Болит локоть. Причины, виды болей, патологии, вызывающие болезненность и их лечение

Анатомия области локтя

Локтевая область — это место соединения локтевой и лучевой костей с плечевой костью, образующее локтевой сустав. Задняя часть сустава и другие анатомические элементы вне его составляют локоть.

С внешней стороны локтевой сустав окружен связками, поддерживающими его форму, и мышцами, участвующими в движениях локтя и кисти. Между этими структурами находятся сосуды, нервы и околосуставные сумки. Кожа и подкожная клетчатка покрывают локтевую область и продолжаются на соседние участки предплечья и плеча.

В локтевой области выделяют следующие анатомические структуры:

• кожа и подкожная клетчатка;
• мышцы и их сухожилия;
• околосуставные сумки;
• связки;
• локтевой сустав;
• сосуды и нервы.

Боль в локте может быть вызвана различными причинами, и врачи подчеркивают важность правильной диагностики. Одной из наиболее распространенных причин является тендинит, воспаление сухожилий, которое часто возникает у спортсменов и людей, выполняющих повторяющиеся движения. Также стоит учитывать бурсит — воспаление бурсы, которое может проявляться как резкая боль при движении. Врачи отмечают, что артрит, включая остеоартрит и ревматоидный артрит, также может вызывать болезненность в локтевом суставе. Кроме того, травмы, такие как вывихи или переломы, могут приводить к сильной боли и ограничению подвижности. Важно обратиться к специалисту для определения точной причины и назначения соответствующего лечения, чтобы избежать хронических проблем.

БОЛЬ в ЛОКТЕ, лечение. Почему болит ЛОКОТЬ, как лечить боли в ЛОКТЕВЫХ СУСТАВАХ.

Кожа и подкожная клетчатка

Кожа — это верхний слой ткани, покрывающий структуры локтя. Она состоит из трех компонентов: эпидермиса, дермального слоя (дермы) и подкожно-жировой клетчатки. Эпидермис — многослойная структура, образованная клетками рогового, блестящего, зернистого, шиповатого и базального слоев.

Под эпидермисом находится дермальный слой, состоящий из соединительной ткани, нервных окончаний и кровеносных сосудов, которые питают кожу. Из дермы развиваются придатки кожи: волосы, потовые и сальные железы. Под дермой располагается подкожно-жировая клетчатка, содержащая жировые запасы.

Кожа в области локтя тонкая и имеет слабый подкожно-жировой слой, что делает ее уязвимой. Даже незначительные ушибы могут вызвать серьезные повреждения подлежащих структур. Например, легкие ушибы локтя могут повредить локтевой нерв, проходящий под кожей рядом с локтевым отростком.

Причина боли в локте	Вид боли (характер)	Патология/Диагноз
Перегрузка мышц (например, теннисистов, гольфистов)	Острая, жгучая, усиливающаяся при движении в определенном направлении	Эпикондилит (латеральный или медиальный), тендинит
Травма (удар, падение)	Острая, резкая, возможно с отеком и гематомой	Вывих локтя, перелом, растяжение связок, ушиб
Воспаление сустава	Тупая, ноющая, усиливающаяся при движении и в покое	Артрит (ревматоидный, остеоартрит), бурсит
Нервное повреждение	Острая, стреляющая, покалывающая, распространяющаяся по руке	Неврит локтевого нерва, синдром кубитального туннеля
Заболевания позвоночника (шейный остеохондроз)	Тупая, ноющая, иррадиирующая в руку	Радикулопатия
Инфекция	Острая, пульсирующая, сопровождается покраснением и отеком	Инфекционный артрит, остеомиелит
Опухоль	Тупая, ноющая, усиливающаяся при росте опухоли	Опухоль кости или мягких тканей локтя
Дегенеративные изменения	Тупая, ноющая, усиливающаяся при нагрузке	Остеоартроз локтевого сустава

Мышцы и мышечные сухожилия

Мышцы — это анатомические структуры, обеспечивающие движение частей тела. Они состоят из соединенных мышечных клеток и имеют продольную форму, особенно в области локтя, где относятся к скелетным мышцам. Большинство из них имеют два конца, представленные сухожилиями, прикрепляющимися к костям.

Для выполнения функций мышцы должны крепиться к основной кости и к кости, которая будет двигаться. Нормальная нервная иннервация важна для инициации сокращения мышц.

В области локтя прикрепляются мышцы плеча и предплечья. Мышцы плеча отвечают за движения предплечья в локтевом суставе, а мышцы предплечья контролируют движение кисти и вращение предплечья вокруг вертикальной оси. Мышцы делятся на группы в зависимости от расположения и функций.

Группы мышц плеча в области локтя:

• Мышцы-разгибатели (локтевая мышца, трехглавая мышца плеча и другие);
• Мышцы-сгибатели (двуглавая мышца плеча, плечевая мышца и другие).

Мышц предплечья больше, чем плечевых, и они располагаются в несколько слоев, прикрепляясь к различным участкам костей локтевого сустава.

Группы мышц предплечья, начинающихся в области локтя:

• Передняя группа. В основном состоит из мышц-сгибателей кисти: локтевой сгибатель запястья, лучевой сгибатель запястья, поверхностный сгибатель пальцев и другие.
• Задняя группа. Состоит из мышц-разгибателей: локтевой разгибатель запястья, разгибатель указательного пальца, разгибатель мизинца, разгибатель пальцев и другие.
• Латеральная группа. Включает разгибатели запястья (длинный и короткий разгибатели запястья).

Боль в локте — распространённая проблема, о которой говорят многие. Причины могут варьироваться от простых травм до хронических заболеваний. Одной из частых причин является тендинит, воспаление сухожилий, которое возникает из-за перегрузок. Также стоит упомянуть эпикондилит, известный как «локоть теннисиста», который вызывает боль с внешней стороны локтя, и «локоть гольфиста», связанный с внутренней стороной.

Кроме того, артрит и бурсит могут вызывать болезненность и ограничение движений. Люди часто описывают боль как острую, пульсирующую или ноющую, что может затруднять выполнение повседневных задач. Важно не игнорировать такие симптомы и обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения. Правильная реабилитация и профилактика помогут избежать повторных проблем и восстановить функциональность сустава.

Болит локоть! // Боль в области локтевого сустава // Причины боли в локтях

Околосуставные сумки

Околосуставные сумки — это мягкие полые образования из соединительной ткани, напоминающие суставную капсулу, но не содержащие соединяющихся костей и находящиеся на расстоянии от сустава.

Эти сумки представляют собой небольшие структуры, заполненные синовиальной жидкостью. Они предотвращают трение между твердыми (костями) и мягкими тканями (мышцами, связками), что снижает риск травмирования во время движений в локтевом суставе. В области локтя выделяют межкостную локтевую, лучелоктевую и локтевую подкожную околосуставные сумки.

При диагностике болей в локте важно обратить внимание на локевую подкожную околосуставную сумку, так как она часто воспаляется и становится источником болевого синдрома и отечности. Эта сумка расположена между кожей и локтевым отростком локтевой кости.

Локтевой сустав

Локтевой сустав — один из самых сложных в организме из-за своей структуры. Он образован тремя костями: плечевой, лучевой и локтевой. Плечевая кость находится между плечом и локтем, а лучевая и локтевая кости составляют предплечье, располагаясь параллельно: лучевая — снаружи, локтевая — внутри.

Локтевой сустав формируется соединением двух костей предплечья и одной плечевой. Его сложность заключается в наличии мелких суставов: плечелучевого, плечелоктевого и лучелоктевого, которые образуются за счет соединения этих костей.

В состав локтевого сустава входят:

• плечелоктевой сустав;
• плечелучевой сустав;
• проксимальный (верхний) лучелоктевой сустав.

Плечелоктевой сустав
Формируется соединением локтевой вырезки локтевой кости и блока плечевой кости. Локтевая вырезка — углубление на верхнем конце локтевой кости, ограниченное локтевым и венечным отростками. Блок плечевой кости — костный вырост на нижнем конце плечевой кости.

Плечелоктевой сустав — блочный винтообразный, что позволяет выполнять движения по фронтальной оси (разгибание и сгибание). Медиальный надмыщелок — костный вырост плечевой кости, к которому прикрепляются сухожилия сгибателей кисти. Латеральный надмыщелок, находящийся снаружи от локтевого отростка, служит местом прикрепления мышц разгибателей кисти.

Плечелучевой сустав
Образуется соединением головки мыщелка плечевой кости и суставной ямки головки лучевой кости. Головка мыщелка — костный вырост на нижнем конце плечевой кости, расположенный ниже латерального надмыщелка.

Плечелучевой сустав — шаровидный, что позволяет выполнять движения вдоль фронтальной (сгибание и разгибание) и вертикальной (вращение) осей.

Проксимальный (верхний) лучелоктевой сустав
Формируется соединением боковой части головки лучевой кости с лучевой вырезкой локтевой кости, которая обращена к головке лучевой кости. Вырезка имеет углубленную форму, позволяя охватывать часть головки лучевой кости и образовывать сустав цилиндрической формы.

Движения в проксимальном лучелоктевом суставе возможны только вокруг вертикальной оси, что облегчает пронацию и супинацию руки.

Все три сустава (плечелучевой, плечелоктевой и лучелоктевой) взаимодействуют и покрыты общей суставной капсулой из соединительной ткани. Внутренний слой — синовиальная оболочка, вырабатывающая жидкость для смазки суставных поверхностей. Два наружных слоя состоят из плотных соединительных тканей, выполняющих защитную функцию.

Суставная капсула обволакивает концы костей, входящих в локтевой сустав. Верхние концы прикрепляются к плечевой кости, а нижние — к локтевой и лучевой, обеспечивая полное покрытие суставных поверхностей.

Что делать, если заболел локоть? Латеральный эпикондилит.

Связки

Связки — прочные и эластичные соединительнотканные структуры, которые укрепляют соединения между костями в суставе и ограничивают движения за пределами физиологических норм. Они формируют суставной аппарат локтевого сустава, расположенный с внешней стороны суставной капсулы.

Связочный аппарат локтевого сустава включает:

• локтевую боковую связку;
• лучевую боковую связку;
• кольцевую связку;
• квадратную связку.

Локтевая боковая связка
Локтевая боковая (коллатеральная) связка обеспечивает стабильность плечелоктевого сустава и располагается медиально над суставом. Она состоит из нескольких пучков соединительнотканных волокон, начинающихся на медиальном надмыщелке плечевой кости и прикрепляющихся к краям локтевой вырезки.

Лучевая боковая связка
Лучевая боковая (коллатеральная) связка состоит из двух пучков волокон, начинающихся в области латерального надмыщелка плечевой кости. Сначала волокна идут вместе, затем, в области головки лучевой кости, разделяются, охватывают головку спереди и сзади и прикрепляются к лучевой вырезке локтевой кости. Это обеспечивает соединение плечелучевого и лучелоктевого суставов.

Кольцевая связка
Кольцевая связка располагается горизонтально, начинаясь на передней поверхности лучевой вырезки локтевой кости. Она проходит спереди по головке лучевой кости, обвивает ее с латеральной стороны и заканчивается на заднем крае лучевой вырезки локтевой кости. Таким образом, кольцевая связка охватывает и удерживает головку лучевой кости в лучелоктевом суставе.

Квадратная связка
Квадратная связка расположена ниже кольцевой и соединяет локтевую и лучевую кости. Она начинается у нижнего края лучевой вырезки локтевой кости и направляется диагонально вниз к внешней боковой стороне лучевой кости, прикрепляясь к ее шейке — образованию между головкой и телом кости.

Сосуды и нервы

В области локтя проходят ключевые сосуды и нервы, обеспечивающие кровоснабжение и иннервацию этой зоны, а также продолжающие движение к другим частям руки. Основные артериальные сосуды в локтевой области: плечевая, локтевая, лучевая, глубокая плечевая и возвратная межкостная артерии.

К основным нервным стволам в локтевой зоне относятся срединный, локтевой и лучевой нервы. Венозный отток осуществляется через плечевую, локтевую и лучевую вены.

Какие структуры могут воспаляться в локте?

Воспалительный процесс (воспаление) — это реакция организма на повреждение тканей, проявляющаяся отеком, болью, покраснением и нарушением функции. Характер воспаления в локте зависит от причины повреждения и анатомических изменений.

В локте могут воспаляться следующие структуры:

• Кожа и подкожная клетчатка. Воспаление возникает при травмах, таких как ушибы, переломы и вывихи.
• Мышцы и сухожилия. Воспаление может быть вызвано травмами или заболеваниями локтевого сустава, такими как опухоли, артрит, остеомиелит и эпикондилит. Обычно воспаляются вторично.
• Связки. Воспаление связано с растяжениями или артритами и остеоартрозом.
• Локтевой сустав. Воспаление при артритах, остеоартрозе, остеомиелите и синовиальном хондроматозе вызывает боли.
• Околосуставные сумки. Локтевой бурсит — распространенное заболевание, при котором воспаляется околосуставная сумка.
• Сосуды и нервы. Воспаление может возникать при травмах, опухолях и деформациях локтевого сустава.

