Боли в пояснице — причины и что делать при этих болях для улучшения состояния?

Анатомия поясничной области

Область поясницы — часть задней стенки брюшной полости. Верхняя граница проходит по нижнему краю последних ребер и остистому отростку второго грудного позвонка, а нижняя — по гребням подвздошных костей и крестцу. Боковые границы формируют задние подмышечные линии, идущие от заднего края подмышечной ямки.

Кожный покров поясничной области толстый и легко собирается в складки. Под кожей расположены подкожно-жировая клетчатка и поверхностная фасция спины, за которыми находится жировая ткань, распространяющаяся на ягодичную область и образующая ягодичную подушку.

В поясничной области выделяют внутренний (медиальный) и наружный (латеральный) отделы, границей между которыми служит наружный край мышцы, выпрямляющей позвоночник.

В медиальном отделе поясничной области выделяются следующие структуры:

• Собственная фасция спины — тонкая соединительнотканная пластинка, покрывающая мышцы поверхностного отдела поясницы. Она состоит из двух листков: поверхностного и глубокого, последний образует пояснично-грудную фасцию с сухожильными волокнами.
• Мышца, выпрямляющая позвоночник, — самая длинная и мощная мышца спины, располагается в желобе между остистыми и поперечными отростками позвонков. Начинается от задней поверхности крестца, заднего отдела подвздошного гребня и остистых отростков последних двух или трех поясничных позвонков. При сокращении делится на три тяжа: остистую, длиннейшую и подвздошно-реберную мышцы. Двустороннее сокращение разгибает позвоночник, одностороннее — наклоняет его в соответствующую сторону. Мышца также участвует в дыхании, опуская ребра.
• Квадратная мышца поясницы — плоский четырехугольный мышечный пучок, начинающийся от подвздошно-поясничной связки, гребня подвздошной кости и поперечных отростков первых пяти поясничных позвонков. Прикрепляется к нижнему краю последнего ребра и поперечным отросткам первых двух поясничных позвонков. Функция схожа с функцией мышцы, выпрямляющей позвоночник.
• Большая поясничная мышца — длинная веретенообразная мышца. Поверхностные пучки начинаются на боковой поверхности последнего грудного и четырех верхних поясничных позвонков, глубокие — от поперечных отростков поясничных позвонков. Направляясь вниз, мышца сужается и соединяется с подвздошной мышцей, образуя общую подвздошно-поясничную мышцу. Она отвечает за сгибание и наружный поворот бедренной кости, а также помогает сгибать поясничный отдел при фиксированной ноге.
• Дугообразные связки диафрагмы — уплотненные участки внутренностной фасции живота. Выделяют медиальную и латеральную связки. Медиальная находится над большой поясничной мышцей, латеральная соединяет поперечный отросток второго поясничного позвонка с последним ребром.

В латеральном отделе поясничной области находятся мягкие ткани, относящиеся к мышцам брюшной полости.

В латеральном отделе выделяются следующие структуры:

• Широчайшая мышца спины — самая поверхностная мышца латерального отдела, охватывающая нижнюю часть спины. Начинается от остистых отростков пяти последних грудных, всех поясничных и крестцовых позвонков, гребня подвздошной кости, четырех нижних ребер и поверхностного листка пояснично-грудной фасции. Верхние пучки направляются вбок, формируя заднюю стенку подмышечной полости, а нижние — косо вверх и вбок. Мышца прикрепляется к малому бугорку плечевой кости, отвечает за приведение плеча к туловищу и вращение верхней конечности внутрь. При фиксированной руке приближает туловище к руке и расширяет грудную клетку.
• Наружная косая мышца живота расположена на боковой и передней поверхности живота, частично переходя на грудную клетку. Начинается на наружной поверхности последних семи ребер и прикрепляется к подвздошной кости, белой линии живота и лобковому симфизу. Одностороннее сокращение поворачивает корпус в противоположную сторону, двустороннее — опускает ребра и сгибает позвоночник.
• Нижняя задняя зубчатая мышца живота располагается на границе поясничного и грудного отделов. Начинается от остистых отростков двух нижних грудных и трех верхних поясничных позвонков и прикрепляется к нижним четырем ребрам. Ее функция — опускание нижних ребер.
• Внутренняя косая мышца живота — плоская сухожильно-мышечная пластинка под наружной косой мышцей. Начинается от подвздошного гребня, паховой связки и пояснично-грудной фасции, направляясь веерообразно к наружной части нижних ребер и частично вплетаясь в белую линию живота. Двустороннее сокращение сгибает позвоночник и тянет грудную клетку вниз, одностороннее — поворачивает корпус. При фиксированной грудной клетке поднимает таз.
• Поперечная мышца живота находится под внутренней косой мышцей. Это тонкая сухожильно-мышечная пластинка, начинающаяся от внутренней поверхности 7-8 ребер, гребня подвздошной кости, паховой связки и пояснично-грудной фасции. Мышечные пучки вплетаются в полулунную линию и участвуют в образовании белой линии живота. Поперечная мышца уменьшает объем брюшной полости и оттягивает ребра вперед. Одностороннее сокращение сгибает корпус в соответствующую сторону.

В поясничной области имеются слабые места, через которые могут образовываться гнойники или поясничные грыжи.

В поясничном отделе выделяются следующие слабые места:

• Треугольник Пти формируется на месте расхождения краев наружной косой мышцы живота и широчайшей мышцы спины. Основание треугольника образует подвздошная кость, а дно — внутренняя косая мышца живота. Это место является слабым из-за менее выраженного мышечного слоя.
• Ромб Лесгафта – Грюнфельда образован краями внутренней косой мышцы живота и нижней задней зубчатой мышцы. Верхняя граница ромба — нижний край нижней задней зубчатой мышцы, снизу и снаружи — задний край внутренней косой мышцы. Внутренней границей служит край мышцы, выпрямляющей позвоночник, а дно представлено апоневрозом поперечной мышцы живота.

За мышечным слоем располагается поперечная фасция, часть общей фасции живота. Чуть глубже находится забрюшинная клетчатка, а за ней — позадибрюшинная фасция, содержащая почку, надпочечник и мочеточник.

Артерии в области поясницы — ветви брюшной аорты и срединной крестцовой артерии. В верхней части анастомозируют с ветвями межреберных артерий, в нижней — с ветвями подвздошных артерий. Венозный отток осуществляется венами, относящимися к системе нижней и верхней полой вен. Нервы в поясничной области — ветви пояснично-крестцового сплетения.

