать допустимые значения.

Вопрос-ответ

Какие показатели крови указывают на ревматизм?

Анализы для диагностики при симптомах ревматизма. Общий и биохимический анализ крови указывают на воспалительный процесс (повышенное содержание С-реактивного белка, лейкоцитов и ускоренная СОЭ). Антистрептолизин-О (АСЛО). Повышенный уровень АСЛО является важным диагностическим критерием ревматизма.

Какой анализ точно покажет ревматоидный артрит?

Диагностика ревматоидного артрита. Общий анализ крови, который может показать повышенное количество лейкоцитов, С-реактивный белок и повышенную скорость оседания эритроцитов (СОЭ), указывающие на наличие воспаления.

Какой С-реактивный белок при ревматоидном артрите?

С-реактивный белок (СРБ) указывает на воспаление и активность заболевания. Повышенный уровень СРБ наблюдается при ревматоидном артрите, но не при остеоартрозе. Поскольку уровень СРБ в крови повышается, когда где-то в организме возникает воспаление.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, включая анализы на ревмопробы, чтобы своевременно выявлять возможные отклонения в показателях. Это поможет вам контролировать состояние здоровья и предотвратить развитие серьезных заболеваний.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое питание и образ жизни. Употребление продуктов, богатых антиоксидантами и омега-3 жирными кислотами, может помочь поддерживать нормальные уровни белка и других показателей, а также снизить воспалительные процессы в организме.

СОВЕТ №3

Если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете лекарства, обязательно обсудите с врачом, как это может повлиять на результаты ревмопробы. Некоторые препараты могут искажать показатели, поэтому важно учитывать их влияние при интерпретации результатов.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы, такие как боль в суставах, усталость или отеки. Если вы заметили изменения в самочувствии, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования и анализа ревмопробы, чтобы исключить или подтвердить наличие воспалительных заболеваний.