Боли в локте чаще всего связаны с заболеваниями суставных структур, такими как хрящи, кости и суставная капсула. Например, болевые ощущения возникают при артритах, остеоартрозе и пирофосфатной артропатии. Патологии, затрагивающие внесуставные структуры, такие как локтевой бурсит и эпикондилит, также могут вызывать боли.

Причины болей в локте разнообразны: инфекционные, аутоиммунные, онкологические, генетические, метаболические и травматические факторы. Например, вывих или перелом часто возникают из-за травмы, а инфекционный артрит может развиваться под воздействием микробов.

Некоторые патологии имеют мультифакториальную природу, когда действуют несколько факторов. Заболевания, связанные с обменными процессами, такие как пирофосфатная артропатия и синовит, также могут вызывать боли.

Генетическая предрасположенность увеличивает риск заболеваний, таких как опухоли локтя и остеоартроз. Длительные физические нагрузки могут привести к нарушениям питания суставных хрящей и развитию воспалительных процессов.

Основные причины болей в локте:

• синовит;
• растяжение связок;
• перелом костей;
• вывих;
• артрит;
• остеоартроз;
• остеомиелит;
• синовиальный хондроматоз;
• опухоли;
• интермиттирующий гидрартроз;
• пирофосфатная артропатия;
• ушиб;
• локтевой бурсит;
• эпикондилит.

Диагностика причин болей в локте включает клинические (анамнез, осмотр, пальпация), лучевые (рентгенография, КТ) и лабораторные (анализы крови) методы. Выбор методов зависит от предполагаемой причины болей.

Методы диагностики причин болей в локте

Название метода	Принцип метода	Патологии, для которых применяется метод
Анамнез	Сбор сведений о симптомах и течении болезни.	Для всех патологий локтя.
Внешний осмотр	Оценка анатомической структуры локтя.	Для всех патологий локтя.
Рентгенография	Облучение локтя для получения информации о внутренних структурах.	Для всех патологий локтя.
Компьютерная томография	Более точный метод, чем рентгенография.	Для всех патологий локтя (кроме растяжений и вывихов).
Магнитно-резонансная томография	Облучение локтевой зоны электромагнитным излучением.	* артрит; * остеоартроз; * опухоли.
Контрастирование полости локтевого сустава	Введение контрастного вещества для оценки его распределения.	* вывих.
Ультразвуковое исследование	Облучение области ультразвуковыми волнами.	* артрит; * интермиттирующий гидрартроз; * ушиб; * локтевой бурсит.
Сцинтиграфия	Введение радиоактивных препаратов для анализа их распределения.	* опухоли.
Диагностическая пункция	Удаление патологической жидкости из сустава.	* синовит; * артрит; * интермиттирующий гидрартроз; * синовиальный хондроматоз; * бурсит.
Микробиологическое исследование	Подтверждение инфекционной природы патологии.	* синовит; * синовиальный хондроматоз; * интермиттирующий гидрартроз; * артрит; * бурсит.
Лабораторное исследование жидкости	Оценка свойств жидкости для выявления причины болей.	* интермиттирующий гидрартроз; * синовит; * артрит; * бурсит; * синовиальный хондроматоз.
Иммунологическое исследование крови	Оценка состояния иммунной системы.	* синовит; * артрит.
Общий анализ крови	Рутинное исследование для оценки состояния крови.	* синовит; * артрит; * остеомиелит; * опухоли.
Биохимический анализ крови	Оценка биохимических веществ в плазме.	* опухоли.
Артроскопия	Эндоскопическое обследование сустава.	* синовит; * артрит; * синовиальный хондроматоз; * пирофосфатная артропатия; * остеоартроз; * опухоли; * интермиттирующий гидрартроз.
Биопсия	Взятие образца ткани во время артроскопии.	* синовиальный хондроматоз; * синовит; * артрит; * пирофосфатная артропатия; * остеоартроз; * опухоли; * интермиттирующий гидрартроз.

При травмах локтя необходимо обратиться к врачу-травматологу. В других случаях лучше посетить семейного врача для первичной диагностики и направления к специалисту.

К узкопрофильным врачам относятся:

• Врач-онколог. Диагностика и лечение опухолей.
• Невролог. Лечение заболеваний, связанных с нервами в локтевой зоне.
• Ортопед. Коррекция деформаций локтевого сустава.
• Ревматолог. Специалист по воспалительным заболеваниям локтя.
• Травматолог. Диагностика и лечение травм.

Обратиться к специалистам можно напрямую, но это эффективно только при известной патологии. В противном случае врач может лишь оказать первую помощь и направить к другому специалисту.

Синовит — заболевание, при котором воспаляется синовиальная оболочка, и в полости локтевого сустава накапливается патологическая жидкость. Это приводит к увеличению сустава, ограничению движений и болям. Воспаление синовиальной оболочки также вызывает болевой синдром, усиливающийся при движениях. Боль при синовите обычно менее выражена, чем при переломах или вывихах, и часто сопровождается чувством сдавления и дискомфорта. В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры.

Синовит локтевого сустава чаще всего возникает при травмах, аллергических, аутоиммунных или инфекционных поражениях.

При синовите наблюдается поражение синовиальной оболочки и накопление жидкости различного характера (серозного, гнойного и др.), что нарушает механику суставных движений.

При травмах локтевого сустава следует обратиться к врачу-травматологу. Если симптомы синовита возникли внезапно без видимой причины, рекомендуется посетить врача-ревматолога.

Диагностика синовита включает клиническую оценку жалоб, лабораторное изучение жидкости, полученной при пункции, и лучевые методы (рентгенография, КТ).

Методы диагностики синовита локтевого сустава

Название метода	Зачем применяется метод?
Анамнез	Для выявления специфичных симптомов и причины синовита.
Внешний осмотр	Оценка анатомической структуры локтя, его размеров и наличия отека.
Рентгенография	Визуализация внутренней структуры локтевого сустава.
Компьютерная томография	Подробная визуализация структуры локтевого сустава.
Артроскопия	Для детальной визуализации внутренней структуры и взятия биопсии.
Пункция локтевого сустава	Удаление жидкости из полости сустава.
Лабораторное исследование выпота	Для установления причины синовита.
Общий анализ крови	Для определения количества лейкоцитов и других показателей.
Иммунологическое исследование крови	Для выявления инфекционной природы синовита.
Микробиологический анализ	Для обнаружения патогенных возбудителей.

Получив результаты обследований, врач может установить этиологию синовита. Все синовиты делятся на виды по происхождению.

Основные виды синовитов локтевого сустава:

• Инфекционный синовит. Возникает из-за повреждения синовиальной оболочки микробами.
• Аутоиммунный синовит. Происходит при поражении синовиальной оболочки клетками иммунной системы.
• Травматический синовит. Возникает при травмах локтевой области.
• Аллергический синовит. Результат чрезмерного ответа организма на аллерген.
• Дисметаболический синовит. Возникает при болезнях, связанных с нарушением обмена веществ.
• Эндокринный синовит. Осложнение заболеваний эндокринных желез.
• Генетический синовит. Вызван дефектами в генетическом аппарате клеток синовиальной оболочки.

Перед лечением синовита необходимо установить его причину и степень тяжести. При наличии патологического выпота требуется его аспирация. После установления причины врач назначает медикаментозное лечение.

Лечение зависит от причины синовита. Инфекционный синовит лечат антибиотиками, а при травматическом, генетическом и аутоиммунном синовитах применяют противовоспалительные средства. При аллергическом синовите помогают антигистаминные препараты.

Растяжение связок локтя — патология, характеризующаяся нарушением структуры связок из-за частичного разрыва. Причиной разрыва служат резкие движения в локтевом суставе.

Растяжение обычно происходит при спортивных травмах. Иногда может сопровождаться полным разрывом связок, часто ассоциированным с переломами или вывихами.

Основные симптомы растяжения — боль и отек в месте повреждения. При сильных растяжениях может образоваться гематома. Боль менее интенсивна, чем при переломах или вывихах, но усиливается при движениях.

При растяжении происходят микроразрывы соединительных волокон, возможны повреждения мелких сосудов и воспаление окружающих тканей. Если растяжение связано с переломом или вывихом, вероятно повреждение суставной капсулы.

При болях в локтевом суставе после физических нагрузок стоит обратиться к травматологу. Сильные боли характерны для разрыва связок, вывиха или перелома.

Растяжение обычно не сопровождается изменением анатомической структуры локтя, но иногда может наблюдаться отек и синяк.

Методы диагностики растяжения связок локтя:

• Анамнез. Установление причины растяжения и жалоб пациента.
• Внешний осмотр. Для выявления локализации боли и оценки функционирования локтя.
• Рентгенография. Для исключения переломов или подвывихов.

По результатам исследований врач определяет степень повреждения связок и наличие осложнений.

Виды растяжения связок локтя:

• растяжение боковой локтевой связки;
• растяжение боковой лучевой связки;
• растяжение кольцевой связки локтя;
• одновременное растяжение нескольких связок.

Лечение растяжения возможно при легких формах. Рекомендуется проконсультироваться с травматологом для подтверждения диагноза.

Домашнее лечение включает медикаменты и уменьшение движений в зоне пораженного локтя.

Принципы лечения растяжения связок локтя:

• Прием противовоспалительных средств. Для уменьшения боли и отека.
• Иммобилизация локтевого сустава. Бинтование или использование повязки.
• Уменьшение активных движений. Полный покой для быстрого заживления.
• Наложение холода. В первые сутки для снятия отека.

Перелом костей локтя — распространенная травма, возникающая при механическом воздействии. Перелом может произойти при падениях, ударах или компрессии.

При переломе возникают боли, отек, подкожные кровотечения и ограничение движений. В некоторых случаях перелом может быть открытым.

Перелом может затрагивать один или несколько участков костей, формирующих локтевой сустав, с образованием острых осколков, повреждающих соседние структуры.

При резких болях и кровотечении следует обратиться в травматологическое отделение.

Диагностика перелома основывается на лучевых методах (рентгенография, КТ), которые помогают выявить костные дефекты.

Методы диагностики перелома костей локтя:

• Анамнез. Установление признаков перелома и причины болей.
• Внешний осмотр. Выявление гематом и отечности.
• Рентгенография и компьютерная томография. Устанавливают локализацию и вид перелома.

В зависимости от характера перелома врач выбирает тактику лечения.

Основные виды переломов костей локтя

Вид перелома	Первая разновидность	Вторая разновидность	Третья разновидность
Внутрисуставной перелом одной из костей	Перелом лучевой кости.	Перелом плечевой кости.	Перелом локтевой кости.
Внутрисуставной перелом нескольких костей	Простой перелом нескольких костей.	Оскольчатый перелом нескольких костей.	Смешанный перелом – оскольчатый и простой одновременно.

Лечение зависит от вида перелома. Простые переломы без смещения лечатся гипсовой лангетой. При переломах со смещением требуется хирургическая реконструкция.

Вывих локтевого сустава — это нарушение целостности сустава, при котором одна или несколько костей выходят за пределы суставного соединения.

Основные причины вывиха — травмы, возникающие при падениях на вытянутую руку или прямых ударах.

Вывих сопровождается сильной болью и невозможностью сгибать или разгибать руку. Наблюдается анатомическая деформация и отек.

При вывихе часто происходит разрыв суставной капсулы, связок, мышечных волокон, а также повреждение нервов и артерий. Иногда встречаются переломы костей.

При резких болях и дисфункции локтевого сустава следует обратиться к врачу-травматологу.

Диагностика вывиха не вызывает трудностей, так как он сопровождается характерными симптомами и результатами рентгенологического исследования.

Методы диагностики вывиха локтевого сустава:

• Анамнез. Учитывает характерные симптомы и наличие травмы.
• Внешний осмотр. Определяет признаки вывиха, такие как деформация и отечность.
• Рентгенография. Подтверждает наличие вывиха и его разновидность.

По результатам обследования врач может диагностировать вид вывиха.

Виды вывихов локтевого сустава:

• Передний вывих. Возникает при травме в согнутом состоянии локтя.
• Задний вывих. Происходит при падении на разогнутую руку.
• Латеральный вывих. Смещение костей предплечья во внешнюю сторону.
• Медиальный вывих. Смещение костей предплечья во внутреннюю сторону.
• Дивергирующий вывих. Разъединение лучевой и локтевой костей.

Лечение вывиха в домашних условиях противопоказано, так как требуется подтверждение его наличия и грамотное вправление костей.

Артрит локтевого сустава — это воспаление различных структур сустава, сопровождающееся болями, отечностью и нарушением функции. Без лечения активный артрит может привести к деформации суставных поверхностей.

Воспалительный процесс при артрите является первопричиной болей, в отличие от остеоартроза, где воспаление возникает вторично.

Причины артрита могут быть инфекционными, аутоиммунными, интоксикациями, аллергическими реакциями и травмами.