Врачи отмечают, что боли в пояснице могут возникать по различным причинам, включая мышечные напряжения, остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков и даже заболевания внутренних органов. Часто такие боли связаны с малоподвижным образом жизни, неправильной осанкой и физическими перегрузками. Специалисты рекомендуют не игнорировать дискомфорт и обращаться за медицинской помощью, особенно если боль становится хронической. В качестве первой помощи врачи советуют применять холодные компрессы, избегать резких движений и обеспечить покой пораженной области. Физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика могут значительно облегчить состояние. Важно также следить за осанкой и заниматься профилактикой, чтобы избежать повторных эпизодов болей.

БОЛИТ ПОЯСНИЦА — психосоматика, причины. Хроническая боль в пояснице — что делать?

Какие структуры могут воспаляться в пояснице?

Люмбалгия (боль в пояснице) может возникать из-за воспалительных процессов в тканях или органах забрюшинного пространства. Боль может быть острой или хронической.

В поясничной области могут воспаляться следующие ткани и органы:

• Кожа поясницы может поражаться гноеродными бактериями (стафилококками и стрептококками), вызывая фурункулы и карбункулы. При фурункуле боль усиливается на третий-четвертый день, когда начинается гнойное расплавление. Фурункулез сопровождается высокой температурой (до 39–40ºС), ознобом и головными болями. Карбункул, затрагивающий несколько волосяных фолликулов, вызывает более сильную боль и выраженные симптомы интоксикации. Эктима (инфекция стрептококком) приводит к образованию болезненной язвы.
• Жировая клетчатка может воспаляться при панкреонекрозе или гнойных процессах в почках и надпочечниках. Забрюшинная флегмона проявляется неясной симптоматикой, включая тянущую или пульсирующую боль, усиливающуюся при движении.
• Позвоночный столб. Неинфекционное воспаление, такое как болезнь Бехтерева, вызывает болевой синдром и чувство скованности, усиливающееся в покое. Также возможно поражение позвоночника при туберкулезе, бруцеллезе или остеомиелите.
• Мышцы и связки поясницы воспаляются чаще всего из-за травм или переохлаждения.
• Почки. Воспаление почечной лоханки и гломерулонефрит вызывают боль в пояснице.
• Аппендикс. Воспаление аппендикса в нетипичном положении может вызывать сильную боль в пояснице и требует экстренной госпитализации.

Болевые ощущения в пояснице могут быть вызваны различными факторами. У спортсменов чаще диагностируют растяжение мышц и связок, у пожилых — остеохондроз, приводящий к межпозвоночной грыже.

Причины болей в пояснице

Название заболевания	Механизм возникновения болей в пояснице	Другие симптомы заболевания
Фурункул	Боль возникает из-за раздражения болевых рецепторов вокруг волосяного стержня. Интенсивная боль проявляется на третий-четвертый день.	Температура до 37,5–38ºС. Боль уменьшается после удаления гнойной массы.
Фурункулез	Механизм аналогичен фурункулу.	Кожа может болеть, зудеть и покалывать. Температура до 39–40ºС, возможна потеря сознания.
Карбункул	Механизм аналогичен фурункулу.	Образуется болезненный инфильтрат до 8–10 см. Лихорадка до 40ºС, озноб, тошнота.
Эктима	Боль возникает из-за болезненной язвы, образующейся на месте гнойничка.	На коже образуется пузырь с гноем, который превращается в язву.
Болезнь Бехтерева	Боль возникает из-за воспалительного процесса в межпозвоночных суставах.	Боль и скованность могут распространяться на весь позвоночник и тазобедренные суставы.
Забрюшинная флегмона	Скопление гноя сдавливает сосуды и нервы, вызывая пульсирующую и тянущую боль.	Общая слабость, лихорадка до 37–38ºС.
Миозит	Воспаленные мышцы сдавливают сосуды и нервы, вызывая боль.	Боль усиливается при надавливании и движении.
Остеохондроз поясничного отдела	Снижение эластичности межпозвоночных дисков приводит к образованию грыжи, сдавливающей нервы.	Боль усиливается при нагрузке, возможны неприятные ощущения в конечностях.
Сколиоз поясничного отдела	Искривление позвоночника может сдавливать нервы.	Нарушение осанки и положение тазовых костей.
Болезнь Шейермана-Мау	Деформация позвонков приводит к искривлению позвоночника.	Утомляемость и боли в пояснице при физической нагрузке.
Бруцеллез позвоночника	Повреждение позвонков приводит к образованию остеофитов.	Лихорадка, озноб, боль в суставах.
Туберкулез позвоночника	Разрушение позвонков приводит к сдавливанию нервов.	Температура до 37–38ºС, слабость, тянущая боль.
Остеомиелит позвоночника	Скопление гноя сдавливает нервы, вызывая сильную боль.	Температура до 39–40ºС, возможны судороги.
Острый аппендицит	Боль возникает при некрозе тканей аппендикса.	Температура до 37–38,5ºС, тошнота, рвота.
Кишечная непроходимость	Боль возникает при сдавливании кишечником.	Боль в животе, тошнота, рвота.
Почечная колика	Боль возникает из-за нарушения почечного кровоснабжения.	Боль может иррадиировать в поясницу и пах.
Пиелонефрит	Воспаление приводит к застою мочи.	Температура до 38–40ºС, тошнота, рвота.

Также боли в пояснице могут возникать по следующим причинам:

• Растяжение мышц и связок — часто у спортсменов при чрезмерных нагрузках. Боль сопровождается отеком.
• Переломы позвоночника — компрессионные переломы возникают при чрезмерном сгибании. Боль усиливается в положении стоя или сидя.
• Опухоли позвоночника — как доброкачественные, так и злокачественные. Боли часто иррадиируют в конечности и не поддаются обезболиванию.

В зависимости от причины болей в пояснице может потребоваться консультация различных специалистов.

Для диагностики пиодермий, таких как фурункул и карбункул, необходима консультация хирурга или дерматолога. Диагноз устанавливается на основе клинической картины и визуального осмотра. Для определения типа возбудителя проводят бактериальный посев.

Диагностику миозита проводит невролог, учитывая жалобы и данные электромиографии. В общем анализе крови часто обнаруживают повышение скорости оседания эритроцитов.

Анкилозирующий спондилит диагностирует ревматолог. Для подтверждения диагноза необходима магнитно-резонансная томография или рентгенография.

Диагностика забрюшинной флегмоны должна проводиться терапевтом или хирургом. Острые флегмоны выявляются при прощупывании болезненного образования.

Болезнь Шейермана-Мау диагностируется ортопедом. На рентгеновских снимках выявляются клиновидные деформации тел позвонков.

Диагноз бруцеллеза позвоночника ставит инфекционист. Подтверждение диагноза осуществляется с помощью специфических лабораторных анализов.

Для выявления туберкулезного поражения позвоночника выполняются рентгенография или компьютерная томография. В анализе крови выявляются признаки воспалительного процесса.