При артрите поражаются суставные хрящевые поверхности, синовиальная оболочка, суставная капсула, связки, близлежащие сухожилия, нервы и сосуды.

При болях в локте можно обратиться к семейному врачу, который направит к специалисту для диагностики и лечения артрита. Если нет возможности обратиться к семейному врачу, можно сразу посетить ревматолога.

Основная трудность диагностики артрита заключается в установлении его причины. Для этого используются различные методы диагностики.

Методы диагностики артрита

Метод диагностики	Признаки артрита
Анамнез	Присутствие симптомов, характерных для артрита. Наличие инфекционных или аутоиммунных заболеваний.
Внешний осмотр	Увеличение локтевого сустава, локальное повышение температуры, болезненность и ограничение движений.
Рентгенография	Деструкция суставных хрящей, расширение капсулы, увеличение полости сустава.
Компьютерная томография	Подробная визуализация суставных структур.
Магнитно-резонансная томография	Для оценки состояния мягких тканей.
Диагностическая пункция сустава	Наличие патологической жидкости в полости сустава.
Микробиологическое исследование	Наличие бактерий или вирусов в крови или жидкости.
Иммунологическое исследование крови	Наличие аутоиммунных антител.
Общий анализ крови	Анемия, лейкоцитоз, лимфоцитоз и другие изменения.
Исследование жидкости сустава	Изменение прозрачности и содержание клеток.
Ультразвуковое исследование	Обнаружение выпота в локтевом суставе.

На основе полученных результатов врач может определить причину артрита. В зависимости от причины артриты делятся на виды.

Основные виды артрита локтевого сустава:

• ревматоидный артрит;
• псориатический артрит;
• инфекционный артрит;
• реактивный артрит.

Ревматоидный артрит локтевого сустава
Развивается на фоне ревматоидного артрита, поражающего несколько суставов одновременно. Характеризуется аутоиммунным поражением суставов.

Псориатический артрит локтевого сустава
Возникает у пациентов с псориазом, характеризуется ассоциированным поражением суставов и кожными высыпаниями.

Инфекционный артрит локтевого сустава
Вызывается микроорганизмами, попадающими в сустав и вызывающими повреждение его структур. Сопровождается повышением температуры и болями.

Реактивный артрит локтевого сустава
Возникает после инфекций и является следствием аутоиммунной агрессии организма к суставным тканям.

Артрит локтевого сустава обычно лечится медикаментозно на дому, но необходимо постоянное наблюдение врача. Исключение составляют запущенные случаи, требующие оперативного вмешательства.

Не стоит пытаться лечить артрит самостоятельно, так как многие заболевания локтевого сустава схожи. Перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом.

Медикаментозное лечение различных видов артрита локтевого сустава

Вид артрита	Основные группы препаратов	Цель применения
Ревматоидный или псориатический артрит	Нестероидные противовоспалительные препараты	Уменьшение воспаления.
Глюкокортикоиды	Снижение воспалительных реакций.
Препараты золота	Подавление иммунных реакций.
Цитостатики	Снижение иммунитета.
Инфекционный артрит	Антибиотики	Уничтожение бактерий.
Противовирусные препараты	Уничтожение вирусов.
Противопаразитарные средства	Уничтожение глистов.
Реактивный артрит	Нестероидные противовоспалительные средства	Снижение воспаления.
Глюкокортикостероиды	Уменьшение воспаления.
Антибиотики	Устранение инфекции.
Иммунодепрессанты	Подавление иммунной системы.

Остеоартроз локтевого сустава — это заболевание, связанное с разрушением суставных хрящей, возникающее из-за длительных перегрузок и снижения устойчивости суставных поверхностей.

Это хроническая патология, сопровождающаяся деформацией локтевого сустава. Деформирующим фактором служат не только механические нагрузки, но и воспалительные процессы, возникающие при разрушении хрящевой ткани.

Болевые ощущения могут быть связаны с мышечным спазмом. Воспаление при остеоартрозе является вторичным, в отличие от артрита, где воспаление возникает сразу.

На начальных стадиях остеоартроз проявляется болями и отечностью, которые усиливаются после физических нагрузок. По мере прогрессирования боли становятся интенсивнее и могут беспокоить даже в покое.

В более поздних стадиях наблюдается выраженная деформация сустава, ограничение движений и быстрая утомляемость мышц.

При остеоартрозе повреждаются суставные хрящи, теряющие эластичность и нормальную консистенцию. Также страдают суставная капсула и околосуставные ткани.

Перед лечением остеоартроза лучше проконсультироваться со специалистом. Диагностикой и лечением занимается врач-ревматолог.

Диагностика включает клинические и рентгенологические исследования, остальные методы являются дополнительными.

Методы диагностики остеоартроза локтевого сустава

Метод диагностики	Признаки остеоартроза
Анамнез	Боли в локте, отечность, ограничение движений, утренняя скованность.
Внешний осмотр	Деформация, отек, болезненность, остеофиты.
Рентгенография	Деформация сустава, сужение щели, остеофиты.
Компьютерная томография	Подробная визуализация.
Магнитно-резонансная томография	Оценка состояния мягких тканей.
Артроскопия	Взятие образца хрящевой ткани.

Лечение остеоартроза возможно в домашних условиях при легких формах. В тяжелых случаях может потребоваться эндопротезирование.

Лечение включает использование различных групп препаратов, назначенных врачом.

Группы препаратов для лечения остеоартроза:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Для уменьшения воспаления и боли.
• Анальгетики. Для купирования болевого синдрома.
• Миорелаксанты. Для расслабления мышц при спазмах.
• Блокаторы кальциевых каналов. Для улучшения кровоснабжения.
• Хондропротекторы. Для защиты суставных хрящей.

Остеомиелит — заболевание с гнойными процессами в костях. В зависимости от источника инфекции остеомиелит делится на экзогенный и эндогенный.

Экзогенный остеомиелит возникает после открытых травм с заносом бактерий. Характеризуется болями, ознобом, головной болью и нарушением движений.

Эндогенный остеомиелит возникает при попадании бактерий в кости через кровь. Сопровождается болями, отечностью и лихорадкой.

При остеомиелите разъедается костная ткань под действием микроорганизмов, образуется гной. Также могут повреждаться надкостница, хрящевая ткань и окружающие мышцы.

При возникновении болей после хирургического вмешательства следует обратиться к врачу, проводившему операцию. Эндогенный остеомиелит требует консультации ревматолога.

Основные методы диагностики — рентгенография и компьютерная томография. Клинические исследования и общий анализ крови помогают заподозрить наличие заболевания.

Методы диагностики остеомиелита:

• Анамнез. Учитывает симптомы и события, способствовавшие их появлению.
• Внешний осмотр. Оценивает наличие открытых повреждений и болезненности.
• Рентгенография и компьютерная томография. Определяют локализацию гнойного очага и повреждения.

Лечение остеомиелита может быть консервативным или хирургическим. Легкие формы лечатся дома, тяжелые требуют хирургического вмешательства.

Цели лечения — повышение иммунной резистентности и борьба с инфекцией.

Медикаментозные средства для лечения остеомиелита:

• Антибиотики. Для борьбы с инфекцией.
• Иммуномодуляторы. Для нормализации иммунной системы.
• Дезинтоксикационные средства. Для вывода токсинов.
• Витамины и минералы. Для повышения иммунитета.

Синовиальный хондроматоз — патология, связанная с нарушением развития ткани синовиальной капсулы. В результате возникают хондромные тельца из хрящевой ткани.

Причиной синовиального хондроматоза считается нарушение обменных процессов в локтевом суставе.

Специфические симптомы — боли в локте, отечность, нарушение движений. Симптомы возникают при физических нагрузках или увеличении количества хондромных телец.

При синовиальном хондроматозе нарушается структура синовиальной оболочки, могут вовлекаться соседние ткани.

При появлении болей и отечности следует обратиться к ревматологу или травматологу.

Основные методы диагностики — рентгенография и артроскопия, которые выявляют наличие хондромных телец. Цитологическое исследование биоптата подтверждает диагноз.

Методы диагностики синовиального хондроматоза

Название метода	Признаки синовиального хондроматоза
Анамнез	Боли и отек в суставе, невозможность движений.
Внешний осмотр	Ограничение движений, болезненность и отечность.
Рентгенография	Наличие хондромных телец в полости сустава.
Компьютерная томография	Подробная визуализация.
Артроскопия	Для взятия биопсии и подтверждения диагноза.

В зависимости от локализации и доброкачественности хондромных телец выделяют различные формы синовиального хондроматоза.

Медикаментозное лечение синовиального хондроматоза обычно не приносит результатов, поэтому основным методом является хирургическая резекция хондромных телец.

Опухоль — патологическое образование из злокачественных клеток, возникающее из-за нарушения процессов клеточного деления. Опухоли локтевого сустава могут быть доброкачественными или злокачественными.

Ранним симптомом опухоли является боль, усиливающаяся по мере роста образования. В более поздних стадиях боли становятся интенсивными и могут иррадиировать в другие области.

Опухоли могут поражать ткани, из которых они произрастают, а также окружающие структуры, вызывая воспаление и сдавление нервов и сосудов.

При болях в локтевой зоне рекомендуется обратиться к семейному врачу или врачу-ревматологу. Если есть опухолеподобное образование, следует обратиться к онкологу.

Диагностика основана на радиологических методах (рентгенография, КТ) и подтверждении патологии при помощи цитологического исследования.

Методы диагностики опухолей локтевого сустава

Метод диагностики	Признаки опухоли локтевого сустава
Анамнез	Боли в локте, нарушение функции.
Внешний осмотр	Болезненность, отечность, ограничение движений.
Рентгенография	Выявление опухоли в полости сустава.
Компьютерная томография	Подробная визуализация.
Анализ крови на онкомаркеры	Наличие опухолевых маркеров.
Общий и биохимический анализ крови	Анемия, лейкопения и другие изменения.
Артроскопия	Наличие опухолевого образования в суставе.

Лечение опухоли локтевого сустава требует хирургического вмешательства или комбинации с химиотерапией и лучевой терапией.

Интермиттирующий гидрартроз — заболевание, проявляющееся спонтанным появлением выпота в полости локтевого сустава. Причинами могут быть нарушения эндокринной регуляции, генетическая предрасположенность и микротравмы.

Характеризуется давящими болями в локте, увеличением объема сустава и ограничением движений. Отечность не связана с воспалением, а является следствием давления выпота.

При интермиттирующем гидрартрозе воспаляется синовиальная оболочка, которая отекает и продуцирует жидкость. Близлежащие ткани обычно не вовлекаются.

При сильном отеке и болях следует обратиться к ревматологу или семейному врачу.

Диагностика направлена на выявление наличия заболевания и дифференциальную диагностику с другими патологиями.

Методы диагностики интермиттирующего гидрартроза

Название метода	Признаки интермиттирующего гидрартроза
Анамнез	Увеличение локтевого сустава, болевые ощущения, ограничение движений.
Внешний осмотр	Отечность и нарушение функции.
Рентгенография	Увеличение суставной щели, скопление жидкости.
Компьютерная томография	Подробная визуализация.
Ультразвуковое исследование	Наличие жидкости в суставе.
Исследование жидкости сустава	Прозрачная или мутная жидкость с небольшим содержанием белка.
Артроскопия	Расширение полости сустава, отек синовиальной оболочки.
Биопсия	Для исключения других причин синовита.
Микробиологическое исследование	Отсутствие микробной флоры в суставе.

Лечение возможно после установления причины выпота и удаления жидкости из сустава.

Лечение включает противовоспалительные препараты, такие как стероидные и нестероидные средства.

Пирофосфатная артропатия — заболевание, связанное с отложением солей кальция пирофосфата в полости суставов. Чаще встречается у пожилых людей.

Причинами являются генетическая предрасположенность и болезни эндокринной системы. Клиническая картина включает приступообразные и хронические формы.

Отложение солей происходит в суставных хрящах и околосуставных тканях, что приводит к их затвердеванию и снижению эластичности.

При внезапной боли в локте следует обратиться к врачу-ревматологу.

Диагностика основана на выявлении кристаллов солей в суставной жидкости и рентгенографии.

Методы диагностики пирофосфатной артропатии:

• Анамнез. Выявление специфичных симптомов и наличие метаболических заболеваний.
• Внешний осмотр. Увеличение и болезненность сустава.
• Рентгенография и компьютерная томография. Выявление отложений солей и жидкости.
• Лабораторное исследование жидкости сустава. Для обнаружения кристаллов.
• Артроскопия. Для осмотра суставной полости и взятия биопсии.

Лечение пирофосфатной артропатии проводится дома под наблюдением врача.

Лечение включает противовоспалительные препараты и коррекцию метаболических нарушений.

Принципы лечения пирофосфатной артропатии:

• коррекция метаболических нарушений;
• лечение эндокринных заболеваний;
• назначение противовоспалительных препаратов;
• назначение противоподагрических средств.

Ушиб локтевого сустава — закрытое травматическое повреждение, при котором происходит повреждение тканей без изменения их функции. Ушибы возникают при падениях, ударах и компрессии.

Основные симптомы — боль, синяк, отек и нарушение функции. Боль и отек связаны с воспалением поврежденных тканей.

При ушибах могут повреждаться различные структуры, в зависимости от силы травмы. Легкие ушибы затрагивают поверхностные ткани, а серьезные — суставные структуры.

При травмах локтевой зоны следует обратиться к врачу-травматологу или хирургу.

Диагностика включает клинические методы и лучевые исследования для выявления патологического выпота и исключения других травм.

Методы диагностики ушиба локтевого сустава:

• Анамнез. Установление обстоятельств травмы и ведущих жалоб.
• Внешний осмотр. Выявление синяков, отечности и нарушения функции.
• Рентгенография. Выявление свободной жидкости и изменений в суставе.
• Ультразвуковое исследование. Для обнаружения жидкости.

Перед лечением ушиба следует проконсультироваться с врачом. Лечение дома возможно после подтверждения диагноза.

В первые сутки рекомендуется прикладывать холод к ушибленному месту. Иммобилизация сустава и прием противовоспалительных средств также помогут.

Локтевой бурсит — воспаление околосуставной сумки, проявляющееся болью и припухлостью в области локтя. Боль усиливается при движениях и прикосновениях.

Причины возникновения включают травмы, инфицирование и дегенеративные заболевания.

При локтевом бурсите повреждается околосуставная сумка. При вторичном бурсите могут страдать и другие ткани.

При наличии припухлости и болей следует обратиться к травматологу или хирургу.

Диагностика включает клинические исследования и, при необходимости, рентгенографию или ультразвуковое исследование.

Методы диагностики локтевого бурсита

Название метода	Зачем применяется метод?
Анамнез	Для выявления симптомов и наличия припухлости.
Внешний осмотр	Для оценки состояния локтевого сустава.
Рентгенография	Для оценки состояния околосуставной сумки и окружающих тканей.
Ультразвуковое исследование	Для исследования внутренней структуры образования.
Исследование жидкости	Для анализа характера жидкости и установления причины бурсита.
Биопсия	Для выявления хронического бурсита и его причины.

Лечение локтевого бурсита в основном осуществляется дома с использованием медикаментов. Однако необходимо удалить жидкость из околосуставной сумки перед началом лечения.

Первичный бурсит лечится противовоспалительными средствами и антибиотиками. Вторичный бурсит требует лечения основного заболевания.

Эпикондилит — воспаление в точках прикрепления мышц к надмыщелкам плечевой кости. Латеральный эпикондилит возникает при поражении внешнего надмыщелка, медиальный — внутреннего.

Основной симптом — боль вблизи локтевого сустава, возникающая при сгибательных и разгибательных действиях. Боль отсутствует в покое и проявляется при пальпации надмыщелков.

Механизм развития эпикондилита связан с длительными перегрузками лучезапястного сустава.

При эпикондилите поражаются точки прикрепления сухожилий мышц к надмыщелкам плечевой кости. Воспаление может проникать в соседние ткани.

При болях в области надмыщелков следует обратиться к врачу-травматологу.

Эпикондилит имеет характерную симптоматику, что облегчает диагностику. Лучевые методы используются для исключения других патологий.

Методы диагностики эпикондилита:

• Анамнез. Установление наличия болевого синдрома и его причин.
• Внешний осмотр. Определение болезненности при пальпации.
• Рентгенография и компьютерная томография. Для выявления других патологий.

Эпикондилит легко поддается лечению в домашних условиях. Иногда требуются инъекции с анальгетиками и противовоспалительными средствами.

Принципы лечения эпикондилита:

• Наложение холода. Для уменьшения боли.
• Применение противовоспалительных мазей. Для снятия воспаления.
• Наложение повязки. Для ограничения движений.
• Снижение нагрузки. Для предотвращения повторного возникновения.

---

Боли в локте при сгибании и разгибании руки чаще всего связаны с патологиями, поражающими структуры локтевого сустава. Интенсивность болей зависит от вида патологии и ее тяжести.

Основные причины болей при сгибании и разгибании руки:

• травматические поражения локтевого сустава;
• артрит локтевого сустава;
• опухоль локтевого сустава;
• интермиттирующий гидрартроз.

Травматические поражения локтевого сустава
Травмы, такие как ушибы, переломы и вывихи, часто вызывают боли в локте. Болевой синдром связан с повреждением тканей и воспалением.

Артрит локтевого сустава
Артрит вызывает воспаление внутрисуставных структур, что приводит к болям.

Опухоль локтевого сустава
Опухоли могут сдавливать окружающие ткани и вызывать боли.

Интермиттирующий гидрартроз
Боли возникают из-за скопления жидкости в суставе, что мешает движению.

Боли в локтях и коленях могут быть проявлением системных аутоиммунных заболеваний, таких как ревматизм и ревматоидный артрит. Эти заболевания приводят к одновременному поражению нескольких суставов.

Сочетанное поражение может быть связано с метаболическими патологиями, такими как подагра и пирофосфатная артропатия.

Причины, при которых одновременно могут болеть локти и колени:

• ревматоидный артрит;
• ревматизм;
• пирофосфатная артропатия;
• остеоартроз;
• подагра.

Ревматоидный артрит
Боли возникают из-за воспаления суставов иммунными клетками.

Ревматизм
Боли появляются из-за поражения суставов антителами после стрептококковой инфекции.

Пирофосфатная артропатия
Соли, откладывающиеся в суставах, приводят к воспалению и болям.

Остеоартроз
Боли связаны с дегенеративными процессами в суставных хрящах.

Подагра
Боли возникают из-за накопления солей мочевой кислоты в суставах.

Боли в локте могут сопровождаться онемением руки из-за повреждения нервов, проходящих через локтевую зону. Это приводит к нарушению чувствительности и ощущению онемения.

Патологии, приводящие к онемению руки:

• Перелом костей локтя. Смещение отломков может повредить нервы.
• Ушиб локтевой зоны. Легкая травматизация нервов.
• Ранение локтевой области. Может привести к повреждению нервов.
• Опухоль локтевого сустава. Сдавление нервов растущей опухолью.
• Остеоартроз локтевого сустава. Деформация сустава может сдавливать нервы.

Онемение может быть связано и с некомфортным положением руки, что также приводит к компрессии нервов.

Сильные боли в локте могут быть признаком серьезных патологий, таких как:

• Травма локтя. Переломы и вывихи вызывают сильные боли.
• Псевдоподагра. Воспаление из-за накопления солей.
• Болезнь Кенига. Подхрящевой некроз суставной поверхности.
• Артрит локтевого сустава. Воспаление приводит к значительным болям.
• Остеомиелит. Гнойное расплавление костной ткани вызывает сильные боли.

Основные причины болей в локте

Боли в локтевом суставе чаще всего связаны с заболеваниями его структур: хрящей, костей и суставной капсулы. Неприятные ощущения могут вызывать артриты, остеоартроз или пирофосфатная артропатия. Также боли могут быть вызваны патологиями, затрагивающими внесуставные элементы, такими как локтевой бурсит, эпикондилит и растяжение связок.

Причины болей в локте могут быть различными: инфекционные, аутоиммунные, онкологические, генетические, метаболические и травматические. Например, вывих или перелом локтя часто происходят из-за травмы, а инфекционный артрит требует участия патогенных микроорганизмов.

Некоторые заболевания имеют мультифакториальную природу, то есть возникают под воздействием нескольких факторов. К таким патологиям относятся опухоли, аутоиммунный артрит и синовиальный хондроматоз. Также существуют болезни, связанные с нарушениями обменных процессов, например, пирофосфатная артропатия и синовит.

Генетическая предрасположенность делает человека более уязвимым к опухолям локтя, интермиттирующему гидрартрозу и остеоартрозу.

Длительные физические нагрузки на локтевой сустав могут нарушить питание суставных хрящей, что приводит к воспалительным процессам и таким заболеваниям, как остеоартроз, бурсит, синовит, артрит и интермиттирующий гидрартроз.

Основные причины болей в локте:

• синовит;
• растяжение связок локтя;
• перелом костей локтя;
• вывих локтевого сустава;
• артрит локтевого сустава;
• остеоартроз локтевого сустава;
• остеомиелит костей локтя;
• синовиальный хондроматоз локтевого сустава;
• опухоли локтевого сустава;
• интермиттирующий гидрартроз локтевого сустава;
• пирофосфатная артропатия локтевого сустава;
• ушиб локтевого сустава;
• локтевой бурсит;
• эпикондилит.

Диагностика причин болей в локте

Диагностика болей в локте включает клинические (анамнез, осмотр, пальпация), лучевые (рентгенография, компьютерная томография и др.) и лабораторные (общий и биохимический анализ крови) методы. Выбор методов зависит от предполагаемой причины болей, определяемой врачом на основе жалоб пациента.

Методы диагностики причин болей в локте

Название метода	Принцип метода	Применение для диагностики патологий локтя
Анамнез	Сбор информации о симптомах и факторах, способствующих заболеванию, в ходе беседы с пациентом.	Для всех заболеваний локтя.
Внешний осмотр	Оценка анатомической структуры локтевой области через визуальное и пальпаторное обследование.	Для всех заболеваний локтя.
Рентгенография	Облучение локтя рентгеновскими лучами для получения данных о внутренних структурах.	Для всех заболеваний локтя.
Компьютерная томография	Метод, основанный на рентгенографии, с более высокой точностью.	Для всех заболеваний локтя (кроме растяжений связок и вывихов).
Магнитно-резонансная томография	Использует электромагнитное излучение для обследования локтя в магнитном поле.	* артрит; * остеоартроз; * опухоли.
Контрастирование полости локтевого сустава	Введение контрастного вещества в полость сустава для оценки его распределения.	* вывих.
Ультразвуковое исследование	Использует ультразвуковые волны для обследования локтя.	* артрит; * гидрартроз; * ушиб; * бурсит.
Сцинтиграфия	Введение радиоактивных препаратов и анализ их распределения в локте.	* опухоли.
Диагностическая пункция сустава или околосуставной сумки локтя	Удаление патологической жидкости из локтя.	* синовит; * артрит; * гидрартроз; * хондроматоз; * бурсит.
Микробиологическое исследование	Подтверждение инфекционной природы заболевания локтя.	* синовит; * хондроматоз; * гидрартроз; * артрит; * бурсит.
Лабораторное исследование жидкости локтевого сустава	Оценка характеристик жидкости для выявления причин болей.	* гидрартроз; * синовит; * артрит; * бурсит; * хондроматоз.
Иммунологическое исследование крови	Оценка состояния иммунной системы и выявление патологических молекул.	* синовит; * артрит.
Общий анализ крови	Стандартное исследование для получения информации о состоянии крови.	* синовит; * артрит; * остеомиелит; * опухоли.
Биохимический анализ крови	Данные о биохимических веществах в плазме, изменяющихся в зависимости от патологии.	* опухоли.
Артроскопия локтевого сустава	Эндоскопический метод обследования с введением зонда в полость сустава.	* синовит; * артрит; * хондроматоз; * пирофосфатная артропатия; * остеоартроз; * опухоли; * гидрартроз.
Биопсия локтевого сустава	Взятие образца ткани во время артроскопии.	* хондроматоз; * синовит; * артрит; * пирофосфатная артропатия; * остеоартроз; * опухоли; * гидрартроз.

К каким врачам стоит обратиться, если болит локоть?

При травмах локтя необходимо срочно обратиться к врачу-травматологу. В других случаях лучше посетить семейного врача. Этот специалист проводит консультации, первичную диагностику, выявляет патологии и предоставляет медицинскую помощь в рамках своих возможностей, а также направляет к узким специалистам.

К узким специалистам относятся:

• Онколог. Диагностика и лечение опухолей в области локтя.
• Невролог. Лечение заболеваний, связанных с поражением нервов в локтевой области.
• Ортопед. Исправление деформаций локтевого сустава при остеоартрозе, артрите и других состояниях.
• Ревматолог. Диагностика и лечение воспалительных заболеваний локтя.
• Травматолог. Диагностика и лечение последствий травм, таких как переломы, вывихи и растяжения.

Пациенты могут обращаться к указанным специалистам напрямую, но это эффективно только при известной патологии. В противном случае возможна потеря времени, так как врач может лишь оказать первую помощь и направить к другому специалисту.

Синовит

Синовит — заболевание суставов, при котором воспаляется синовиальная оболочка суставной капсулы. Это приводит к накоплению патологической жидкости в полости локтевого сустава, увеличению его размера, ограничению подвижности и болевым ощущениям. Воспаление усиливает боль, особенно при сгибании или разгибании локтя. Хотя боль менее интенсивна, чем при переломах или вывихах, может ощущаться сдавление и дискомфорт в суставе. В некоторых случаях синовит сопровождается повышением температуры.