Подтвердить диагноз остеохондроза может невролог. Диагноз ставится на основе клинических признаков и рентгенографии.

Сколиоз диагностируется ортопедом, чаще всего в детском возрасте. Для определения степени искривления используются рентгенограмма.

Диагностика остеомиелита позвоночника проводится ортопедом или хирургом. Учитываются клинические проявления и рентгенография.

Острый аппендицит диагностируют хирург, терапевт или врач скорой помощи. При атипичном положении аппендикса клиническая картина может отличаться.

Диагностика кишечной непроходимости проводится хирургом. Диагноз подтверждается характерными симптомами и рентгеном.

Почечная колика диагностируется хирургом или урологом. Диагноз ставится на основе жалоб и урографии.

Для диагностики пиелонефрита необходимо проконсультироваться с нефрологом. Проводятся анализы мочи и крови, а также УЗИ.

Боль в пояснице может указывать на травму или патологические изменения в мышцах, связках, позвоночнике или органах брюшной полости.

При растяжении мышц и связок поясницы в первые минуты необходимо приложить холод. Это поможет уменьшить отек и боль. При сильной боли можно принять обезболивающее средство. Также рекомендуется использовать мази на основе кетопрофена или диклофенака.

Если боль вызвана серьезной травмой и есть подозрение на перелом, необходимо ограничить движения и вызвать скорую помощь.

Лечение может быть консервативным с использованием лекарств или хирургическим при серьезных патологиях.

Лечение болей в пояснице

Название заболевания	Лечение
Фурункул	Лечение медикаментозное. Кожу обрабатывают антисептиками. При необходимости хирург может удалить покрышку.
Фурункулез	Лечение аналогично фурункулу.
Карбункул	Назначают антибиотики и обезболивающие. При необходимости хирургическое вмешательство.
Эктима	Вскрытие гнойника и обработка. Хроническую форму лечат антибиотиками.
Болезнь Бехтерева	НПВП и глюкокортикоиды. В период ремиссии — физиотерапия.
Забрюшинная флегмона	Консервативное лечение антибиотиками. При отсутствии эффекта — операция.
Миозит	Физиотерапия и анальгезирующие препараты.
Болезнь Шейермана-Мау	Консервативное лечение с упражнениями и массажем.
Бруцеллез позвоночника	Назначение антибиотиков.
Туберкулез позвоночника	Противотуберкулезные препараты и хирургическое вмешательство.
Остеохондроз поясничного отдела	Консервативное лечение НПВП и хондропротекторов.
Сколиоз поясничного отдела	Лечение зависит от степени искривления.
Остеомиелит позвоночника	Антибиотики и дезинтоксикационная терапия. В тяжелых случаях — операция.
Ретроцекальный аппендицит	Хирургическое вмешательство.
Кишечная непроходимость	Обычно требуется операция.
Почечная колика	Спазмолитики и обезболивающие.
Пиелонефрит	Антибактериальные препараты и противовоспалительные средства.

Боль в пояснице может иррадиировать в живот, грудную клетку и конечности. При появлении болей необходимо обратиться к врачу.

Некоторые заболевания органов брюшной полости могут вызывать боль в пояснице. Эти заболевания часто инфекционного характера и сопровождаются повышением температуры и интоксикацией.

Следующие заболевания могут вызывать боли в животе и пояснице:

• Острый аппендицит может вызывать боли в пояснице, если аппендикс расположен позади слепой кишки. Характерны температура до 37–38,5ºС, тошнота и рвота.
• Кишечная непроходимость может приводить к боли в животе и пояснице. Боль может уменьшаться при некрозе тканей кишечника. Также наблюдаются тошнота и рвота.
• Дизентерия и другие кишечные инфекции могут вызывать сильные боли в животе, иррадиирующие в поясницу.

Боль в пояснице с иррадиацией в нижнюю конечность часто наблюдается при ишиасе (воспаление седалищного нерва). Седалищный нерв формируется из нижних спинномозговых корешков.

К воспалению седалищного нерва могут приводить следующие заболевания:

• Остеохондроз позвоночника — наиболее частая причина ишиаса. Остеохондроз приводит к образованию межпозвоночных грыж, сдавливающих седалищный нерв.
• Патологические разрастания в поясничном и крестцовом отделах могут сдавливать седалищный нерв.
• Синдром грушевидной мышцы — напряжение и воспаление мышцы, сдавливающие седалищный нерв.

Боль в пояснице с иррадиацией в бок может свидетельствовать о серьезных патологиях.

Боль в пояснице с иррадиацией в бок может возникать при следующих патологиях:

• Язва двенадцатиперстной кишки и желудка может проявляться болью, отдающей в поясницу. Характерны ночные и «голодные» боли, изжога, тошнота.
• Пиелонефрит вызывает внезапную боль, возможна температура до 38–40ºС, озноб, тошнота.
• Почечная колика может вызывать боль, отдающую в поясницу и бок. Приступ боли может вынуждать человека принимать вынужденное положение.
• Аппендицит может вызывать острую боль в пояснице и правом боку, если аппендикс расположен сзади слепой кишки.

Боль в пояснице у женщин может быть связана с заболеваниями мочеполового аппарата или возникать во время беременности.

У женщин боль в спине может возникать в следующих ситуациях:

• Аднексит вызывает сильную боль в пояснице и внизу живота, сопровождающуюся повышением температуры.
• Беременность приводит к перераспределению нагрузки на позвоночник, что может вызывать боли.
• Предменструальный синдром может вызывать боли в пояснице из-за изменения гормонального фона.

Тянущие боли в пояснице часто связаны со спазмом мышц из-за физического перенапряжения или длительного нахождения в неудобной позе.

Причины тянущих болей в пояснице:

• Растяжение связок и мышц — частая причина тянущих болей, особенно у спортсменов. Боль может быть острой или тянущей.
• Длительное нахождение в неудобной позе может приводить к боли в пояснице.
• Воспаление мышц поясницы может возникать из-за ушиба или переохлаждения.

Во время беременности центр тяжести смещается, увеличивая нагрузку на позвоночник. Это может вызывать боли в пояснице, особенно у женщин с лишним весом.

Боль может иррадиировать в ягодицу, бедро, голень и стопу. Характер болей может быть различным, чаще всего они описываются как стреляющие или жгучие.

Боли в пояснице слева могут быть вызваны различными патологиями позвоночника или заболеваниями органов брюшной полости.

Частые причины левосторонних болей в пояснице:

• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки может проявляться болями, отдающими в поясницу.
• Левосторонняя почечная колика возникает из-за окклюзии мочеточника камнем.
• Остеохондроз приводит к разрушению межпозвоночных дисков и сдавливанию нервов.
• Растяжение мышц и связок поясницы слева может возникать при тяжелой физической работе.