Синовит локтевого сустава чаще всего возникает из-за травм, аллергических, аутоиммунных и инфекционных процессов, вызванных вирусами, бактериями или паразитами.

Какие структуры повреждены?

При эпикондилите воспаляются участки, где сухожилия мышц сгибателей (медиальный эпикондилит) или разгибателей (латеральный эпикондилит) прикрепляются к надмыщелкам плечевой кости. Эти зоны представляют собой сложные анатомические образования, содержащие костные, хрящевые и фиброзные ткани, взаимосвязанные между собой. Воспаление может легко затрагивать близлежащие ткани, такие как надкостница, костная структура и сухожилия, иногда даже мышцы. Однако ткани локтевого сустава обычно остаются невредимыми.

К какому доктору обратиться?

Если вы чувствуете дискомфорт в области медиального или латерального надмыщелка плечевой кости, а также рядом с локтевым отростком, обратитесь к врачу-травматологу.

Диагностика синовита

Диагностика синовита включает клиническую оценку жалоб пациента, лабораторное исследование жидкости, полученной при пункции локтевого сустава, и лучевые методы, такие как рентгенография и компьютерная томография.

Методы диагностики синовита локтевого сустава

Название диагностического метода	Цель применения
Анамнез	Сбор анамнеза помогает выявить симптомы синовита и определить его причину.
Внешний осмотр	Оценивается анатомическая структура локтевого сустава, его размеры и наличие отека или других изменений.
Рентгенография	Позволяет визуализировать внутреннюю структуру сустава, оценить целостность суставных образований. При синовите часто наблюдается увеличение сустава, скопление жидкости и утолщение суставной капсулы.
Компьютерная томография
Артроскопия	Используется для детального изучения внутренней структуры сустава, взятия биопсии синовиальной оболочки и определения причины синовита.
Пункция локтевого сустава	Применяется для удаления жидкости из полости сустава.
Лабораторное исследование выпота	Необходимо для выявления причины синовита. Анализируют прозрачность, биохимический состав и клеточный состав жидкости.
Общий анализ крови	Определяет уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов, которые повышены при инфекционных синовитах.
Иммунологическое исследование крови	Проводится при подозрении на инфекционную природу синовита для выявления патогенных микроорганизмов.
Микробиологический анализ	Используется для обнаружения патогенных возбудителей в образцах, полученных при биопсии или пункции.

После обследования врач может определить этиологию синовита. Все виды синовитов в локтевом суставе делятся по происхождению.

Основные виды синовитов локтевого сустава:

• Инфекционный синовит. Возникает из-за повреждения синовиальной оболочки микроорганизмами, проникающими в сустав.
• Аутоиммунный синовит. Развивается, когда иммунная система атакует клетки синовиальной оболочки.
• Травматический синовит. Возникает в результате травм локтевой области и часто сопровождается повреждением других структур.
• Аллергический синовит. Является следствием реакции на аллерген и может быть осложнением аллергических реакций, основан на аутоиммунных процессах.
• Дисметаболический синовит. Возникает при заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, таких как подагра и диабет.
• Эндокринный синовит. Может развиваться как осложнение заболеваний эндокринных желез.
• Генетический синовит. Обусловлен дефектами в генетическом материале клеток синовиальной оболочки, что приводит к структурным аномалиям.

Возможно ли лечение дома?

Эпикондилит — это заболевание поверхностных тканей, которое можно эффективно лечить консервативно в домашних условиях без госпитализации.

В некоторых случаях пациентам могут потребоваться инъекции анальгетиков и гормональных противовоспалительных препаратов, которые проводит врач-травматолог в медицинском учреждении.

Как лечится синовит в домашних условиях?

Терапия синовита зависит от его причины. Инфекционный синовит требует антибиотиков. Травматический, генетический и аутоиммунный синовиты лечатся противовоспалительными препаратами. Аллергический синовит лечится антигистаминными и противовоспалительными средствами. Эндокринный и дисметаболический синовиты требуют устранения сопутствующих эндокринных заболеваний.

Растяжение связок локтя

Растяжение связок локтя — это патологическое состояние, при котором нарушается структура связок из-за частичного разрыва соединительных волокон. Повреждение возникает в результате резких движений в локтевом суставе, превышающих анатомические пределы.

Чаще всего растяжение наблюдается при спортивных травмах во время тренировок или игр. В некоторых случаях серьезные травмы могут привести к полному разрыву связок, часто сопровождающемуся переломами или вывихами.

Основные симптомы растяжения связок локтя — боль и отек в области поврежденной связки. При значительных растяжениях может появиться гематома (синяк) — признак подкожного кровоизлияния.

Боль менее интенсивна, чем при переломах или вывихах, но усиливается при нажатии или движении в локтевом суставе. Деформации локтя обычно не наблюдается, а активные и пассивные движения могут быть частично ограничены.

Диагностика растяжения связок локтя

Растяжение связок локтевого сустава обычно не изменяет анатомическую структуру сустава, что затрудняет визуальную диагностику. Однако могут возникать отеки тканей вокруг связок или синяки на коже.

Методы диагностики растяжения связок локтя:

• Сбор анамнеза. Позволяет выяснить причины растяжения и жалобы пациента, а также наличие сопутствующих заболеваний.
• Внешний осмотр. Определяет локализацию боли, оценивает работу локтевого сустава и выявляет повреждения в суставе и окружающих тканях.
• Рентгенография. Исключает переломы или подвывихи костей локтевого сустава.

На основе клинических и рентгенографических данных врач определяет поврежденные связки и их степень, а также наличие осложнений, таких как переломы или вывихи.

Типы растяжения связок локтя:

• растяжение боковой (коллатеральной) локтевой связки;
• растяжение боковой (коллатеральной) лучевой связки;
• растяжение кольцевой связки локтя;
• одновременное растяжение нескольких связок локтя.

Возможно ли лечение растяжения связок локтя дома?

Лечение растяжения связок локтя в домашних условиях возможно при легких и неосложненных случаях. Однако перед началом самостоятельного лечения важно проконсультироваться с травматологом. Специалист подтвердит диагноз, оценит степень тяжести и выявит возможные осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Как лечится растяжение связок локтя в домашних условиях?

Домашнее лечение растяжения связок локтевого сустава основывается на сочетании медикаментозной терапии и ограничения движений в поврежденной области.

Основные принципы лечения растяжения связок локтя:

• Применение противовоспалительных препаратов. Эти средства снижают боль, уменьшают отечность и устраняют воспаление. Чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и аспирин. Их назначают при сильной боли и выраженном отеке.
• Иммобилизация локтевого сустава. Для иммобилизации рекомендуется использовать эластичный бинт или наложить повязку из бинта или косынки через плечо на несколько дней.
• Снижение активности в суставе. Пациенту следует минимизировать движения в локте и обеспечить полный покой. Чем меньше используется сустав, тем быстрее заживают связки и исчезают болевые ощущения.
• Применение холода. В первые сутки после растяжения рекомендуется использовать холод для уменьшения отека. Можно приложить пакет со льдом к месту травмы.

Перелом костей локтя

Перелом костей локтя — распространенная травма, возникающая из-за механического воздействия: ударов, падений или компрессии сустава. Это состояние связано с повреждением костной структуры элементов сустава. Переломы локтя часто происходят в результате дорожно-транспортных происшествий, спортивных травм или падений на скользкой поверхности.

Перелом локтя вызывает сильные боли в суставе, усиливающиеся при нажатии. Сустав может отекать, а вокруг него появляются синеватые подкожные кровоизлияния. Пациенты испытывают трудности с активными движениями. В некоторых случаях костные фрагменты могут быть видны через кожу. Если наблюдается наружное кровотечение, перелом классифицируется как открытый.

Диагностика перелома костей локтя

Диагностика переломов костей локтя проста и не вызывает затруднений. Она основывается на лучевых методах исследования, таких как рентгенография и компьютерная томография, которые фиксируют поврежденные участки.

Методы диагностики переломов костей локтя:

• Анамнез. При сборе анамнеза выявляются признаки перелома в области локтя, причины болей и время их появления.
• Внешний осмотр. Этот метод позволяет обнаружить гематомы, наружное кровотечение, отечность и болезненность в суставе.
• Рентгенография и компьютерная томография. Эти исследования определяют локализацию и тип перелома, оценивают степень тяжести и выявляют возможные осложнения.

Переломы локтевого сустава делятся на виды в зависимости от количества поврежденных костей и характера переломов. Определение типа перелома помогает врачу выбрать оптимальную тактику лечения и избежать осложнений.

Основные виды переломов костей локтя

Тип перелома	Первая категория	Вторая категория	Третья категория
Внутрисуставной перелом одной из костей	Перелом лучевой кости.	Перелом плечевой кости.	Перелом локтевой кости.
Внутрисуставной перелом нескольких костей	Простой перелом нескольких костей локтя.	Оскольчатый перелом (с образованием острых костных осколков) нескольких костей локтя.	Смешанный перелом – сочетание оскольчатых и простых переломов.

Возможно ли лечение перелома костей локтя дома?

Выбор метода лечения перелома локтя зависит от его типа. При простом переломе без смещения врач накладывает гипсовую лангету и выписывает пациента. Лонгету носят 1-2 месяца, после чего гипс снимается.

При переломах со смещением требуется хирургическая реконструкция, в ходе которой отломки соединяются для восстановления анатомической структуры локтевого сустава.

Лечение перелома локтя в домашних условиях практически невозможно.

Вывих локтевого сустава

Вывих локтевого сустава — это нарушение целостности сустава, при котором происходит сбой в взаимодействии суставных поверхностей костей из-за выхода одной или нескольких костей за пределы суставного соединения.

Основные факторы, способствующие вывиху локтевого сустава, — травмы, возникающие при падениях на вытянутую руку, прямых ударах или падениях на согнутый локоть.

Вывих сопровождается интенсивной болью сразу после травмы и невозможностью самостоятельно сгибать или разгибать руку в локте. У пациентов наблюдается анатомическая деформация локтевого сустава, отечность и болезненность. При пассивных движениях в суставе отмечается пружинистая ограниченность: рука возвращается в исходное положение при попытке сгибания или разгибания, в зависимости от типа вывиха.

Диагностика вывиха локтевого сустава

Диагностика вывиха локтевого сустава не вызывает сложностей у врача благодаря яркой клинической картине и рентгенологическим данным, подтверждающим нарушение анатомической структуры сустава.

Методы диагностики вывиха локтевого сустава:

• Анамнез. Врач обращает внимание на симптомы вывиха (боль, ограничение подвижности, отечность) и наличие механической травмы, которая могла вызвать патологию.
• Внешний осмотр. Врач исследует кожные покровы в области локтевого сустава, выявляя признаки вывиха (анатомическая деформация, отечность, болезненность) при пальпации. Этот этап помогает заподозрить тип вывиха.
• Рентгенография. Основной метод диагностики, позволяющий подтвердить наличие вывиха и его тип. Рентгенография также может выявить сопутствующие патологии, такие как переломы.
• Контрастирование полости сустава. Введение контрастного вещества в полость сустава и последующая рентгенография помогают выявить повреждения капсулы и связок.

На основании обследования врач устанавливает конкретный тип вывиха локтевого сустава. Разные виды вывихов отличаются расположением сместившихся костей.

Виды вывихов локтевого сустава:

• Передний вывих. Возникает при согнутом локте. Дистальная часть плечевой кости оказывается впереди по отношению к локтевой и лучевой костям, которые смещаются назад, создавая иллюзию укорочения предплечья.
• Задний вывих. Происходит при падении на разогнутую руку. Плечевая кость смещается назад относительно лучевой и локтевой костей, в результате чего предплечье оказывается длиннее нормы, а плечевая часть короче.
• Латеральный (внешний боковой) вывих. Кости предплечья смещаются в боковую сторону от плечевой кости, что приводит к смещению одной или обеих костей предплечья вправо, а правого предплечья и кисти влево.
• Медиальный (внутренний боковой) вывих. Приводит к расширению сустава в поперечной плоскости. Предплечье и кисть смещены вправо, а плечевая кость расположена ближе к туловищу, смещаясь влево.
• Дивергирующий вывих. Представляет собой разъединение лучевой и локтевой костей в локтевом суставе, при котором они удаляются друг от друга.

Артрит локтевого сустава

Артрит локтевого сустава — это заболевание, сопровождающееся воспалением его структур. Оно проявляется болями, отечностью, нарушением функции и накоплением патологической жидкости в суставной полости. Без медикаментозного лечения длительный активный артрит может привести к деформации суставных поверхностей и ухудшению работы сустава.

Воспалительный процесс при артрите вызывает боли, в отличие от артроза, где сначала нарушается формирование хрящевой ткани, а воспаление возникает позже.

Артрит может быть вызван инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, интоксикациями, аллергическими реакциями, травмами и другими факторами.

Диагностика артрита локтевого сустава

Основная проблема диагностики артрита локтевого сустава заключается не только в его выявлении, но и в определении причины. Установление причины критично для назначения эффективного лечения. Для этого используются различные диагностические методы.

Методы диагностики артрита

Метод диагностики	Признаки артрита
Анамнез	Симптомы, характерные для артрита локтевого сустава. У пациента могут быть инфекционные (например, туберкулез, бруцеллез, вирусный гепатит) или аутоиммунные (например, псориаз, ревматоидный артрит) заболевания. Долгосрочное применение токсичных лекарств также может быть фактором.
Внешний осмотр	При пальпации локтевого сустава можно заметить его увеличение, локальное повышение температуры кожи, болезненность и ограничение подвижности (сгибание, разгибание). Также могут быть обнаружены опухоли или ревматические узелки рядом с суставом.
Рентгенография	Обнаружение разрушения суставных хрящей, расширения капсулы, увеличения полости сустава, отека окружающих тканей (связок, мышц), остеомиелита (воспаление костной ткани), деформации сустава.
Компьютерная томография
Магнитно-резонансная томография
Диагностическая пункция сустава	Выявление патологической жидкости в полости сустава.
Микробиологическое исследование	Обнаружение бактерий, вирусов и других микроорганизмов в крови или в жидкости, полученной при пункции.
Иммунологическое исследование крови	Наличие микробных частиц (включая их ДНК) или аутоиммунных антител, характерных для псориаза (антитела к клеткам эпидермиса), ревматоидного артрита (ревматоидный фактор, антинуклеарные, антифиллагриновые антитела), реактивного артрита (антитела к хламидиям, шигеллам, сальмонеллам).
Общий анализ крови	Часто наблюдается анемия (увеличение эритроцитов), лейкоцитоз (увеличение лейкоцитов), лимфоцитоз (увеличение лимфоцитов), эозинофилия (увеличение эозинофилов), повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), моноцитоз (увеличение моноцитов).
Исследование жидкости сустава	Изменение прозрачности, помутнение синовиальной жидкости, наличие лейкоцитов, нейтрофилов, большого количества белка, кристаллов кальция, уратов, гноя.
Ультразвуковое исследование	Выявление выпота (скопления патологической жидкости) в локтевом суставе.

На основе результатов исследований врач может определить причину артрита. В зависимости от этой причины артриты локтевого сустава классифицируются на различные виды.

Основные виды артрита локтевого сустава:

• ревматоидный артрит;
• псориатический артрит;
• инфекционный артрит;
• реактивный артрит.

Ревматоидный артрит локтевого сустава
Ревматоидный артрит возникает на фоне заболевания, известного как ревматоидный артрит. Эта патология характеризуется одновременным поражением нескольких суставов (особенно пальцев рук), включая локтевой. Это аутоиммунное заболевание, при котором суставы поражаются собственными защитными белками иммунной системы (иммуноглобулинами) и иммунными клетками.

К диагностическим критериям относятся поражение нескольких суставов одновременно (включая локтевой), утренняя скованность, наличие аутоиммунных антител (ревматоидный фактор, антинуклеарные, антифиллагриновые антитела), повреждение суставных хрящей и наличие ревматоидных узелков — округлых, безболезненных образований под кожей рядом с пораженным суставом.

Псориатический артрит локтевого сустава
Артрит может развиваться у пациентов с псориазом — хроническим незаразным заболеванием, проявляющимся на коже в виде красных шелушащихся пятен.

При псориазе часто наблюдается одновременное поражение локтевого и других суставов (особенно пальцев рук), а также связь между кожными высыпаниями и поражением суставов.
При псориатическом артрите в крови можно обнаружить антитела к клеткам эпидермиса, а рентгенография может показать изъязвление суставных поверхностей и их деформацию.

Инфекционный артрит локтевого сустава
Инфекционный артрит вызывается микроорганизмами, попадающими в полость сустава и повреждающими его структуры. Его могут вызывать бактерии (микобактерия туберкулеза, сальмонелла, стафилококк, стрептококк, кишечная палочка), вирусы (вирусы гепатитов «В» и «С», парвовирусы), а также глисты.

Инфекционный артрит является вторичным проявлением основного заболевания и чаще всего возникает из-за заноса патогенных бактерий в полость сустава. Он может сопровождаться повышением температуры, болями в области сустава, накоплением жидкости и гноя, нарушением функции и другими симптомами.

Диагностика инфекционного артрита основывается на лабораторном анализе жидкости, полученной при пункции, для выявления патогенных микробов. Также часто назначают общий анализ крови (для выявления повышения лейкоцитов) и иммунологическое исследование (для обнаружения микробных частиц в крови).

Реактивный артрит локтевого сустава
Реактивный артрит может возникнуть после кишечных или мочеполовых инфекций или после выздоровления от них. Это состояние является следствием аутоиммунной реакции организма на внутрисуставные структуры. Иммунная система начинает воспринимать суставные ткани как чуждые, что приводит к воспалению. Реактивный артрит не является гнойным и не вызван попаданием патогенных бактерий в сустав.

Рентгенологическое исследование может выявить отек суставных и околосуставных тканей, синовит (воспаление синовиальной оболочки), изъязвление суставных хрящей, периостит (воспаление надкостницы), остеопороз (деминерализация костей). Ультразвуковое исследование может показать наличие патологической жидкости в полости сустава.

Лабораторное исследование суставного выпота не выявляет признаков патогенных бактерий или гноя. В крови пациентов с реактивным артритом часто обнаруживаются антитела к микробам, вызвавшим энтерит, колит или уретрит.

Как лечится артрит локтевого сустава в домашних условиях?

Не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением артрита, особенно без подтвержденного диагноза, так как заболевания локтевого сустава могут иметь схожие симптомы. Перед началом терапии важно получить консультацию специалиста.

Выбор медикаментозной терапии артрита локтевого сустава зависит от его типа.

Медикаментозное лечение различных типов артрита локтевого сустава

Тип артрита	Группы препаратов для лечения	Цель применения
Ревматоидный или псориатический артрит	Нестероидные противовоспалительные средства	Снижение воспаления в локтевом суставе.
Глюкокортикоиды	Уменьшение воспалительных и иммунных реакций.
Препараты золота
Цитостатики	Подавление иммунных реакций и снижение активности иммунной системы.
Инфекционный артрит	Антибиотики	Уничтожение бактерий при бактериальном артрите.
Противовирусные препараты	Уничтожение вирусов при вирусном артрите.
Противопаразитарные средства	Уничтожение глистов при паразитарном артрите.
Реактивный артрит	Нестероидные противовоспалительные средства	Снижение воспаления в локтевом суставе.
Глюкокортикостероиды	Уменьшение воспаления и подавление иммунных реакций.
Антибиотики	Устранение инфекции.
Иммунодепрессанты	Подавление активности иммунной системы.

Остеоартроз локтевого сустава

Остеоартрит локтевого сустава – заболевание, возникающее из-за разрушения суставных хрящей, вызванного длительными физическими нагрузками и снижением способности сустава справляться с ними.

Это хроническая патология, приводящая к деформации локтевого сустава. Основные факторы деформации – постоянные механические нагрузки и воспалительные процессы, возникающие при деградации хрящевой ткани.

Болевые ощущения могут быть вызваны спазмами мышц рядом с поврежденным суставом. Воспаление при остеоартрите вторично, в отличие от артрита, где воспалительные процессы первичны и становятся основной причиной повреждений.

На ранних стадиях остеоартрита пациенты испытывают болевой синдром и отечность как в суставе, так и в окружающих тканях. Симптомы проявляются после длительных нагрузок на локоть и имеют слабый или умеренный характер, уменьшаясь при отдыхе. С прогрессированием заболевания боли становятся интенсивнее, возникают чаще, даже при легких движениях, и могут беспокоить ночью.

На поздних стадиях наблюдается значительная деформация локтевого сустава, ограничение подвижности и выраженный отек. У пациентов может возникать утренняя скованность в движениях, быстрая утомляемость мышц рядом с суставом, что связано с их атрофией. Эта атрофия, в сочетании с деформацией сустава, может привести к подвывихам в области локтя.

Диагностика остеоартроза локтевого сустава

Диагностика остеоартроза локтевого сустава основывается на клиническом обследовании (анамнез, внешний осмотр) и рентгенографии. Остальные методы являются дополнительными и не всегда применяются.

Способы диагностики остеоартроза локтевого сустава

Способ диагностики	Симптомы остеоартроза
Анамнез	Боль в локте, отечность, ограничение подвижности, утренняя скованность, быстрая утомляемость, снижение работоспособности.
Внешний осмотр	Изменение формы сустава, отек, болезненность при пальпации, образование остеофитов, вывихи.
Рентгенография	Изменение структуры сустава, сужение суставной щели, остеофиты, хрящевые эрозии, подхрящевой склероз. Также может наблюдаться воспаление суставной капсулы и околосуставных тканей.
Компьютерная томография
Магнитно-резонансная томография
Артроскопия	Позволяет получить образец хрящевой ткани для цитологического анализа.

Как лечится остеоартроз локтевого сустава в домашних условиях?

Остеоартрит локтевого сустава можно эффективно лечить в домашних условиях с помощью медикаментов, назначаемых врачом-ревматологом. Основные цели терапии — облегчение боли, снижение воспаления и повышение устойчивости суставных хрящей к нагрузкам.

Группы препаратов для лечения остеоартрита:

• Нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся вольтарен, кеторолак, аэртал, мелоксикам, ибупрофен и другие. Эти препараты уменьшают воспаление и облегчают боль в локтевом суставе.
• Анальгетики. Обезболивающие средства, такие как залдиар и трамадол, назначаются для устранения боли.
• Миорелаксанты. При болях, вызванных мышечным спазмом, применяются миорелаксанты, такие как мидокалм, баклофен, сирдалуд, которые расслабляют мышцы.
• Блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты, например венорутон, никошпан, троксевазин, улучшают кровоснабжение костной ткани локтевого сустава.
• Хондропротекторы. Они предотвращают разрушение суставных хрящей, регулируя деятельность хондроцитов. Основные препараты этой группы — артра, алфлутоп, терафлекс, дона, структура.

Остеомиелит костей локтя

Остеомиелит — это заболевание, характеризующееся гнойно-деструктивными изменениями в костной ткани. Он делится на экзогенный (внешний) и эндогенный (внутренний) в зависимости от источника инфекции.

Экзогенный остеомиелит развивается после открытых травм локтевого сустава, когда повреждаются хрящ и кость, а патогенные микроорганизмы попадают из внешней среды. Эта форма часто возникает после открытых переломов, огнестрельных ранений, порезов и операций. Основные симптомы включают боль в локтевом суставе, озноб, головные боли, общую слабость, повышение температуры и ограничение подвижности.

Эндогенный остеомиелит возникает, когда бактерии проникают в кости локтевого сустава через кровеносные сосуды из других инфекционных очагов, таких как фурункулы, мастит или ангина. Симптомы включают боль и отечность в локтевом суставе, ограничение движений, лихорадку, головные боли и общую слабость. Эта форма заболевания часто связана с артритом локтевого сустава.

Диагностика остеомиелита

Рентгенография и компьютерная томография — основные методы диагностики остеомиелита локтевого сустава. Клинические исследования, такие как сбор анамнеза, осмотр и пальпация, лишь предполагают наличие заболевания.

Ключевые исследования для диагностики остеомиелита:

• Анамнез. Важно обратить внимание на симптомы остеомиелита: боли в суставе, отечность, повышение температуры и нарушения функции. Учитываются события, способствовавшие возникновению симптомов, например, травмы или гнойные инфекции.
• Внешний осмотр. Проверяется наличие открытых повреждений локтевого сустава. Пальпация выявляет болезненные участки и отеки, а также оценивает функцию сустава.
• Рентгенография и компьютерная томография. Эти методы точно определяют локализацию гнойного очага в костной ткани, его размеры и повреждения других структур локтевого сустава.
• Общий анализ крови. Позволяет обнаружить скрытый источник инфекции в организме.

Как лечится остеомиелит в домашних условиях?

Основные задачи лечения остеомиелита в домашних условиях — укрепление иммунной системы и борьба с патогенными микроорганизмами, вызывающими разрушение костной ткани.

Медикаменты для терапии остеомиелита:

• Антибиотики. Устраняют инфекцию, вызвавшую остеомиелит.
• Иммуномодуляторы. Нормализуют и активируют иммунную систему, повышая защитные функции организма.
• Дезинтоксикационные препараты. Выводят токсичные вещества, образующиеся в результате жизнедеятельности микробов и распада костной ткани.
• Витамины и минералы. Укрепляют иммунную защиту и ускоряют процесс выздоровления.

Синовиальный хондроматоз локтевого сустава

Синовиальный хондроматоз локтевого сустава — это заболевание, связанное с аномальным развитием синовиальной капсулы. В результате образуются патологические выросты, называемые хондромными тельцами, состоящие из хрящевой ткани и имеющие неправильную форму. Обычно они доброкачественные, но в редких случаях могут трансформироваться в злокачественные синовиальные хондросаркомы.