Небольшая боль в мышцах может возникать после массажа из-за выработки молочной кислоты. Эта боль обычно проходит с последующими сеансами. Если боль сохраняется более трех дней или локализуется в позвоночнике, это может указывать на неправильную технику массажа. В таких случаях следует прекратить массаж и обратиться к врачу.

Противопоказания к массажу:

• опухоли;
• болезни кроветворной системы;
• аллергические заболевания с кожной сыпью;
• высокая температура;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• гипертонические и гипотонические кризы;
• некоторые психические заболевания;
• гнойно-воспалительные заболевания;
• ишемия миокарда.

Причина боли в пояснице	Симптомы	Что делать
Мышечный спазм	Острая, резкая боль, усиливающаяся при движении; ограничение подвижности; напряжение мышц спины.	Покой, холодный компресс, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), физиотерапия (тепло, массаж), растяжка (после уменьшения боли).
Протрузия/грыжа межпозвонкового диска	Боль, иррадиирущая в ногу (ишиас); онемение, покалывание в ноге; слабость в ноге.	Покой, НПВП, физиотерапия, лечебная физкультура (ЛФК), в тяжелых случаях – операция.
Остеоартроз	Тупая, ноющая боль, усиливающаяся после физической нагрузки; скованность по утрам; хруст в позвоночнике.	НПВП, хондропротекторы, ЛФК, физиотерапия, снижение веса (при избыточной массе тела).
Спондилолистез	Боль в пояснице, усиливающаяся при наклонах и подъеме тяжестей; ограничение подвижности; возможно, неврологические симптомы (в зависимости от степени смещения позвонка).	Покой, НПВП, ЛФК, корсет, в тяжелых случаях – операция.
Растяжение связок	Острая боль, усиливающаяся при движении; отечность; ограничение подвижности.	Покой, холодный компресс, НПВП, эластичный бинт.
Инфекционные заболевания (например, остеомиелит)	Сильная боль, лихорадка, слабость, озноб.	Антибиотики, госпитализация.
Опухоли позвоночника	Постоянная, усиливающаяся боль; потеря веса; неврологические симптомы.	Обследование у онколога, лучевая терапия, химиотерапия, операция.
Фибромиалгия	Хроническая, распространенная боль; усталость; нарушение сна; депрессия.	Лекарственная терапия (анальгетики, антидепрессанты), физиотерапия, психотерапия.

Боли в пояснице — распространенная проблема, с которой сталкиваются люди разных возрастов. Многие связывают дискомфорт с малоподвижным образом жизни, неправильной осанкой или физическими перегрузками. Часто причиной становятся заболевания позвоночника, такие как остеохондроз или грыжи межпозвоночных дисков. Люди отмечают, что боли могут усиливаться при длительном сидении или после физической активности.

Для облегчения состояния рекомендуется регулярная физическая активность, включая упражнения на растяжку и укрепление мышц спины. Также полезны массажи и физиотерапия. Важно следить за осанкой и избегать длительных статических нагрузок. Если боли не проходят, стоит обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения. Многие находят облегчение в тепловых процедурах или применении противовоспалительных средств. Главное — не игнорировать симптомы и заботиться о здоровье спины.

Боль в пояснице? Устраните дефицит этих витаминов…😲

Причины болей в пояснице

Существует множество факторов, вызывающих дискомфорт в пояснице. У спортсменов часто встречаются растяжения мышц и связок, а у пожилых людей — остеохондроз, который может привести к межпозвоночной грыже, сжимающей спинномозговые корешки.

Причины болей в пояснице

Название заболевания	Механизм возникновения болей в пояснице	Другие симптомы заболевания
Фурункул(гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула)	Боль возникает из-за раздражения болевых рецепторов вокруг фолликула. Наиболее сильные ощущения появляются на третьи или четвертые сутки, когда происходит гнойное расплавление.	Температура тела повышается до 37,5 – 38ºС. После удаления гнойной массы боль уменьшается, кожа заживает в течение нескольких дней.
Фурункулез(появление нескольких фурункулов на коже)	Механизм аналогичен фурункулу.	В области фурункулов кожа может болеть, зудеть и покалывать. Наблюдается общее недомогание с симптомами интоксикации (головная боль, головокружение, слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота). Температура может достигать 39 – 40ºС, возможна потеря сознания.
Карбункул(воспаление нескольких волосяных фолликулов рядом)	Механизм аналогичен фурункулу.	При слиянии пораженных фолликулов образуется большой инфильтрат (до 8 – 10 см), вызывающий сильную боль и напряжение. Возможны лихорадка (до 40ºС), озноб, тошнота и головная боль.
Эктима(поражение кожи стрептококком)	Боль возникает из-за глубокой язвы на месте гнойничка. Язва заживает в течение нескольких дней, и боль постепенно уменьшается.	В первые дни образуется пузырь с гнойным содержимым. Через пару недель пузырь засыхает, и на его месте остается корка. После отторжения корки остается болезненная язва.
Болезнь Бехтерева(анкилозирующий спондилит)	Боль возникает из-за воспаления межпозвоночных суставов, что приводит к выделению веществ, усиливающих болевые ощущения. Боль чаще беспокоит ночью или утром и усиливается при нагрузке.	По мере прогрессирования заболевания боль и скованность могут распространяться на весь позвоночник и тазобедренные суставы. Возможны внесуставные проявления, такие как иридоциклит, аортит и перикардит.
Забрюшинная флегмона(разлитой гнойный процесс в забрюшинной клетчатке)	Скопление гноя сдавливает сосуды и нервы, вызывая боль различной интенсивности. Боль обычно пульсирующая и тянущая.	На начальном этапе могут наблюдаться общее недомогание, лихорадка (37 – 38ºС) и озноб. В дальнейшем боль усиливается, особенно при ходьбе, и может распространяться в крестцовую или ягодичную область.
Миозит(воспаление мышц)	Воспаленные мышцы могут сжимать сосуды и нервы, вызывая боль.	Миалгия усиливается при нажатии на воспаленную мышцу, во время движения и в покое. Возможны уплотнение тканей и покраснение кожи. Хронический миозит может привести к атрофии мышц.
Остеохондроз поясничного отдела(дистрофические изменения межпозвоночных дисков)	Уменьшение эластичности хрящевой ткани межпозвоночных дисков приводит к образованию грыжи, сжимающей нервные корешки. Боль может быть постоянной или проявляться в виде прострелов.	Боль усиливается при физической нагрузке или стрессе. Мышцы, иннервируемые пораженным нервом, становятся слабыми, что может привести к их атрофии. В ягодицах и ногах могут возникать неприятные ощущения.
Сколиоз поясничного отдела(искривление позвоночника)	Искривление позвонков может приводить к защемлению спинномозговых корешков, вызывая боль. Сколиоз также может способствовать раннему развитию остеохондроза.	Наблюдаются нарушения осанки и смещение тазовых костей.
Болезнь Шейермана-Мау(кифоз у подростков)	Деформация позвонков и перестройка межпозвоночных дисков приводят к искривлению позвоночника. Мышцы поясницы не справляются с нагрузкой, что вызывает их напряжение и боль.	Повышенная утомляемость и боли в пояснице при физической нагрузке или длительном сидении. Сильная боль может свидетельствовать о вовлечении поясничных позвонков.
Бруцеллез позвоночника(поражение позвоночника возбудителем бруцеллеза)	Повреждение позвонков приводит к образованию остеофитов, сжимающих нервные ткани.	Лихорадка (37 – 38ºС), озноб, общее недомогание, повышенная потливость и боль в суставах нижних конечностей. Бруцеллез может привести к остеомиелиту.
Туберкулез позвоночника	Разрушение позвонков может сжимать нервные корешки.	Температура может повышаться до 37 – 38ºС, появляется слабость и тянущая боль в спине. По мере прогрессирования болезни болевой синдром усиливается, возможна скованность и нарушение осанки.
Остеомиелит позвоночника(гнойное поражение позвонков и окружающих тканей)	Скопление гноя может сжимать нервные ткани и сосуды, вызывая постоянную и сильную боль.	Температура может достигать 39 – 40ºС, наблюдаются тахикардия и гипотония. Возможны нарушения сознания и судороги. Боль может усиливаться ночью.
Острый аппендицит(воспаление аппендикса)	Боль в пояснице может возникать, если аппендикс расположен позади слепой кишки. Боль вызвана некрозом тканей аппендикса.	Температура тела может повышаться до 37 – 38,5ºС, возникают тошнота и рвота. Боль может распространяться в позвоночник и правую подреберье.
Кишечная непроходимость	Боль возникает при сжатии кишечником брыжейки, где расположены нервные стволы и сосуды.	Основной симптом — боль в животе, которая может отдавать в поясницу. При прогрессировании заболевания боль может стихать из-за полной атонии кишечника.
Почечная колика	Боль возникает из-за нарушения почечного кровоснабжения, вызванного повышением давления в лоханках.	Боль может иррадиировать в поясничную, паховую или надлобковую область. Приступ боли может длиться от нескольких секунд до нескольких часов.
Пиелонефрит(воспаление лоханки и почечной ткани)	Воспаление приводит к застою мочи и перерастяжению лоханок, вызывая боль.	Температура может повышаться до 38 – 40ºС, возникают озноб, общее недомогание, тошнота и рвота. Возможны нарушения мочеиспускания при сопутствующих заболеваниях.