Основная причина синовиального хондроматоза — нарушение обменных процессов в локтевом суставе, что приводит к сбоям в регуляции деления клеток синовиальной оболочки.

Симптомы включают боль в локте, отеки и затруднения при сгибании или разгибании сустава. Эти проявления усиливаются при физических нагрузках или с увеличением размеров и количества хондромных телец.

Диагностика синовиального хондроматоза локтевого сустава

Основные методы диагностики синовиального хондроматоза — рентгенография и артроскопия, которые выявляют хондромные тельца в локтевом суставе. Для подтверждения диагноза необходимо цитологическое исследование биоптата синовиальной капсулы.

Методы диагностики синовиального хондроматоза

Метод диагностики	Признаки синовиального хондроматоза
Анамнез	Боли и отечность в суставе при нагрузках, ограничение движений.
Внешний осмотр	Ограничение активных и пассивных движений, болезненность и отечность при пальпации.
Рентгенография	Обнаружение одного или нескольких хондромных телец в суставной полости.
Компьютерная томография
Артроскопия
Биопсия	Взятие образца ткани синовиальной оболочки во время артроскопии для цитологического исследования.

В зависимости от локализации и доброкачественности хондромных телец, синовиальный хондроматоз делится на различные формы.

Формы синовиального хондроматоза:

• Доброкачественная одиночная форма. Один доброкачественный хондромное тельце на синовиальной оболочке локтевого сустава.
• Доброкачественная множественная форма. Более одного доброкачественного хондромного тельца на синовиальной оболочке.
• Доброкачественный остеоматоз. Развитие доброкачественного хондромного тельца из костной ткани локтевого сустава.
• Доброкачественный синовиальный хондроматоз околосуставных сумок. Поражение околосуставных сумок локтевого сустава.
• Злокачественная форма. Перерождение нормальных клеток хондромных телец в опухолевые.
• Комбинированная (смешанная) форма. Наличие доброкачественных и злокачественных форм в локтевом суставе или различных локализациях синовиального хондроматоза.

Опухоли локтевого сустава

Опухоль — это аномальное образование из злокачественно изменённых клеток, возникающее из-за сбоев в клеточном делении на генетическом уровне. В случае локтевого сустава опухоли чаще всего возникают из-за недостатков в развитии эмбриональных тканей, формирующих сустав, или из-за перерождения доброкачественных образований. К другим причинам появления опухолей относятся хронические отравления, воздействие радиоактивного излучения и чрезмерные механические нагрузки на сустав.

Основным ранним признаком опухоли локтевого сустава являются болевые ощущения. На начальных стадиях боли обычно легкие и тянущие, могут возникать спонтанно в любое время суток. Эти ощущения прогрессируют: по мере роста опухоли становятся более интенсивными. На поздних этапах боли трудно купируются обезболивающими, часто повторяются и могут иррадиировать в предплечье или плечо.

Когда опухоль достигает значительных размеров, она ограничивает движения в локтевом суставе и нарушает его функцию. Крупные опухоли вызывают сильные боли и легко прощупываются через кожу, что позволяет врачу заподозрить их наличие.

Диагностика опухолей локтевого сустава

Диагностика опухолей локтевого сустава включает радиологические методы, такие как рентгенография и компьютерная томография. Подтверждение патологии осуществляется через цитологическое исследование образцов ткани, полученных при биопсии во время артроскопии. Клинические методы, включая сбор анамнеза и внешний осмотр, помогают врачу заподозрить опухоль на ранних стадиях.

Методы диагностики опухолей локтевого сустава

Метод диагностики	Признаки опухоли локтевого сустава
Анамнез	Боль в области локтя, нарушение функциональности.
Внешний осмотр	Болезненность, отек сустава, ограничение движений. Обнаружение возвышающегося образования на коже.
Рентгенография	Обнаружение опухоли в полости локтевого сустава и в близлежащих костях.
Компьютерная томография
Магнитно-резонансная томография
Анализ крови на онкомаркеры	Выявление веществ, вырабатываемых определенными опухолями.
Общий и биохимический анализ крови	Часто наблюдаются анемия, лейкопения, лимфопения, увеличение СОЭ, повышение уровня С-реактивного белка, снижение белка и глюкозы.
Артроскопия	Обнаружение опухолевого образования в суставной полости.
Сцинтиграфия	Изменение связывания радиоактивных веществ в области опухоли.
Биопсия	Наличие опухолевых изменений клеток в образце ткани для цитологического анализа.

Интермиттирующий гидрартроз локтевого сустава

Интермиттирующий гидрартроз — заболевание с неясной этиологией, основным признаком которого является накопление жидкости в полости локтевого сустава. Ключевыми факторами его развития считаются нарушения эндокринной регуляции, генетическая предрасположенность, микротравмы локтевого сустава и сбои в работе иммунной системы.

При интермиттирующем гидрартрозе наблюдаются давящие и сковывающие боли в области локтя, усиливающиеся при движениях. Эти боли часто сопровождаются увеличением объема локтевого сустава из-за жидкости. Отечность не свидетельствует о воспалении, а является следствием растяжения суставной капсулы под давлением накопившейся жидкости.

Еще одним симптомом является ограничение активных и пассивных движений в локтевом суставе, что зависит от объема жидкости.

Диагностика интермиттирующего гидрартроза

Поскольку точная причина интермиттирующего гидрартроза не установлена, диагностика сосредоточена на выявлении патологии и дифференциации с другими заболеваниями, сопровождающими воспаление синовиальной оболочки и образованием жидкости в локтевом суставе (например, синовитом, артритом, опухолями).

Методы диагностики интермиттирующего гидрартроза

Метод диагностики	Признаки интермиттирующего гидрартроза
Сбор анамнеза	Увеличение локтевого сустава, боль при движении, чувство давления и дискомфорта, ограничение сгибательных и разгибательных движений.
Визуальный осмотр	Отечность и нарушение функции локтевого сустава.
Рентгенография	Увеличение суставной щели, наличие жидкости, увеличение размеров сустава, утолщение суставной капсулы.
Компьютерная томография
Ультразвуковое исследование	Обнаружение жидкости в локтевом суставе.
Анализ суставной жидкости	Прозрачная или слегка мутная жидкость с низким содержанием белка и лейкоцитов.
Артроскопия	Увеличение объема суставной полости, отек синовиальной оболочки.
Биопсия	Необходима для исключения других причин синовита.
Микробиологическое исследование	Отсутствие микробной флоры в локтевом суставе, что важно для исключения инфекционной природы выпота.

Как лечится интермиттирующий гидрартроз в домашних условиях?

Данная патология лечится медикаментозно, в частности, противовоспалительными средствами. Основные категории препаратов: стероидные (гормональные) и нестероидные (негормональные). К нестероидным противовоспалительным относятся кетопрофен, диклофенак, нимесулид, аэртал, мелоксикам и другие. Среди стероидных выделяются дексаметазон, метилпреднизолон и преднизолон.

Пирофосфатная артропатия локтевого сустава

Пирофосфатная артропатия — заболевание суставов, вызванное накоплением солей кальция, в частности кальция пирофосфата дигидрата, в полостях суставов и окружающих тканях. Чаще всего оно встречается у людей старше 60 лет. Основные факторы риска — генетическая предрасположенность и заболевания эндокринной системы, влияющие на обмен кальция. Например, патология часто наблюдается при гиперпаратиреозе, когда паращитовидные железы активны, или при гипотиреозе, когда функция щитовидной железы снижена. Также важны нарушения обмена других минералов, таких как фосфор, железо и магний.

В клинической практике пирофосфатная артропатия проявляется в двух формах: приступообразной и хронической.

При приступообразной форме болевой синдром в локтевом суставе возникает внезапно и усиливается в течение суток. Сустав увеличивается, становится болезненным и гиперемированным. Боли постепенно уменьшаются и исчезают через 1-2 недели, но могут повторяться. В межприступный период пациент не испытывает дискомфорта. Эту форму также называют псевдоподагрой из-за схожести с подагрой, связанной с отложением мочевой кислоты в суставах.

Хроническая форма пирофосфатной артропатии проявляется постоянными, ноющими болями в локтевом суставе. Со временем сустав может деформироваться, образуются остеофиты, что усиливает болевые ощущения при движении. Сустав отечен, его функция может быть частично или полностью нарушена.

Диагностика пирофосфатной артропатии

Диагностика пирофосфатной артропатии основывается на обнаружении кристаллов солей кальция пирофосфата дигидрата в суставной жидкости или тканях, полученных при биопсии, а также на выявлении отложений этих солей в тканях (хондрокальциноз) с помощью рентгенологических методов, таких как рентгенография и компьютерная томография.

Основные методы диагностики пирофосфатной артропатии:

• Сбор анамнеза. Анамнез помогает выявить характерные симптомы и признаки пирофосфатной артропатии. Врач уточняет наличие других метаболических заболеваний и схожих симптомов у родственников.
• Внешний осмотр. При осмотре можно заметить увеличение и болезненность сустава, часто связанное с движениями в локте. Эти движения могут быть ограничены из-за деформации сустава, остеофитов или выраженного болевого синдрома.
• Рентгенография и компьютерная томография. Эти методы направлены на выявление повышенного содержания солей кальция пирофосфата как в суставных структурах, так и в окружающих мягких тканях (мышцах, связках, околосуставных сумках). Они также помогают обнаружить жидкость в суставе, расширение и утолщение суставной капсулы, а также увеличение суставной щели.
• Лабораторное исследование суставной жидкости. Это исследование необходимо для выявления кристаллов солей кальция в суставном выпоте.
• Артроскопия. Артроскопия локтевого сустава позволяет осмотреть его полость, исключить другие патологии и взять биопсию суставной ткани для цитологического анализа, который при пирофосфатной артропатии показывает большое количество кристаллов кальция.
• Микробиологическое исследование суставной жидкости. Это исследование необходимо для исключения инфекционного характера воспалительного процесса в локтевом суставе.

Как лечится пирофосфатная артропатия в домашних условиях?

Лечение патологии направлено на устранение воспалительных процессов в суставах и околосуставных областях, а также на коррекцию метаболических и эндокринных нарушений.

Основные принципы лечения пирофосфатной артропатии в домашних условиях:

• коррекция метаболических нарушений;
• лечение эндокринных заболеваний;
• назначение противовоспалительных средств (глюкокортикостероиды или нестероидные противовоспалительные препараты);
• применение средств против подагры (колхицин).

Ушиб локтевого сустава

Ушиб локтевого сустава – закрытая травма, при которой повреждаются ткани без значительного изменения их функциональности. Чаще всего такие ушибы возникают из-за падений на локоть, ударов или давления на него.

Основные признаки травмы: боль в локте, синяки, увеличение размера сустава и нарушение его работы.

Боль и отечность в области локтя связаны с воспалением поврежденных тканей. Синяки появляются из-за внутреннего кровоизлияния, вызванного микроразрывами сосудов. Нарушение функции локтевого сустава обусловлено воспалением, начинающимся сразу после травмы, и гемартрозом – накоплением крови в полости сустава из-за повреждения суставной капсулы.

Диагностика ушиба локтевого сустава

Диагностика ушиба локтевого сустава включает клинические методы и лучевые исследования, которые помогают выявить патологический выпот и исключить другие травмы, такие как переломы или вывихи.

Основные методы диагностики ушиба локтевого сустава:

• Сбор анамнеза. Врач выясняет детали травмы, оценивает ее серьезность и определяет основные жалобы пациента.
• Внешний осмотр. На коже в области повреждения могут быть синяки, отек, увеличение объема локтя и нарушение функции сустава.
• Рентгенография. Этот метод выявляет свободную жидкость в суставе, изменения в суставной щели, расширение капсулы, отек околосуставных тканей и межтканевые гематомы.
• Ультразвуковое исследование. Позволяет быстро обнаружить патологическую жидкость в локтевом суставе.

Как лечится ушиб локтевого сустава в домашних условиях?

Сразу после ушиба локтя (в течение 1-2 суток) рекомендуется приложить к поврежденному участку мешочек со льдом или холодной водой. Холод сужает сосуды и снижает воспаление в тканях. Иммобилизация локтевого сустава с момента травмы до уменьшения отека важна для ограничения его использования, что поможет снизить болевые ощущения и воспалительные реакции.

После применения холода (или в сочетании с ним) можно принимать индометацин или диклофенак. Эти нестероидные противовоспалительные средства обладают обезболивающим эффектом и помогают предотвратить отек в локтевом суставе и окружающих тканях.

Локтевой бурсит

Локтевой бурсит – заболевание, возникающее из-за воспаления околосуставной сумки между локтевым отростком и кожей. Основные симптомы – боль и отечность с внешней стороны локтевого сустава.

Боль усиливается при активных и пассивных движениях, а также при прикосновении к увеличенной околосуставной сумке. Увеличение связано с накоплением жидкости, такой как гной, кровь или слизь. Отечность может превышать локтевой отросток и полностью его покрывать. При пальпации она подвижная и мягкая.