Боли в пояснице могут также быть вызваны:

• Растяжение мышц и связок поясничного отдела часто наблюдается у спортсменов при чрезмерных нагрузках или неправильной технике. Боль, вызванная спазмом мышц, сопровождается чувством скованности и отеком. При ушибах может возникать гематома, усиливающая боль.
• Переломы позвоночника в поясничном отделе. Чаще всего это компрессионные переломы, возникающие при чрезмерном сгибании. Постоянная боль в положении стоя или сидя, исчезающая при лежании, может указывать на такую травму. Также могут наблюдаться потеря чувствительности и слабость в нижних конечностях.
• Опухоли позвоночника как доброкачественные (остеобластома, остеоидная остеома, гемангиома и др.), так и злокачественные (миелома, остеосаркома, метастазы) могут вызывать боли различной интенсивности. Такие боли часто иррадиируют в нижние конечности и не поддаются лечению обезболивающими. Возможны слабость и онемение в ногах, нарушения мочеиспускания и дефекации.

Диагностика причин болей в пояснице

В зависимости от причины болей в пояснице может потребоваться консультация различных специалистов: терапевта, нефролога, хирурга, дерматолога, ортопеда, травматолога, невролога или инфекциониста.

Для диагностики пиодермии, включая фурункулы и карбункулы, необходимо обратиться к хирургу или дерматологу. Диагноз устанавливается на основе клинической картины и визуального осмотра кожи. Для определения возбудителя, например, стафилококка или стрептококка, проводят бактериальный посев и антибиотикограмму.

Миозит диагностирует невролог, основываясь на жалобах, клинических проявлениях и данных электромиографии, фиксирующей электрические потенциалы мышц. В некоторых случаях требуется ультразвуковое исследование для анализа структуры мышечной ткани. В общем анализе крови часто отмечают увеличение скорости оседания эритроцитов, количество лейкоцитов и уровень С-реактивного белка — маркера воспаления.

Анкилозирующий спондилит, или болезнь Бехтерева, диагностирует ревматолог. Учитываются специфические симптомы: боль и скованность в позвоночнике, усиливающиеся в покое, а также дискомфорт в грудной клетке. Для подтверждения диагноза необходимы МРТ или рентгенография позвоночника, причем МРТ более чувствителен для выявления ранних изменений. Также проводят общий анализ крови, где часто наблюдается повышение СОЭ.

Забрюшинную флегмону диагностируют терапевт или хирург. Вялотекущие флегмоны сложно выявить из-за невыразительной симптоматики, особенно при лечении другого заболевания. Острые флегмоны определяются при прощупывании болезненного образования. В общем анализе крови отмечается увеличение лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов.

Болезнь Шейермана-Мау диагностирует ортопед в подростковом возрасте. Основное проявление — увеличение грудного кифоза, который не устраняется при разгибании позвоночника. При прогрессировании на рентгеновских снимках видна клиновидная деформация тел позвонков. МРТ и рентген могут показать дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. На ранних стадиях заболевание может проявляться неясно, что затрудняет диагностику.

Бруцеллез позвоночника ставит инфекционист. Важно подтвердить контакт с животными или употребление недостаточно термически обработанных продуктов. Диагноз подтверждается специфическими лабораторными тестами, выявляющими возбудителя в крови.

Для выявления туберкулезного поражения позвоночника проводят рентгенографию или компьютерную томографию, где видны разрушения позвонков. Для подтверждения диагноза выполняют бактериальный посев из пораженной костной ткани. В анализе крови обнаруживаются признаки воспаления, такие как повышение СОЭ и уровень С-реактивного белка. Туберкулиновая проба обычно положительна. Диагноз подтверждает ортопед.

Остеохондроз поясничного отдела диагностирует невролог. Диагноз ставится на основании клинических признаков: боль вдоль нерва, односторонняя атрофия мышц и нарушения чувствительности. Подтверждение диагноза осуществляется с помощью рентгенографии или МРТ, которые показывают дистрофические изменения в межпозвоночных дисках.

Сколиоз диагностирует ортопед, чаще всего в детском возрасте. Для определения степени искривления используют сколиозометр или рентгенографию.

Диагностика остеомиелита позвоночника проводится ортопедом, терапевтом или хирургом. Учитываются клинические проявления и результаты рентгенографии или томографии. «Золотым стандартом» является томография, позволяющая оценить объем и степень повреждений костной ткани. При наличии свищей проводят фистулографию.

Острый аппендицит диагностируют хирург, терапевт или врач скорой помощи. При атипичном расположении аппендикса клиническая картина может отличаться. Для подтверждения ретроцекального аппендицита используют симптом Габая и симптом Яуре-Розанова.

Кишечную непроходимость диагностирует хирург. Диагноз подтверждается на основании характерных симптомов, таких как «шум плеска» над кишечными петлями. На рентгене видны горизонтальные уровни жидкости и пузыри газа, а также поперечная исчерченность кишечника. Ультразвуковое исследование помогает выявить расширение кишечника и утолщение его стенок при механической непроходимости.

Почечную колику диагностируют хирург или уролог. Диагноз основывается на жалобах и данных внутривенной урографии, визуализирующей уровень окклюзии мочеточника.

Для диагностики пиелонефрита необходимо обратиться к нефрологу. Учитываются симптомы заболевания, проводятся анализы мочи, общий и биохимический анализ крови, бактериологическое исследование, которые могут показать признаки воспаления в мочевыделительной системе. Также выполняются ультразвуковое исследование и рентгенография почек для уточнения диагноза.

Боль в пояснице? Не получается разогнуться? Упражнение от острой боли в пояснице.

Что делать при болях в пояснице?

Боль в пояснице может свидетельствовать о травме или патологиях в мышцах, связках, позвоночнике, спинномозговых корешках или органах брюшной полости.

Первая помощь

При растяжении мышц и связок поясницы в первые минуты рекомендуется приложить холод. Подойдут ледяной компресс, гипотермический пакет или ткань, смоченная в холодной воде. Холод спазмирует поверхностные сосуды, что помогает предотвратить отек, и снижает чувствительность болевых рецепторов, уменьшая боль.

Чтобы избежать дальнейшего повреждения тканей и связок, сразу после травмы ограничьте нагрузку на позвоночник. При сильной боли можно принять анальгин, парацетамол или пенталгин. Рекомендуется также использовать мази на основе кетопрофена или диклофенака для уменьшения воспаления и боли.

Если боль вызвана серьезной травмой и есть риск перелома позвонков, необходимо полностью ограничить движения в области позвоночника. В этом случае также следует принять обезболивающее, а затем вызвать скорую помощь для срочной госпитализации.

Медикаментозное и хирургическое лечение

В зависимости от заболевания лечение может быть консервативным или хирургическим. Хирургия необходима при серьезных патологиях органов брюшной полости.

Лечение болей в пояснице

Название заболевания	Лечение
Фурункул	Обычно лечится медикаментозно. Кожу вокруг обрабатывают антисептиками (например, этиловым спиртом) несколько раз в день. При появлении пустулы используют спиртовой раствор йода и прикладывают сухое тепло. Когда стержень фурункула сформирован, хирург может удалить его или наложить повязку с кератолитическими средствами. При осложненном фурункуле назначают антибиотики (ампициллин, эритромицин, тетрациклин и др.) местно или внутрь.
Фурункулез	Лечение аналогично фурункулу. Дополнительно может использоваться стафилококковый анатоксин для выработки антител к стафилококковому экзотоксину.
Карбункул	На начальном этапе назначают антибиотики широкого спектра (ампициллин или ампиокс). Сначала обрабатывают карбункул спиртом, затем накладывают стерильную повязку. Для облегчения боли назначают обезболивающие (парацетамол, ибупрофен, анальгин). При некрозе требуется хирургическое вмешательство под местной анестезией. В послеоперационный период также назначают антибиотики.
Эктима	Вскрытие поверхностного гнойника и обработка кожи зеленкой или дезинфицирующими мазями (белая ртутная мазь 5%, ихтиоловая мазь 10%). Хроническую форму лечат антибиотиками (тетрациклин, сульфадимезин).
Болезнь Бехтерева	Лечение включает нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, напроксен, кетопрофен) и глюкокортикоиды (преднизолон, гидрокортизон) для подавления воспаления. Применяются блокаторы ФНО-α (устекинумаб, адалимумаб, инфликсимаб). В период ремиссии назначаются физиотерапевтические процедуры, включая фонофорез с гормональными средствами, ультразвуковую терапию и парафинотерапию.
Забрюшинная флегмона	Лечение чаще всего консервативное с использованием антибиотиков против стафилококков и стрептококков (β-лактамы, макролиды, линкозамиды). При отсутствии эффекта требуется хирургическое вмешательство под общим наркозом для вскрытия и дренирования клетчаточного пространства. В послеоперационный период назначается антибиотикотерапия.
Миозит	Лечение включает физиотерапевтические процедуры (иглоукалывание, лечебный массаж, физкультура, электростимуляция). В некоторых случаях применяется фармакопунктура. Для снятия боли назначают анальгезирующие препараты (парацетамол, анальгин, ибупрофен, аспирин) или наружные средства на основе диклофенака и кетопрофена.
Болезнь Шейермана-Мау	На ранних стадиях проводится консервативное лечение с комплексом специальных упражнений, лечебным массажем и плаванием. Рекомендуется спать на жесткой поверхности. При прогрессировании заболевания физические нагрузки ограничиваются, назначаются упражнения для коррекции деформации. Сильные боли служат показанием для хирургического вмешательства. Во время операции поврежденные позвонки разрезаются и фиксируются с помощью трансплантатов.
Бруцеллез позвоночника	Лечение включает два или три антибиотика (доксициклин, стрептомицин, тетрациклин, флероксацин, гентамицин) и витаминотерапию. При значительных изменениях позвоночника может потребоваться хирургическое вмешательство.
Туберкулез позвоночника	Лечение включает противотуберкулезные препараты (изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид) и хирургическое вмешательство для удаления нежизнеспособной костной ткани. Важным аспектом является сбалансированное питание, гелиотерапия и аэротерапия.
Остеохондроз поясничного отдела	Обычно лечение консервативное. Назначают нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, баралгин, нурофен, пенталгин) и наружные средства (кетопрофен, диклофенак, мелоксикам). Для восстановления хрящевой ткани назначают хондропротекторы. Для снятия сильных болей используют миорелаксанты и проводят внутрикостные блокады. Также назначаются физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия. Важно соблюдать диету для снижения веса. В некоторых случаях, при неэффективности консервативного лечения или синдроме конского хвоста, требуется хирургическое вмешательство для коррекции или удаления межпозвоночной грыжи.
Сколиоз поясничного отдела	Лечение зависит от степени искривления. Консервативный подход включает гимнастические упражнения и ношение корсетов. Полная коррекция возможна только в подростковом возрасте. При сколиозе 3 или 4 степени требуется хирургическое вмешательство с фиксацией позвоночника металлическими стержнями.
Остеомиелит позвоночника	Консервативное лечение включает высокие дозы антибиотиков, дезинтоксикационную терапию, иммуностимуляторы и обезболивающие. Важно соблюдать постельный режим. При тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для дренажа и промывания гнойников.
Ретроцекальный аппендицит	Лечение исключительно хирургическое. Операция проводится под общей анестезией с доступом через забрюшинное пространство. Аппендикс удаляется с перевязкой брыжейки и кровеносных сосудов.
Кишечная непроходимость	Обычно требуется хирургическое вмешательство. Выполняется лапаротомия для доступа к кишечнику. После обнаружения нежизнеспособного сегмента его удаляют, а культи сшивают.
Почечная колика	Для снятия боли применяют спазмолитики и обезболивающие. Рекомендуется прикладывать грелку и принимать горячую ванну. Если колика вызвана камнем, проводят дробление ультразвуком. При неэффективности выполняют катетеризацию мочеточника.
Пиелонефрит	Консервативное лечение включает антибактериальные препараты (фторхинолоны, цефалоспорины, пенициллины с аминогликозидами). Также назначаются антикоагулянты и противовоспалительные средства. Для обструктивной формы используется катетеризация мочеточника. В зависимости от степени поражения может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления нежизнеспособной ткани.