Причины локтевого бурсита разнообразны. Заболевание может развиваться из-за механических травм (ушибы, переломы, вывихи) или инфицирования тканей околосуставной сумки. Часто встречается при дегенеративных заболеваниях, таких как остеоартроз, а также при метаболических расстройствах, например, пирофосфатной артропатии или сахарном диабете. В редких случаях связано с остеомиелитом или синовиальным хондроматозом.

Диагностика локтевого бурсита

Основные методы диагностики бурсита локтевого сустава включают клинические исследования: анамнез, внешний осмотр и пальпацию. Эти подходы позволяют врачу быстро заподозрить патологию благодаря характерным признакам. В некоторых случаях требуются дополнительные исследования, такие как рентгенография или ультразвуковое исследование, для уточнения диагноза и исключения других заболеваний.

Часто проводят диагностическую пункцию околосуставной сумки для удаления жидкости и лабораторного анализа, что помогает выяснить причину локтевого бурсита.

Методы диагностики локтевого бурсита

Название метода	Цель применения
Анамнез	Выявление симптомов локтевого бурсита: боли, отек, нарушения функции сустава.
Внешний осмотр	Определение увеличения размеров локтя и появления болезненной мягкой припухлости.
Рентгенография	Обнаружение увеличения околосуставной сумки и оценка состояния окружающих тканей.
Компьютерная томография
Ультразвуковое исследование	Анализ внутренней структуры патологического образования на локте.
Исследование патологической жидкости	Анализ состава жидкости для выявления причины бурсита, например, наличие бактерий указывает на инфекцию.
Биопсия	Проведение биопсии ткани околосуставной сумки при хроническом бурсите для цитологического анализа и определения причины патологии.

Как лечится локтевой бурсит в домашних условиях?

Первичный бурсит лечится противовоспалительными препаратами или их комбинацией с антибиотиками в зависимости от микробиологического анализа. Вторичный бурсит требует лечения основного заболевания, после чего назначаются противовоспалительные и/или антибактериальные средства.

Эпикондилит

Эпикондилит — это воспаление в местах прикрепления мышц предплечья к надмыщелкам плечевой кости. Если воспаление затрагивает внешний боковой надмыщелок, это называется латеральным эпикондилитом. При поражении внутреннего бокового надмыщелка речь идет о медиальном эпикондилите.

Основной симптом эпикондилита — боль в области локтевого сустава, где сухожилия прикрепляются к надмыщелкам. Боль возникает при сгибании или разгибании в лучезапястном суставе, особенно во время активных движений. В состоянии покоя боль отсутствует, но может проявляться при пальпации латерального или медиального надмыщелков.

Эпикондилит развивается из-за длительных нагрузок на лучезапястный сустав, возникающих при однообразной работе дома (стирка, глажка, готовка), на работе (у швей, маляров и других специалистов) и во время тренировок (теннис, пинг-понг, гольф).

Диагностика эпикондилита

Эпикондилит имеет яркие симптомы, что позволяет врачу быстро его диагностировать. Рентгенография и компьютерная томография иногда используются для исключения других заболеваний, таких как опухоли плечевой кости.

Диагностика эпикондилита включает:

• Анамнез. Сбор анамнеза помогает выявить болевой синдром в надмыщелках плечевой кости, который проявляется при сгибательных и разгибательных движениях кисти. Также анамнез позволяет определить виды деятельности, способствующие развитию эпикондилита.
• Внешний осмотр. Врач может обнаружить местную болезненность при пальпации соединения мышечных сухожилий с надмыщелками плечевой кости.
• Рентгенография и компьютерная томография. Эти методы помогают выявить другие патологии, такие как опухоли, повреждения нервов, переломы или вывихи, которые могут вызывать боли в локтевом суставе. Они также способны обнаружить участки воспаления в области надмыщелков плечевой кости.

Как лечится эпикондилит в домашних условиях?

Существуют несколько ключевых принципов, которые помогут пациентам при домашнем лечении эпикондилита.

Основные принципы терапии эпикондилита:

• Применение холода. При болях в области надмыщелков плечевой кости следует сразу прикладывать что-то холодное, например, пакет со льдом.
• Использование противовоспалительных мазей. Основные медикаменты для лечения эпикондилита — нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак, вольтарен, индометацин, нурофен. Лучше применять их в виде мазей или гелей для лучшего проникновения в пораженные участки.
• Наложение повязки. Рекомендуется в свободное время носить повязку из эластичного бинта на локтевом суставе, чтобы ограничить движения в этой области.
• Снижение нагрузки на лучезапястный сустав. Чтобы предотвратить повторное возникновение или усугубление эпикондилита, важно уменьшить нагрузку на лучезапястный сустав, например, изменив рабочее место или вид спорта.

Почему болит локоть при сгибании и/или разгибании руки?

Наиболее распространенной причиной болей в локте при сгибании или разгибании являются заболевания, затрагивающие структуры сустава: хрящи, костную ткань и капсулу. Интенсивность болей зависит от типа заболевания и степени поражения тканей.

Основные причины болей при сгибании и/или разгибании:

• травмы локтевого сустава;
• артрит;
• опухоли;
• интермиттирующий гидрартроз.

Травмы локтевого сустава
Травмы локтевого сустава — одна из ключевых причин болей. Дискомфорт возникает при ушибах, переломах, вывихах или растяжении связок. Боль усиливается при движениях и может быть связана с повреждением структур или воспалением, возникающим в ответ на травму. Воспалительные и повреждающие процессы взаимосвязаны, что затрудняет определение точной причины болей.

Артрит локтевого сустава
Артрит — еще одна распространенная причина болей. Воспаление внутрисуставных структур может быть вызвано инфекцией, аутоиммунными реакциями или отложением солей минералов, что приводит к болезненности.

Опухоли локтевого сустава
Опухоли могут вызывать боль при движении из-за разрушения тканей и сжатия нервных окончаний. В тканях, затронутых опухолью, также могут развиваться воспалительные реакции, что усиливает болевые ощущения.

Интермиттирующий гидрартроз
Боли при интермиттирующем гидрартрозе возникают из-за накопления патологической жидкости в суставе, что затрудняет движения и вызывает дискомфорт, часто требующий медицинской помощи.

Почему болят локти и колени?

Иногда боли в локтях сопровождаются дискомфортом в коленях. Это может указывать на системные аутоиммунные заболевания, такие как ревматизм и ревматоидный артрит, возникающие из-за нарушений в иммунной системе. В результате клетки иммунной системы начинают воспринимать собственные ткани как чуждые, что приводит к поражению нескольких суставов.

Также одновременное поражение локтей и коленей наблюдается при метаболических расстройствах, связанных с отложением солей в суставах. Например, при подагре накапливаются соли мочевой кислоты, а при пирофосфатной артропатии – соли кальция дифосфата дигидрата.

Причины одновременных болей в локтях и коленях:

• ревматоидный артрит;
• ревматизм;
• пирофосфатная артропатия;
• остеоартроз;
• подагра.

Ревматоидный артрит
Боли в локтях и коленях при ревматоидном артрите возникают из-за воспаления и повреждения тканей суставов иммунными клетками. Причины нарушений в иммунной системе, приводящих к этому заболеванию, до сих пор не установлены.

Ревматизм
Боли в локтях и коленях при ревматизме вызваны антителами, направленными против стрептококков, которые воздействуют на суставные структуры. Эти антитела образуются в крови после заболеваний, таких как ангина и фарингит, и могут сохраняться даже после выздоровления.

Пирофосфатная артропатия
При этом заболевании соли, откладывающиеся в суставах, приводят к минерализации суставных поверхностей локтевых и коленных суставов. Это затвердевание снижает их мягкость и эластичность, а трение затвердевших хрящей вызывает микротравмы, что приводит к воспалению и болевым ощущениям.

Остеоартроз
Боли в коленях и локтях при остеоартрозе связаны с дегенеративными изменениями в суставных хрящах, вызванными постоянными или чрезмерными физическими нагрузками. Со временем это приводит к снижению эластичности и амортизационных свойств хрящей.

Подагра
Боли в локтевых и коленных суставах при подагре возникают из-за воспалительных процессов, вызванных накоплением солей уратов (мочевой кислоты). Эти отложения нарушают форму и структуру суставных хрящей, снижая их прочность и эластичность, что делает их более подверженными травмам и разрушению при движении.

Почему болит локоть и немеет рука?

В некоторых случаях боли в локте могут сопровождаться онемением участков руки. Это связано с заболеваниями локтевой зоны, которые повреждают нервы, иннервирующие кожу предплечья и кисти. Поражение нервов нарушает их реакцию на раздражители, вызывая временную потерю чувствительности, воспринимаемую как онемение. Часто это состояние сопровождается покалыванием, холодом, затруднением движений и жжением.

Заболевания локтевой зоны, вызывающие онемение руки:

• Перелом костей локтя. Перелом может повредить нервы при смещении фрагментов кости, которые могут их сжать.
• Ушиб локтевой зоны. Ушибы — это закрытые повреждения мягких тканей, нервов и сосудов, обычно приводящие к легкому травмированию нервных окончаний, которые восстанавливают чувствительность.
• Ранение локтевой области. Ранение может серьезно повредить нервы или привести к их полному разрыву.
• Опухоль локтевого сустава. Опухоли могут сжимать окружающие ткани, включая нервы, по мере роста.
• Остеоартроз локтевого сустава. Повреждение нервов возникает из-за деформации сустава и образования костно-хрящевых выростов, сжимающих нервы.

Важно отметить, что онемение руки не всегда связано с заболеваниями локтевой зоны. Например, при неудобном положении руки может происходить компрессия нервов собственными структурами локтевой зоны, такими как мышцы и связки. Поэтому патология в локтевом суставе или близлежащих тканях не всегда вызывает онемение.

При каких патологиях сильно болит локоть?

Сильные боли в локте могут указывать на серьезные заболевания, приводящие к разрушению хрящевой ткани, разрыву капсулы сустава, нарушению целостности костей и сжатию нервов. Эти состояния вызывают интенсивный болевой синдром и ограничивают подвижность локтя и всей руки.

Причины сильной боли в локте:

• Травма локтя. Серьезные повреждения, такие как переломы, вывихи или ушибы, сопровождаются выраженной болью из-за разрушения тканей и воспалительных процессов. Особенно острые боли наблюдаются при открытых травмах, включая огнестрельные ранения и открытые переломы.
• Псевдоподагра. При псевдоподагре, или пирофосфатной артропатии, боли возникают из-за воспаления локтевого сустава и окружающих тканей, связанного с накоплением кальциевых солей.
• Болезнь Кенига. Эта патология вызывает острые боли из-за некроза подхрящевой ткани одной из суставных поверхностей костей локтевого сустава.
• Артрит локтевого сустава. Тяжелые формы артритов, такие как инфекционный, ревматоидный и псориатический, проявляются значительными болями из-за воспаления суставных хрящей, капсулы, связок и окружающих тканей, а также накопления патологической жидкости внутри сустава.
• Остеомиелит. Боли при остеомиелите возникают из-за гнойного расплавления костной и хрящевой ткани в области локтя, вызванного патогенными микроорганизмами.

Вопрос-ответ

Что может быть причиной боли в локте?

Когда стали болеть локти и это отдает в кисть, причинами могут быть: невралгии, невриты, остеохондрозы, сердечно-сосудистые заболевания, воспаления лучевого или локтевого нерва. За помощью следует обращаться к терапевту, ревматологу, ортопеду или травматологу.

Какие бывают заболевания локтя?

Заболевания локтя могут включать эпикондилит (внутренний и внешний), бурсит, тендинит, артрит, травмы (вывихи, переломы), синдром запястного канала и остеоартрит. Эти состояния могут вызывать боль, ограничение движений и отек, и часто связаны с перегрузками, травмами или дегенеративными изменениями.

Как снять воспаление сустава локтя?

Мероприятиями по снятию воспаления являются покой в локтевом суставе и использование противовоспалительных средств. Такие препараты, как диклофенак, вольтарен, ибупрофен, используются, чтобы снять воспаление и отек.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на свои физические нагрузки. Если вы занимаетесь спортом или выполняете повторяющиеся движения, старайтесь делать перерывы и избегать чрезмерного напряжения локтевого сустава. Это поможет предотвратить травмы и снизить риск возникновения болей.

СОВЕТ №2

При появлении болей в локте не игнорируйте симптомы. Обратитесь к врачу для диагностики и определения причины боли. Раннее обращение поможет избежать осложнений и позволит начать лечение на ранних стадиях.

СОВЕТ №3

Используйте холодные компрессы для уменьшения воспаления и боли. Наносите лед на пораженный участок на 15-20 минут несколько раз в день, особенно после физических нагрузок или при обострении болей.

СОВЕТ №4

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц и суставов, но только после консультации с врачом или физиотерапевтом. Правильная физическая активность поможет улучшить гибкость и снизить риск повторных травм.