Особенности болей в пояснице

Боль в пояснице при различных заболеваниях может иррадиировать в живот, грудную клетку, а также в конечности, проявляясь по-разному. Эти ощущения могут указывать на серьезные заболевания, поэтому при их появлении важно сразу обратиться к специалисту.

Почему болит поясница и живот?

Некоторые заболевания органов брюшной полости могут вызывать боли не только в животе, но и в пояснице. Эти заболевания инфекционные и часто сопровождаются повышением температуры, ознобом и признаками интоксикации.

Заболевания, вызывающие боли в животе и пояснице:

• Острый аппендицит может вызывать боль не только в правой подвздошной области, но и в пояснице, если аппендикс расположен за слепой кишкой. Температура может достигать 37–38,5ºС, также наблюдаются тошнота и рвота. Возможны случаи диареи, аппетит пропадает. Острый аппендицит требует экстренной госпитализации и хирургического вмешательства, так как может привести к перитониту и сепсису.

• Кишечная непроходимость вызывает разлитую боль в животе и пояснице. Боль может стать интенсивной при некрозе тканей кишечника. Со временем, по мере отмирания болевых рецепторов, боль может утихать. Также наблюдаются тошнота, многократная рвота, вздутие и асимметрия живота из-за задержки стула и газов.

• Дизентерия и другие кишечные инфекции могут вызывать сильные боли в животе, иррадиирующие в поясницу. Наблюдаются общая интоксикация, слабость, снижение аппетита, головная боль и расстройства стула. В тяжелых случаях дизентерии могут возникать тахикардия и гипотония.

Почему болит поясница и отдает в ногу?

Боль в пояснице, иррадиирующая в ногу, часто возникает при ишиасе — воспалении седалищного нерва. Этот нерв формируется из двух нижних спинномозговых корешков поясничного отдела и пяти корешков крестцового сплетения, иннервируя заднюю поверхность ноги, включая стопу.

При ишиасе наблюдается односторонняя боль, начинающаяся в пояснице и распространяющаяся на ягодицу, бедро, голень и стопу. Боль может быть колющей, жгучей или стреляющей, иногда сопровождается жжением или онемением. Она усиливается при ходьбе, сидении и стоянии.

К воспалению седалищного нерва могут приводить следующие заболевания:

• Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — наиболее распространенная причина ишиаса. Это заболевание вызывает дистрофические изменения в межпозвоночных дисках и образование грыж, что может привести к сдавливанию седалищного нерва.
• Патологические разрастания (остеофиты) в поясничном и крестцовом отделе позвоночника формируются из-за дегенеративно-дистрофических заболеваний, таких как остеохондроз, остеомиелит и после переломов. Эти разрастания могут сжимать седалищный нерв.
• Синдром грушевидной мышцы характеризуется напряжением и воспалением этой мышцы в ягодичной области. Воспаленная грушевидная мышца увеличивается и начинает сжимать седалищный нерв, проходящий рядом.

Почему болит поясница и отдает в бок?

Боль в пояснице, иррадиирующая в бок, может быть связана с заболеваниями органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Эта симптоматика часто указывает на серьезные патологии, требующие диагностики и лечения.

Боль в пояснице с иррадиацией в бок может быть связана с такими заболеваниями:

• Язва двенадцатиперстной кишки и желудка вызывает боли в животе, отдающие в поясницу и левую сторону. Характерны ночные и «голодные» боли, а также изжога, тошнота и рвота. Обострения чаще происходят весной или осенью.
• Пиелонефрит — воспаление почечной ткани и лоханки. При этом заболевании возникают резкие приступообразные боли, которые могут длиться от нескольких минут до нескольких дней. Также наблюдаются температура до 38–40ºС, озноб, тошнота, рвота и общее недомогание. Возможны проблемы с мочеиспусканием.
• Почечная колика. Боль может иррадиировать в поясницу, бок, паховую область и бедро. Приступ сильной боли заставляет принять вынужденное положение. После приступа может сохраняться тянущая боль в пояснице, иногда сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
• Аппендицит — воспаление аппендикса. Если аппендикс расположен нетипично, его воспаление может вызвать резкую боль в пояснице и правом боку. При остром аппендиците наблюдаются температура 37–38ºС, отсутствие аппетита, слабость, тошнота и рвота. Эти симптомы требуют немедленной госпитализации.

Почему болит поясница у женщин?

Боль в пояснице у женщин может быть вызвана заболеваниями мочеполовой системы и изменениями во время беременности. Дискомфорт в поясничной области также может сопровождать предменструальный синдром, который включает психоэмоциональные, обменные и вегетососудистые нарушения за несколько дней до менструации.

Боль в спине у женщин может возникать в следующих случаях:

• Аднексит (сальпингоофорит) — воспаление придатков матки, включая яичники и маточные трубы. При остром аднексите женщины испытывают сильные боли в пояснице и нижней части живота, могут наблюдаться повышение температуры (до 38–38,5ºС), озноб и потливость. Часто возникают мышечные и головные боли. Хронический аднексит проявляется тупыми болями в нижней части живота, паху и иногда во влагалище, а также может иррадиировать в поясницу и таз.
• Беременность. Во время беременности перераспределяется нагрузка на позвоночник, что увеличивает нагрузку на поясничный отдел и мышечно-связочный аппарат, что может вызывать боли различной интенсивности. Дискомфорт чаще наблюдается у женщин с ослабленными мышцами спины и пресса, а также у тех, кто имеет избыточный вес или ожирение.
• Предменструальный синдром в редких случаях может вызывать боли в пояснице. Некоторые исследователи связывают это с изменениями гормонального фона, которые увеличивают мышечный тонус и приводят к перенапряжению мышц спины, особенно в области поясницы.

Каковы причины тянущей боли в пояснице?

Тянущие ощущения в пояснице часто указывают на мышечный спазм. Напряжение мышц может возникнуть из-за чрезмерной нагрузки, длительного нахождения в неудобной позе или заболеваний.

Основные причины тянущих болей в пояснице:

• Растяжение мышц и связок — распространенная причина болей, особенно у спортсменов и активных людей. Боль может быть острой или тянущей, в зависимости от степени повреждения. Возможны отеки и ограничение подвижности. При ушибе мышц может образоваться гематома, сдавливающая окружающие ткани и усиливающая боль.
• Долгое пребывание в неудобной позе часто вызывает боли в пояснице. Чаще всего это происходит после продолжительного сидения, когда позвоночник и мышцы испытывают наибольшую нагрузку. Боль может возникать и утром после сна, если человек спал на неудобной кровати или в неправильной позе, что приводит к спазму мышц.
• Воспаление мышц поясницы может возникнуть из-за ушиба или переохлаждения. Боль обычно ноющая и усиливается при движении. Если не начать лечение миозита, это может привести к частичной или полной утрате функциональности мышц.

Почему болит поясница при беременности?

Во время беременности центр тяжести смещается, увеличивая нагрузку на позвоночник. Поясничный отдел прогибается, а мышцы и связки в области поясницы находятся в напряжении, что со временем может вызывать боль. Боль в пояснице может возникать на разных сроках, но чаще всего появляется на пятом месяце, а наиболее сильные ощущения наблюдаются в конце беременности (8-9 месяц), когда ребенок начинает давить на поясницу.

Боль может иррадиировать в ягодицы, бедра, голени и стопы при сдавлении седалищного нерва. Характер болей варьируется, чаще всего они описываются как стреляющие, жгучие или колющие. Женщины также могут ощущать жжение и покалывание в ногах.

Чаще всего боли в пояснице испытывают беременные с избыточным весом или ожирением, а также те, у кого недостаточно развиты мышцы спины и пресса. В группу риска входят женщины с остеохондрозом или сколиозом, у которых боли могут продолжаться и после родов.

Почему болит поясница слева?

Боли в левой части поясницы могут быть вызваны заболеваниями позвоночника, повреждениями мышечно-связочного аппарата и патологиями органов брюшной полости.

Наиболее распространенные причины болей в левой пояснице:

• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки проявляется болями в верхней части живота, которые могут отдавать в грудной и поясничный отдел, а также в левую область поясницы. Характерны «голодные» боли (уменьшаются после еды) и ночные боли. Также могут наблюдаться изжога, тошнота и рвота.
• Левосторонняя почечная колика возникает из-за закупорки мочеточника камнем. Появляется резкая, интенсивная боль, отдающая в пах, левый бок и иногда в бедро. После приступа боль может ослабевать и становиться тянущей.
• Остеохондроз — заболевание, при котором поражается хрящевая ткань межпозвоночных дисков. Периферическая часть диска разрушается, а центральная выпячивается, сжимая нервные корешки. Защемление левого корешка может вызвать слабость мышц слева от позвоночника и иррадиацию боли в ягодицу и нижнюю конечность (ишиас).
• Растяжение мышц и связок в левой пояснице часто возникает при тяжелой физической работе с наклоном туловища. Этот тип травмы распространен среди людей без физической подготовки и спортсменов при чрезмерных нагрузках. При растяжении возникает боль различной интенсивности, отеки тканей и ограничение подвижности в позвоночнике.

Почему болит и тянет поясницу после массажа?

Небольшие болезненные ощущения в мышцах могут возникать после первых сеансов массажа. Это связано с выработкой молочной кислоты у людей, не привыкших к физическим нагрузкам. Со временем эти ощущения исчезают. Однако боль может указывать на неправильную технику массажа, его проведение во время обострения болевого синдрома, связанного с заболеваниями позвоночника, или наличие противопоказаний.

Если боль в пояснице сохраняется более трех дней или сосредоточена в области позвоночника, массаж следует прекратить, так как он может усугубить состояние. Важно обратиться к врачу для выяснения причин болей. Массаж спины имеет определенные противопоказания.

Противопоказания для массажа:

• опухолевые образования;
• заболевания кроветворной системы;
• аллергические реакции с кожными высыпаниями;
• высокая температура;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• гипертонические и гипотонические кризы;
• некоторые психические расстройства;
• гнойно-воспалительные процессы;
• ишемия миокарда.

Вопрос-ответ

Что помогает снять боль в пояснице?

Для снятия боли в пояснице могут помочь регулярные физические упражнения, растяжка, применение тепла или холода, массаж, а также прием противовоспалительных препаратов. Важно также следить за осанкой и избегать длительного сидения в одной позе. Если боль сохраняется, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Как сделать так, чтобы боль в пояснице прошла?

Облегчить боль после занятий помогает холодный (не ледяной) компресс, обезболивающие кремы, мази, таблетки, профессиональный массаж и самомассаж. Если болевые ощущения в пояснице сохраняются более 1-2 дней, мешая заниматься повседневными делами, не стоит откладывать визит к врачу.

Что может быть причиной боли в пояснице?

Причины боли в пояснице. Дискомфорт в области поясницы может быть вызван многими причинами – мышечными повреждениями, остеохондрозом, грыжей межпозвоночного диска, сколиозом, а также проблемами с почками или мочевыми путями. Также развиваются на фоне воспалительных заболеваний, инфекций, неврологических проблем.

Какой орган может давать боль в пояснице?

В 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины. В 6% причина боли – это заболевания почек. 4% – заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизит нагрузку на поясницу. Простые упражнения, такие как планка, наклоны и растяжки, могут значительно улучшить состояние спины.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении, стоянии и подъеме тяжестей может предотвратить возникновение болей в пояснице. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не наклоняться слишком сильно вперед.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте боли в пояснице. Если дискомфорт не проходит в течение нескольких дней или усиливается, обратитесь к врачу. Раннее выявление причин болей может помочь избежать серьезных проблем в будущем.

СОВЕТ №4

Следите за своим весом. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на поясницу, что может привести к болям. Здоровое питание и физическая активность помогут поддерживать оптимальный вес и снизить риск возникновения болей.